宫颈癌患者血清miR-29a、miR-92a水平检测及临床意义

目的探讨宫颈癌患者血清中miR-29a、miR-92a的表达水平及临床意义,为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年1月-2017年7月在荆门市中医医院进行手术的宫颈癌患者73例为研究对象(观察组),另选取正常志愿者40人作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测所有对象血清中miR-29a、miR-92a表达水平,采用ROC曲线分析miR-29a、miR-92a对宫颈癌的诊断效能,并分析miR-29a、miR-92a与宫颈癌临床参数的关系。结果与健康对照组相比,宫颈癌组患者血清中miR-29a表达水平明显升高,miR-92a表达水平均明显下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清miR-29a、miR-92a诊断宫颈癌ROC曲线下面积分别为0.712、0.653,诊断敏感度分别为81.03%、87.54%。宫颈癌患者血清中miR-29a和miR-92a的表达水平在不同临床分期患者中的差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄、肿瘤大小、病理分级及淋巴结有无转移方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者血清中miR-29a表达水平均明显下调,miR-92a表达水平均明显上调,推测,miR-29a、miR-92a未来可能为宫颈癌筛查和潜在的监测标志物。     

miR-146a在子痫前期患者中的表达及临床意义

目的 探究miR-146a在正常产妇与子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘组织中表达差异以及对子痫前期发病机制的影响.方法 选取临沂市中医医院2019年10月至2020年9月收治的PE患者24例作为PE组,另选取同期于本院分娩的24例健康妊娠妇女作为对照组.运用荧光实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)测量...     

脓毒症患儿血浆miR-146a、miR-223表达及其临床意义

目的 探讨脓毒症患儿血浆miR-146a、miR-223表达及其临床意义.方法 选取脓毒症患儿65例,其中一般脓毒症32例,重症脓毒症33例,以健康儿童40例为对照组.比较各组血浆miR-146a、miR-223、IL-6、IL-10和TNF-a的表达情况及相关性;分析miR-146a、miR-223对脓毒症的诊断价值...     

婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎外周血单核细胞miR-146a和miR-155的表达及与炎症反应关系

目的 探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎外周血单核细胞(PBMCs)miR-146a和miR-155的表达及与炎症反应关系。方法 选取2017年1月－2019年1月三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院收治的84例RSV肺炎患儿作为研究组,根据病情严重程度分为轻度组和重度组。选取同期体检健康婴幼儿80例作为对照组,采集受试者外周血并分离单核细胞,采用实时荧光定量PCR检测单核细胞中miR-146a和miR-155水平,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平,Pearson法分析两组受试者miR-146a、miR-155水平与炎症因子水平的相关性。结果 重度组患儿PBMCs中miR-146a水平明显低于轻度组与对照组(F=31.907,P＜0.05),轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);重度组患儿PBMCs中miR-155水平显著高于轻度组、对照组(F=143.127,P＜0.05),轻度组高于对照组(P＜0.05);研究组患儿血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均高于对照组(t=36.627、39.350、22.743、10.617,P＜0.05)。RSV肺炎患儿miR-146a与TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8表达呈负相关(r=-0.473、-0.502、-0.396、-0.337,P＜0.05),miR-155与TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8表达呈正相关(r=0.451、0.394、0.359、0.382,P＜0.05)。结论 RSV肺炎患儿PBMCs中miR-146a低表达,miR-155高表达,并与患儿疾病严重程度及炎症反应相关。     

结直肠癌组织miR-181a、miR-1260b表达与临床病理及预后的关系

目的 探究结直肠癌组织中微小RNA-181a(miR-181a)、微小RNA-1260b(miR-1260b)表达与患者临床病理特征和预后的关系.方法 选取2013年1月至2014年12月本院收治的85例结直肠癌患者作为研究对象,以实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测其结直肠癌组织和癌旁正常组织中miR-181a...     

