妊娠期高血压疾病孕妇血脂水平的临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血脂变化的特点。方法:选择正常未孕妇女68例,正常孕妇120例,妊娠期高血压疾病孕妇208例,分别测定其血脂水平。结果:妊娠期高血压疾病组除高密度脂蛋白(HDL)外,其余各项指标均比对照组高,差异有显著性(P<0.05);各组间HDL比较无统计学差异;与正常妊娠组比较,妊高征组血清脂蛋白(a)〔LP(a)〕水平明显增高,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)水平亦增高(P<0.05),HDL水平无明显变化,载脂蛋白A1(ApoA1)水平降低;随着病情加重,LP(a)、TC、TG、LDL、ApoB明显增加。结论:妊娠期高血压疾病患者存在血脂代谢异常,孕期应严密监测,积极防治妊高病,以保证良好的妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病患者孕中期血脂变化特点及对妊娠结局的影响

目的 观察妊娠期高血压疾病患者孕中期血脂变化特点及对妊娠结局的影响,为保证妊娠期高血压疾病母婴安全提供参考资料。方法 选择绍兴第二医院医共体总院2018年12月—2019年11月诊治的妊娠期高血压疾病孕中期患者130例作为研究对象设为观察组,选择同期本院健康产检的孕中期正常妊娠妇女130例作为对照组,检测两组孕妇血脂水平并进行比较,记录两组孕妇妊娠结局。结果 观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及血清脂蛋白a(LPa)水平显著高于对照组孕妇,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)显著低于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者孕中期与自身孕早期血脂水平比较,血清TC、TG、LDL-C、ApoB及LPa水平明显升高,HDL-C、ApoA1明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而与自身孕晚期血脂水平比较,以上各项差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者剖宫产、胎膜早破及早产发生率显著高于对照组孕妇,新生儿窒息、新生儿低体质量发生率显著低于对照组,差异均有...     

血脂水平与帕金森病的关系及其对病情程度的预测价值

目的探讨血脂水平与帕金森发病风险的关系及其对病情程度的预测价值。方法选择复旦大学附属中山医院2010-2014年收治的帕金森患者124例作为研究对象,选择同期124例健康体检者作为对照组,抽取研究对象空腹静脉血,检测血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A1(Apo A1)水平,并计算Apo A1/HDL值,比较两组血脂水平及不同性别、年龄和H-Y分级帕金森患者血脂水平。用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验和方差分析;用Spearman相关分析血脂水平与H-Y分级的关系。结果帕金森组TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),帕金森组TC、LDL、HDL、Apo A1和Apo A1/HDL均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。男女患者TG水平差异无统计学意义(P0.05),男性患者TC、LDL、HDL、Apo A1和Apo A1/HDL均明显低于女性,差异均有统计学意义(P0.05)。不同年龄患者间各项血脂指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。不同H-Y分级的患者TC、TG、LDL、HDL、Apo A1差异均无统计学意义(P0.05),但Apo A1/HDL组间差异有统计学意义(P0.05),H-Y分级越高,Apo A1/HDL越低。相关性分析显示,Apo A1/HDL与帕金森H-Y分级呈明显的负相关(r=-0.179,P0.05)。结论帕金森患者存在明显的低血脂情况,男性患者尤其明显,可见低血脂可能是帕金森发病的风险因素;另外,Apo A1/HDL与病情程度相关,或可作为预测帕金森严重程度的辅助指标。     

深圳市宝安区健康妊娠妇女血糖、血脂项目参考区间的建立

目的探讨深圳市宝安区健康妊娠妇女血糖、血脂指标的变化并建立正常妊娠女性的参考区间。方法选取2017年11月-2018年8月间宝安区妇幼保健院接收的孕4~40周健康妊娠妇女1200例为研究对象,根据年龄、孕期差异分组,每组150例,均行血糖、血脂指标检测,建立深圳市宝安区健康妊娠妇女血糖、血脂指标的参考区间。结果与19~32岁组孕妇比较,33~45岁组孕妇血清FPG、TG、Apo B水平较显著升高,血清HDL、Apo A水平显著降低,差异有统计学意义(P 0. 05),而不同年龄段孕妇TC、LDL水平间差异无统计学意义(P 0. 05);不同孕期孕妇血糖、血脂指标间差异均有统计学意义(P 0. 05),其中,血清FPG水平孕早期最高,孕中期达最低值,后随孕周延长而升高;血清TC、TG、Apo A、Apo B水平随孕周延长而升高;血清HDL水平随孕周延长而升高,至晚孕期达最高,产前期略有下降;而血清LDL水平并未表现出与孕期的相关性。结论不同年龄、不同孕期健康妊娠妇女血糖、血脂指标间存在差异,初步建立不同年龄、不同孕期健康妊娠妇女血糖、血脂指标的参考区间。     

