干扰素α2b肌内注射与雾化给药治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性分析

目的分析重组干扰素α2b肌内注射与雾化给药治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效与安全性。方法选取2019年1-12月华中科技大学医院门诊诊断为毛细支气管炎的患儿300例为研究对象,使用随机数字表法分为肌内注射组和雾化组,每组各150例。两组患儿均实施常规治疗,在常规治疗基础上,肌内注射组给予干扰素α2b肌内注射治疗,雾化组给予干扰素α2b雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前后的临床症状、肺功能改善情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果雾化组患儿啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘憋时间均明显短于肌内注射组,治疗后的三凹征评分明显低于肌内注射组,差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前相比,两组患儿治疗后的RR值均明显降低,VT、TPTEF/TE、TPEF/VE值均明显升高,且雾化组患儿治疗后的RR值明显低于肌内注射组,VT、TPTEF/TE、TPEF/VE值均明显高于肌内注射组,差异均有统计学意义(均P0.05)。雾化组患儿的治疗总有效率明显高于肌内注射组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿再次喘息发作率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论相比肌内注射给药,重组干扰素α2b雾化给药治疗小儿毛细支气管炎能够加快临床症状、体征的消退,提高临床疗效,且无明显不良反应,但其对患儿远期预后的改善作用不显著。     

低分子肝素钙联合重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果

目的探讨毛细支气管炎应用低分子肝素钙(LMWH-Ca)联合重组人干扰素α-1b(rh IFN-α1b)雾化治疗的临床效果。方法选取2013年1月-2015年12月达州市中西医结合医院收治的248例毛细支气管炎患儿,依据数字随机表法均分为对照组1、对照组2、对照组3及治疗组四组。各组均在相同常规综合治疗基础上分别给予LMWH-Ca雾化吸入、rh IFN-α1b雾化吸入、等量生理盐水雾化吸入及LMWH-Ca联合rh IFN-α1b雾化吸入。比较各组气喘、咳嗽及肺啰音持续时间,治疗前后动脉血气指标二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)及血氧饱和度(SpO_2)水平,临床疗效,治疗前后CD4~+/CD8~+及血清白细胞介素-4(IL-4)水平,用药期间不良反应。结果各组间气喘、咳嗽及肺啰音持续时间比较,差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组临床症状与体征持续时间均显著短于其他各组(P0.01);各组治疗后PaCO_2、PaO_2及SpO_2水平与治疗前比较均显著改善(P0.01);且治疗组改善程度均更为显著(P0.01);各组间总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),且以治疗组最高;各组治疗后CD4~+/CD8~+及血清IL-4水平均显著优于治疗前(P0.01),且治疗组较其他各组相比,改善幅度均更为显著(P0.01)。结论毛细支气管炎采用LMWH-Ca联合rh IFN-α1b雾化治疗能迅速改善患儿症状,疗效显著,安全性高,具有临床参考价值。     

重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及对肺功能和炎性因子的影响

目的探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎对肺功能及炎性因子的影响,为改善毛细支气管患儿气道炎症状态,缓解患儿咳喘、喘息等临床症状和体征,提高治疗效果提供临床依据。方法选取该院2015年4月-2017年5月收治的毛细支气管炎患儿82例为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各41例。对照组患儿给予吸入用复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液,实验组在此基础上雾化吸入重组人干扰素α1b注射液,两组均连续治疗7 d。比较两组患儿临床症状消失时间及临床疗效,比较两组治疗前后肺功能及血清炎性因子水平变化。结果与对照组比较,治疗后实验组患儿主要临床症状、体征消失时间显著缩短(P<0.05或P<0.01);治疗后实验组患儿总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗后两组患儿VT/kg、Ti/Te、VPTEF/VE、t PTEF/t E均明显增加,且实验组均明显大于对照组(均P<0.05或P<0.01),两组患儿Rrs均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组IFN-γ、IL-10水平均明显增加,且实验组明显大于对照组(P<0.01),两组IL-4水平均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.01)。结论重组人干扰素α1b雾化吸入可明显改善毛细支气管炎患儿气道阻塞情况,缓解患儿临床症状、体征,改善患儿气道炎症状态,提高治疗效果。     

