血浆miR-18a-5p表达对宫颈癌的诊断及预后价值研究

目的探讨血浆miR-18a-5p对宫颈癌诊断及预后的预测价值。方法采用qRT-PCR法检测60例宫颈癌患者血浆miR-18a-5p表达量,并分析其对宫颈癌的临床病理特征、诊断及预后的关系。结果宫颈癌患者血浆miR-18a-5p表达水平明显高于术后组及对照组,差异均有统计学意义(P 0. 001)。ROC曲线显示血浆miR-18a-5p诊断宫颈癌的曲线下面积为0. 928,95%置信区间为0. 876～0. 979;诊断灵敏度为76. 7%,特异度为96. 7%。血浆miR-18a-5p表达水平与宫颈癌患者肿瘤分化程度(P=0. 032)、临床分期(P=0. 001)及淋巴结转移(P=0. 001)相关,而与其他临床特征无关。Kaplan-Meier分析表明miR-18a-5p高表达患者的总体生存率显著低于低表达患者(P 0. 05)。结论血浆miR-18a-5p表达水平可作为宫颈癌潜在标志物用于临床诊断及预后评估。     

血清miR-130a、miR-425-5p表达水平与宫颈癌患者临床病理参数的关系及其诊断价值分析

目的探讨宫颈癌患者血清微小核糖核酸-130a (miR-130a)、微小核糖核酸-425-5p (miR-425-5p)的表达水平及与患者临床病理参数的关系,分析血清miR-130a、miR-425-5p对宫颈癌的诊断价值。方法选择2015年2月-2018年1月该院收治的癌前病变患者450例为研究对象,根据最终诊断结果以66例宫颈癌患者为观察组,另外384例为对照组。采用定量即时聚合酶链锁反应(QRT-PCR)法检测两组患者血清miR-130a、miR-425-5p表达水平,分析其表达水平与宫颈癌患者临床病理参数的关系及其对宫颈癌的早期诊断价值。结果观察组治疗前血清miR-130a、miR-425-5p的表达水平高于对照组(P0. 05);观察组治疗后5～7 d的血清miR-130a、miR-425-5p表达水平与治疗前比较显著降低(P0. 05);宫颈癌患者血清miR-130a、miR-425-5p的表达水平与年龄、肿瘤直径、病理类型无关(P0. 05);与组织分化程度、临床分期和淋巴结转移情况有关(P0. 05);血清miR-130a诊断宫颈癌的曲线下面积为0. 889,灵敏度为86. 36%,特异度为90. 91%;血清miR-425-5p诊断宫颈癌的曲线下面积为0. 913,灵敏度为89. 39%,特异度为93. 94%。结论宫颈癌患者血清miR-130a、miR-425-5p表达水平升高,表达水平与癌细胞分化程度、临床分期及是否有淋巴结转移有关,检测其表达水平对宫颈癌具有较高的诊断价值。     

宫颈癌患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义

目的分析宫颈癌患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义,为诊断和治疗宫颈癌提供理论依据。方法选取2015年4月-2017年4月在解放军第一一七医院接受手术治疗的120例宫颈癌患者为研究对象,根据术后病检结果将40例宫颈上皮内瘤变患者作为A组,80例宫颈浸润癌患者作为B组,另选取50例同期在该院因子宫肌瘤行子宫全切的患者作为对照组。观察不同组别患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义。结果 B组患者miR-155相对表达量明显高于A组与对照组(P0. 05),miR-24相对表达量低于A组与对照组(P0. 05),而A组miR-155相对表达量明显高于对照组(P0. 05),miR-24相对表达量低于对照组(P 0. 05)。miR-155相对表达量随宫颈上皮内瘤变患者分级的升高逐渐升高(P 0. 05),miR-24相对表达量随宫颈上皮内瘤变患者分级升高逐渐降低(P0. 05)。宫颈浸润癌患者治疗后血清miR-155相对表达量明显低于治疗前(P0. 05),miR-24相对表达量明显高于治疗前(P0. 05)。miR-155相对表达量与宫颈浸润癌患者的临床分期、组织分化程度、高危型HPV、淋巴转移密切相关(P0. 05),miR-24相对表达量与宫颈浸润癌患者临床分期、组织分化程度、组织类型、高危型HPV、淋巴转移密切相关(P0. 05)。Spearman分析结果显示,miR-24和miR-155相对表达量呈负相关关系(r=-0. 624,P0. 05)。结论血清miR-24和miR-155均参与了宫颈癌的发生发展,血清miR-155可能为促癌基因,而血清miR-24可能是抑癌基因,两者联合检测对宫颈癌的早期诊断与预后具有重要意义。     

