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1.
《中国妇幼保健》2017,(9)
目的探讨无创DNA产前检测技术对单项超声软指标孕妇筛查胎儿染色体异常的临床价值。方法选取福建医科大学附属漳州市医院和广州医科大学附属第三医院2013-2015年孕期(≥12周)检查提示胎儿超声单项软指标阳性的病例1 076例均接受产前无创DNA检测,对筛查阳性病例再次行绒毛活检或羊水穿刺查染色体核型确诊。结果 1 076例胎儿中无创DNA提示高风险16例,阳性率1.5%;核型确诊异常15例,假阳性率6.25%。结论无创DNA产前检测技术可作为准确性较高的筛查方法,运用于单项超声软指标胎儿染色体检查获得满意结果,可减少介入性检查,避免流产、感染等风险。 相似文献
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目的 探究不同检测方法对高危产妇胎儿染色体异常检出率的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月-2022年8月在本院接受羊水穿刺,进行染色体核型分析以及染色体微阵列分析(CMA)检测的1130例高危产妇资料,对两种方法的检测结果进行比较和分析。结果 总共检出异常例数142例,总检出率为12.57%。染色体核型分析检测成功1128例,检测成功率为99.82%,共检出染色体异常96例,染色体异常检出率为8.51%;CMA检测成功率为100%,染色体异常108例,染色体异常检出率为9.56%,其中两种方法均检出异常。两种检测方法染色体异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同产前诊断指征孕妇的染色体异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 染色体核型分析仍然是检测染色体异常的金标准,CMA检测可以有效提高高危产妇胎儿染色体拷贝数异常(<10Mb)的检出率,为精准产前诊断提供依据。 相似文献
3.
目的探讨胎儿颈项透明层(NT)联合无创DNA诊断在胎儿染色体非整倍体异常疾病中的应用价值。方法选取2012年9月至2017年4月期间于我院就诊的1 235例孕妇,分别采用NT、无创DNA和NT联合无创DNA进行诊断。分析比较三种方法的诊断价值。结果 NT检测显示患病胎儿的NT值为(2.95±0.26)mm,高于正常胎儿的(1.65±0.22)mm,差异有统计学意义(t=5.24,P<0.05);患病胎儿无创DNA诊断值为8.54~16.32,平均诊断值为12.87±1.87;无创DNA诊断中12例为21-三体,诊断值为8.54~11.48;6例为18-三体,诊断值为12.48~16.32;7例为13-三体,诊断值为10.83~14.35;6例为性染色体异常,诊断值为11.40~13.76。联合诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、有效性均为100.00%,略高于无创DNA,高于单独NT诊断的敏感性、阳性预测值。结论胎儿染色体异常能引起NT明显增厚,在此基础上联合无创DNA诊断,能明显提高胎儿产前染色体非整倍体异常疾病的诊断效果。 相似文献
4.
目的 探讨孕期无创DNA检测在胎儿鼻骨发育异常中的临床应用价值.方法 回顾性分析北京大学深圳医院产前诊断中心已行无创DNA检测,因孕期超声发现胎儿鼻骨发育异常进一步行介入性产前诊断的81例孕妇,研究血清学筛查结果、无创DNA结果与染色体核型和染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis... 相似文献
5.
汤冰冰 《中国医疗器械信息》2023,(1):91-93+144
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿胆囊异常中的临床效果。方法:选择2017年6月~2019年6月在大连市妇女儿童医疗中心(集团)行胎儿彩色多普勒超声检查的孕妇4300例,对其中46例胎儿胆囊异常进行随访,分析比较产前彩色多普勒超声检查结果与产后复查超声结果,对新生儿追踪6个月以上并判断其预后。结果:正常胎儿胆囊的声像图与成人胆囊声像图相似,表现为经腹部切面时位于肝内段,脐静脉右侧的囊性结构,位置略低于胃泡水平,在横切面及纵切面时分别呈梨形及类圆形,彩色多普勒超声显示囊性结构内无血流信号显示。经产前彩色多普勒超声检查46例胎儿胆囊异常,其中32例胆囊未显示,10例胆囊增大,3例胆囊内可见强回声,1例为双胆囊。产后复查彩色多普勒超声显示产前32例未显示胆囊者28例产后复查彩色多普勒超声无异常,3例患有胆囊微小畸形,1例患有先天性胆道闭锁。产前彩色多普勒超声检查10例胆囊增大者产后复查超声显示7例无异常,2例患有微小畸形,1例患有严重畸形。产前彩色多普勒超声发现3例胆囊内强回声者产后复查证实为胆囊内结石,孕妇分娩出院后随诊6个月复查后消失。产前彩色多普勒超声发现1例双胆囊者产后复查超声证实为... 相似文献
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7.