雾化吸入重组人干扰素α1b对小儿毛细支气管炎患者免疫功能的影响

目的观察雾化吸入重组人干扰素α1b对小儿毛细支气管炎的疗效,及对患儿免疫功能的影响。方法将2016年1月-2017年6月于十堰市妇幼保健院接受治疗的90例毛细支气管炎患儿随机均分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组30例。对照组接受常规对症治疗。低剂量组在此基础上每次2. 0μg/kg重组人干扰素α1b,高剂量组每次4. 0μg/kg重组人干扰素α1b,均雾化吸入,每日2次,疗程5～7 d。测评治疗效果、T细胞亚群及免疫球蛋白水平变化情况。结果 3组治疗前临床危重度评分,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA及IgM水平对比,差异均无统计学意义(均P0. 05)。治疗3 d、5 d时临床危重度评分高剂量组最低,低剂量组次之,对照组最高;治疗7 d时CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+值高剂量组最高,低剂量组次之,对照组最低,CD8~+高剂量组最低,低剂量组次之,对照组最高;治疗7 d时IgG、IgM水平高剂量组最高,低剂量组次之,对照组最低,IgA水平高剂量组、低剂量组明显高于对照组,上述两两对比,差异均有统计学意义(均P0. 05)。咳嗽、喘息、肺部啰音及住院时间高剂量组最短、低剂量组次之,对照组最长,三凹征消退时间高剂量组明显短于低剂量组及对照组,上述两两对比,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论雾化吸入重组人干扰素α1b能够提升小儿毛细支气管炎疗效,改善患儿免疫功能。上述作用呈一定的剂量依赖性。     

足剂量雾化吸入布地奈德对急性喘息性支气管炎患儿临床症状的影响

目的探讨足剂量雾化吸入布地奈德对急性喘息性支气管炎患儿临床症状的影响。方法选择2017年10月至2019年3月我院收治的60例急性喘息性支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组各30例。两组均进行常规对症治疗,基于此,对照组雾化吸入低剂量布地奈德,观察组雾化吸入足剂量布地奈德。比较两组患儿治疗后临床症状改善情况、肺功能指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、气促缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组的FVC、FEV1及PEF均上升,且观察组的FVC、FEV1及PEF高于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论足剂量雾化吸入布地奈德治疗急性喘息性支气管炎的效果确切,可快速改善患儿的临床症状,增强其肺功能,且安全性高,值得推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德联合雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的影响。方法选取2017年10月至2019年10月医院收治的82例支气管哮喘急性发作患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,试验组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,比较两组治疗前、治疗3 d后肺功能指标[最大呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)]、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果治疗后,试验组PEF、FVC、FEV1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对支气管哮喘急性发作患儿给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,可有效控制其炎症反应,改善其肺功能指标,增强治疗效果,且安全性高。     

孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对血清炎症因子的影响

目的探讨孟鲁斯特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果及对肺功能、血清炎症因子的影响,为临床更好的治疗提供参考。方法选取120例CVA患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿在此基础上联合孟鲁司特钠口服治疗。治疗2周后分别评价两组患儿的临床疗效、肺功能参数,检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β)和C反应蛋白(CRP)的变化。结果观察组患儿临床治疗有效率85.0%显著高于对照组患儿的58.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿肺功能参数明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿血清炎症因子IL-6、TNF-α、TGF-β和CRP值明显低于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁斯特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿CVA的效果明显,能显著改善患儿肺功能并降低血清炎症因子水平,有利于患儿早日康复。     

重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入对支气管肺炎患儿疗效、肺功能及TGF-β1、CRP的影响

目的 探讨重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的效果。方法 78例支气管肺炎患儿随机分为两组各39例。对照组给予乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,实验组给予重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组的临床疗效、肺功能以及炎性因子水平。结果 实验组的总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(P <0.05)。治疗后,实验组的PEmax、 PEF、 PImax以及FVC水平均高于对照组,TGF-β1、 CRP水平均低于对照组（P <0.05）。结论 重组人干扰素α1b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的效果显著,可改善患儿的肺功能,降低TGF-β1、 CRP水平。     