检测血清miR-181b、miR-210诊断妊娠期高血压疾病价值

目的:探讨孕妇血清微小RNA-181b(miR-181b)和微小RNA-210(miR-210)水平在妊娠期高血压疾病诊断价值。方法:选取本院收治的96例妊娠期高血压疾病患者(观察组)与96例健康孕妇(对照组)的血液样本,实时荧光定量PCR检测miR-181b、miR-210水平,观察分析二者与临床指标关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-181b、miR-210诊断效能。结果:与对照组相比,观察组血清miR-181b、miR-210水平均升高(P0.05);miR-181b、miR-210均与患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、丙二醛呈正相关,而与总抗氧化能力、超氧化物歧化酶呈负相关(均0.05),与谷胱甘肽过氧化物酶无相关性(P0.05);ROC曲线miR-181b的截断值为1.50,灵敏度为57.3%,特异度为76.0%;miR-210的截断值为1.10,灵敏度为55.2%,特异度为75.3%;miR-181b与miR-210联合检测时诊断灵敏度、特异度及准确度(83.3%、88.5%,85.9%)高于单项检测(P0.05)。结论:妊娠高血压疾病患者血清miR-181b与miR-210水平均升高,二者联合检测诊断效能较高。     

微小RNA-425和N-Ras在妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清中的表达和临床意义

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清中微小RNA-425(miR-425)、N-Ras的表达水平,并探讨其临床意义。方法选取2016年10月-2019年10月于该院妇产科确诊的ICP孕妇81例为观察组,另同期选取结果正常的孕妇90例作为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定血清miR-425、N-Ras mRNA相对表达量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清总胆汁酸(TBA)水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-425、N-Ras的表达水平对ICP的预测价值。结果观察组血清中miR-425表达水平低于对照组(P0.05),N-Ras mRNA表达水平高于对照组(P0.05);ICP患者血清中miR-425低表达、N-Ras高表达与TBA升高、不良妊娠结局有关(P0.05);miR-425预测ICP的ROC曲线下面积为0.896,截断值为0.881,灵敏度为92.6%,特异度为78.9%;N-Ras预测GDM的ROC曲线下面积为0.857,截断值为1.582,灵敏度为70.4%,特异度为88.9%;miR-425、N-Ras联合预测ICP的ROC曲线下面积为0.908,灵敏度为86.4%,特异度为88.9%;ICP患者血清中miR-425、N-Ras mRNA表达水平与所记录不良妊娠结局均有关(P0.05)。结论 miR-425低表达、N-Ras高表达与ICP的发病密切相关,两者对ICP均具有一定预测价值且联合预测价值更高。     

宫颈癌组织中微小RNA-205、微小RNA-24-3p表达量及其与预后的关联性分析

目的分析宫颈癌组织中微小RNA(miR)-205、miR-24-3p表达量及其与预后的关联性。方法回顾性选取2014年3月至2015年3月在湖北省中西医结合医院治疗的宫颈癌患者82例(宫颈癌组)、子宫肌瘤患者60例(子宫肌瘤组)和同期接受宫颈癌体检的健康女性40例(健康对照组), 检测三组组织中miR-205、miR-24-3p表达量, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-205、miR-24-3p对宫颈癌的诊断价值, 对宫颈癌患者随访5年, 分析影响宫颈癌患者预后的危险因素。结果宫颈癌组miR-205、miR-24-3p相对表达量高于子宫肌瘤组及健康对照组(P<0.01)。ROC曲线分析结果表明, 组织中miR-205、miR-24-3p水平的截断值为1.13和1.35时, 曲线下面积最大, 诊断宫颈癌的灵敏度分别为83.87%、84.38%, 特异度分别为75.00%、82.42%。生存分析结果显示, miR-205≥1.13患者5年生存率为69.05%, 明显低于miR-205<1.13患者的87.50%(P<0.05);miR-24-3p≥1.35患者...     

