妊娠期甲状腺功能减退孕妇疾病危害认知度及影响因素分析

目的分析妊娠期甲状腺功能减退孕妇疾病危害的认知度及影响因素,为加强妊娠期甲状腺功能减退的预防、治疗工作提供参考依据。方法选取2017年9月-2018年3月在该院建档并规律产检的630例孕妇为研究对象,调查妊娠期甲状腺功能减退孕妇疾病危害认知度并统计妊娠期甲状腺功能减退发生率,分析妊娠期甲状腺功能减退孕妇疾病的危害及影响因素。结果 630例孕妇的妊娠期甲状腺功能减退疾病危害认知度评分为(34. 9±4. 6)分,处于中等水平,妊娠期甲状腺功能减退发生率为4. 6%(29/630)。妊娠期甲状腺功能减退孕妇血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平显著低于正常孕妇,而促甲状腺激素(TSH)水平显著高于正常孕妇,并且妊娠期甲状腺功能减退孕妇不良妊娠结局发生率显著高于正常孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。单因素分析结果显示,学历、有不良妊娠史、碘摄入不足、有甲状腺疾病家族史、孕前6个月有吸烟史及孕前6个月有饮酒史的孕妇妊娠期甲状腺功能减退发生率更高(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,不良妊娠史、碘摄入不足、甲状腺疾病家族史为妊娠期甲状腺功能减退的影响因素(P0. 05)。结论临床工作者应该了解妊娠期甲状腺功能减退孕妇疾病的危害及其影响因素,采取针对性干预措施提高孕妇对疾病危害的认知度,同时加强筛查和治疗工作,以保证母婴安全。     

妊娠期高血压疾病孕妇妊娠晚期甲状腺功能异常的状况分析

目的调查妊娠期高血压孕妇妊娠晚期甲状腺功能异常状况,并分析其发生甲状腺功能异常的相关因素,探讨预防措施,为改善妊娠结局提供依据。方法选取该院2011年6月-2015年6月收治的849例妊娠期高血压孕妇为研究对象,检测甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素进行甲状腺功能异常筛查,同时对其临床资料进行回顾性分析,采用单因素及logistic回归多因素分析妊娠期高血压孕妇妊娠晚期甲状腺功能异常的相关因素。结果 849例妊娠期高血压孕妇,甲状腺功能异常254例,占29.92%。其中亚临床甲状腺功能亢进39例,占15.35%;甲状腺功能亢进62例,占24.41%;亚临床甲状腺功能减退症86例,占33.86%;甲状腺功能减退症67例,占26.38%。Logistic回归多因素分析提示,年龄、流产史、碘摄入量、甘油三酯≥2 mmoL/L、胆固醇≥5 mmoL/L是妊娠期高血压孕妇妊娠晚期甲状腺功能异常的危险因素(P0.05)。结论加强高危人群甲状腺功能检查,同时提高妊娠期高血压孕妇对甲状腺功能异常的正确认识,普及相关知识,以期有效预防甲状腺功能异常发生。     

碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常的研究

目的研究碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常状况,为今后实施妊娠妇女甲状腺功能筛查提供依据。方法随机采集杭州市5个调查点160名妊娠妇女及51名正常非妊娠妇女的血、尿样品,酸消化砷-铈接触法测定尿碘,化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果妊娠早、中、晚期妇女与非妊娠妇女间尿碘水平差异均无统计学意义(Z=2.21,P=0.53);采用正常妊娠妇女甲状腺激素参考值范围检出亚临床甲状腺功能异常率为10.0%(16/160),如采用非妊娠妇女甲状腺激素正常参考值范围,妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常漏诊率为8.75%(14/160),两种参考范围在判断亚临床甲状腺功能方面差异有统计学意义(χ2=8.46,P=0.04)。结论必须用正常妊娠妇女不同孕期甲状腺激素参考值范围对妊娠妇女甲状腺功能进行判断。虽然杭州市城市妊娠妇女人群尿碘处于适宜水平,但亚临床甲状腺功能异常检出率为10.0%,建议在早、中期妊娠妇女中开展甲状腺功能筛查。     