卵巢癌患者CTNNB1、miR-34表达与临床病理特征及预后的关系

目的检测卵巢癌患者CTNNB1及miR-34的表达情况,探讨二者与临床病理特征及预后的关系。方法收集2013年7月-2015年2月在该院实施手术治疗的58例卵巢癌患者的组织标本为卵巢癌组,同期选取50例良性子宫肌瘤切除患者的卵巢无病变区域组织作为对照组,分别采用免疫组化法检测CTNNB1蛋白表达情况,实时荧光定量PCR法对miR-34表达情况定量分析,探讨卵巢癌CTNNB1、miR-34表达情况与临床病理特征及其预后的关系。结果卵巢癌组中CTNNB1表达量远高于对照组(P0. 05); miR-34表达量显著低于对照组(P0. 05);卵巢癌组CTNNB1、miR-34表达量与FIGO分期、腹水量、卵巢癌组织、组织分化程度、淋巴结转移密切相关(P0. 05),而与年龄、病理类型无关(P0. 05); CTNNB1高表达者生存时间与5年内存活率明显低于CTNNB1低表达者(P0. 05); miR-34高表达者生存时间与5年内存活率明显高于miR-34低表达者(P0. 05);通过COX回归分析显示,CTNNB1、miR-34及淋巴结转移和FIGO分期是影响卵巢癌患者预后的危险因素。结论卵巢癌组织中CTNNB1呈高表达,miR-34呈低表达,且二者均与临床病理特征及预后密切相关,推测二者均可作为监测卵巢癌发生发展及评估预后的重要指标。     

miR-146a和miR-196a2前体区遗传多态性与焦炉工人遗传损伤的关系

目的 探讨miR-146a和miR-196a2前体区遗传多态位点rs2910164 G＞C和rs11614913 T＞C与焦炉工遗传损伤的关联性.方法 于2010年9月至10月,选取湖北省武汉市某焦化厂工龄在1年以上,无肿瘤,无吸烟习惯的焦炉作业工人,共575名.收集一般人口学资料并采集外周静脉血和尿液;采用胞质分裂阻滞试验计算外周血淋巴细胞的微核率来评价染色体损伤的程度;采用TaqMan探针对miR-146a前体区rs2910164 G＞C和miR-196a2前体区rs11614913 T＞C多态位点进行分型分析;采用三明治ELISA测定血浆中苯并[a]芘二氢二醇环氧化物-白蛋白(BPDE-白蛋白)加合物的浓度;并进行数据分析,并计算频率比(FR)及其95％ CI值.结果 共纳入575名工人.与携带野生型rs2910164 GG基因型的工人的外周血淋巴细胞微核率(4.02±3.09)相比,携带rs2910164CC基因型工人的微核率(4.38±3.46)增加(FR=1.18,95％CI:1.04～1.34),且有明显的等位基因剂量-效应关系(P趋势=0.025).按研究对象不同特征分层后,发现男性(FR=1.11,95％ CI:1.02～ 1.20)、不饮酒(FR=1.07,95％ CI:1.00 ～1.14)、工龄＜20年(FR=1.12,95％CI:1.03 ～ 1.22)和低BPDE-白蛋白水平组(FR=1.11,95％CI:1.02～1.21)中,rs2910164C等位基因与微核率的增加具有等位基因剂量-效应关系(P趋势分别为0.011、0.044、0.006和0.020).此外,与携带rs11614913TT基因型的工人(3.90±3.32)相比,携带rs11614913 TC基因型工人的外周血淋巴细胞微核率增加(4.27±2.91)(FR=1.12,95％CI:1.02 ～ 1.23).以同时携带rs2910164 GG及rs11614913TT基因型的工人组作为对照,同时携带rs2910164CC与rs11614913 CC基因型个体的外周血淋巴细胞微核率(5.32±4.94)是对照组(3.75±3.01)的1.51(1.21 ～1.89)倍.结论 miR-146a前体区域rs2910164C等位基因及miR-196a2前体区域rs11614913 C等位基因与焦炉工遗传损伤水平增加有关.     