miR-34a和miR-21在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的 探讨微小核糖核酸-34a(miR-34a)和微小核糖核酸-21(miR-21)在宫颈癌(CC)患者中的表达及其临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR检测受试者外周血浆中的miR-34a和miR-21表达水平。使用SPSS 17. 0软件进行t检验,并使用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能。结果 CC组miR-21表达水平显著高于对照组(P 0. 01),miR-34a表达水平显著低于对照组(P 0. 05); miR-21、miR-34a的表达与临床分期和淋巴结转移相关(P 0. 01); miR-21和miR-34a的曲线下面积(AUC)分别为0. 881和0. 911,两者均具有较高的诊断效能。结论 miR-21可能为促癌基因,miR-34a为抑癌基因,miR-21和miR-34a参与了宫颈癌的发生发展,它们对宫颈癌的诊断和监测具有重要的临床价值。     

子宫内膜癌患者血清miR-125b水平及临床意义

目的探讨子宫内膜癌患者血清miR-125b水平及临床意义。方法选择2015年1月-2016年1月台州医院手术治疗的子宫内膜癌患者160例作为子宫内膜癌组,同期体检的健康者160例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血清miR-125b水平。结果子宫内膜癌组血清miR-125b水平低于对照组(P<0. 05)。血清miR-125b水平与子宫内膜癌肌层浸润、临床分期、淋巴结转移有关(均P<0. 05),与子宫内膜癌患者年龄、组织病理分级、组织病理分型无关(P>0. 05)。子宫内膜癌术后血清miR-125b水平高于术前(P<0. 05)。以血清miR-125b为0. 87为临界值,血清miR-125b诊断子宫内膜癌的曲线下面积为0. 773,95%CI为0. 769～0. 777,灵敏度为56. 74%,特异度为85. 32%,P=0. 000。血清miR-125b低表达患者的总体生存期和无进展生存期短于miR-125b高表达患者(P<0. 05)。结论子宫内膜癌患者血清miR-125b水平降低,与子宫内膜癌肌层浸润、临床分期和淋巴结转移关系密切,在子宫内膜癌诊断、疗效评估和预后评估中具有重要意义。     

肝癌患者外周血外泌体mir-25和mir-141表达水平及联合检测诊断效能研究

目的探讨外泌体mir-25和mir-141在肝癌患者外周血中表达水平及联合检测诊断效能。方法收集2017年12月-2018年6月在医院就诊的肝癌患者102例,新发肝炎患者100例为肝炎组,另收集同期医院健康体检者102例。纯化鉴定血清外泌体,提取miRNA,进行RT-PCR,比较2组mir-25和mir-141表达水平。利用ROC曲线评价外泌体miR-25、miR-141及联合检测诊断效能。结果分离的外泌体经Western Blot和Nanosight检测,显示已具备外泌体特征,肝癌组和肝炎组外泌体miR-25表达明显高于对照组(P <0. 05),同时肝癌组miR-25表达明显高于肝炎组(P <0. 05);肝癌组miR-141表达水平明显低于对照组(P <0. 05),肝炎组miR-141表达水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。与肝炎患者和健康人群相比,肝癌患者外泌体miR-25联合miR-141的ROC曲线下面积明显高于单独检测(P <0. 05),特异度、灵敏度、符合率和阳性预测值明显高于单独检测(P <0. 05)。结论外周血外泌体mir-25和mir-141联合具有较高的诊断效能,有望用于辅助肝癌临床诊断。     