小儿肺炎支原体肺炎血清IL-25和IL-33及嗜酸细胞趋化因子与肺功能的相关性

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)血清白细胞介素(IL)-25、IL-33及嗜酸细胞趋化因子(Eotaxin)与肺功能的相关性。方法 选取2020年1月-2021年1月郑州大学第三附属医院收治的120例MPP患儿为MPP组，另选取同期医院体检的年龄相仿的健康儿童120名为对照组。收集两组一般资料，检测两组的肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/TE)及呼出75%潮气量时的瞬间流速与潮气呼气峰流速比(TEF25/PTEF%)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-25、IL-33]、嗜酸性粒细胞(EOS)相关因子水平[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、Eotaxin]。采用Pearson相关性分析MPP患儿血清IL-25、IL-33及Eotaxin与肺功能指标及三者间的相关性。结果 MPP组患儿TNF-α、IL-4、IL-25及IL-33各炎症因子指标水平均高于对照组(P<0.05)。MPP组患儿ECP、CysLTs及Eotaxin各EOS相关因子指标水平均高于对照组(P<0.05)。MPP组患儿VT、tPTEF/TE及TEF25/PTEF%各肺功能指标水平均低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，IL-25、IL-33及Eotaxin均与VT、tPTEF/TE及TEF25/PTEF%各肺功能指标呈负相关关系(P<0.05);且IL-25、IL-33均与Eotaxin呈正相关关系(P<0.05)。结论 MPP患儿血清IL-25、IL-33及Eotaxin水平存在异常升高，且与患儿肺功能情况关系密切，三者在MPP的发生发展中扮演了重要角色。     

吸入用布地奈德混悬液雾化联合白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患儿肺功能及炎症状态的影响

目的吸入用布地奈德混悬液雾化联合白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘(以下简称哮喘)患儿肺功能及炎症状态的影响。方法选取鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院在2014年6月—2016年2月因哮喘入院的患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组使用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合白三烯受体拮抗剂口服治疗;对照组仅使用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效、肺功能指标的改善及炎症的状态。结果治疗后观察组中的支气管哮喘患儿的总有效率为92%,明显高于对照组的58%,差异有统计学意义;治疗后两组肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(一秒用力呼气容积)和FEV1/FVC(用力呼气量占用力肺活量比值)均有显著改善,观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义;治疗后两组嗜酸性粒细胞(ECP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有降低,但观察组中ECP、IL-13、IL-8水平较对照组中ECP、IL-13、IL-8水平低,差异有统计学意义。结论吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗联合白三烯受体拮抗剂口服对哮喘患儿有明显的抑制炎症反应作用和改善肺功能的作用,值得临床推广。     

重组人干扰素α-1b不同给药方式治疗小儿病毒性肺炎的疗效及安全性

目的探讨重组人干扰素α-1b(rh IFN-α1b)不同给药方式治疗小儿病毒性肺炎的疗效及安全性,为临床选择治疗方案提供参考。方法在患儿家属之情同意下,采用随机、对照的临床试验设计,将284例小儿病毒性肺炎患儿划分为4组各71例。均予常规治疗,在此基础上A组接受利巴韦林雾化吸入,1次/d;B组接受rh IFN-α1b肌注,1次/d;C组接受rh IFN-α1b雾化吸入,1次/d;D组接受rh IFN-α1b雾化吸入,2次/d。对比各组疗效及主要临床症状消退时间;统计不良反应及治疗前后血常规、肝功能指标检测结果,以评价各方案安全性。结果 D组咳嗽、咽痛、喘憋、发热症状消失时间均明显短于其他各组,差异有统计学意义(均P<0.05);D组治愈率在治疗4 d时即达到15.5%,高于其他各组,且至治疗7 d时,与其他各组两两对比,差异有统计学意义(均P<0.05);D组未出现明显不良反应,且实验室检测指标未出现异常变化。结论 2次/d雾化吸入rh IFN-α1b治疗小儿病毒性肺炎,能够显著缩短患儿临床症状消退时间,提升疗效,且安全性良好。     

3％NaCl联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察及TNF-α、INF-γ表达变化

目的探讨3%的高渗盐水(NaCl)联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(INF-γ)水平的影响。方法选取我院儿科收治的88例毛细支气管炎患儿作为研究对象,其中44例采用基础治疗、3%NaCl联合沙丁胺醇+布地奈德雾化吸入治疗(研究组)、另外44例接受3%NaCl+布地奈德雾化吸入治疗(对照组);对比两组各项情况及临床效果。结果经对比分析,研究组患儿的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿罗音的消失时间、住院时间均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论基础治疗联合3%NaCl联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果肯定,能显著地改善患儿的呼吸、肺功能及血清INF-γ水平,降低血清TNF-α水平。     