育龄妇女孕前甲状腺功能异常现状及影响因素分析

目的 调查育龄妇女孕前甲状腺功能异常情况,并分析其相关影响因素。方法 以2018年6月至2020年5月于郑州市某医院进行孕前优生健康检查的育龄妇女为研究对象进行问卷调查、体检资料收集及甲状腺功能检测,采用描述流行病学分析方法进行甲状腺功能异常情况分析,并采用单、多因素分析方法对甲状腺功能异常影响因素进行分析。结果 本研究共对3 672名育龄妇女进行调查,年龄20~46岁,平均年龄（31.15±6.47）岁;BMI为17.30~30.23 kg/m²,平均为（23.58±4.03）kg/m²。检出341名甲状腺功能异常者,异常检出率9.29%。主要为亚临床甲状腺功能减退（54.84%）和亚临床甲状腺功能亢进（27.57%）。多因素分析结果表明年龄越大（OR=1.265）育龄妇女的甲状腺功能异常风险升高;与BMI 18.5~23.9 kg/m²组相比,BMI<18.5 kg/m²（OR=1.119）和≥24.0 kg/m²（OR=1.358）的育龄妇女甲状腺功能异常风险更高;与摄入碘盐组相比,食用非碘盐的育龄妇女甲状腺功能异常风险更高（OR=1.397）;有不良孕产史（OR=1.198）、吸烟（OR=1.520）、甲状腺疾病家族史（OR=3.025）、血压异常（OR=3.600）、血脂异常（OR=1.581）和血糖异常（OR=1.412）是育龄妇女甲状腺功能异常的危险因素。结论 郑州市孕前优生健康检查的育龄妇女孕前甲状腺功能异常检出率较高,以亚临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能亢进较为常见,临床上孕前优生健康检查应重点关注高龄、体重异常、吸烟、碘摄入不足、有甲状腺疾病家族史,血压、血脂和血糖异常等育龄妇女的甲状腺功能,降低孕期相关疾病风险,为优生优育政策护航。     

妊娠合并甲状腺功能异常分析

目的建立平湖地区正常妊娠妇女不同孕期甲状腺功能参考值范围,并分析调查本地区妊娠合并甲状腺疾病患病情况。方法对2013年1月-12月在平湖市第二人民医院和平湖市妇幼保健院进行妊娠常规检查的986例妊娠者和150例同期健康体检的非妊娠妇女进行研究,其中786例排除甲状腺疾病高危因素的初产妇作为"标准人群"建立正常参考值范围。采用化学发光免疫法检测TSH、T3、T4、FT3、FT4、TPOAb、TGAb,根据建立的妊娠期特异的甲状腺相关激素参考值范围筛查分析平湖地区妊娠妇女甲状腺疾病患病情况。结果检测的986例孕妇中,甲状腺功能异常(包括甲状腺功能亢进症35例、甲状腺功能减退症1例、亚临床甲状腺功能减退症55例)的总患病率为9.2%(91/986),其中以亚临床甲状腺功能减退症最常见,患病率为5.6%,甲状腺功能亢进症患病率为3.5%。结论平湖地区妊娠妇女合并甲状腺疾病患病率高,甲状腺功能亢进症和亚临床甲状腺功能减退症的患病率明显高于其他地区,建议妊娠早期筛查甲状腺功能。     

孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状及影响因素研究

目的 分析孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状并探讨其影响因素,为防治妊娠期甲状腺疾病提供参考资料。方法 以济南市某医院产科2020年2月至2021年1月孕10~12周孕妇作为研究对象,检测该人群甲状腺激素水平并收集孕妇相关资料,采用描述流行病学分析方法对孕早期孕妇甲状腺激素水平异常情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对甲状腺激素水平异常的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入孕早期孕妇3 754人,年龄20~42岁,20~35岁占77.1%,孕11~<12周占41.6%,有甲状腺疾病家族史者占4.7%,有甲状腺疾病史者占2.9%。甲状腺激素水平异常179例,异常率为4.8%,以甲状腺功能减退（87例,占48.6%）及亚临床甲状腺功能减退（38例,占21.2%）多见。多因素Logistic回归分析结果显示焦虑（OR=2.026）、抑郁（OR=2.724）、有甲状腺疾病家族史（OR=3.438）、有甲状腺疾病史（OR=4.043）、血压异常（OR=1.931）、血脂异常（OR=1.539）、血糖异常（OR=1.446）的孕妇孕早期甲状腺激素水平异常可能性较高,食用盐类型为碘盐（OR=0.751）的孕妇孕早期甲状腺激素水平异常的可能性较小。结论 孕早期孕妇甲状腺激素水平异常率较高,以甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退为主,其受到孕妇焦虑、抑郁、甲状腺疾病家族史、甲状腺疾病史、血压、血脂、血糖、食用盐等多因素影响,应加强对孕妇甲状腺疾病的筛查、监测和干预,保证母婴安全。     

山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病流行病学调查

目的调查山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病患病情况, 探讨碘与甲状腺疾病的关系。方法 2016年5月, 采用横断面调查方法, 选择山西省文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区调查点, 太原市西温庄村作为适碘地区调查点, 对18 ～ 65岁常住居民进行问卷调查、尿碘含量测定、甲状腺超声检查、甲状腺功能以及自身抗体测定。结果共调查898人, 其中高碘地区288例, 低碘地区324例, 适碘地区286例。高碘、低碘和适碘地区各采集尿样288、324和286份, 尿碘中位数(417.8、126.6和216.5 μg/L)地区间比较差异有统计学意义(H = 288.61, P < 0.05)。经年龄和性别标化后, 低碘、适碘和高碘地区甲状腺功能亢进(甲亢)检出率分别为0.27%、1.06%和1.43%;亚临床甲状腺功能亢进(亚临床甲亢)检出率分别为0.57%、0.31%和0.30%;甲状腺功能减退(甲减)检出率分别为1.45%、1.15%和1.85%;亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)检出率分别为19.34%、28.50%和32.76%;甲状腺结节检出率分别为20.51%、20.17%和...     

妊娠妇女甲状腺功能减退症及危险因素分析

目的探讨妊娠妇女甲状腺功能减退症的流行病学特征及危险因素。方法选取妊娠妇女2 076人及育龄妇女266人进行问卷调查和甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和尿碘测定。结果妊娠妇女及育龄妇女甲状腺功能减退症患病率分别为5.3%及6.8%;妊娠妇女甲状腺功能减退症在高尿碘组占7.6%,高于足量尿碘组及超足量尿碘组(P=0.026),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为23.9%,高于甲状腺功能正常者(P=0.000);多因素Logistic分析表明,高尿碘、TPOAb阳性为甲状腺功能减退症的独立危险因素,OR值分别为2.21(95%CI=1.36～3.60)及4.68(95%CI=2.74～7.98)。结论自身免疫性甲状腺疾病和过量碘摄入是妊娠妇女甲状腺功能减退症的重要因素且密切相关。     