miR-155在乳腺癌患者组织和血浆中的表达水平及临床意义

目的探讨miR-155在乳腺癌患者组织和血浆中的表达水平及临床意义,为乳腺癌早期诊断和治疗及预后分析提供参考依据。方法收集38例首次确诊乳腺癌患者癌组织标本、正常组织、血浆标本及健康对照组,应用FQ-PCR方法检测乳腺癌患者组织和血浆中miR-155的表达,同时采用化学发光法检测血清CA153水平。分析miR-155表达水平与临床病理资料的关系,应用受试者工作曲线(ROC曲线),并与CA153水平进行比较,判断miR-155在乳腺癌诊治中的价值。结果在乳腺癌患者组织和血浆中,miR-155的表达显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P0. 01),miR-155的表达水平与乳腺癌患者肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体/孕激素受体(ER/PR)及人类表皮生长因子受体-2 (Her-2)的表达等因素显著相关,差异有统计学意义(P0. 05); ROC曲线分析表明,组织miR-155曲线下面积(AUC)是0. 929,特异度78. 9%,敏感度89. 5%,cut-off值-2. 426;血浆miR-155的AUC为0. 882,特异度77. 3%,敏感度86. 8%,cut-off值-2. 739。乳腺癌患者血清CA153的水平与健康对照组、乳腺良性疾病组以及术前和术后比较,差异无统计学意义(均P 0. 05),且总体均值25 ng/ml。结论 miR-155在乳腺癌诊断、疗效监测和预后评估具有潜在的应用价值,是乳腺癌可行的生物标志物。     

miR-103和miR-107在结直肠癌患者血清中的表达及其临床意义

目的探讨miR-103和miR-107在结直肠癌患者(CRC)血清中的表达及其与临床诊断中的价值。方法应用实时荧光定量PCR方法分别检测68例CRC组、42例结直肠腺瘤息肉(CAP)组和30例对照组血清样本中miR-103和miR-107的表达,分析各组表达差异情况及临床意义。结果 miR-103和miR-107在CRC组血清中的表达水平均明显高于CAP组和对照组,差异均有统计学意义(P0.01),而在CAP组和对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。血清miR-103的相对表达量与CRC分化程度(r=0.803,P0.01)、淋巴结转移(r=0.765,P0.05)和TNM分期(r=0.826,P0.01)密切相关,而miR-107的相对表达量仅与CRC的TNM分期相关(r=0.792,P0.05)。ROC曲线显示血清miR-103和miR-107联合诊断CRC的曲线下面积为0.905,诊断灵敏度为89.7%,特异度为93.3%。结论血清miR-103和miR-107有望成为CRC筛查和病情监测的生物学指标。     

宫颈癌患者血清miR-329-3p和miR-34a-5p水平检测及临床意义

目的探讨宫颈癌患者血清miR-329-3p和miR-34a-5p水平检测及临床意义。方法选取2011年3月-2014年8月义乌市中心医院宫颈癌患者154例为观察组,分别于手术前以及术后3～4周采集全血,另选健康体检者123例为对照组,体检时采血,测定其血清miR-329-3p和miR-34a-5p及癌胚抗原(CEA)表达水平。结果术前观察组miR-329-3p、miR-34a-5p水平低于对照组,CEA水平高于对照组(P0. 05);术后观察组miR-329-3p、miR-34a-5p水平高于术前观察组,CEA水平低于术前观察组(P0. 05);不同年龄、肿瘤最大径、肿瘤数目特征组中血清miR-329-3p、miR-34a-5p水平相近(P0. 05);而病理学分级越高、TNM分期越高、有淋巴血管间隙浸、有淋巴结转移、有复发,血清miR-329-3p、miR-34a-5p表达水平越低(P0. 05); CEA与miR-329-3p、miR-34a-5p呈负相关(P0. 05); miR-329-3p、miR-34a-5p两者AUC相近(P0. 05),两者诊断结宫颈癌的灵敏度、特异度相近(P0. 05); miR-329-3p、miR-34a-5p阳性组3年生存率及生存期均明显高于miR-329-3p、miR-34a-5p阴性组(P0. 01)。结论 miR-329-3p、miR-34a-5p在宫颈癌患者血清的表达量降低,miR-329-3p、miR-34a-5p在宫颈癌的发生发展过程中起抑制作用,miR-329-3p、miR-34a-5p高表达可提高宫颈癌患者预后; miR-329-3p、miR-34a-5p具有较高的灵敏度、特异度,可作为诊断宫颈癌的生物学标志物。     