布地奈德吸入治疗对毛细支气管炎患儿肺功能和氧化应激的影响

目的观察布地奈德吸入治疗前后毛细支气管炎患儿肺功能和氧化应激的变化,为毛细支气管炎的治疗提供实验室依据。方法选择80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组患儿均给予综合治疗,观察组患儿加用布地奈德雾化吸入,于治疗前及治疗1月后测定肺功能、血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。另选取40例正常儿童为健康组。肺功能主要参数为潮气量(TV),呼吸频率(RR),达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPTEF/VE)。结果治疗前观察组与对照组肺功能比较差异无统计学意义(P0.05),但两组与健康组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组毛细支气管炎患儿治疗后肺功能较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组TPTEF/TE和VPTEF/VE明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前两组毛细支气管炎患儿血清SOD水平明显低于健康组,MDA明显高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前、后SOD及MDA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论毛细支气管炎患儿存在氧化应激,布地奈德可改善患儿肺功能,但对氧化应激无影响。     

干扰素α1-b联合布地奈德雾化吸入对儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效

目的探究干扰素α1-b联合布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性选取2021年8月至2022年7月于长沙市第三医院就诊的100例肺炎支原体肺炎患儿, 根据不同治疗方法分为对照组(采取布地奈德雾化吸入治疗)和观察组(采取干扰素α1-b联合布地奈德雾化吸入治疗), 每组各50例, 比较两组患儿的临床疗效、炎症指标、肺功能指标和血清指标。结果观察组患儿临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗1周后, 观察组乳酸脱氢酶(LDH)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)和C反应蛋白(CRP)均低于对照组(均P<0.05), 第一秒肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第一秒肺活量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于对照组(均P<0.05), 血清转化生长因子-β(TGF-β)、γ-干扰素(IFN-γ)水平均高于对照组(均P<0.05), 肺表面活性蛋白D(SP-D)、白细胞介素-4(IL-4)均低于对照组(均P<0.05)。结论干扰素α1-b联合布地奈德雾化吸入应用于儿童肺炎支原体肺炎的治疗中, 能够有效地减轻患儿的临床症状, 减轻炎症...     

氧驱雾化吸入普米克令舒对哮喘急性发作患者的影响

目的分析氧驱雾化吸入普米克令舒对哮喘急性发作患者肺功能及TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8的影响,探讨该方法对儿童哮喘急性发作期的作用机制。方法选取2014年5月—2017年5月收治的支气管哮喘急性发作患儿100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予止咳、平喘、抗感染、纠正电解质紊乱、祛痰等治疗。观察组在此基础上给予普米克令舒氧驱雾化治疗。比较两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8、FEV1、FVC、PEF等指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(92.0%)高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子指标均低于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后两组FEV1、FVC、PEF等肺功能指标均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氧驱雾化吸入普米克令舒对儿童哮喘急性发作的作用可能与普米克令舒恢复气道纤毛摆动、舒张支气管平滑肌、抑制体内TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子的释放,抑制气道高反应有关。     

沧州地区农村毛细支气管炎后反复喘息患儿潮气呼吸肺功能检测及临床意义

目的 探讨沧州地区农村不同类型毛细支气管炎(简称毛支)后反复喘息患儿潮气呼吸肺功能变化及临床意义。方法 选取3岁以下沧州地区农村毛支后反复喘息患儿102例为研究对象,依据哮喘预测指数分为阳性组45例和阴性组57例。另选30例健康婴幼儿为对照组。分阶段于喘息发作急性期、缓解期和恢复期(喘息缓解3个月后)对两组患儿进行潮气呼吸肺功能检测,比较参数达峰时间比TPTEF/TE和达峰容积比VPEF/VE的变化,并与健康对照组对比。结果 在喘息急性期阳性组、阴性组的TPTEF/TE、VPEF/V、VT、Ti、Te差异均无统计学意义(P>0.05),但与对照组比较,两组患儿TPTEF/TE、VPEF/V均明显降低(P<0.01)。在缓解期阳性组、阴性组的TPTEF/TE、VPEF/VE比急性期均升高,仍低于对照组,且阴性组高于阳性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在恢复期阳性组的TPTEF/TE、VPEF/VE较缓解期升高,但仍明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而阴性组与对照组差异已无统计学意义(P>0.05)。结论 沧州地区农村毛细支气管炎后反复喘息患儿,阳性组喘息缓解3个月后仍持续存在肺功能损害,较阴性组肺功能损害持续时间长,恢复慢,潮气呼吸肺功能检测可为早期识别哮喘并制定规范的治疗方案防治哮喘的发生提供一些临床参考。     

