肩难产的高危因素及其对母婴结局的影响

目的:探讨可能导致肩难产的高危因素,并观察其对母婴结局的影响。方法:回顾性分析来该院分娩发生肩难产40例产妇的临床资料,将其作为观察组,选取同时段内来该院正常分娩的40例产妇作为对照组。观察两组的产程特点、两组新生儿的情况以及通过多因素Logistic分析导致肩难产的独立危险因素。结果:观察组总产程的时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05);但是观察组第二产程的时间要显著长于对照组(P<0.05);观察组的宫缩乏力、羊水Ⅲ度污染、胎心监护异常、会阴切开、宫缩应激反应阳性的发生比例均要显著高于对照组(P<0.05),在新生儿的结局上观察组新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、巨大儿发生的比例均要显著高于对照组(P<0.05);通过多因素Logistic分析导致肩难产的独立危险因素分别为:宫缩乏力、巨大儿、合并糖尿病、孕周大于40周。结论:导致肩难产的高危因素为宫缩乏力、巨大儿、合并糖尿病、孕周大于40周,肩难产往往导致新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折的发生。     

肩难产的高危因素及处理探讨

目的了解难产的发生率、并发症、处理方法及高危因素,探讨其临床价值。方法回顾分析30例肩难产病例,分析巨大儿、过期妊娠、产程异常等高危因素在肩难产的比率,评价松解胎肩的方法。结果肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围以及2组孕妇的宫高和腹围差异均有统计学意义。结论肩难产是产科少见的并发症,巨大儿发生肩难产的比例最高,根据高危因素仍很难预测肩难产,正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。     

孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响

目的研究孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响。方法选择2016年10月-2017年10月在临夏州人民医院接受诊治的118例妊娠期高血压疾病高危产妇作为观察对象,参照随机数字表分成对照组和研究组,每组各59例。对照组产妇接受孕期营养干预,研究组产妇接受孕期营养干预配合围产保健干预。对比两组产妇的血压(DBP、SBP)、分娩期出血量、第三产程时间、妊娠结局及新生儿结局。结果治疗前,两组患者的DBP、SBP比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者的DBP、SBP均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组患者的分娩期出血量、第三产程时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组患者早产、羊水过多、胎膜早破、宫缩乏力、剖宫产、产钳助产、产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率略低于对照组,但差异均无统计学意义(均P0. 05);研究组巨大儿、低出生体质量儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论孕期营养干预配合围产保健能提高妊娠期高血压疾病高危产妇的分娩质量,减少不良妊娠结局及新生儿结局发生,值得临床推广。     

巨大胎儿的母儿并发症及预防

胎儿体重达到或超过4000g称巨大儿,据国内资料报道巨大儿出生率为5.62%～6.49%.巨大儿的高危因素包括母亲糖代谢异常、孕妇体重超重、孕妇营养过剩、过期妊娠、胎盘因素、胎儿疾病及种族、人种、双亲体形大等因素.但是只有40%的巨大儿有发病高危因素.巨大儿可造成宫缩乏力、产程延长、头盆不称、难产、肩难产等,如处理不当可发生严重并发症,给母亲带来较大伤害.     

102例高龄初产妇不良妊娠结局情况及影响因素分析

目的探讨高龄产妇不良妊娠结局情况及妊娠结局的相关影响因素。方法回顾性分析2017年1月-2018年11月在麻城市妇幼保健院分娩的319例初产妇的临床资料,依据分娩时年龄的不同,将其分为观察组(高龄初产妇,分娩时年龄≥35岁,102例)和对照组(适龄初产妇,分娩时年龄<35岁,217例),比较两组妊娠期并发症[包括妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期高血压疾病(HDCP)、胎膜早破(PROM)、前置胎盘、羊水异常、产后出血、胎盘早剥]发生情况、围生儿结局[巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形、死胎、早产、新生儿窒息、胎儿生长受限(FGR)],同时分析影响高龄初产妇妊娠结局的危险因素。结果两组孕妇ICP、前置胎盘、羊水异常及胎盘早剥发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);观察组产妇GDM、HDCP、PROM、产后出血发生率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组胎儿畸形、死胎、新生儿窒息及FGR发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);观察组巨大儿、胎儿窘迫、早产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。研究组102例高龄初产妇中,20例出现不良妊娠结局,发生率为19. 61%。不良妊娠结局组和非不良妊娠结局组GDM发生率、孕期感染率、受教育程度、分娩方式及胎盘粘连/残留/植入发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);不良妊娠结局组流产史发生率、HDCP发生率、软产道损伤发生率、子宫收缩乏力率及凝血功能异常率均高于非不良妊娠结局组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,流产史、HDCP、子宫收缩乏力及凝血功能异常为导致高龄初产妇出现不良妊娠结局的危险因素(均P<0. 05)。结论高龄初产妇出现妊娠期并发症、围生儿不良结局的概率均较高,而流产史、HDCP等均为导致其出现不良妊娠结局的危险因素,临床应积极采取干预措施,以提高分娩质量。     