经腹部超声联合血清单核细胞趋化蛋白1、胰岛素样生长因子-1诊断子宫内膜异位症的临床价值

目的探究经腹部超声联合血清单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)诊断子宫内膜异位症的临床价值。方法选取2016年1月-2018年12月该院妇产科收治的102例子宫内膜异位症患者为观察组,同期在该院体检的102例健康志愿者为对照组。分析经腹部超声、血清MCP-1和IGF-1单独及联合诊断在子宫内膜异位症诊断中的临床价值。结果观察组患者血清MCP-1和IGF-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。诊断效能结果显示,经腹部超声检测在最佳临界值对应的灵敏度为87. 25%,特异度为73. 53%,ROC曲线下面积为0. 760 (95%CI为0. 707～0. 812);血清MCP-1诊断的临界值为21. 53 ng/L,灵敏度为86. 27%,特异度为78. 43%,ROC曲线下面积为0. 801 (95%CI为0. 750～0. 852);血清IGF-1诊断的临界值为119. 85 ng/ml,灵敏度为77. 45%,特异度为76. 47%,ROC曲线下面积为0. 631 (95%CI为0. 564～0. 698)。三者联合诊断,在最佳临界值时灵敏度为95. 10%,特异度为76. 47%,灵敏度明显高于单一指标诊断(P 0. 05);三者联合诊断的曲线下面积为0. 869,均大于单一指标诊断(P0. 05)。结论腹部超声联合血清MCP-1、IGF-1检测,能够提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,并保持较高的特异度和准确值,可弥补影像学特征不明显而引起的漏诊。     

探讨与可溶性fms样酷氨酸激酶1相关的靶miRNAs水平变化对子痫前期的预测价值

目的探讨孕15+0-19+6周时外周血miR-10b和miR-200c表达对子痫前期(PE)发生的预警价值以及对可溶性fms样酪氨酸激酶1 (s Flt-1)靶向调控关系。方法收集2016年7月-2017年6月期间在武安市第一人民医院产检的孕15+0-19+6周妊娠女性的外周血,包括48例PE患者和89例健康孕妇。比较两组受试对象一般临床资料、血液生化指标以及miR-10b、miR-200c表达水平,并采用采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定各指标的预警价值。采用荧光素酶报告基因技术验证miR-10b及miR-200c与s Flt-1的靶向作用关系。结果①PE组患者年龄、孕前体质指数(BMI)、d-二聚体、血管性血友病因子(v WF)水平以及miR-200c相对表达含量均高于健康组,而外周血miR-10b相对表达水平低于健康组,差异有统计学意义(P0. 05)。②经ROC曲线分析,miR-10b的预警效能明显高于d-二聚体、v WF和miR-200c,差异有统计学意义(P0. 05)。③与阴性对照组相比,miR-10b可以显著抑制人s Flt-1 3’UTR野生型的报告基因活性,差异无统计学意义(P0. 05);而对突变型的报告基因活性未见显著影响,差异无统计学意义(P0. 05);而miR-200c对人s Flt-1的3’UTR野生型和突变型基因均未见明显影响,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 miR-10b通过靶向调节s Flt-1的表达,参与PE的发生,有可能成为PE重要的预警分子。     

