自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果

目的 观察自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果.方法 将50例低位单纯性肛瘘患者按随机原则分为治疗组和对照组,各25例.治疗组术后用自拟化管生肌膏换药,对照组术后用生肌玉红膏换药.比较两组的治疗效果.结果 治疗组的创面愈合时间、渗液时间显著短于对照组(P<0.05).术后7、14、21 d,治疗组的创面愈合率...     

温和灸促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床观察

目的:观察温和灸治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效。方法:选择90例低位单纯性肛瘘患者,随机分成为温和灸治疗组和常规对照组,每组45例。常规对照组术后仅进行常规处理,温和灸治疗组予以温和灸长强穴、白环俞及创面局部各30min,观察术后创面愈合率、愈合时间及综合疗效。结果:治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P0.05);治疗组患者术后第14天创面愈合率优于对照组(P0.05)。治疗组有效率与对照组差别无统计学意义(P0.05)。结论:温和灸可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,促进创面愈合,疗效显著。     

地奥司明改善低位单纯性肛瘘术后愈合效果的临床观察

肛瘘为临床的常见病,肛瘘难以自愈,绝大多数需手术治疗。肛瘘术后切口为开放性创面,且术后创面存在着污染与修复,再污染再修复的矛盾,愈合过程较为复杂。肛瘘术后创面的愈合也成为临床比较关注的问题。本科在低位单纯性肛瘘切除术后应用地奥司明片,取得了较满意的疗效。现报告如下。     

内口结扎改良LIFT术对低位肛瘘患者肛门功能的影响

目的探讨内口结扎改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)对低位肛瘘患者肛门功能的影响。方法选择2015年8月～2019年8月我院收治的82例低位肛瘘患者,根据随机数表法分为2组各41例。对照组行常规LIFT术,观察组采用内口结扎改良LIFT术治疗。对比两组临床疗效、肛门功能[肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)及肛管最长收缩时间(ALCT)]及并发症发生率。结果术后,两组临床总有效率对比,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术前与术后3个月,两组ARP、AMCP、ALCT指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用内口结扎改良LIFT术治疗低位肛瘘临床疗效好,不会损伤肛门功能,且可降低术后并发症,值得临床推广应用。     

Ⅰ期切除缝合治疗低位单纯性肛瘘

目的探讨低位单纯性肛瘘Ⅰ期切除缝合治疗的应用价值。方法回顾性分析65例单纯性肛瘘Ⅰ期切除缝合治疗的临床资料。结果Ⅰ期切除缝合治疗65例低位单纯性肛瘘,愈合时间为7—25d,随访1年,均未有复发。结论Ⅰ期切除缝合治疗低位单纯性肛瘘愈合时间明显缩短,并发症少,有较大的临床应用价值。     

生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:从江西省中医院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第1天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组换药后术后创面面积、愈合时间及过敏毒副反应。结果:观察组在创面面积、愈合时间及过敏毒副反应方面均明显优于对照组(P0.05)。结论:生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得临床上推广使用。     

生肌创愈膏对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

【】 目的 观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。 方法 从我院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第一天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组病例换药后在术后创面愈合面积、时间及过敏毒副反应的差异。 结果 观察组在愈合面积、愈合时间及过敏毒副反应均明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得在临床上推广使用。     

经括约肌间瘘管结扎术在低位肛瘘治疗中的应用

目的:探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)治疗肛瘘的临床疗效。方法:对21例行LIFT术和41例行传统瘘道切开术患者的临床资料进行回顾性分析,在临床疗效、术后指标、远期肛门功能等方面进行比较分析。结果:LIFT术组治愈率为90.5%,传统瘘道切除术组治愈率为90.2%,两组之间差异无明显统计学意义(P>0.05);LIFT术组在术后疼痛、术中出血、术后尿潴留、住院时间等方面均优于传统瘘道切除术组(P<0.05);远期并发症等方面LIFT组发生率均小于传统瘘道切除术组(P<0.05);术后6个月患者满意度调查结果显示LIFT组高于传统瘘道切除术组(P<0.05)。结论:LIFT术不仅操作简单、恢复快、术中出血少、疼痛减轻明显,而且具有对括约肌损伤小、远期肛门功能影响小等优点。     