二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素及妊娠结局

目的探讨二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素及妊娠结局。方法选择2017年1月-2018年3月鄂州市妇幼保健院接诊的120例二次妊娠胎膜早破产妇为观察组,同期同院住院的120例二次妊娠胎膜未早破产妇为对照组。收集、询问两组孕妇一般资料与病史,分析二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素,并比较两组妊娠结局。结果观察组产妇生殖道感染、引产史或人工流产史、家族史、年龄≥35岁、头盆关系和胎位异常、瘢痕子宫比例均显著高于对照组(均P0. 05)。生殖道感染、引产史或人工流产史、头盆关系和胎位异常、年龄≥35岁、瘢痕子宫是二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素。观察组剖宫产率高于对照组,阴道分娩率低于对照组(均P0. 05)。两组阴道助产率比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组绒毛膜羊膜炎、宫内感染发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组产后出血、胎盘残留、产褥感染发生率相比差异均无统计学意义(均P0. 05)。观察组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎发生率及新生儿死亡率均显著高于对照组(均P0. 05)。两组新生儿高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论生殖道感染、引产史或人工流产史、头盆关系和胎位异常、年龄≥35岁、瘢痕子宫是二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素;二次妊娠产妇胎膜早破会增加剖宫产率,提高母婴不良妊娠结局发生率。     

妊娠期糖尿病发生的相关危险因素及妊娠结局调查研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关危险因素及妊娠结局。方法选取2016年1月-2017年8月该院接诊的120例GDM患者为观察组,另选择同期在该院行孕检的120例健康孕妇为对照组。分析GDM发生的相关危险因素,并比较两组母婴妊娠结局。结果观察组孕妇年龄、孕前体质指数、孕次、产次、生活习惯、喜欢吃甜食、糖尿病家族史与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0. 05);观察组与对照组孕次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);多因素Logistic回归分析:孕妇年龄≥35岁、孕前体质指数≥25 kg/m~2、喜欢吃甜食、糖尿病家族史是GDM发生的重要危险因素(OR>1),产次、生活习惯与GDM发生无明确相关性(OR<1);观察组胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);两组新生儿窒息、胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组妊娠期高血压疾病、剖宫产、轻度子痫前期发生率分别为7. 50%、51. 67%、3. 33%,对照组妊娠期高血压疾病、剖宫产发生率分别为1. 67%、22. 50%,无轻度子痫前期,差异有统计学意义(P<0. 05);两组胎膜早破、羊水过少、羊水过多、产后感染、产后出血、重度子痫前期等发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论高龄、肥胖、喜欢吃甜食、糖尿病家族史是GDM发生的高危因素; GDM会增加剖宫产率,易导致孕妇出现妊娠期高血压疾病和轻度子痫前期,同时会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖等不良结局发生风险。     

影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的危险因素探讨

目的:探讨影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的危险因素。方法:选择40例剖宫产产后出血的高龄孕妇为研究组,同期行剖宫产产后非出血的高龄孕妇460例为对照组。对可能造成术后出血的因素进行单因素分析,对于影响显著的因素进行多因素Logistic回归分析。结果:研究组中的妊娠高血压史、流产史、宫缩乏力、巨大儿及前置胎盘的发生率明显高于对照组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,高龄孕妇剖宫产发生产后出血的高危因素依次为宫缩乏力、前置胎盘、妊娠高血压史、巨大儿、流产史。结论:影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的主要因素为宫缩乏力、前置胎盘、妊娠高血压史,为临床有效预防高龄孕妇剖宫产产后出血提供了理论依据。     

