妊娠期高血压疾病产妇剖宫产应用价值

目的评价妊娠期高血压疾病产妇剖宫产应用价值。方法选择深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科自2016年2月-2017年2月收治的150例妊娠期高血压疾病产妇,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各75例,对照组产妇实施阴道分娩,观察组产妇实施剖宫产分娩,比较两组分娩成功率,母婴结局、新生儿评分、分娩后出血量及血压情况。结果观察组产妇分娩成功率为100.0%,高于对照组的90.7%;观察组产妇并发症发生率为2.7%,低于对照组的10.6%;观察组新生儿并发症发生率为1.3%,低于对照组的12.0%;分娩后出血量及血压观察组低于对照组,且新生儿评分观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产分娩,既可提高分娩成功率及新生儿评分,又可改善分娩后出血量及血压状况,确保母婴生命健康,临床应用价值较高。     

不同程度妊娠期高血压疾病合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响

目的研究不同程度妊娠期高血压疾病合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响。方法选择2012年12月-2015年12月期间,妊娠期高血压疾病合并宫颈感染产妇120例(轻中度60例,重度60例),妊娠期高血压疾病无感染产妇60例(对照组),正常妊娠孕妇60例(正常组),比较3组产妇的妊娠结局、术后感染等指标。结果在本次研究中,重度妊娠期高血压疾病合并宫颈感染产妇组的新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、剖宫产发生率分别为20.00%、11.67%、13.33%、51.67%,轻中度妊娠期高血压疾病合并宫颈感染产妇组以上指标分别为1.67%、1.67%、3.33%、46.67%。两组的新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡发生率比较,具有统计学意义差异(P0.05)。对照组以上指标分别为1.67%、1.67%、1.67%、36.67%,重度组明显高于对照组(P0.05)。妊娠期高血压疾病合并宫颈感染产妇组新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡发生率与妊娠期高血压疾病无感染产妇组的比较,差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压疾病合并宫颈感染产妇组新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、剖宫产发生率明显高于正常妊娠组(P0.05)。妊娠期高血压疾病合并宫颈感染组、对照组、正常组术后感染发生率分别为23.73%、4.55%、0.00%,其中妊娠期高血压疾病合并宫颈感染组明显高于对照组与正常组(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病合并宫颈感染病情越重,产妇不良妊娠结局发生率越高,且实施剖宫产终止妊娠术后感染发生率也较高,所以需要加强对妊娠期高血压疾病合并宫颈感染产妇的护理干预,及时终止妊娠,控制妊娠期高血压疾病的发展,改善母婴预后。     

妊娠期糖尿病患者68例临床护理分析

目的评价临床护理对妊娠期糖尿病患者的疗效。方法将本院诊断为妊娠期糖尿病患者136例随机分成两组,试验组与对照组各68例。对照组采用常规护理方式,试验组患者在常规护理的基础上,进行妊娠期糖尿病知识普及,并定期进行饮食指导、心理调整、运动指导等健康教育。观察两组患者分娩前血糖控制效果和产妇妊娠结局与并发症、新生儿结局与并发症。结果临产前试验组患者血糖控制率得到显著提升;试验组羊水过多发生率、剖宫产率显著下降（P〈0．05）,妊娠期高血压疾病和早产发生率也明显下降（P〉0．05）;试验组新生儿的低血糖与宫内窘迫发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论对妊娠期糖尿病患者展开细致的临床护理,有助于改善孕妇的高血糖症状,同时降低产妇和新生儿的并发症发生率。     

重度妊娠期高血压疾病围手术期的监护与护理

目的 总结重度妊娠期高血压疾病围手术期的监护及护理经验.方法 回顾性分析本院2008年1月～2010年12月收治的重度妊娠期高血压疾病需行剖宫产手术产妇136例,收集术后严重并发症发生及母婴死亡情况,统计无严重并发症患者手术前后重要生命体征变化情况.结果 无产妇死亡,1例新生儿死亡,2例产妇合并术后大出血,经积极抢救后康复.134例无严重术后并发症产妇手术后血压、心率、尿量较术前显著性好转.结论 围手术期的全面监护及整体护理是成功抢救重度妊娠期高血压疾病的重要保证.     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与硬膜外阻滞麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产产妇的效果比较