术前盆腔核磁共振成像联合术中注射过氧化氢溶液对肛瘘内口定位的影响

目的 探讨术前盆腔核磁共振成像联合术中注射过氧化氢溶液定位肛瘘内口的准确性及其对肛瘘手术疗效影响。方法 选取南京医科大学附属逸夫医院肛肠外科86例肛瘘患者为研究对象,将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。2组患者术前均行盆腔3.0T核磁共振成像检查,评估瘘管走形。对照组采用传统肛瘘探条结合术中肛门指检定位肛瘘内口,观察组术中采用经肛瘘外口缓慢注射过氧化氢溶液定位肛瘘内口。比较2组患者术中肛瘘内口定位准确情况、复杂肛瘘病例内口定位准确性情况。采用视觉模拟评分法(VAS)评分于术后1周评估患者创面疼痛情况,比较2组患者术后复发肛瘘例数、术后创面愈合时间和创面并发症的发生情况。结果 观察组患者肛瘘内口定位准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复杂肛瘘患者中,观察组准确定位内口10例,多于对照组的4例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组患者VAS评分为(1.53±0.91)分,低于对照组的(2.28±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发生创面并发症3例,少于对照组的10例,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效

目的：观察瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘的疗效。方法：对58例肛瘘患者采用瘘道潜剥切除一期缝合术治疗治疗。结果：总治愈率为94.8％，治愈者未出现肛门括约肌功能不全、大便失禁及局部瘢痕形成和肛门狭窄等现象。结论：瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘可取得满意疗效，并能有效减少手术后遗症。     

间断暴露瘘道不挂线法治疗高位单纯性肛瘘的价值研究

目的:探讨间断暴露瘘道不挂线法在高位单纯性肛瘘治疗中的应用价值。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的高位单纯性肛瘘患者60例,随机分为对照组和干预组各30例。对照组给予传统切开挂线术治疗,干预组给予间断暴露瘘道不挂线法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者手术治疗总有效率比较无显著性差异(P0.05);干预组手术创面愈合时间、术后1周疼痛评分均低于对照组,肛门控便能力评分高于对照组(P0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:间断暴露篓道不挂线法治疗高位单纯性肛瘘,术后疼痛轻,创面愈合时间短,可有效改善肛门功能,降低术后并发症发生率。     

红油膏纱条促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:探讨红油膏纱条促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取2010年6月~2011年12月我院低位单纯性肛瘘术后患者,随机分为观察组和对照组各35例,观察组用红油膏纱条换药,对照组用凡士林纱条换药,对比观察其疗效。结果:观察组评分明显优于对照组,具有显著性差异。结论:红油膏纱条促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合有一定的临床价值,值得进一步推广。     

纳米银医用抗菌敷料在低位单纯性肛瘘患者术后换药中的应用

目的探讨低位单纯性肛瘘患者术后应用纳米银医用抗菌敷料换药的效果.方法选取2011年3月—2012年5月收治的低位单纯性肛瘘手术后患者88例为研究对象,采用随机数字表分配到纳米银医用抗菌敷料换药的观察组和油纱布敷料换药的对照组,比较两组创面愈合情况、渗液维持时间及第1—第3天的疼痛程度,以及术后第2、第7、第14天创面面积.结果观察组术后第1、第2、第3天换药后创面疼痛程度明显轻于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面完全愈合时间、渗液维持时间明显短于对照组,术后第7、第14天创面面积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论低位单纯性肛瘘患者术后应用纳米银医用抗菌敷料换药,能减轻患者术后换药疼痛,缩短换药时间,利于创面愈合.     

视频辅助下肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘的疗效

目的探讨视频辅助下肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘效果,以及对创缘肉芽组织中创面愈合因子表达和血清疼痛因子水平的影响。方法选取2016年10月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院复杂性肛瘘患者92例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表将患者分为视频辅助组(n=46)和传统手术组(n=46)。视频辅助组采取视频辅助下肛瘘治疗术,传统手术组采取传统切开挂线术。比较2组疗效、手术情况、并发症情况,术前、术后1 d、术后3 d血清疼痛因子指标[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平,术前、术后1周、术后2周创缘肉芽组织中创面愈合因子[血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)]表达量,术后随访1年统计2组术后6个月、术后1年肛门功能评分(Wexner)和术后1年复发率。结果视频辅助组术中出血量、术后1 d VAS评分低于传统手术组,手术时间、住院时间、创面愈合时间短于传统手术组(P<0.01)。视频辅助组术后并发症发生率低于传统手术组(8.70%vs 23.91%,χ²=3.903,P<0.05)。2组术后1 d、3 d血清5-HT、SP水平高于术前,且视频辅助组低于传统手术组(P<0.05,P<0.01)。2组术后1周、2周VEGF、VEGFR-2表达量高于术前,且视频辅助组高于传统手术组(P<0.05,P<0.01)。视频辅助组术后6个月、术后1年Wexner评分低于传统手术组(P<0.01)。两组术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论视频辅助下肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘患者,具有创伤小、出血少、不损伤肛门括约肌、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,效果显著。     