内分泌疾病与女性不孕不育症的关系研究

目的研究内分泌疾病对女性不孕不育症的影响。方法选取2013年3月-2016年10月在该院产科住院并分娩的行辅助生殖技术(ART)助孕妊娠的孕产妇218例和同期分娩的自然妊娠孕产妇9 052例进行回顾性分析,采用面对面询问方式进行问卷调查,收集一般人口学、妊娠史与疾病史等信息,采用多因素非条件Logistic回归分析,探讨内分泌疾病对不孕不育症的影响。结果 ATR妊娠组内分泌疾病发生率(9. 17%)大于自然妊娠组(2. 14%),两组中年龄(χ~2=10. 868,P <0. 05)、孕前体质指数(BMI)(χ~2=10. 813,P<0. 05)、人工流产史(χ~2=5. 177,P<0. 05)、宫外孕史(χ~2=84. 235,P<0. 001)、孕前甲状腺功能减退(χ~2=25. 851,P<0. 001)、孕前其他内分泌疾病(χ~2=3. 936,P<0. 05)差异有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析表明,ATR妊娠组孕前甲状腺功能减退的发生率高于自然妊娠组(OR=3. 984,95%CI:1. 629～9. 747)。结论孕前甲状腺功能减退是女性不孕不育症的危险因素,预防甲状腺功能减退可减少女性不孕不育症的发生。     

郑州市体检人群甲状腺激素水平异常情况分析

目的 分析郑州市体检人群甲状腺激素水平异常情况,为甲状腺疾病防治提供指导信息。方法 以2020年7—12月郑州市某三甲医院健康体检者作为研究对象进行资料收集、体格检查及甲状腺激素等血生化指标检测,分析该人群甲状腺激素水平异常情况,并采用单、多因素分析方法对甲状腺激素水平异常影响因素进行分析。结果 本研究共对2 982名健康体检者进行研究,男性1 476人,女性1 506人,男女性别比为1∶0.98。年龄18~67岁,平均（40.15±6.89）岁。BMI 17.6~26.9,平均（23.1±2.6）。检出甲状腺激素水平异常405例,异常检出率为13.58%。甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能亢进及亚临床甲状腺功能减退分别检出25、71、56、253例,检出率分别为0.84%、2.38%、1.88% 、8.48%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.988）、年龄越大（OR=2.221）、BMI≥24.0（OR=2.125）、有甲状腺疾病史（OR=3.640）、血脂异常（OR=3.053）是甲状腺激素水平异常的危险因素。结论 郑州市体检人群甲状腺激素水平异常率较高,异常情况以亚临床甲状腺功能减退为主,甲状腺激素水平异常影响因素较多,在健康体检中进行甲状腺激素水平检查有利于及早发现甲状腺功能异常,具有重要的防治意义。     

武汉居民甲状腺疾病患病情况及危险因素调查

目的了解武汉地区甲状腺疾病患病情况及危险因素。方法通过问卷调查、体格检查、甲状腺彩超及甲状腺功能检测等方法横断面调查武汉地区2 028名居民甲状腺疾病患病率,并通过Logistic回归分析影响甲状腺疾病发病的危险因素。结果该地区甲状腺疾病总检出率为23.3%,其中男性为9.1%,女性为37.6%,女性患病率显著高于男性(P<0.01)。多元Logistic回归分析表明:性别(OR=0.256,95%CI:0.138~0.289)、年龄(OR=2.180,95%CI:1.690~2.626)、甲状腺疾病家族史(OR=2.216,95%CI:1.916~2.901)、每日碘盐摄入量(OR=3.603,95%CI:2.960~3.991)、饮食习惯(频繁摄入海产品)(OR=2.697,95%CI:2.116~3.236)、收入水平(OR=1.230,95%CI:1.106~1.709)及学历(OR=1.362,95%CI:1.231~1.796)是影响甲状腺发病的危险因素。结论武汉地区甲状腺疾病患病率达23.3%,女性、年长者、有甲状腺疾病家族史、碘盐摄入过量、频繁摄入海鲜产品、高收入、高学历群体是甲状腺疾病的易感人群。     