早期异位妊娠患者β-HCG、E2和P水平变化及预测分析

目的探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、孕酮(P)的水平变化及其预测价值。方法选取该院(2016年01月-2017年12月)确诊的90例异位妊娠患者(病例组)、同期正常妊娠妇女90例作为对照组,检测两组的血清β-HCG、E2和P水平,并采用ROC曲线求取最佳诊断界值所对应的灵敏度、特异度等诊断学指标。结果病例组的血清β-HCG、E2和P水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);血清β-HCG预测异位妊娠的灵敏度为88. 18%、特异度为77. 03%、ROC曲线下面积AUC值为0. 800;血清E2预测异位妊娠的灵敏度为84. 29%、特异度为72. 06%、ROC曲线下面积AUC值为0. 777;血清P预测异位妊娠的灵敏度为82. 09%、特异度为71. 55%、ROC曲线下面积AUC值为0. 767;血清β-HCG、E2和P水平联合检测预测异位妊娠的灵敏度为95. 09%、特异度为90. 63%%、ROC曲线下面积AUC值为0. 936。结论早期异位妊娠患者血清β-HCG、E2、P的水平较低,三者联合应用对于早期诊断异位妊娠具有较高的临床     

青春期女性抑郁症患者血清miR-155与性激素水平的相关性分析

目的探讨miR-155在青年女性抑郁症患者血清中的表达及其与性激素水平的相关性,以期为青春期女性抑郁症的诊疗提供新思路。方法选取2017年8月-2018年8月在该院接受治疗的90例青春期女性抑郁症患者为研究组,同期在该院体检健康的60例青春期女性为对照组,采用荧光定量PCR检测两组血清miR-155相对表达量,采用化学发光免疫分析法检测两组血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并分析研究组血清miR-155、E2、FSH、LH水平的相关性。结果研究组血清miR-155相对表达量显著低于对照组,血清E2水平显著低于对照组,血清FSH、LH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。血清miR-155、E2水平随患者病情加重而降低,血清FSH、LH水平随患者病情加重而升高,在轻、中、重度组之间差异均有统计学意义(均P0. 05)。相关性分析结果显示,研究组血清miR-155水平与E2呈显著正相关关系(P0. 05),血清miR-155水平与FSH、LH呈显著负相关关系(P0. 05)。miR-155诊断青春期女性抑郁症的ROC曲线下面积(AUC)为0. 703。结论 miR-155低表达与青春期女性抑郁症密切相关,在青春期女性抑郁症早期诊断及治疗中也具有一定临床价值。     

宫颈癌患者miR-145和miR-92a的表达及其诊断价值

目的探讨微小核糖核酸-145(miR-145)和微小核糖核酸-92a(miR-92a)在宫颈癌患者中的表达,为宫颈癌的诊断提供依据。方法选择2016年1月至2019年4月在台州市第一人民医院住院的91例宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同期该院30例健康体检者作为对照组。检测两组研究对象血浆中miR-145和miR-92a的表达量,采用SPSS 22.0软件进行t检验,miR-145和miR-92a对宫颈癌的诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果宫颈癌组患者miR-145表达水平(0.478±0.197)显著低于对照组(1.024±0.354),miR-92a表达水平(1.761±0.369)显著高于对照组(1.163±0.271),差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌组患者的miR-145表达水平(0.362±0.106)显著低于Ⅰ～Ⅱ期(0.604±0.235),淋巴结转移组患者表达水平(0.353±0.101)显著低于无淋巴结转移组(0.615±0.237),高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染组表达水平(0.359±0.103)显著低于无HR-HPV感染组(0.612±0.214)。Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌组患者的miR-92a表达水平(2.254±0.516)显著高于Ⅰ～Ⅱ期(1.238±0.275),淋巴结转移组患者表达水平(2.315±0.639)显著高于无淋巴结转移组(1.224±0.278),HR-HPV感染组表达水平(2.102±0.557)显著高于无HR-HPV感染组(1.397±0.260),差异均有统计学意义(P0.05)。miR-145诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.922,miR-92a诊断宫颈癌的AUC为0.898,均具有较高的诊断价值。结论 miR-145在宫颈癌患者中表达下调,miR-92a在宫颈癌患者中表达上调,均对宫颈癌具有较高的诊断价值。     