回肠管状造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘的临床观察

目的探讨回肠管状造瘘术预防低位／超低位直肠前切除术后吻合口瘘的临床应用价值。方法回顾性分析行回肠造瘘术预防低位／超低位直肠前切除术后吻合口瘘30例患者的临床资料。手术方法为在完成低位／超低位吻合后，充分游离回盲部，切除阑尾，经其残端向末段回肠置入24-0气囊导尿管。向气囊内注入生理盐水致肠壁稍发白，于水囊远侧缘穿回肠系膜打一结扣，水囊位于线结扣近端。尿管截口引出。盲肠壁与侧腹壁固定。结果全组无吻合口瘘发生，患者粪便转流彻底；无肠梗阻发生；有1例腹壁造瘘管口有少量粪渣溢出。拔管后无粪漏及腹膜炎发生，无死亡。结论应用回肠管状造瘘术预防低位／超低位直肠前切除术后吻合口瘘，粪便转流彻底。     

瘘管切除半缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床研究

目的:探索缩短低位单纯性肛瘘术后恢复时间的手术方式。方法:66例患者随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用瘘管切除半缝合术的方法,对照组采用低位单纯性肛瘘切除术的方法。结果:治疗组恢复时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:瘘管切除半缝合术能明显缩短低位单纯性肛瘘的术后恢复时间,值得临床推广。     

内口切开瘘管旷置术治疗肛瘘

肛瘘是肛门直肠瘘的简称 ,系直肠肛管与肛门周围皮肤之间的感染性异常通道 ,占一般外科疾病的 3%～ 5 % ,是一种外科常见病[1] 。为探讨治疗肛瘘的疗法 ,我们将收治的 75例肛瘘病人 ,分为治疗组和对照组 ,采用改道加压术和传统的挂线疗法进行疗效对比观察 ,现报告如下。1　临床资料全部病例都按《中华人民共和国中医药行业标准》为诊断标准确诊[2 ] :低位复杂性肛瘘 :具两条以上管道 ,位于肛管直肠环以下 ,且有两个以上外口或内口[3] 。治疗组 :39例 ,男 32例 ,女 7例 ,年龄 6～ 70岁 ,平均 36 .1岁。病程 3～ 2 6年 ,瘘管 1.9～ 15cm ,平均…     

汇涵术泰护创液促进低位肛瘘术后创面愈合50例疗效观察与护理

2009年1月～2010年12月,我们对50例低位肛瘘术后患者在传统中药熏洗换药及对症处理基础上喷洒汇涵术泰护创液,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料同期选择100例住院患者,所有病例符合《中医病证诊断疗效标准》中低位肛瘘的诊断标准[1]。     

低位结肠癌患者术后肠造瘘口系统护理的效果观察

目的：探讨低位结肠癌患者术后肠造瘘口系统护理的效果。方法选取2008年1月至2013年6月我院收治低位结肠癌患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,均行结肠造瘘术,对照组行常规护理,观察组行系统护理。以患者的住院天数、患者满意率及术后并发症发生情况和复发情况作为观察指标,评价治疗效果,并进行统计学分析。结果观察组患者的住院天数及患者满意率优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间的并发症与复发情况差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后造瘘管中的粪便引流量并无明显差异（ P＞0.05）。结论采用系统护理可以显著缩短结肠癌患者的住院时间,同时可以提高对患者护理的质量,有效减少并发症和复发率,是一种较好的临床护理手段,值得推广应用。     

痔瘘洗剂促进肛瘘术后创面愈合疗效观察

目的:观察痔瘘洗剂外用促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选择住院肛瘘患者60例,分为治疗组、对照组各30例,术后,治疗组给予痔瘘洗剂便后熏洗伤口,对照组用PP粉便后清洗伤口。换药期间详细观察记录2组病例手术后创面愈合时间及治疗7d后肛门疼痛、瘙痒、渗液等并发症改善情况并评分,比较2组患者创面平均愈合时间,术后第7天临床总疗效。结果:治疗组和对照组创面愈合平均时间分别为(22.47±4.091)d和(24.83±4.395)d,治疗组愈合速度明显快于对照组(P0.01);换药1天后(术后第2天),治疗组的疼痛、渗液、肉芽情况与对照组无显著性差异(P0.05);术后第7天,治疗组减轻疼痛的疗效及肉芽情况优于对照组(P0.05),减少渗液的疗效不确定(P0.05);换药7d后,治疗组与对照组临床总疗效比较,P0.05。结论:肛瘘术后,痔瘘洗剂外用能够加快创面愈合,减缓疼痛等早期不适症状体征。