小剂量卡孕栓合并芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的观察小剂量卡孕栓合并芬太尼在无痛人工流产术中应用的疗效。方法将180例停经6～10周,要求行人工流产的孕妇按用药方法不同分为三组（芬太尼A组,卡孕栓合并芬太尼B组,卡孕栓C组）。A组术前5min芬太尼0．1mg静脉推注;B组术前1h阴道后穹窿放置卡孕栓1枚（0．5mg）,芬太尼用法同A组;C组卡孕栓用法同B纽。其中B纽为观察组,A、C组为对照组。观察患者疼痛程度、宫颈扩张效果、人工流产综合征（PAAS）发生率及术中出血量、术后流血时间。结果镇痛效果B组与A、C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;宫颈扩张效果B、C组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;3组PAAS发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;术中出血量及术后流血时间B、C组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡孕栓合并芬太尼应用于无痛人工流产术,镇痛效果明显、宫口松弛度满意、术中出血量少、术后流血时间短,操作简单,使用安全,值得临床推广应用。     

欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血的对照研究及护理体会

目的：探讨欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效,并探讨其护理措施。方法：选取在我院分娩并发生宫缩乏力性产后出血的患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组。对照组患者接受卡孕栓治疗,观察组患者采用欣母沛治疗,两组患者均接受优质的护理服务。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组,且治疗后出血量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应发生率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效优于卡孕栓,且可更有效的降低出血量,值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产的临床疗效及安全性。方法将200例确诊为稽留流产的患者随机分为A组100例,应用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓;B组100例,应用乙烯雌酚。结果A组用药后完全流产率为73％,不全流产率为27％,清官率为27％;B组用药期间无一例流产,均行钳刮术。两组流产过程中,出血量比较有显著性差异（P〈0．01）。手术中宫颈松弛情况、手术时间、再次清宫率及清官术人流综合征发生情况比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产完全流产率高,出血少,清官容易,清官率低,无需再次清宫,清宫术中人流综合征发生率低,而且痛苦小,患者容易接受,是安全、有效、可靠的方法,值得临床推广。     

卡孕栓在疤痕子宫人工流产术中的应用

目的：研究卡孕栓在疤痕子宫人工流产术中的应用。方法选取浙江省瑞安市人民医院收治的并要求行人工流产术的120例疤痕子宫妊娠患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组及对照组，观察组在术前90min于阴道后穹窿放置卡孕栓剂1mg，两组均给予人工流产手术，观察疗效。结果观察组手术时间及术中出血量均显著低于对照组，差异具有统计学意义（t值分别为6．493、8．599，均P＜0．05）。观察组宫颈扩张总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝32．967，P＜0．05）。观察组子宫穿孔、宫腔残留及人工流产综合征发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（χ2值分别为4．138、4．138、4．904，均P＜0．05）。结论卡孕栓在疤痕子宫人工流产术中的应用效果满意，建议在临床中推广应用。     

产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的临床应用效果评价

目的探讨产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率的临床效果,为保证孕妇的顺利生产奠定基础。方法选取2016年1月-2017年1月湖北省妇幼保健院收治的100例行剖宫产孕妇,随机分为对照组和观察组,每组各50例,将常规干预治疗应用于对照组临床,观察组采用产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预展开治疗,对两组孕妇产后情况进行比较分析。结果观察组孕妇产后出血发生率低于对照组,且术中、术后2 h及术后24 h的出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05);同时,观察组孕妇产后出血率及术中、术后2 h、术后24 h出血量最高的为高危组,其次为中危组,最低的为低危组,此3组间比较,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组的孕妇产后10、30及60 min的宫缩强度均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0. 05);且观察组孕妇产后10、30及60 min宫缩强度最高的为低危组,其次为中危组,最低为高危组,此3组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论孕妇采用产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗能取得良好效果,其能够有效预测孕产妇的出血量,通过制定有效的预防产后出血的措施能够降低孕妇产后出血发生率,该方法值得在临床中推广使用。     

宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切除术对生殖预后的影响

目的探讨宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切除术对生殖预后的影响。方法选取2016年1月-2017年10月黄冈市黄州区人民医院收治的68例黏膜下子宫肌瘤患者为研究对象,依据患者入院顺序奇偶数分为对照组和研究组各34例,对照组实施开腹手术治疗,研究组实施宫腔镜电切除术治疗,比较两组手术一般情况(术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间)、临床疗效、生殖预后及并发症发生情况。结果研究组术中出血量较对照组明显少,下床活动时间、肛门排气时间和住院时间较对照组明显短,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后研究组总有效率较对照组明显高,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后研究组妊娠率较对照组明显高,但流产率及术后并发症发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P0. 05)。结论宫腔镜电切除术在黏膜下子宫肌瘤患者应用中有明确临床疗效,在促进患者康复、生殖预后及安全性方面的积极作用明确。     