血清中期因子水平对胃癌的诊断及预后价值研究

目的探讨血清中期因子(Midkine,MK)水平对胃癌的诊断和预后价值。方法应用ELISA法检测59例胃癌患者、58例慢性胃炎患者和53例正常体检者的血清MK水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算其诊断胃癌的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)。同时对胃癌患者进行随访,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank比较不同血清MK水平患者的总生存率差异。结果胃癌患者血清MK中位数水平为819. 6 ng/L,慢性胃炎患者和正常体检者血清MK中位数水平分别340. 0 ng/L和136. 7 ng/L。胃癌患者血清MK水平显著高于后两者,差异有统计学意义(P 0. 05)。MK诊断胃癌的ROC曲线下面积AUC为0. 879,95%CI为0. 819～0. 939,以MK水平551. 0 ng/L为临界值诊断胃癌的灵敏度为79. 6%,特异度为92. 8%。手术后1周血清MK水平显著低于术前水平,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前MK高水平组的总生存率低于MK低水平组(P 0. 05)。结论血清MK水平可以作为胃癌的辅助诊断标志物,并且可能成为胃癌患者预后评估的指标。     

miR-381在子宫颈鳞癌患者血清和组织中的表达及意义

目的探讨miR-381在子宫颈鳞癌患者血清和组织中的表达及意义。方法选取2013年6月-2018年6月深圳市南山医院收治的50例宫颈鳞癌患者和50例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者为研究对象,另选取同期在深圳市南山医院因子宫肌瘤行子宫全切术患者50例纳入对照组,采用RT-PCR法分别检测3组血清样本和癌组织样本中miR-381表达水平,并分析miR-381表达水平与宫颈鳞癌患者临床病理特征的相关性。结果 miR-381在宫颈鳞癌组和宫颈上皮内瘤变Ⅲ级组患者血清和癌组织中的相对表达量明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P 0. 05); miR-381在宫颈鳞癌组患者血清和癌组织中的相对表达量明显低于宫颈上皮内瘤变Ⅲ级组,且差异均有统计学意义(P 0. 05);宫颈鳞癌患者血清和癌组织中miR-381的表达与病理分级、宫颈间质浸润、盆腔淋巴结转移均存在相关性(P 0. 05),而与患者年龄及FIGO分期无明显相关性(P0. 05);血清中miR-381对宫颈鳞癌的诊断效能ROC曲线下面积为0. 821(95%CI:0. 597～1. 042),诊断敏感性为92. 07%,特异性为79. 42%;癌组织中miR-381对宫颈鳞癌的诊断效能ROC曲线下面积为0. 893(95%CI:0. 704～1. 625),诊断敏感性为95. 82%,特异性为83. 46%。结论 miR-381在宫颈鳞癌患者血清和癌组织中均呈低表达,其表达水平与宫颈鳞癌的发生发展存在相关性,可能成为宫颈鳞癌特异性诊断的潜在标记物。     

血清miR-197-5p miR-8071及miR-4322联合检测对小儿癫痫的诊断价值探讨

目的 探讨血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322联合对小儿癫痫的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法 纳入2018年12月—2019年12月收治的120例小儿癫痫患者为研究组,120例晕厥患儿为对照组。通过血清RNA抽取与实时荧光定量PCR检测两组受试人员血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322的相对表达量。采用ROC曲线下面积分析血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322对小儿癫痫的诊断价值。结果 观察组受试人员血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322的相对表达量均高于对照组受试人员(P<0.05)。血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322的相对表达量与是否患有小儿癫痫均存在相关性(P<0.05)。小儿癫痫患者与晕厥患儿血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322单向诊断的灵敏度分别为95%、92%、98%,特异度分别为95%、78%、83%。血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322联合诊断小儿癫痫的灵敏度为96.67%,特异度为89.17%,准确度为92.92%。结论 血清miR-197-5p、miR-8071及miR-4322的相对表达量可作为联合诊断小儿癫痫的潜在标志物。