改良应用HELPERR口诀在防治肩难产运用中的效果观察

目的探讨改良应用HELPERR口诀在防治肩难产运用中的效果,为临床防治肩难产提供参考依据。方法收集2008年1月1日-2012年12月31日在来宾市人民医院经阴道分娩的6 015例产妇作为对照组,发生肩难产时未应用HELPERR口诀进行处理; 2012年10-12月对产科医护人员进行全员培训,使全员掌握美国妇产科医师学会推荐的处理肩难产的HELPERR口诀和操作规程;以2013年1月1日-2017年12月31日在该院经阴道分娩的10 025例产妇作为观察组,采用提前应用"HEL"口诀预防具有高危因素的产妇发生肩难产和传统HELPERR口诀处理肩难产,作为观察组1;采用提前应用"HEL"口诀预防具有高危因素的产妇发生肩难产及改良应用"HELPR"口诀处理肩难产,作为观察组2;对研究结果进行分析与比较。结果 (1)观察组肩难产发生率及肩难产所致新生儿窒息、新生儿产伤、新生儿感染、产妇软产道严重撕裂伤、产妇产后出血、产褥感染及肩难产医患纠纷发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。(2)观察组2肩难产所致新生儿窒息、新生儿产伤、新生儿感染、产妇软产道严重撕裂伤、产妇产后出血及产褥感染发生率显著低于观察组1,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论改良应用HELPERR口诀应用于肩难产的防治中可以降低肩难产的发生率及母婴并发症发生率,减少了肩难产医患纠纷的发生率,更适合运用于没有麻醉师进驻产房的基层医院;定期全员培训可以提高肩难产的防治效果,最终全面提高了产科的医疗质量。     

妊娠期糖尿病60例妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法对60例GDM患者（GDM组）和60例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局．岳娠并发症及新生儿结局进行比较,分析其临床经过及其对母子的影响。结果2组比较GDM组的妊高征、早产,羊水过多、剖宫产,巨大儿,胎儿窘迫,新生儿窒息及早产儿的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;而2组羊水过少、产后感染．酮症酸中毒,胎膜早破,新生儿低血糖及高胆虹素血症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重视GDM筛查,早期诊治,将血糖控制在正常水平,同时加强对妊娠期糖尿病的管理,以改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局影响的病例对照研究

目的探讨苏州市孕产妇妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法回顾性分析720例单胎妊娠妇女的临床资料。按照第七版《妇产科学》中GDM的诊断标准,选取GDM组360例,对照组360例。比较两组间妊娠结局的差异。结果GDM组孕产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、羊水过多和剖宫产的发生率高于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为9．190,4．744,5．698,53．588;均P〈0．05）;围生儿早产、巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖以及新生儿肺炎的发生率高于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为6．050,5．336,12．528,14．382,16．800;均P〈0．05）。结论GDM仍是威胁母婴健康的不良影响因素,孕妇及医院均应对此给予高度重视,以降低不良结局的发生。     

终止妊娠时机及分娩方式对过期妊娠产妇母婴结局的影响

目的:探讨分娩方式及终止妊娠时机对过期妊娠产妇母婴结局的影响。方法:回顾性收集本院2014年3月-2018年1月收治的产妇1425例,依据产妇妊娠周期分组,正常妊娠组(37~40+6周)1094例,超期妊娠组(41~41+6周)239例,过期妊娠组(42~45周)92例。比较各组终止妊娠方式、产妇并发症、新生儿结局。结果:各组产妇阴道顺产、剖宫产、产后出血发生率比较均有统计学意义(P0.05),剖宫产、产后出血率过期妊娠组超期妊娠组正常妊娠组。胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿转NICU、新生儿死亡率过期妊娠组超期妊娠组正常妊娠组(P0.05)。过期妊娠组AFI、E3低于超期妊娠组和正常妊娠组,胎心监护(分娩试产前)Ⅲ类高于超期妊娠组和正常妊娠组(P0.05)。过期妊娠组中直接剖宫产者产后出血、新生儿窒息率均低于阴道顺产与试产转剖宫产组,Apgar评分高于阴道顺产与试产转剖宫产组(P0.05)。结论:过期妊娠对产妇及围生儿危害极大,导致并发症及不良妊娠结局,产科需综合考虑孕周、胎盘功能、羊水指数及体征变化特点,参考高危妊娠处置方案。建议直接剖宫产终止妊娠,确保母婴安全。     