西安地区体检人群甲状腺疾病患病情况及影响因素分析

目的调查西安地区体检人群甲状腺疾病患病情况,并分析甲状腺结节相关影响因素。方法采用便利抽样法于2022年1—12月期间选取西安市4家医院体检中心进行健康检查的健康体检者为研究对象,对其进行甲状腺超声检查、甲状腺功能以及相关激素检测,通过调查问卷收集健康体检者相关信息,并利用logistic回归模型对影响甲状腺疾病患病率相关因素进行多因素分析。结果共纳入3120名健康体检者,检出1178例甲状腺疾病患者,患病率37.76%。以甲状腺结节患者最多,共732例,患病率为23.46%。其次为甲状腺自身免疫性抗体异常(465例),患病率14.90%。多因素logistic回归分析表明女性(OR=2.846)、≥30岁(OR=1.303、1.397、1.464、1.766)、BMI<18.5和≥24.0 kg/m^(2)(OR=1.876、2.036)、混合食用和食用非碘盐(OR=2.166、3.494)、低血碘和高血碘(OR=4.204、3.360)、血糖异常(OR=1.690)、有甲状腺疾病家族史(OR=2.286)是健康体检人群罹患甲状腺结节患病的独立因素。结论健康体检者甲状腺疾病检出率较高,主要以甲状腺结节和甲状腺自身免疫性抗体异常较为常见,对甲状腺疾病健康筛查应重点关注女性、高龄、体重超标、碘摄入不足、血碘水平异常、有甲状腺疾病家族史的高危人群采取针对性措施,以期降低甲状腺疾病患病风险。     

某地区妊娠早期妇女碘营养状况与甲状腺功能减退症的相关性分析

目的研究分析甘肃地区妊娠早期妇女碘营养的实际情况,探究妊娠早期妇女碘营养的情况与其甲状腺功能减退症之间存在的关系。方法选取2015年2月至2016年5月于甘肃省平凉市庄浪县计划生育服务站进行常规产前检查的早期妊娠妇女200例作为研究对象,采用分光光度法测定其在空腹状态下尿碘水平以及血清中的促甲状腺激素、血清游离甲状腺素水平。结果选取的200例中早期妊娠妇女中尿碘水平的范围为8.2~1 857.8mg/L,中位数为178.3mg/L,碘缺乏总例数为79例,所占比例为39.5%,尿碘异常患者总例数为121例,所占比例为60.5%;早期妊娠妇女不同碘水平状态下血清中的促甲状腺激素有明显差异(P0.05),但血清游离甲状腺素水平无显著差异(P0.05);碘摄入异常患者的甲状腺功能减退症发生率为7.1%(9/126),显著高于碘摄入正常者的1.4%(1/74),具有统计学差异(χ~2=3.661,P0.05)。结论甘肃省平凉市庄浪县地区妊娠早期妇女中碘摄取量普遍不足,存在着碘缺乏的现象,碘摄取量不同会明显影响促甲状腺激素水平,且可能是导致甲状腺功能减退症的重要影响因素。     

江苏省项目地区妊娠及哺乳期妇女碘营养调查

目的 了解江苏省加碘食盐干预项目地区[5个县(区)]妊娠和哺乳期妇女碘营养状况.方法 对近半月内未服用富碘药物的妊娠和哺乳期妇女同时测定尿碘、食盐碘含量;以尿碘值×成人每天平均排尿量作为推算的碘摄入量,以WHO推荐的碘摄入量作为评估标准.结果 调查妊娠和哺乳期妇女1 243人,推算的碘摄入量中位数为285.0μg/d,与WHO推荐的碘摄入量200 μg/d比较,高出42.5%,但仍有382人的推算碘摄入量中位数<200μg/d,比例高达30%;妊娠和哺乳期妇女环境碘摄入量平均78μg/d,加碘食盐供给的碘摄入量达到210μg/d.非碘盐率为11.4%～12.0%.结论 江苏省加碘食盐干预项目地区(县、区)妊娠和哺乳期妇女碘摄入量水平基本上达到消除碘缺乏病(IDD)标准,但非碘盐比例有回升趋势,存在潜在危险.     