登革病毒诱导人单核细胞miR-146a表达的机制研究

目的 探究登革病毒感染引起miR-146a高表达所依赖的天然免疫信号通路。方法 通过RNAi技术沉默登革病毒感染后激活的信号通路的上游蛋白,或采用信号分子抑制剂阻断登革病毒感染后激活的信号通路的下游因子,然后通过real-time PCR检测miR-146a的表达变化。 结果 DENV2感染引起的miR-146a的表达沉默IPS-1后减少了60%,而TLR3的沉默对miR-146a的表达无影响;采用特异性的抑制剂抑制NF-κB、IKK、p38和JNK后均可下调miR-146a的表达,而ERK的抑制对miR-146a的表达无明显影响。 结论 登革病毒感染诱导miR-146a的表达依赖于上游RIG-I/MDA5-IPS-1以及下游的p38、IKK/JNK和NF-κB,而不依赖于上游的TLR3和下游的ERK。miR-146a可能成为预防和治疗登革病毒感染的一个新靶标,最终为临床治疗和预防登革出血热提供一个新的视野。     

miR-146a在黏膜免疫中的调控作用

黏膜免疫是机体整个免疫网络的重要组成部分,又是具有独特结构和功能的独特免疫体系,其在抵抗感染方面起着极其重要的作用,是机体抵抗感染的第一道免疫屏障。近年来,越来越多的研究显示,微小RNA(miRNAs)具有强大的免疫调控功能,其中miR-146a作为协调免疫反应和炎症信号最重要的miRNAs之一,在包括免疫反应在内的多种生物过程和途径中发挥关键作用。本文综述了miR-146a与黏膜免疫的相关研究进展。     

miR-599和BRD4在卵巢癌中的表达及其与临床病理参数和预后的关系

目的检测miR-599、含溴结构域蛋白4 (BRD4)在上皮性卵巢癌组织中的表达情况并探讨其与患者临床病理参数和预后的关系。方法收集2012年1月-2014年3月在该院行切除术的上皮性卵巢癌组织标本47例(卵巢癌组),收集同期良性卵巢上皮组织41例(良性对照组)和正常卵巢上皮组织34例(正常对照组)作为对照。采用实时荧光定量PCR (qRTPCR)检测miR-599和BRD4 mRNA表达情况;采用免疫组化法检测BRD4蛋白表达情况;分析miR-599和BRD4与卵巢癌患者临床病理参数及预后之间的关系。结果 miR-599 mRNA在卵巢癌组、良性对照组、正常对照组中的相对表达量逐渐降低,两两比较,差异均有统计学意义(均P0. 05); BRD4 mRNA和蛋白相对表达量逐渐升高,两两比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。miR-599、BRD4表达与卵巢癌患者年龄、是否绝经、组织类型、淋巴结转移情况无关(P0. 05),与FIGO分期、组织分化有关(P0. 05)。Spearman检验结果显示,卵巢癌组织中miR-599与BRD4表达负相关(r=-0. 631,P0. 05)。miR-599低表达者3年存活率明显低于miR-599高表达者(41. 94%vs. 81. 25%,P0. 05); BRD4阳性表达者3年存活率明显低于BRD4阴性表达者(34. 48%vs. 88. 89%,P0. 05)。结论 miR-599在卵巢癌组织中明显低表达,BRD4显著高表达,二者与卵巢癌患者病理分化及术后生存率密切相关。     

血清miR-130a、miR-425-5p表达水平与宫颈癌患者临床病理参数的关系及其诊断价值分析

目的探讨宫颈癌患者血清微小核糖核酸-130a (miR-130a)、微小核糖核酸-425-5p (miR-425-5p)的表达水平及与患者临床病理参数的关系,分析血清miR-130a、miR-425-5p对宫颈癌的诊断价值。方法选择2015年2月-2018年1月该院收治的癌前病变患者450例为研究对象,根据最终诊断结果以66例宫颈癌患者为观察组,另外384例为对照组。采用定量即时聚合酶链锁反应(QRT-PCR)法检测两组患者血清miR-130a、miR-425-5p表达水平,分析其表达水平与宫颈癌患者临床病理参数的关系及其对宫颈癌的早期诊断价值。结果观察组治疗前血清miR-130a、miR-425-5p的表达水平高于对照组(P0. 05);观察组治疗后5～7 d的血清miR-130a、miR-425-5p表达水平与治疗前比较显著降低(P0. 05);宫颈癌患者血清miR-130a、miR-425-5p的表达水平与年龄、肿瘤直径、病理类型无关(P0. 05);与组织分化程度、临床分期和淋巴结转移情况有关(P0. 05);血清miR-130a诊断宫颈癌的曲线下面积为0. 889,灵敏度为86. 36%,特异度为90. 91%;血清miR-425-5p诊断宫颈癌的曲线下面积为0. 913,灵敏度为89. 39%,特异度为93. 94%。结论宫颈癌患者血清miR-130a、miR-425-5p表达水平升高,表达水平与癌细胞分化程度、临床分期及是否有淋巴结转移有关,检测其表达水平对宫颈癌具有较高的诊断价值。     