高龄初产妇产后出血的危险因素及护理对策

目的分析高龄初产妇产后出血的危险因素,为降低和预防产后出血的发生提供护理对策。方法选取2017年6月-2018年6月分娩后发生产后出血的85例高龄初产妇为研究组,同期分娩后未发生产后出血的高龄初产妇125例为对照组。对可能引起产后出血的相关因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果流产史、妊娠并发症、胎盘异常、巨大儿、剖宫产、宫缩乏力、产前凝血功能障碍、软产道裂伤等因素可能是高龄初产妇产后出血的相关危险因素;多因素Logistic回归分析发现,宫缩乏力、胎盘异常及妊娠并发症是高龄初产妇产后出血的独立危险因素(P 0. 05)。结论影响高龄初产妇产后出血的主要危险因素可能是宫缩乏力,胎盘异常及妊娠并发症,临床上应及早干预并采取切实可行的护理对策,降低产后出血的发生率。     

巨大儿与分娩结局的相关因素分析

目的：探讨影响巨大儿分娩的相关因素以及对产妇分娩结局的影响，并提出相关的预防措施。方法选取2009年1月-2012年12月分娩的巨大儿605例为巨大儿组，同期分娩的正常新生儿600例为正常组，对比分析两组新生儿并发症的发生情况、母婴临床特点及分娩结局。结果巨大儿组母亲身高、体重、宫高、胎儿双顶径、腹围及产妇糖尿病、羊水异常、过期妊娠、产妇剖宫产、新生儿窒息、产后出血、产钳及胎吸、新生儿产伤的发生率[（160.9±5.3）cm、（78.6±11.7）kg、（36.1±3.2）cm、（9.6±0.4）cm、（107.5±3.6）cm、14.7％、11.4％、19.5％、75.7％、11.4％、12.6％、11.9％、8.9％]均高于正常组，差异有统计学意义；胎位异常、胎膜早破、妊娠高血压、妊娠晚期贫血、产道裂开的发生率及围产儿死亡率与正常组比较，差异无统计学意义；经单因素分析，超重和肥胖的孕妇早产、难产、急诊剖宫产的发生率显著高于体质指数正常的孕妇，差异有统计学意义。结论巨大儿的出现不利于母婴健康，会增加剖宫产率及分娩风险，危害母婴健康。降低巨大儿的出生率有利于提高产科质量，确保母婴健康。     

孕期保健联合孕妇课堂健康教育在改善高龄孕妇妊娠结局和围生儿Apgar评分中的应用

目的探讨早期孕妇保健联合孕妇课堂健康教育在改善高龄孕妇妊娠结局和围生儿Apgar评分中的应用效果,旨在为改善高龄孕妇妊娠结局提供参考依据。方法选取2016年6月-2017年6月在固原市妇幼保健计划生育服务中心妇产科门诊就诊的孕妇3 120例为研究对象,经入院检查,其中年龄35岁的高龄孕妇786例,对其临床资料进行回顾性分析。根据高龄孕妇早期检查情况将其分为研究组(452例)和对照组(234例),对照组给予一般常规检查及健康知识普及,研究组在此基础上给予孕期保健及孕妇课堂健康教育。比较分析两组孕妇妊娠并发症、新生儿并发症、妊娠结局及围生儿Apgar评分情况。结果研究组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、晚期流产、胎膜早破、子痫前期、围生期感染及产后出血发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组新生儿窒息、巨大儿、低血糖、高胆红素血症、红细胞增大症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组自然分娩率及新生儿Apgar评分均明显高于对照组,而剖宫产率、难产率及死胎率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论早期对高龄孕妇进行孕期保健联合孕妇课堂健康教育能明显降低孕妇及新生儿并发症发生率,可明显改善高龄孕妇妊娠结局及围生儿Apgar评分,有助于母婴分娩结局安全及预后,值得临床进一步推广。     

年龄>35岁孕妇剖宫产产后出血的发生情况及相关影响因素分析

目的调查35岁孕妇剖宫产产后出血的发生情况,并对其相关影响因素进行分析。方法选取2015年1月-2017年1月在该院行剖宫产的626例 35岁的孕妇为研究对象,统计其产后出血发生情况,以产后是否出血分为出血组(132例)和未出血组(494例),采用单因素和多因素Logistic回归分析35岁孕妇剖宫产产后出血的影响因素。结果 626例35岁孕妇剖宫产术后产后出血发生率为21. 09%(132/626),另有494例未发生产后出血,占比为78. 91%;出血组妊娠期高血压史、妊娠期糖尿病史、胎盘粘连、前置胎盘、巨大儿、宫缩乏力占比明显高于未出血组(P0. 05),两组其他指标比较,差异无统计学意义(均P0. 05);多因素Logistic回归分析提示,妊娠期高血压史、胎盘粘连、前置胎盘、巨大儿、宫缩乏力是35岁孕妇剖宫产产后出血的独立危险因素(P0. 05)。结论高龄剖宫产术后孕产妇产后出血发生率不容忽视,妊娠期高血压史、胎盘粘连、前置胎盘、巨大儿、宫缩乏力孕产妇剖宫产术产后出血的风险更高,临床应据此为高龄剖宫产孕产妇实施合理防治措施。     