稽留流产患者应用米索前列醇联合米非司酮进行治疗的安全性分析及临床效果观察

目的:探讨稽留流产患者联合应用米索前列醇及米非司酮治疗的临床疗效及其安全性。方法:将80例稽留流产患者随机分为应用卡孕栓治疗的对照组及联合应用米索前列醇及米非司酮治疗的观察组,每组40例。对比两组对稽留流产治疗的临床疗效及其安全性。结果:两组服药后子宫开始收缩时间、服药后排胎时间、排胎后2 h出血量及子宫出血时间比较,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组完全流产率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组药物副作用比较未见统计学差异(χ2=0.054 1,P=0.816 0)。结论:联合应用米索前列醇及米非司酮治疗稽留流产可显著提高临床治疗疗效,且安全可靠。     

卡孕栓联合宫缩素预防剖宫产术后出血的效果

目的探析剖宫产手术患者经缩宫素联合舌下含服卡孕栓治疗预防术后出血的临床效果。方法选取东莞三局医院接收的剖宫产手术300例患者为研究对象,依照均等、随机的方式将其分为对照组和研究组各150例。对照组给予缩宫素治疗预防,研究组给予缩宫素联合舌下含服卡孕栓治疗预防,比较观察两组患者的临床效果。结果术中、术后2 h及术后24 h时段,研究组患者的出血量情况低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,对照组不良反应率为4.67%,高于研究组的2.00%,差异无统计学意义(P0.05);用药前、用药后2 h时段,两组舒张压、收缩压比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产手术患者给予缩宫素联合舌下含服卡孕栓治疗,其治疗效果良好,不仅能使患者的术中、术后出血量降低,而且还能其不良反应的发生减少,具有较高的安全性。     

米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果。方法将孕6～1O周需终止妊娠并要求无痛人工流产且无阴道分娩史的200例孕妇，随机分为实验组和对照组各100例，实验组在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前1h阴道后穹隆放置米索前列醇0．2mg，术后舌下含化米索前列醇0．4mg；对照组不用米索前列醇。结果两组宫颈松弛情况差异有非常显著性（P〈0．01），实验组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0．05）；且易于手术操作，术中出血量、术后阴道流血时间均明显的小于或短于对照组（P分别为〈0．01和〈0．05）。结论米索前列醇用于无痛人工流产术可降低手术操作难度，减少并发症的发生。     

卡孕栓联合Bakri球囊在阴道分娩产后出血患者中的临床效果及对凝血因子Ⅶ和凝血功能参数的影响研究

目的探讨卡孕栓联合Bakri球囊在阴道分娩产后出血患者中的临床效果及对凝血因子Ⅶ、凝血功能参数的影响。方法选择2016年5月-2019年5月阴道分娩产后出血患者90例随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予Bakri球囊治疗,观察组在对照组基础上联合卡孕栓治疗,5 d治疗后对患者效果进行评估,比较两组止血效果、凝血因子Ⅶ和凝血功能及并发症发生率。结果观察组第三产程、平均出血量、平均输血量、止血成功时间均短(少)于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组治疗后5 d凝血因子PT、APTT时间长于对照组,FIB、PLT、凝血因子Ⅶ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组与对照组治疗过程中产褥病、发热、恶露未净、尿道感染发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论将卡孕栓联合Bakri球囊用于阴道分娩产后出血患者中能缩短止血时间,减少出血量,有助于改善患者凝血因子Ⅶ及凝血功能参数,并未增加治疗后并发症,值得推广应用。     

瘢痕子宫剖宫产产后出血药物治疗的有效性评价

目的探讨生物提取缩宫素单用与生物提取缩宫素联合卡前列甲酯栓防治瘢痕子宫剖宫产产后出血的有效性,为临床诊治提供参考依据。方法选择桂林市妇幼保健院自2017年1月-2018年2月收治的192例瘢痕子宫剖宫产患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组96例,对照组采用生物提取缩宫素治疗,研究组患者采用生物提取缩宫素联合卡前列甲酯栓治疗,对比两组患者剖宫产前后血红蛋白水平(Hb)、脉搏频率、产后2 h、24 h出血量、第三产程时间以及产后不良反应发生率。结果剖宫产前,两组患者的血红蛋白水平、脉搏频率对比均差异无统计学意义(均P0. 05),剖宫产后,两组患者的脉搏频率对比差异无统计学意义(P0. 05),研究组患者血红蛋白水平高于对照组,研究组患者产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组,研究组患者第三产程时间明显短于对照组,研究组患者产后不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0. 05)。结论对瘢痕子宫剖宫产患者采用生物提取缩宫素联合卡前列甲酯栓进行产后出血防治,不仅能有效减少患者产后出血量,同时还能降低其产后不良反应的发生率,进而对改善患者预后具有重要的影响。     