宫颈癌组织中IL-23的表达水平与临床-病理特征及预后的关系

目的 探讨宫颈癌组织中IL-23表达水平及其临床意义。方法 纳入本院190例宫颈癌患者并分析宫颈癌组织中IL-23表达水平与临床-病理特征及预后的关系。根据宫颈癌组织中IL-23表达水平分为IL-23高和低表达组,统计2组预后不良发生率的差异,采用K-M曲线比较2组发生预后不良的中位时间的差异。结果 宫颈癌组织中IL-23高表达144例,低表达46例,癌旁组织中IL-23均为低表达。肌层浸润深度(≥1/2)、FIGO分期(Ⅱa期)、淋巴管浸润(有)、淋巴结转移(有)和IL-23表达(高表达)均是影响宫颈癌患者不良预后的危险因素(P<0.05)。IL-23高表达组发生预后不良患者102例,预后良好患者42例;IL-23低表达组发生预后不良患者20例,预后良好患者26例,2组差异有统计学意义(χ²=11.352,P=0.001)。IL-23高表达组发生预后不良的中位时间缩短(P=0.021)。结论 宫颈癌组织中IL-23表达升高,IL-23高表达可能与宫颈癌患者预后不良有关。     

宫颈癌患者血清CRP水平与临床病理特征和预后的关系

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系.方法:检测156例宫颈癌患者首次治疗前血清CRP水平,以CRP浓度5mg/L为分界点分为CRP正常组和CRP升高组,分析两组间临床病理特征及预后的差异.结果:CRP水平升高组较CRP正常组FIGO分期更晚、淋巴结转移阳性率更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同血清CRP水平与患者年龄、组织分级、病理类型差异均无统计学意义(P＞0.05).单因素及多因素生存分析均显示FIGO分期晚、淋巴结转移阳性及术前CRP升高是预后危险因素,而年龄、组织分级和病理类型均不是预后的独立危险因素.结论:CRP检测方便、灵敏度高,可作为宫颈癌患者辅助诊断、治疗及预后评价的指标.     

卵巢癌患者血清CD133和miR-145的表达与临床病理特征及预后的关系

目的研究卵巢癌患者血清CD133、miR-145的表达与临床病理特征及预后的关系。方法选择106例卵巢癌患者作为观察组,另选同期进行健康体检的女性志愿者106例为对照组,随访2年,对比两组血清CD133及miR-145的表达水平,分析卵巢癌患者的血清CD133及miR-145表达水平与病理体征及预后的关系。结果观察组术前血清CD133表达水平明显高于对照组,而miR-145表达水平明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。卵巢癌患者分化程度为中低分化、CA125≥200 U/ml、存在转移及FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ的血清CD133表达水平明显更高,而miR-145表达水平明显更低(均P0.05)。卵巢癌患者在术后7 d的血清CD133水平明显低于术前,miR-145水平明显高于术前(均P0.05)。患者复发时的血清CD133水平明显高于术后7 d,miR-145水平明显低于术后7 d(P0.05)。结论卵巢癌患者的血清CD133表达上调,而miR-145的表达下调,两者的表达与卵巢癌发生、发展及预后密切有关。临床上可考虑将血清CD133、miR-145作为生物标记物进行监测,从而更好地辅助临床诊治过程。     