机械排痰辅助布地奈德、特布他林治疗重症肺炎患儿的疗效观察

目的 分析机械排痰辅助雾化吸入布地奈德、特布他林对重症肺炎患儿的治疗效果及其对炎症因子、肺功能的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 将2020年1月至2021年1月济南市济阳区中医医院收治的80例重症肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组(实施吸入布地奈德+特布他林治疗)、研究组(实施吸入布地奈德+特布他林+机械排痰治疗),各40例。1个疗程7 d,两组患儿均治疗2个疗程。比较两组患儿临床症状消失时间与住院时间,治疗前后血气分析指标、炎症因子、肺功能指标水平。结果 研究组患儿临床症状(发热、喘憋、肺部病灶、肺啰音、咳嗽等)消失时间、住院时间均较对照组显著缩短;两组患儿治疗后动脉血氧分压(PaO₂)、肺功能指标水平及研究组患儿动脉血pH值水平较治疗前均显著升高,且研究组显著高于对照组;动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P>0.05)。结论 机械排痰辅助雾化吸入布地奈德、特布他林治疗重症肺炎患儿可...     

氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的效果

目的探讨氧驱雾化吸入普米克令舒对哮喘急性发作患儿的影响。方法选择2015年1月—2016年12月收治的哮喘急性发作患儿112例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各56例。两组均采用传统止咳平喘抗炎等药物对症治疗,研究组加用普米克令舒氧驱雾化吸入治疗。对比两组哮喘控制状况、炎症因子水平及肺功能。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,研究组控制良好率(98.21%)高于对照组(80.36%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组EOS、IL-5、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组治疗后IFN-γ及FEV1、FVC、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论氧驱雾化吸入普米克令舒可以有效缓解小儿哮喘急性发作各种症状,且能较好地改善患儿肺功能。     

干扰素与利巴韦林雾化治疗毛细支气管炎探讨

目的探讨重组人干扰素α1b与利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法将福建省妇幼保健院2014年5月至2016年5月收治的152例小儿毛细支气管炎患儿随机分为3组,在给予布地奈德、异丙脱溴胺雾化的基础上,分别加用利巴韦林(0.1g/次)、重组人干扰素低剂量(2μg/kg·次)和高剂量(4μg/kg·次,均2次/d)。比较3组疗效及不良反应。结果重组人干扰素低剂量组(54例)、高剂量组(47例)和利巴韦林组(51例)治疗总有效率分别为92.6%和93.6%和78.4%,重组人干扰素低、高剂量组咳嗽、喘息和三凹征、肺部喘鸣音等症状体征消失时间比利巴韦林组缩短,不良反应少;利巴韦林组有皮疹、腹泻、粒细胞减少等不良反应。结论重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效比利巴韦林好,无明显不良反应;其低剂量与高剂量疗效相似。     

3%高渗盐水和0.9%等渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的对比3%高渗盐水和0. 9%等渗盐水雾化吸入对小儿毛细支气管炎疗效的影响。方法选取2017年6月-2018年3月于该院儿科住院治疗的94例2～24月龄的毛细支气管炎患儿为研究对象,采用完全随机的方法分为观察组和对照组,各47例。对照组在常规治疗的基础上采用0. 9%等渗盐水联合吸入用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗。观察组在常规治疗的基础上采用3%高渗盐水联合吸入用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗。对比两组患儿治疗有效率、肺功能指标、住院时间和症状缓解时间,记录雾化吸入过程中不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0. 05);观察组患儿潮气量、呼吸频率(RR)、达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPTEF/VE) 4项肺功能指标均显著优于对照组(均P0. 05);观察组咳嗽、喘息、肺啰音等临床症状缓解时间均显著低于对照组(P0. 05),且住院天数也明显短于对照组(P0. 05);雾化过程中两组患儿均有应激性咳嗽等不良反应,但均未影响雾化吸入治疗。结论使用3%高渗盐水对小儿毛细支气管炎进行雾化吸入治疗能够提高治疗有效率,缩短患儿症状缓解时间,减少患儿住院天数,并且不会增加不良反应发生率。因此该疗法在临床中值得推广应用。