过量碘摄入对孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的探讨过量碘摄入对孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选取河北省沧州市海兴县医院妊娠晚期孕妇210例,平均年龄(27.69±4.73)岁,采集空腹晨尿及静脉血,采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘浓度,化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及敏感促甲状腺激素(sTSH),并详细记录妊娠结局。结果被调查的孕妇尿碘中位数为1240.70μg/L,有84.3%的孕妇尿碘超过500μg/L,处于碘过量状态。孕妇甲状腺疾病总患病率为19.5%,其中亚临床甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退的患病率分别为1.0%、2.4%、16.2%。不同尿碘水平或不同甲状腺功能的孕妇,不良妊娠结局的发生率差异没有统计学意义(P>0.05),但碘过量组孕妇不良妊娠结局的发生率有升高趋势。结论孕妇摄入过量碘时,甲状腺疾病患病率较高,其中以亚临床甲状腺功能减退为主;同时不良妊娠结局的发生率也有随尿碘升高而升高的趋势,提示应重视对高碘地区孕妇碘营养状况的监测。     

儿童先天性甲状腺功能减低症发生的影响因素分析

目的探讨儿童先天性甲状腺功能减低症(CH)发生的影响因素,为临床预防及治疗提供参考。方法回顾性收集2018年4月-2019年7月在该院进行甲状腺功能筛查的94例儿童的临床资料,依据CH确诊标准,结合所有甲状腺功能筛查结果将所有儿童分为CH组(28例)与甲状腺功能正常组(66例)。统计两组儿童一般资料,如是否早产、是否过期产、是否低体质量、母亲年龄等,分析可能导致儿童发生CH的影响因素。结果入选的94例儿童中,28例发生CH,占29. 79%,66例甲状腺功能正常,占70. 21%。单因素分析结果显示,CH组儿童在过期产、母亲孕次、低体温、是否合并妊娠期糖尿病、是否合并妊娠期高血压疾病、有无孕期用药史方面与甲状腺功能正常组比较,差异均无统计学意义(均P0. 05); CH组儿童在早产、低体质量、母亲年龄、是否孕期焦虑、有无甲状腺疾病家族史、孕期每日碘摄入量方面与甲状腺功能正常组比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,早产、低体质量、母亲年龄35岁,孕期焦虑、存在甲状腺疾病家族史、孕期碘摄入量230μg/L可能是导致儿童发生CH的危险因素(OR1,P0. 05)。结论早产、低体质量、母亲年龄35岁,孕期焦虑、存在甲状腺疾病家族史、孕期碘摄入量230μg/L可能是导致儿童发生CH的影响因素,临床应做好有效预防措施,并予以早期干预,以期降低CH造成的不良影响。     

甲状腺功能异常与稽留流产的相关性分析

目的探讨甲状腺功能异常与稽留流产的相关性,为稽留流产的预防及提高妊娠成功率提供相应依据。方法选取妊娠12周内的稽留流产患者93例作为观察组,并选择同期正常妊娠妇女97例作为对照组,采用化学发光法检测观察组与对照组早晨空腹静脉血中促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平。结果稽留流产患者的FT_3、FT_4水平低于对照组,而TSH、TPOAb水平高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),两组患者TGAb水平差异无统计学意义(P0. 05);稽留流产患者甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)、TPOAb的阳性率高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),而甲状腺功能亢进(甲亢)、低甲状腺素(T_4)血症、TGAb的阳性率差异无统计学意义(均P0. 05);观察组和对照组TSH≥2. 5 m U/L且TPOAb (+)检出率比较,差异有统计学意义(P0. 01)。结论推荐对所有孕早期妇女进行TSH、FT_4、TPOAb三联筛查策略,并及时对甲状腺功能异常的孕期妇女进行规范的治疗,可以有效防范稽留流产的发生,以改善妊娠结局。     