目的比较腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与硬膜外阻滞麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产产妇的效果。方法选取我院收治的118例妊娠期高血压疾病剖宫产产妇,按照麻醉方式不同分为观察组(68例,腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉)和对照组(50例,硬膜外阻滞麻醉)。比较两组产妇的麻醉效果。结果观察组的麻醉诱导时间、达到最佳麻醉平面时间、麻醉起效至胎儿娩出时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉1级比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉效果更佳,更适合妊娠期高血压疾病剖宫产产妇。     

联合用药预防妊娠期高血压疾病剖宫产产后出血的效果观察

目的:观察益母草注射液联合缩宫素预防妊娠期高血压疾病剖宫产产后出血的效果。方法:选取妊娠期高血压疾病且行剖宫产结束妊娠的产妇223例,随机分成实验组和对照组,分别用益母草注射液联合缩宫素和单用缩宫素,观察比较两组术中、术后和产后出血情况、加用其他缩宫方法、不良反应和用药前后血压。结果:术中、术后2 h、术后2～24 h出血量实验组均少于对照组(P<0.05),产后出血发生率实验组低于对照组(P<0.05),加用其他缩宫方法及药物的例数实验组少于对照组(P<0.05)。实验组术后发生不良反应的例数少于对照组(P<0.05),两组用药前、后血压差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益母草注射液联合缩宫素预防妊娠期高血压疾病剖宫产宫缩乏力性产后出血效果显著且安全方便。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效观察

目的观察B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效,为高危产妇剖宫产术中及产后出血的治疗提供理论依据。方法选取2011年3月-2017年3月在四川省盐边县人民医院产科住院分娩的80例高危产妇为研究对象,均行剖宫产术终止妊娠,根据就诊时间先后将研究对象分为缝合组与对照组,每组各40例。所有产妇均在胎儿娩出时立即给予缩宫素,对照组给予卡前列素氨丁三醇治疗,缝合组在对照组基础上给予B-Lynch缝合术治疗。比较两组产妇出血量、住院时间、输血与子宫切除情况、产后恶露持续时间、月经恢复情况及术后并发症发生率的差异。结果缝合组术中出血量、术后24h出血量、住院时间显著低于对照组(P0. 05)。两组产妇均未行子宫切除术。两组产后恶露持续时间、首次月经恢复时间、月经周期比较差异无统计学意义(P0. 05)。缝合组剖宫产术后并发症总发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论 B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇可以减少高危产妇剖宫产术中与产后出血量,止血效果显著,且能保留产妇子宫,有利于产妇剖宫产术后恢复。     

妊娠期糖尿病剖宫产产妇术后行硬膜外自控镇痛对胃肠动力及睡眠状态的影响

目的探讨妊娠期糖尿病剖宫产产妇术后行硬膜外自控镇痛对胃肠动力及睡眠状态的影响。方法选取2017年4月-2018年4月在该院分娩的妊娠期糖尿病剖宫产产妇112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各56例。对照组采用常规的方法进行镇痛,观察组在对照组基础上采用硬膜外自控镇痛。比较两组产妇术后睡眠质量、术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间。结果观察组产妇睡眠水平的优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间在术后24 h内比例,排气时间在术后24 h内比例、在术后48 h外比例,排便时间在术后24~48 h比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论妊娠期糖尿病剖宫产产妇术后行硬膜外自控镇痛有利于提高患者的睡眠质量及胃肠动力,值得推广应用。     

疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病的妊娠结局分析

目的:对疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病的妊娠结局进行分析及探讨。方法:选取85例并发妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中有剖宫产史25例,并选择同期正常分娩的产妇120例为对照组,分析比较3组产妇产前产后出血、分娩方式、围产儿出生情况及产妇并发症发生情况。结果:疤痕子宫组产前产后出血、子宫切除、早产儿出生率、胎儿窒息发生率及剖宫产率与非疤痕子宫和对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组患妊娠期高血压疾病孕妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期产妇妊娠结局不良情况发生高于单纯性高血压产妇,重度子痫前期与轻度子痫前期产妇的妊娠结局相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病对妊娠结局将产生严重的影响,因此需要对产妇做好孕期监护,并及时处理手术过程中的突发情况将有利于母婴的预后。     

孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响

目的研究孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响。方法选择2016年10月-2017年10月在临夏州人民医院接受诊治的118例妊娠期高血压疾病高危产妇作为观察对象,参照随机数字表分成对照组和研究组,每组各59例。对照组产妇接受孕期营养干预,研究组产妇接受孕期营养干预配合围产保健干预。对比两组产妇的血压(DBP、SBP)、分娩期出血量、第三产程时间、妊娠结局及新生儿结局。结果治疗前,两组患者的DBP、SBP比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者的DBP、SBP均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组患者的分娩期出血量、第三产程时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组患者早产、羊水过多、胎膜早破、宫缩乏力、剖宫产、产钳助产、产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率略低于对照组,但差异均无统计学意义(均P0. 05);研究组巨大儿、低出生体质量儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论孕期营养干预配合围产保健能提高妊娠期高血压疾病高危产妇的分娩质量,减少不良妊娠结局及新生儿结局发生,值得临床推广。     

114例妊娠高血压疾病治疗及终止妊娠时机分析

目的：调查妊娠期高血压患者终止妊娠的时机和分娩方式,探讨妊娠期高血压疾病的治疗和终止妊娠的时机。方法：对笔者所在医院收治的114例妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周次的产妇终止妊娠的方法、产妇并发症及对围生儿的影响,总结妊娠期高血压的治疗方法。结果：114例产妇中结束分娩时≤33周12例,孕周33-36周19例,孕周〉36周83例。不同孕周产妇并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;孕周≤33周分娩的产妇,新生儿窒息、围生儿死亡率显著高于孕周33～36周和〉36周分娩的产妇,比较差异有统计学意义（P〈0．01）。114例产妇中经阴道分娩者32例,剖宫产82例,经阴道分娩的产妇并发症发生率、围生儿死亡率均高于剖宫产产妇（P〈0．05）。结论：妊娠期高血压患者在促进胎儿成熟治疗后,孕周〉33周终止妊娠为佳,剖宫产终止妊娠是其首选的方式。     

“互联网+心理干预”健康教育模式对妊娠期高血压疾病患者产后恢复的影响

目的探究"互联网+心理干预"健康教育模式对妊娠期高血压疾病患者产后恢复的影响。方法选取2018年8-12月在长春中医药大学附属医院、保定市清苑区妇幼保健院、平度市第三人民医院确诊的妊娠期高血压疾病患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各25例。对照组产妇给予常规治疗干预,观察组产妇采用"互联网+心理干预"健康教育模式进行干预。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较两组产妇心理变化情况的差异。结果观察组产妇产后血压控制情况显著优于对照组(P0. 05)。干预后,观察组产妇SDS和SAS评分均优于对照组(均P0. 05)。结论运用"互联网+心理干预"健康教育模式对妊娠期高血压疾病患者的产后恢复有较大帮助,具有一定的临床意义和推广价值。     

医护一体化模式护理对剖宫产术后产妇切口疼痛及并发症的影响

目的探讨医护一体化模式护理对剖宫产术后产妇切口疼痛及并发症的影响。方法选取2018年6月至2019年7月在江西省妇幼保健院治疗的126例剖宫产术后产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各63例。对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化模式护理,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果护理前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后产妇采用医护一体化模式护理能够缓解产妇术后切口疼痛,降低并发症发生率,利于产妇术后恢复。     

压肠板在剖宫产术中助娩胎头的应用

目的探讨剖宫产术中应用压肠板助娩胎头的效果。方法选取2016年1月—2017年2月收治的25例剖宫产术中胎头娩出困难产妇为对照组,采用产钳助娩胎头,另选取2017年3月—2018年3月收治的25例剖宫产术中胎头娩出困难产妇为观察组,采用压肠板助娩胎头,对两组新生儿情况及产妇恢复情况进行观察。结果观察组新生儿Apgar评分明显较对照组高,新生儿窒息发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P <0. 05);观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组低,术后肛门排气时间较对照组短,两组差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组未发生任何并发症,比对照组16. 00%的并发症发生率明显更低(P <0. 05)。结论剖宫产术中胎头娩出困难采用压肠板的效果优于产钳助产,可缩短手术时间,提高新生儿Apgar评分,减少新生儿窒息,减少并发症,利于产妇恢复,值得推广。     