子痫前期患者尿蛋白/肌酐比值及血脂参数与病情严重程度的相关性

目的探讨子痫前期(PE)患者尿蛋白/肌酐比值(UACR)及血脂参数与病情严重程度的相关性。方法选取辽宁省某医院2017年1月—2020年5月诊治的160例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按照临床分类分为PE组(n=86),妊娠期高血压(HDP)组(n=74);另选取同期在医院产检的90例正常妊娠孕妇作为对照组。比较3组孕产妇年龄、体质量指数(BMI)等基本资料及血脂参数[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)]和UACR水平,分析血脂参数和UACR与PE发病以及病情严重程度的相关性。结果 3组孕妇年龄和孕次比较,差异无统计学意义(P0.05),而BMI和分娩孕周比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组孕妇UACR、TG、TC和LDL水平比较,差异有统计学意义(P0.05);PE组孕妇UACR、TG和LDL水平高于HDP组和对照组,HDP组孕妇TC水平低于对照组和PE组,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,UACR对PE的鉴别诊断效能最大(AUC=0.997,P0.001)。重度PE患者UACR、TG、TC和LDL水平高于轻度PE患者,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析显示,UACR、TG及LDL均与疾病严重程度呈正相关(P0.05)。结论 UACR、TG及LDL水平与PE患者病情严重程度高度相关,可用于PE诊断以及病情评估。     

不同妊娠期孕妇Hcy、血糖及血脂水平及对新生儿体质量的影响

目的探讨不同妊娠期孕妇的血同型半胱氨酸(Hcy)、血糖及血脂水平及对其新生儿体质量的影响。方法选取2017年1月-2018年3月在辽宁省某医院行孕检直至分娩的244例健康孕妇为研究对象,比较妊娠早期(妊娠小于12周)、妊娠中期(妊娠12～27周)、妊娠晚期(妊娠27周以后)孕妇Hcy、血糖及血脂水平,并分析Hcy、血糖及血脂水平对新生儿体质量的影响。结果不同妊娠期孕妇FPG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);不同妊娠期孕妇TG、TC、LDL、HDL水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),TG、TC、LDL水平随妊娠期进展逐渐上升,HDL水平则在妊娠中期达到最高值;不同妊娠期孕妇Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05),该指标水平在妊娠早期最低。新生儿体质量正常组和新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇Hcy、LDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG水平高于新生儿体质量正常组,HDL水平低于新生儿体质量正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG、HDL水平为影响新生儿体质量的因素(P0.05)。结论不同妊娠期孕妇血脂水平存在差异,随着妊娠期增加其血脂水平呈上升趋势;妊娠晚期血脂、血糖水平异常对新生儿体质量存在负面影响。     

273例妊娠期糖尿病孕妇血脂代谢与血糖的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇早中期血脂代谢改变及与血糖相关性。方法选取2017-2018年确诊并符合要求转诊至产科营养门诊干预的妊娠期糖尿病孕妇273例,年龄20～34周岁,建卡孕周≤12+6周,常规于24～28周间行OGTT试验,排除糖尿病合并妊娠、孕前高血压疾病等内科疾病。分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠早期及中期总三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL/HDL)、总三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL)与血糖相关性。结果 GDM孕妇中期TG、TC、HDL、LDL、LDL/HDL、TG/HDL较妊娠早期明显上升,差异有统计学意义(P0.01)。妊娠早期TG、LDL/HDL、TG/HDL与妊娠中期空腹血糖之间呈显著正相关关系(P0.05),妊娠中期TG、HDL、TG/HDL与妊娠中期空腹血糖之间呈显著正相关关系(P0.05),妊娠早期TC、HDL、LDL及妊娠中期TC、HDL、LDL与妊娠中期餐后1 h血糖呈显著正相关关系(P0.05)。妊娠早期及中期TG、TC、HDL、LDL、LDL/HDL、TG/HDL与妊娠中期餐后2 h血糖无明显相关性(P0.05)。结论 GDM孕妇妊娠中期较早期血脂水平明显上升,妊娠早期TG、TG/HDL、TG/HDL及妊娠中期TG、HDL、TG/HDL与妊娠中期空腹血糖显著相关,妊娠早期及中期TC、HDL、LDL与餐后1 h血糖呈显著相关性。     