目的探讨彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈的诊断价值。方法对2005年1月~2009年12月928例孕晚期孕妇进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况与产后结果对照分析。结果共发现脐带绕颈263例,260例经产后证实。彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的准确率为98.9%。频谱多普勒显示收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值(S/D)≥3.0且伴胎心率明显增快(胎心率>180次/min)5例,伴胎心率减慢(胎心率<100次/min)2例。结论彩色多普勒超声检查对脐带血流显示清楚,弥补了二维超声诊断的不足,为分娩期临床处理提供了可靠依据,是目前产前诊断脐带绕颈的最佳方法 。 相似文献
8.
目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏异常的价值。方法对2011年1月—2013年6月在我院进行产前检查的孕妇中出现胎儿心脏异常66例,均采取彩色多普勒超声诊断。随访终止妊娠的引产者,尸检产后的死婴。存活婴儿在产后需定期实行心脏彩超复查。结果经彩色多普勒超声诊断出来的胎儿先天性心脏病的66例中,引产34例,病理解剖22例,均与诊断符合;产后心脏彩超复查32例,与诊断符合的20例,漏诊2例,误诊4例。胎儿先天性心脏病的类型中,以室间隔缺损为主,占46.67%,其次以卵圆孔直径增大最多,占20%;在22例病理解剖的胎儿中,尸解结果与胎儿先天性心脏病的超声表现比照,只有2例左心发育不良被超声诊断为完全性心内膜垫缺损,其余皆符合。结论彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏异常的诊断中,可防止或降低胎儿出生缺陷的发生率和死亡率,提高胎儿的生存质量。 相似文献
9.
胎儿在宫腔中出现严重缺氧的现象,即形成胎儿窘迫。胎儿窘迫的发生直接影响围产儿健康以及生存质量。但是通过采取早期诊断,可将妊娠结果进行有效改善。目前,对于胎儿窘迫,积极采用彩色多普勒超声检查的方法,在临床上获得广泛的应用与进展,采用多普勒超声主要经过检测脐动脉、搏动指数、脐动脉阻力及大脑中动脉指数比值、阻力指数等,从而将胎儿窘迫进行准确预测。 相似文献
10.
《现代医学仪器与应用》2018,(2):96-102
目的探讨胎儿染色体非整倍体无创检测在产前诊断中的应用价值。方法汇总2016年1月至12月在广州中山大学附属第一医院行无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)的1 207例孕妇的检测结果及生育前后追踪随访结果,回顾性分析孕妇行NIPT的指征构成比以及评价NIPT分析性能。结果中山大学附属第一医院临床选择NIPT的指征主要是高龄妊娠(62.55%),其次是血清学筛查异常(25.85%)和不良孕产史(17.23%)。1 207例标本经基因测序检出胎儿染色体非整倍体异常高风险20例,其中21-三体综合征(21-trisomy syndrome,T21)高风险8例,18-三体综合征(18-trisomy syndrome,T18)高风险7例;经染色体核型分析确诊为T21和T18的例数分别为7例和5例。NIPT检测T21的平均Z值为6.710±2.122,95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)为4.936~8.484;检测灵敏度为100%(7/7)、特异度为99.92%(1 199/1 200)、漏诊率为0(0/7)、误诊率为0.08%(1/1 200)、诊断准确度为99.92%(1 206/1 207)、阳性预测值为87.5%(7/8)、阴性预测值为100%(1 199/1 199)。检测T18的平均Z值为6.593±2.352,95%CI为4.418~8.768;检测灵敏度为100%(5/5)、特异度为99.83%(1 200/1 202)、漏诊率为0(0/5)、误诊率为0.17%(2/1 202)、诊断准确度为99.83%(1 205/1 207)、阳性预测值为71.43%(5/7)、阴性预测值为100%(1 200/1 200)。结论 NIPT检测胎儿染色体非整倍体异常快速、安全、准确,与染色体核型分析技术具有较高的一致性,在产前诊断中具有良好的临床应用价值。 相似文献
11.