宫颈癌患者血清Th1/Th2相关细胞因子表达与病理特征及预后关系

目的：探讨宫颈癌患者血清中Th1/Th2相关细胞因子表达与病理特征及预后关系。方法：回顾性收集2020年1月-2021年1月在本院接受治疗的宫颈癌患者82例临床资料(宫颈癌组),同期体检健康女性68例作为对照组,收集两组晨空腹静脉血检测血清Th1/Th2相关细胞因子水平;对比不同分化程度、不同临床分期、不同预后结局宫颈癌患者Th1/Th2相关细胞因子水平,采用Spearman相关系数分析Th1/Th2相关细胞因子与宫颈癌患者预后的关系。结果：血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6水平,宫颈癌组(33.24±7.25、24.17±6.22、25.38±5.92、30.83±8.02)pg/ml与对照组均存在差异(51.29±8.76、37.45±8.03、13.32±3.41、20.82±5.47)pg/ml(均P<0.05);宫颈癌组随着分化程度及临床分期的升高上述指标上述指标异常加剧;对宫颈癌组随访1年,病死组(17例)各指标水平均高于存活组,IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平与宫颈癌患者不良预后均呈正相关(均P<0.05)...     

贵州省黔南州布依族和水族宫颈癌患者临床特征及预后比较

目的:探讨贵州省黔南州布依族和水族宫颈癌患者临床病理特征及预后情况。方法:选择宫颈癌患者196例,所有患者均经病理诊断证实。按民族将其分为布依族组100例和水族组96例,分别比较两组患者临床资料、病理分期、宫颈形态、病理分型、组织学分级、临床表现以及预后生存率等方面的差异。结果:①布依族宫颈癌患者宫颈形态以糜烂型为主,临床分期以Ⅱ期为主,病理分型以鳞癌为主,组织学分级分化程度高。宫颈肌层浸润深度大多<1/2肌层,淋巴管累及、盆腔淋巴结转移少;水族宫颈癌患者宫颈形态以溃疡型为主,临床分期以Ⅲ～Ⅳ期为主,病理分型多表现为腺癌和腺鳞癌,组织学分化程度低,宫颈肌层浸润深度大多≥1/2肌层,淋巴管累及、盆腔淋巴结转移病例较多。两组差异有统计学意义(P<0.01);而两组宫颈癌患者肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②布依族宫颈癌患者总预后情况与水族比较,差异有统计学意义(P<0.01),布依族宫颈癌患者5年生存率较水族高,总预后情况优于水族患者。③复发相关因素:临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的患者、病理分型为腺癌、宫颈肌层浸润深度全层等因素是影响两民族宫颈癌患者复发的因素。结论:布依族和水族宫颈癌患者具有各自特定的临床病理特点,临床诊疗中应引起高度重视。     

宫颈癌患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义

目的分析宫颈癌患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义,为诊断和治疗宫颈癌提供理论依据。方法选取2015年4月-2017年4月在解放军第一一七医院接受手术治疗的120例宫颈癌患者为研究对象,根据术后病检结果将40例宫颈上皮内瘤变患者作为A组,80例宫颈浸润癌患者作为B组,另选取50例同期在该院因子宫肌瘤行子宫全切的患者作为对照组。观察不同组别患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义。结果 B组患者miR-155相对表达量明显高于A组与对照组(P0. 05),miR-24相对表达量低于A组与对照组(P0. 05),而A组miR-155相对表达量明显高于对照组(P0. 05),miR-24相对表达量低于对照组(P 0. 05)。miR-155相对表达量随宫颈上皮内瘤变患者分级的升高逐渐升高(P 0. 05),miR-24相对表达量随宫颈上皮内瘤变患者分级升高逐渐降低(P0. 05)。宫颈浸润癌患者治疗后血清miR-155相对表达量明显低于治疗前(P0. 05),miR-24相对表达量明显高于治疗前(P0. 05)。miR-155相对表达量与宫颈浸润癌患者的临床分期、组织分化程度、高危型HPV、淋巴转移密切相关(P0. 05),miR-24相对表达量与宫颈浸润癌患者临床分期、组织分化程度、组织类型、高危型HPV、淋巴转移密切相关(P0. 05)。Spearman分析结果显示,miR-24和miR-155相对表达量呈负相关关系(r=-0. 624,P0. 05)。结论血清miR-24和miR-155均参与了宫颈癌的发生发展,血清miR-155可能为促癌基因,而血清miR-24可能是抑癌基因,两者联合检测对宫颈癌的早期诊断与预后具有重要意义。     