孕期血脂水平对妊娠期并发症及子代的影响

目的探讨孕期血脂水平对妊娠期并发症及子代的影响。方法回顾性分析2014年2月至2016年1月于衡水市第二人民医院建档、待产至分娩的200例孕妇的临床资料,包括其孕早期(孕10～12周)、孕晚期(孕36～37周)血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A(Apolipoprotein A,ApoA)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,ApoB)水平。追踪围产期并发症发生情况,按是否发生妊娠期并发症分为并发症组与无并发症组。比较两组孕期母体血脂水平,并按血脂水平分组,比较不同血脂水平孕妇新生儿状况及母儿并发症发生率。均随访至新生儿出生3个月,测定子代出生4周、12周血糖、血脂水平。结果孕早期、孕晚期孕妇HDL-C、ApoA、ApoB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);孕晚期,孕妇TC、TG、LDL-C均上升,与孕早期比较差异有统计学意义(P0.05);200例孕妇围产期发生并发症32例(16.00%),并发症孕妇TC、TG、LDL-C、ApoA均高于无并发症孕妇(P0.05);妊娠期并发症组血脂异常检出率(78.13%)高于无并发症组(11.31%)(P0.05);血脂异常组新生儿出生体质量、巨大儿发生率高于血脂正常组(P0.05);血脂异常组新生儿出生4周、12周TC、TG水平均高于血脂正常组新生儿(P0.05)。结论孕晚期孕妇高血脂可能增加妊娠期并发症及巨大儿发生风险,导致子代血脂代谢异常。     

黑龙江省高龄与适龄孕妇孕期血脂代谢分析及比较

目的 探讨黑龙江地区健康孕妇不同孕期的血脂指标水平,并分析不同年龄区间孕妇血脂指标是否存在差异。方法 挑选在本院建卡、产检及分娩的432名单胎健康孕妇,并将纳入研究的孕妇分为高龄产妇组(n=124)和适龄产妇组(n=308),收集入组健康孕妇的基本资料,收集孕早期8～12周、孕中期24～28周、孕晚期32～36周的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL) 4项指标,分析这4项血脂代谢指标与孕期及年龄相关关系。结果 黑龙江地区孕妇TC、TG、HDL、LDL 4项血脂指标在早、中、晚孕期呈现上升趋势。TC、TG、HDL、LDL 4项血脂指标与孕周的秩相关系数具有统计学意义(P<0.05)且呈正相关。健康适龄产妇与健康高龄产妇TC、TG、HDL、LDL 4项血脂指标,在孕早期差异无统计学意义,孕中期与孕晚期TC、LDL差异没有统计学意义,但孕中期与孕晚期高龄产妇组的TG水平均高于适龄产妇组,HDL水平均低于适龄产妇组。结论 黑龙江地区健康孕妇不同年龄组早孕期、中孕期、晚孕期的TC、TG、HDL、LDL均呈逐渐升高的趋势。黑龙江地区健康高龄产...     

妊娠期高血压疾病患者孕期血脂水平和围生结局的相关性分析

目的分析妊娠期高血压疾病(HDCP)患者孕期血脂水平和围生结局的相关性,为减少不良妊娠结局,早期干预HDCP提供科学根据。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月在天津市东丽区东丽医院妇产科产检并分娩的5 290例孕妇及其新生儿的临床资料,其中有HDCP的348例孕妇为研究组,无HDCP的4 942例孕妇为对照组,比较两组孕妇孕期血脂水平,分析两组围生结局。结果研究组大于胎龄儿发生率、剖宫产率、早产发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。重度HDCP组TG水平显著高于轻度HDCP组,差异有统计学意义(P0.05);重度HDCP组和轻度HDCP组TC、HDL、LDL水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期TG、TC、HDL、LDL是预测HDCP的重要指标,TG是判断HDCP程度的重要指标,孕期密切监测血脂水平,改善饮食及生活习惯,控制孕前BMI及孕期体质量可降低HDCP发生率,减少不良围生结局。     