全弹力加压固定带在剖宫产术后的临床应用

目的探讨全弹力加压固定带在剖宫产术后的临床应用及效果。方法随机抽取2017年1月份120例剖宫产术后产妇作为对照组,术后按照常规方法加压伤口;选取2017年2月份120例剖宫产术后产妇作为观察组,术后使用全弹力加压固定带固定加压腹部术后伤口;比较两组产妇舒适感、产后出血量、腹部伤口渗血情况以及肠梗阻等并发症发生率。结果观察组产妇术后舒适度评价明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后出血量少于对照组,肛门排气时间短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组产妇术后呕吐、产后大出血、腹部伤口渗血以及肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论全弹力加压固定带在剖宫产术后应用中效果满意,对有效降低产妇术后并发症发生率、提高产妇术后生活质量、促进产妇身体早日康复具有重要意义。     

优质护理对妊娠期糖尿病产妇并发症的预防作用分析

目的:探讨优质护理对妊娠期糖尿病产妇并发症的预防作用。方法:选取我院2012年11月-2016年11月收治的妊娠期糖尿病产妇120例为研究对象,将产妇随机分为试验组与对照组各60例,对照组给予常规指导护理,试验组给予优质护理,比较分析护理效果。结果:试验组经过优质护理后,血糖控制明显优于对照组,同时试验组产妇妊娠期糖尿病并发症发生率为35%,对照组为68.33%。试验组产妇妊娠期糖尿病并发症发生率明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:优质护理措施的运用可有效控制妊娠期产妇的血糖,降低产妇妊娠期糖尿病并发症的发生率,护理效果显著,值得推广。     

观察卡贝缩宫素预防妊娠期高血压产妇剖宫产术后出血的效果

目的探究卡贝缩宫素在预防妊娠期高血压产妇剖宫产术后出血中的应用效果。方法选取2016年4月-2017年10月该院收治的妊娠期高血压产妇80例,均接受剖宫产术。按照入院顺序分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规缩宫素治疗,观察组给予卡贝缩宫素治疗。观察两组患者的产后出血发生率、产后2 h、24 h的出血量、新生儿的早期结局等实验数据。结果观察组产妇的产后出血发生率为5. 00%,显著低于对照组的20. 00%(P0. 05)。经测量,观察组产后2 h、24 h的出血量分别为(95. 12±30. 25) ml、(157. 12±20. 33) ml,均显著少于对照组的(209. 05±41. 15) ml、(355. 18±25. 31) ml,差异均有统计学意义(均P0. 05)。统计两组新生儿的早期结局,观察组的平均体质量和Apgar评分与对照组之间差异均无统计学意义(均P0. 05)。两组均出现一定的恶心、呕吐、头疼等患者,观察组总并发症发生率为12. 50%,高于对照组的12. 00%,但发生率组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论与常规缩宫素治疗进行比较,对妊娠期高血压产妇剖宫产术患者实施卡贝缩宫素可以获得更好的产后出血预防效果,减少产妇术后出血量,且对新生儿健康无影响,不良反应轻微,是一种安全有效的预防方案。     

优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用

目的分析优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇100例,随机分为两组各50例。对照组采用常规护理模式,研究组采用优质护理模式。比较两组护理前后的血糖、血压水平,以及并发症、护理依从性。结果研究组护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压及舒张压水平均显著低于对照组(P <0.05)。研究组的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的16.00%(P <0.05)。研究组的护理依从性为98.00%,显著高于对照组的84.00%(P <0.05)。结论优质护理模式应用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者中,能改善患者的血糖、血压水平,减少并发症的发生,有效提高患者的护理依从性。     

家庭医生中医五位一体健康管理在社区高血压患者并发症防控中的应用

目的探讨家庭医生中医五位一体健康管理在社区高血压患者并发症防控中的应用效果。方法选取社区高血压患者156例为研究对象,其中应用家庭医生常规社区慢性病健康管理的78例为对照组,应用家庭医生中医五位一体健康管理的78例为观察组。比较两组管理前后高血压健康知识知晓率、血压控制水平和并发症发生情况。结果观察组患者各项高血压健康知识知晓率均明显高于对照组,各类并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组管理前舒张压、收缩压均无显著性差异(P0.05),管理后观察组各项血压控制指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用家庭医生中医五位一体健康管理社区高血压可以显著提高患者的认知水平,有效防止或控制并发症的发生,能够促进患者高血压显著改善。