miR-146a和miR-181a及MIF诊断幽门螺杆菌相关胃黏膜炎症的临床价值

目的 探究微小RNA(miR)-146a、miR-181a和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜炎症中的表达及临床意义。方法 选取2020年5月-2023年1月江南大学附属医院收治的208例慢性胃炎患者为研究组,根据是否发生Hp感染分为Hp阳性组142例和Hp阴性组66例,并选取同期210名健康体检者为对照组,采集外周血检测miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-181a和MIF对Hp相关胃黏膜炎症的诊断价值。结果 研究组miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05),Hp阳性组高于Hp阴性组(P<0.05); Hp阳性组上述指标mRNA相对表达量与胃痛、反酸、烧心、Hp感染史、饮食习惯、发病部位有关(P<0.05); ROC曲线结果显示,miR-146a、miR-181a和MIF联合检测诊断Hp相关胃黏膜炎症的临床价值较高,曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.908、88.70%和75.80%。结论 mi...     

彩色多普勒超声检查早期宫颈癌病灶内微血管与患者临床病理特征、预后的关系

目的研究彩色多普勒超声检查早期宫颈癌病灶内微血管与患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2015年2月-2016年2月该院收治的行阴道彩色多普勒超声检查的早期宫颈癌患者82例,应用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析病灶内微血管血流情况与患者各项临床病理特征的关系,并分析病灶内微血管血流情况与患者预后的关系。结果 82例宫颈癌患者中彩色多普勒超声检查显示血流缺乏16例、血流较少22例、血流丰富44例。早期宫颈癌有淋巴结转移、病灶≥18 mm、有脉管累及、有宫旁浸润、间质浸润深度≥10 mm患者的微血管血流丰富人数占比分别为77.50%、78.26%、82.05%、71.43%和75.61%,均显著高于无淋巴结转移、病灶18 mm、无脉管累及、无宫旁浸润、间质浸润深度10 mm患者的30.95%、22.22%、27.91%、35.00%和31.71%,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、病灶≥18 mm、脉管累及、宫旁浸润以及间质浸润深度≥10 mm均是影响早期宫颈癌病灶内微血管血流丰富的危险因素(P0.05)。早期宫颈癌病灶内微血管血流丰富患者预后较佳人数占比为22.73%,显著低于血流较少以及血流缺乏患者的69.23%、91.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查可以明确早期宫颈癌病灶内微血管生成情况,病灶内微血管与淋巴结转移、病灶大小、脉管累及、宫旁浸润以及间质浸润深度均密切相关,血流丰富患者预后较差。     

脑出血后感染危险因素及外周血miRNA-146a、 TLR4表达与预后的关系

目的 探讨脑出血(CH)后感染危险因素及外周血微小RNA-146a(miRNA-146a)、Toll样受体4(TLR4)表达与预后的关系。方法 回顾性分析2018年1月-2021年1月海南省三亚市人民医院收治的120例CH患者,根据入院后感染发生情况分为感染组49例和非感染组71例,根据改良Rankin(mRS)评分将感染组分为预后不良组19例和预后良好组30例。无菌采集所有患者痰液、中段尿、粪便及皮肤创面分泌物,进行病原菌分离鉴定。Logistic回归分析影响CH后感染的因素;酶联免疫法检测血清TLR4水平;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆miRNA-146a相对表达量;受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆miRNA-146a及TLR4对CH后感染患者预后不良的预测价值。结果 49例CH后感染患者分离69株病原体,以革兰阴性菌(56.52%)为主。Logistic回归分析,年龄、合并糖尿病和血肿体积均为影响CH后感染的危险因素(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组miRNA-146a相对表达量较低,TLR4水平较高(P<0.05);ROC曲线显示...