Hcy、血糖及血脂水平及对新生儿体质量的影响

探讨不同妊娠期孕妇的血同型半胱氨酸（Hcy）、血糖及血脂水平及对其新生儿体质量的影响。方法 选取2017年1月-2018年3月在辽宁省某医院行孕检直至分娩的244例健康孕妇为研究对象,比较妊娠早期（妊娠小于12周）、妊娠中期（妊娠12～27周）、妊娠晚期（妊娠27周以后）孕妇Hcy、血糖及血脂水平,并分析Hcy、血糖及血脂水平对新生儿体质量的影响。结果 不同妊娠期孕妇FPG水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同妊娠期孕妇TG、TC、LDL、HDL水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,TG、TC、LDL水平随妊娠期进展逐渐上升,HDL水平则在妊娠中期达到最高值;不同妊娠期孕妇Hcy水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,该指标水平在妊娠早期最低。新生儿体质量正常组和新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇Hcy、LDL水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG水平高于新生儿体质量正常组,HDL水平低于新生儿体质量正常组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG、HDL水平为影响新生儿体质量的因素（P＜0.05）。结论 不同妊娠期孕妇血脂水平存在差异,随着妊娠期增加其血脂水平呈上升趋势;妊娠晚期血脂、血糖水平异常对新生儿体质量存在负面影响。     

孕早期血清afamin浓度与孕妇发生妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的关系

目的深入研究孕早期血清afamin水平与孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病的关系。方法筛选2016年10月-2017年11月该院收治的GDM并发妊娠期高血压疾病孕妇145例(观察组);并将同期该院收治的145例健康孕妇设为对照组;使用双抗体夹心ELISA法对两组孕妇进行血清检测,观察两组孕妇血清afamin浓度水平;并对两组孕妇进行常规血清检测,观察其空腹血糖(FPG)、血清三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白、白蛋白等指标。结果对比两组孕妇早期空腹胰岛素(FINS)、FPG及胰岛素指数(HOMA-IR)等水平,观察组孕妇三项指标均高于对照组孕妇(均P0. 05);观察组孕妇血清学检查显示,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血清afamin等指标均高于对照组产妇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则低于对照组(均P0. 05);进行Pearson相关性分析显示,GDM合并妊娠期高血压疾病孕妇血清afamin浓度与HOMA-IR、FINS、hs-CRP等血清学指标呈正相关(P0. 05),而与HDL-C呈负相关(P0. 05);与孕周、年龄、体质指数(BMI)、TG、TC、LDL-C等指标无相关性。GDM合并妊娠期高血压疾病孕妇血清afamin水平的重要影响因素是HOMA-IR。多因素Logistic回归分析显示,患者血清中FINS、TC、FPG、hs-CRP等是影响GDM合并妊娠期高血压疾病孕妇的相关因素;而血清afamin是其独立危险因素。结论血清afamin水平在GDM合并发妊娠期高血压疾病孕妇血清中浓度较高,且独立于其他指标或代谢因素,可作为孕早期鉴别GDM与妊娠期高血压疾病的新指标。     

脑血管病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白AI、B100测定的临床意义

目的 研究脑血管病患血脂，脂蛋白及载脂蛋白AI（apo AI），载脂蛋白B100（apoB100)测定的临床意义。方法 脑血管病人及健康人均晨起空腹静脉抽血，血清TC，TG及HDL－C采用酶法试剂盒及生化仪测定；apoAI,B100和免疫周围扩散法；LDL－C用Friedewald公式计算，即LDL-C=TC-(1/5TC＋HDL－C）。结果 脑动脉硬化组及脑梗死组与健康对照组的血脂，脂蛋白及apoAI,B100含量的比较，经过统计学处理，均有显差异至极显差异（P＜0．05－0．001）。脑出血组除TG有显差异（P＜0．05）外，其余均无显差异（P＞0．05）。结论 载脂蛋白测定对脑血管疾病预测的敏感度远比血脂及脂蛋白高。     