瘢痕子宫女性二胎政策后再次妊娠意愿调查及不同分娩方式对母婴结局的影响分析

目的调查瘢痕子宫女性二胎政策后再次妊娠意愿,并分析分娩方式对母婴结局的影响。方法调查500例有单胎生育史的女性再次妊娠意愿及相关影响因素;观察180例再次妊娠的瘢痕子宫产妇采用不同分娩方式对母婴结局的影响。结果 500例女性中有再次妊娠意愿者244例(48. 80%),分析其影响因素发现前胎分娩方式和是否符合二胎政策差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic回归分析显示分娩方式和二胎政策为再次妊娠意愿独立危险因素(P 0. 05); 180例再次妊娠瘢痕子宫产妇中顺产组出血量、产程时间及平均住院时间均明显少于剖宫产组(P 0. 05),两组新生儿Apgar评分及母婴并发症发生情况差异无统计学意义(P 0. 05)。结论二胎政策开放提高了瘢痕子宫女性生育二胎积极性,且选择阴道试产有利于减少手术并发症,改善分娩结局,保障母婴身心健康。     

高龄经产妇妊娠的临床特征及对其妊娠结局的影响

目的探讨高龄经产妇妊娠的临床特点及对其妊娠结局的影响,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2014年1月-2016年12月广西壮族自治区脑科医院产科收治的160例高龄经产妇(年龄≥35岁)的临床资料,将其作为观察组,选择同期收治的200例非高龄经产妇(年龄35岁)作为对照组,收集两组产妇基本信息、既往分娩情况、妊娠合并症、妊娠并发症、分娩方式、是否难产及新生儿结局等资料,总结高龄经产妇妊娠基本特点及对其妊娠结局的影响。结果 (1)观察组产妇年龄大于对照组,其距前次分娩时间长于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。(2)观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。(3)观察组慢性高血压、子宫肌瘤所占比例高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。(4)观察组阴道分娩所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),其分娩孕周28周(流产)所占比例略高于对照组,分娩孕周为28～36+6周(早产)所占比例高于对照组,但差异无统计学意义(均P0. 05)。(5)观察组巨大儿、胎儿生长受限发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论高龄经产妇妊娠合并症、妊娠并发症发生率较非高龄经产妇高,且其围生儿不良结局发生率亦较高。     

巨大儿发生率及相关危险因素研究

近年来,随着生活水平的提高,巨大儿发生率明显上升[1],其所致的母婴并发症增多,可导致孕妇发生难产、新生儿窒息等。有关生产巨大儿的危险因素研究结果不一,主要涉及遗传因素、产科因素、营养过剩、糖尿病、过期妊娠及胎儿过熟等[2]。本研究以进行产前健康检查的妊娠妇女作为研     

妊娠期糖尿病的相关危险因素分析及其对母婴结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关危险因素,并分析其对母婴结局的影响。方法选取2015年6月-2017年6月晋中市第二人民医院产科收治的围生期孕妇1133例为研究对象,其中183例GDM患者为GDM组,950例健康产妇为对照组。收集对比两组产妇一般临床资料,并比较两组妊娠结局和新生儿结局的差异。结果单因素分析结果显示,年龄≥35岁、受教育程度高、有糖尿病家族史及高血压病史、妊娠前超重、日运动时间≤1 h、妊娠期营养过度与GDM发病相关(P0.05);而孕次、吸烟史及高胆固醇血症与GDM发病无关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、糖尿病家族史、日运动时间≤1 h、妊娠期营养过度是GDM的独立危险因素(P0.05)。GDM组剖宫产、羊水量异常、产后出血、子痫前期、胎膜早破、胎盘早剥、早产及酮症酸中毒发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组新生儿窒息、新生儿低血糖、低体质量儿、巨大儿、新生儿高胆红素血症及新生儿畸形发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论年龄、糖尿病家族史、日运动时间、妊娠期营养过度是GDM发生的独立危险因素,医护人员在工作中准确筛查高危妊娠期妇女,并采取相应的治疗措施,做到早发现、早治疗,最大限度的改善母婴结局。