合肥地区体检和就诊人群甲状腺结节患病情况与危险因素分析

目的了解合肥地区体检和就诊人群甲状腺结节的患病情况及其影响因素,为该地区甲状腺疾病的防治工作提供理论依据。方法以2016年2-12月在安徽医科大学第三附属医院就诊或体检且均完成甲状腺功能检测的人群为调查对象。对1 053名10～60岁合肥地区常住居民中体检或就诊者进行问卷调查,测定尿碘、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,采用彩色多普勒超声诊断仪对调查对象的甲状腺进行检测。采用SPSS19.0软件进行t检验、秩和检验和X~2检验,相关性分析采用Pearson相关,甲状腺结节患病影响因素采用多因素logistic回归分析。结果调查人群尿碘中位数为183.6μg/L,女性(193.4μg/L)高于男性(175.2μg/L),差异有统计学意义(P0.05);不同年龄组尿碘水平比较,差异有统计学意义(P0.01);市区居民尿碘中位数(188.5μg/L)高于县区(179.4μg/L),差异有统计学意义(P0.01);甲状腺结节组尿碘中位数(196.7μg/L)高于无甲状腺结节组(172.6μg/L),差异有统计学意义(P0.05)。甲状腺结节患者与非甲状腺结节者的甲状腺功能异常率(分别为12.93%和11.52%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。合肥市区及3县居民甲状腺结节检出率为24.98%,其中女性甲状腺结节检出率(36.72%)高于男性(9.96%),差异有统计学意义(P0.01);不同年龄组人群甲状腺结节检出率比较,差异有统计学意义(P0.01),且检出率随年龄增大而上升(X~2趋势=45.16,P0.01)。Pearson相关分析结果显示,甲状腺结节组和无甲状腺结节组居民的尿碘水平与FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb之间均无相关性(甲状腺结节组r值分别为0.068,0.068,0.067,0.062和0.162;无甲状腺结节组r值分别为1.413,0.109,0.029,0.042和0.066,P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.08,95%CI:1.03～1.09)、高龄(OR=1.36,95%CI:1.10～1.32)和甲状腺疾病家族史(OR=1.64,95%CI:1.21～2.02)为甲状腺结节的危险因素。结论合肥地区体检和就诊人群甲状腺结节患病率较高,对女性、高龄、甲状腺疾病家族史人群应加强甲状腺结节的筛查工作。     

贵阳地区高知高干人群甲状腺功能检测结果分析

目的:调查贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的发病情况。方法:对2013年高知高干体检人群7291例,应用化学发光法检测TSH、FT3、FT4。结果:甲状腺功能减退(甲减)患病率为2.37%,亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患病率为12.55%,甲状腺功能亢进(甲亢)为0.52%,亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)为1.23%。结论:亚临床甲状腺功能异常是贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的常见类型;四种疾病均以女性患者居多;不同年龄组不同性别发病率有所不同。     

妊娠早期妇女甲状腺功能指标分析

目的:了解妊娠早期妇女甲状腺功能指标变化情况。方法:选择2016年8月1日—2017年7月31日在航天中心医院就诊的妊娠早期妇女1460例为妊娠组,另选择健康体检的非妊娠妇女472例为对照组,采用化学发光法检测血清甲状腺功能指标,比较分析两组差异。结果 :妊娠早期妇女三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)水平显著高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)水平显著低于对照组(P0.05)。妊娠组甲状腺功能异常率占31.7%,且大多是亚临床甲减(13.1%)及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性(13.2%);而对照组除单纯甲状腺自身抗体阳性异常率(22.7%)比妊娠组高(13.2%)外,其他甲状腺功能异常率均低于妊娠组。结论:孕早期妇女甲状腺功能指标与非孕期妇女相比存在明显差异,大多为亚临床甲减及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性。妊娠早期检测血清甲状腺功能指标有助于及时发现甲状腺功能异常并采取干预措施。