初产妇孕前体质指数与孕期增重对血脂水平及妊娠结局的影响

目的探讨初产妇孕前体质指数(BMI)与孕期增重对血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及妊娠结局的影响,为临床初产妇孕前体重管理提供参考依据。方法选取2014年1月-2017年4月于黄石市妇幼保健院进行产检并正常分娩的1 330例初产妇作为研究对象,记录初产妇孕前BMI、孕期增重、血脂水平、妊娠结局并对血脂水平与妊娠结局进行Spearman相关性分析。结果随着BMI的增加,体重过低组、体重正常组、超重组、肥胖组初产妇TC、HDL-C以及LDL-C水平依次降低,TG水平依次升高,各组之间比较差异有统计学意义(均P0. 05);增重不足组、增重正常组、增重过多组初产妇TC、HDL-C以及LDL-C水平依次降低,TG水平依次升高,各组之间比较差异有统计学意义(均P0. 05);体重过低组、体重正常组、超重组、肥胖组初产妇妊娠结局各指标比较差异有统计学意义(均P0. 05);增重不足组、增重正常组、增重过多组初产妇妊娠结局各指标比较差异有统计学意义(均P0. 05); TG与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿呈正相关(r值依次为0. 627、0. 543、0. 592,均P0. 05),HDL-C与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿呈负相关(r值依次为-0. 614、-0. 565、-0. 529,均P0. 05),LDL-C与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿呈负相关(r值依次为-0. 537、-0. 588、-0. 546,均P0. 05)。结论初产妇孕前体重过重与孕期增重过多会导致TC、HDL-C以及LDL-C水平低于BMI正常者,TG高于BMI正常者,且TG水平增加、HDL-C以及LDL-C水平降低会增加初产妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿的发生风险。     

甲状腺功能减退症对妊娠期糖尿病影响的研究

目的：探讨甲状腺功能减退症对妊娠期糖尿病（ GDM）的影响。方法选择2012年3月至2014年3月间就诊于河北省石家庄市中医院的116例GDM孕妇病例资料,其中妊娠期合并甲减42例（ A组）,妊娠期甲功正常74例（ B组）,非妊娠期糖尿病合并甲减的孕妇46例（ C组）。所有研究对象均于入院后进行常规血液生化检查,检测指标包括：胆固醇（ TG）、甘油三酯（ TC）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）、载脂蛋白A、载脂蛋白B、肌酐、尿素氮及胱抑素C;妊娠结局包括：妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎膜早破、早产、产后出血、妊娠期贫血、新生儿低血糖、新生儿室息及新生儿甲减。结果 A组中TC、LDL、肌酐均显著高于B组（t值分别为6．112、4．423、4．457,均P＜0．05）,其余指标均无显著性差异（t＝1．189～3．375,均P＞0．05）。 A组中TC、LDL、肌酐均显著高于C组（t值分别为6．382、4．125、5．120,均P＜0．05）,其余指标均无显著性差异（t值1．887～3．082,均P＞0．05）。 A组妊娠期高血压疾病及总体不良妊娠发生率均明显高于B組和C组,差异有统计学意义（χ2值分别为5．376、4．710、11．894、8．289,均＜0．05）;而胎膜早破、胎盘早剥、早产、产后出血、妊娠期贫血、新生儿低血糖、新生儿室息及新生儿甲减发生率A组与B组比较、A组与C组比较均无显著性差异（χ2＝0．002～1．920,均P＞0．05）。结论甲状腺功能减退症可加重GDM孕妇糖代谢及脂代谢紊乱,并与GDM孕妇肾功能降低有关;甲状腺功能减退症明显增加GDM孕妇妊娠期高血压疾病及总体不良妊娠的发生率。     

浸润性乳腺癌的血脂代谢特点及其与分子分型的关系研究

目的探讨浸润性乳腺癌的血脂代谢特点,分析血脂表达与分子分型的相关性。方法选择330例浸润性乳腺癌(浸润组),以同期150例良性乳腺病(良性组)为对照,所有患者术前1周内采静脉血进行血脂检测并分析,根据术后免疫组化对乳腺癌行分子分型,观察不同分型的血脂表达,探讨血脂差异与分子分型的关系。结果浸润组的TG、TC、LDL-C、V-LDL-C、Apo B及Apo E明显高于良性组(P 0. 05),HDL-C及FFA明显低于良性组(P 0. 01)。分子分型后:Luminal A型组所有血脂指标与良性组比较差异无统计学意义(P 0. 05),Luminal B型组HDL-C明显低于良性组(P 0. 01),Her-2过表达型组的TG、V-LDL-C、Apo B均明显高于良性组(P 0. 05),三阴型组的HDL-C明显低于良性组(P 0. 05)。浸润组合并高血压、糖尿病的比例明显高于良性组(P 0. 01),合并组的TG、Apo B及FFA均明显高于非合并组(P 0. 05),HDL-C明显低于非合并组(P 0. 01)。浸润组去除高血压及糖尿病后再分子分型,除Her-2过表达型组的载脂蛋白外,其余各组血脂表达均与合并高血压及糖尿病时的数据一致。结论浸润性乳腺癌不同分子亚型血脂代谢有差异,分亚型分析可能是乳腺癌脂质代谢研究的新方向。     

妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸、胎盘生长因子、D-二聚体表达及相关性分析

目的探究妊娠期高血压疾病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、胎盘生长因子(PLGF)、D-二聚体(D-D)的表达及相互关系,为临床诊治提供参考依据。方法选取98例妊娠期高血压疾病患者和25例健康孕妇;检测所有受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,检测所有受试者血清中Hcy、PLGF、D-D的水平,并分析Hcy、PLGF、D-D与SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C的相关性。结果妊娠期高血压组、先兆子痫组、子痫组Hcy、D-D的水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),子痫组血清中Hcy、D-D的水平显著高于先兆子痫组和妊娠期高血压组,差异有统计学意义(均P0. 05);且妊娠期高血压疾病患者血清中Hcy、D-D与SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。妊娠期高血压组、先兆子痫组、子痫组PLGF的水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),子痫组血清中PLGF的水平显著低于先兆子痫组和妊娠期高血压组,差异有统计学意义(均P0. 05);且妊娠期高血压疾病患者血清中PLGF与SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关。结论 Hcy、PLGF、D-D与妊娠期高血压疾病的发生、发展密切相关,与患者的血压和血脂指标存在相关性,因此可以作为妊娠期高血压疾病诊断和治疗的血清标志物。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症中促甲状腺激素异常与血脂关系的研究

目的分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症中促甲状腺激素(TSH)异常孕妇的血脂变化,为改善妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者的妊娠结局积累资料。方法对2014年1-8月就诊于乌鲁木齐市妇幼保健院的2 056名汉族孕妇进行筛查,筛查出亚临床甲状腺功能减退症孕妇406例(TSH异常220例、低T4血症186例、TPOAb阳性30例),选取TSH异常孕妇220例为病例组,非亚临床甲状腺功能减退症孕妇1 650例为对照组进行研究。结果孕早期两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P0.05);孕中、晚期病例组TC、TG、LDL水平高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。孕中期病例组HDL低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TSH异常妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇血脂水平增高,存在血脂紊乱。     

妊娠高血压综合征与血脂、载脂蛋白及脂蛋白（a）的关系

目的探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者血脂代谢水平的变化及其，临床意义。方法测定正常孕妇及妊高征患者的血清甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及脂蛋白（a）水平。结果妊高征组血清TG（P〈0．01）、ApoB（P〈0．01）、LDL—c（P〈0．05）及LP（a）（P〈0．05）较正常孕妇显著升高，ApoAI、HDL—C则显著降低（P〈0．05），TC在两组间差别无显著性意义（P〉0．05）。在轻、中、重妊高征患者之间，ApoAI（P〈0．05）及HDL—C（P〈0．01）依次降低，组间比较有显著性意义，LDL—C（P〈0．01）及LP（a）（P〈0．01）依次升高，组间有极显著性差异。TG、TC和ApoB组间比较，差别无显著性意义。结论血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。     

妊娠期糖尿病患者孕早期糖脂代谢状态的研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕早期糖脂代谢的状况,探索GDM早期预警指标。方法随机选取2017年4-5月南京市妇幼保健院GDM患者108例,正常孕妇135例,记录孕妇姓名、年龄等信息。比色法测量孕妇孕中期血清中空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标水平。回顾性分析所有受试孕妇孕早期以上各指标水平。结果两组孕妇年龄、孕前BMI差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄的GDM患者,除TG以外(t=10.71,P=0.01),其余各项生化指标差异无统计学意义(P0.05)。对两组孕妇孕早期糖脂代谢指标进行分析,其中TG、TC、HDL差异有统计学意义(P0.05)。孕早期各指标分别和OGTT试验结果进行相关性分析TG、TC水平和OGTT试验结果呈正相关(P0.05),HDL水平和OGTT试验结果呈负相关(P0.05)。FPG、LDL水平和OGTT试验结果无相关性(P0.05)。孕早期TG最佳切割值在1.825时,约登指数最大,为0.833,ROC曲线下面积为0.957(95%置信区间:0.927~0.986),此切点下的敏感度、特异度分别为0.901、0.932。FPG、TG、TC异常率在GDM患者和正常孕妇之间差异有统计学意义(P0.05),HDL和LDL异常率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论年龄及孕前BMI是GDM发病的重要因素,GDM患者孕早期糖脂代谢状态仍处于正常范围,糖代谢指标未见差异,脂代谢指标明显高于正常孕妇。提示,GDM患者脂代谢出现异常早于糖代谢异常。孕早期TG、TC等脂代谢指标可作为GDM预警指标。