《中国妇幼保健》2017,(22)
目的探讨孕妇外周血中游离胎儿DNA检测在无创产前诊断染色体非整倍体中的临床意义。方法选取2016年1月1日-2017年1月31日在该院产科接受外周血中游离胎儿DNA检测的5 000名孕妇为研究对象,采集孕妇外周血分离血浆后,提取胎儿游离DNA,采用高通量测序法对孕妇外周血中游离胎儿DNA进行染色体非整倍体检测,得出21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等染色体非整倍体疾病的风险率,对于高风险的孕妇行介入性穿刺并对胎儿染色体核型进行分析,对低风险孕妇进行随访,以了解胎儿出生后情况。结果 5 000名孕妇均成功完成外周血游离胎儿DNA检测,其中有69例出现染色体非整倍体异常,阳性率为1.38%,其中21-三体异常47例、18-三体异常11例、13-三体异常6例、性染色体异常5例,抽取羊水经细胞培养后行染色体核型分析,确定染色体非整倍体异常66例,符合率为95.65%,检查率为100.00%;47例21-三体异常中有46例进行了介入性产前诊断,诊断符合率为97.87%;11例18-三体异常中有10例进行了介入性产前诊断,诊断符合率为90.91%;6例13-三体异常均进行了介入性产前诊断,诊断符合率为100.00%;5例性染色体异常有4例进行了介入性产前诊断,诊断符合率为80.00%。结论孕妇外周血中游离胎儿DNA检测诊断染色体非整倍体安全可靠,灵敏度和准确率较高,可避免侵入性损害,可作为产前诊断染色体非整倍体疾病的辅助手段。 相似文献
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《中国妇幼保健》2017,(22)
目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值。方法选择2014年12月-2016年10月在该院产科超声检查的非高危胎儿18 000例(观察组),另选择同期高危胎儿280例(对照组),比较两组心脏畸形检出率、心脏畸形构成比及诊断符合率。结果观察组产前筛查心脏畸形发生率(0.60%)显著低于对照组(14.29%)(P0.05);观察组患儿确诊心脏畸形发生率为0.64%,显著低于对照组的14.29%(P0.05)。观察组患儿产前筛查诊断符合率为93.91%,准确性较高。18 000例胎儿中给予彩色多普勒超声检查共发现心脏异常115例,包括房间隔缺损28例(24.35%)、室间隔缺损28例(24.35%)、心内膜垫缺损23例(20.00%)、右心室发育不全12例(10.43%)、主动脉狭窄6例(5.22%)、法洛四联症12例(10.43%)、大动脉转位6例(5.22%)。其中4例漏诊,1例房间隔缺损,3例法洛四联症。结论彩色多普勒超声检查在非高危胎儿产前心脏筛查中具有较高的临床诊断价值,可有效降低畸形儿出生率。 相似文献
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近年来,随着彩色多普勒超声的普及,产前检查发现胎儿脐带绕颈阳性率明湿增高,彩色多普勒超卢能直观对胎儿脐动脉、静脉血流的观察,可迅速鉴别胎儿脐带是否缠绕、缠绕部位及程度,为产科临床提供了正确的分娩方式,降低用产儿死亡率。 相似文献
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彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:2005年7月~2007年12月对3726例胎儿进行常规胎儿超声心动图检查(四腔心切面,左右室流出道切面,主动脉弓切面,上下腔静脉切面及三血管切面),研究检查胎儿心脏各切面意义,观察有无先天性心脏畸形。结果:本组胎儿心脏畸形病例共19例,均经引产尸解及足月分娩后经超声心动图复查证实。漏诊3例,其中室间隔缺损2例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:常规胎儿超声心动图检查对诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形意义重大,具有无创、安全、准确的优点,是产前诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。 相似文献
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目的:分析早孕期采用高频彩色多普勒超声联合常规超声诊断的价值。方法:筛选300例早孕期孕妇作为研究对象,300例孕妇均选自2019年1月~2021年1月,并按随机法分为2组(每组150例),对照组采用常规超声诊断,观察组在对照组基础上采用高频彩色多普勒超声诊断,以分娩及随访结果为金标准,对比2组检出率、阳性率、准确率、漏诊率、误诊率,诊断效能。结果:以分娩及随访结果为金标准,观察组检出NT增厚17例(11.33%)、水囊瘤7例(4.67%)、鼻骨缺失3例(1.00%)、肢体异常2例(0.66%)、无脑儿1例(0.33%)、脐膨出1例(0.33%)、脐部囊肿1例(0.33%)、腹裂1例(0.33%)、内脏反位1例(0.33%)、开放性脊柱裂1例(0.33%)、膈疝1例(0.33%)、全前脑1例(0.33%)、心脏异常1例(0.33%)、脑膨出1例(0.33%)、脉络膜囊肿1例(0.33%),检出率(26.67%)高于对照组(14.67%),χ2=6.587,P<0.05;阳性率(26.67%)、准确率(97.33%)高于对照组,漏诊率(1.33%)、误诊率低于... 相似文献
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脐带绕颈是导致围产儿死亡率上升的常见原因之一,对胎儿的影响视缠绕程度而不同,较松的缠绕不影响胎儿及正常分娩,缠绕紧者可影响脐带供血,造成胎儿缺氧、甚至死胎。目前临床多应用B型超声诊断脐带绕颈,准确率一般在80%以上,假阳性率高,因为在胎儿颈后见到“V”形或“W”形二维声像并不一定是胎儿脐带绕颈,可能是胎儿颈 相似文献
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《中国妇幼保健》2017,(17)
目的探讨无创产前基因检测在胎儿染色体非整倍体产前筛查中的应用价值。方法选取2016年2月-2017年2月在该院产科进行产前检查的865例孕妇作为研究对象,采集母体外周血,利用无创产前基因检测技术对胎儿染色体非整倍性疾病的患病风险进行筛查,检测结果为高风险者,做羊水穿刺进行染色体核型分析,分析无创产前基因检测对胎儿非整倍体疾病的诊断准确率。结果无创产前基因检测出10例(1.16%)为高风险,包括21-三体高风险6例,18-三体高风险3例,13-三体高风险1例。染色体核型分析显示,无创产前基因检测结果均与染色体核型分析结果相符,低风险孕妇随访显示新生儿未见染色体非整倍体异常。无创产前基因检测对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征的诊断敏感性为100.00%,准确性为100.00%。结论无创产前基因检测对于胎儿染色体非整倍体疾病的诊断具有较高的敏感性、准确性,且具有无创优势,对于减少胎儿出生缺陷具有重大意义,是一种安全、有效的产前筛查手段。 相似文献
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目的:探讨彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值。方法:选取2012~2013年在医院行产前筛查的孕妇536例(551例胎儿),采用B超筛查胎儿的先天性心脏病,观察彩色多普勒超声对先天性心脏病的临床诊断价值。结果:在筛查的551例胎儿中,有21例经过彩色多普勒超声检查发现存在心脏异常,经上级医院复核及手术病理分析,诊断符合率为95.24(20/21),判断偏差1例,占4.76%。结论:彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的诊断准确率较高,在诊断上具有很大的优势,在常规的先天性心脏病患者筛查中值得推广应用。 相似文献
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目的 探讨彩色多普勒超声监测胎儿肾动脉(Renal Artery,RA)的血流动力学指标在胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值.方法 收集妊娠晚期孕妇120例,按其孕妇胎儿是否发生胎儿窘迫分为正常对照组(86例)和胎儿窘迫组(34例).应用彩超监测胎儿肾动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)比值(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).分析两组胎儿RA的血流动力学指标的监测意义.结果 胎儿窘迫组RA的S/D、RI与PI均明显高于正常对照组胎儿(P<0.01);胎儿肾动脉血流动力学指标的灵敏度、特异度、阳性预计值、阴性预计值、Youden指数预测胎儿宫内窘迫可靠性好.结论 彩超监测胎儿肾动脉血流动力学指标,对预测胎儿宫内窘迫有重要的应用价值. 相似文献
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早期静脉导管多普勒超声检测筛查胎儿异常 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨检测静脉导管的多普勒血流频谱异常在孕早期筛选和协助早期诊断胎儿异常的临床意义。方法:于孕11~14周对3586例胎儿进行静脉导管的多普勒血流频谱检测、颈项透明层厚度测量及胎儿结构筛查。结果:共检测到静脉导管的血流频谱异常病例29例,11例进行了染色体检查发现胎儿染色体异常7例,观察至中孕期超声检查胎儿先天性心脏病10例,其他结构异常3例,2例胎死宫内。结论:孕早期彩色多普勒超声检测胎儿静脉导管的频谱异常可作为筛选和协助临床早期诊断胎儿异常尤其是先天性心脏病超声标记。 相似文献