卡孕栓预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡孕栓用于预防和治疗瘢痕子宫产妇行剖宫产产后出血的临床使用价值,以期为卡孕栓的临床使用提供科学依据。方法采用整群分组的方法将700例再次妊娠后行剖宫产术的瘢痕子宫产妇分为卡孕栓组471例和对照组229例,卡孕栓组在剖宫产术后阴道探查后立即予卡孕栓1 mg直肠给药,对照组未使用卡孕栓。结果卡孕栓组产妇术后2 h内出血量(76.72±32.52)ml,对照组产妇术后2 h内出血量(101.40±50.18)ml,两组差异有统计学意义(P0.01)。卡孕栓组产妇术后2~24 h出血量(127.73±93.86)ml,对照组产妇术后2~24 h出血量(187.99±109.48)ml,两组差异有统计学意义(P0.01)。卡孕栓组产妇术后血红蛋白(Hb)浓度降低量(6.92±8.23)g/L,对照组产妇术后Hb浓度降低量(9.08±8.68)g/L,两组差异有统计学意义(P0.01)。结论卡孕栓可有效预防和治疗瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,具有较大的临床价值。     

戊酸雌二醇、安宫黄体酮降低稽留流产术后并发症疗效观察

目的观察戊酸雌二醇、安宫黄体酮降低稽留流产术后并发症的临床效果。方法选取2013年7月-2014年7月苍南县妇幼保健院妇产科收治的稽留流产患者100例,随机分为观察组及对照组,均给予口服米非司酮及人工流产术治疗,而观察组患者再给予口服戊酸雌二醇片及安宫黄体酮治疗,观察治疗效果。结果两组患者间手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P0.05),观察组术后阴道出血时间、月经复潮时间均小于对照组,而术后21 d子宫内膜厚度大于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。观察组盆腔压痛,周期性下腹痛及闭经等并发症发生率显著性低于对照组(P0.05)。两组患者间腹泻、发热、疲乏、麻木及恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗稽留流产临床效果满意,可有效降低术后并发症发生率,且安全性佳,值得临床推广应用。     

无痛人工流产术前口服米索前列醇的临床效果

目的探析在实施无痛人工流产术前口服米索前列醇的临床应用效果。方法选取2019年1月-2020年1月在天津市第二医院接受无痛人工流产手术的患者108例为研究对象,根据1:1随机分组原则将患者分为研究组和对照组各54例,对照组患者在无痛人工流产术前未使用任何药物,研究组患者在无痛人工流产术前给予米索前列醇口服,分析比较两组患者的治疗效果。结果研究组宫颈充分扩张率为79.6%,高于对照组的13.0%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组无疼痛、轻微疼痛、中度疼痛以及重度疼痛优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组有着较短的手术时间和较少的术中出血量,同时术后阴道流血时间更短,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在实施无痛人工流产治疗的过程中,术前口服米索前列醇可以改善宫颈扩张的效果,减轻患者手术过程中疼痛的严重程度,缩短手术时间和术后阴道流血时间,减少术中出血量,可以将其作为一种理想的无痛人工流产用药方案,给予临床推广应用。     

米索前列醇用于哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产术分析

目的:探讨米索前列醇用于剖宫产1年内哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产术的安全性及效果。方法:选择妇科门诊哺乳期瘢痕子宫早孕要求无痛人工流产的妇女104例为研究组,术前2～3h舌下含化米索前列醇600μg;同等条件下选择单纯行无痛人工流产术的98例妇女为对照组。结果:两组无痛率均达100%。研究组不需扩张宫颈的占91.35%,对照组占17.35%,两组差异有统计学意义(P0.05)。研究组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达到100%,无漏吸及子宫穿孔,不全流产、月经不调、宫腔粘连发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:米索前列醇舌下含化可增加剖宫产1年内哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产手术的安全性,可减少术中出血,缩短手术时间,降低了不全流产的发生率,值得临床推广应用。     

米索前列醇与补佳乐合用治疗稽留流产的临床疗效分析

目的分析米索前列醇与补佳乐合用治疗稽留流产的临床疗效。方法选择扬州市妇幼保健院2013年2月至2016年1月收治的稽留流产患者90例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。观察组采用米索前列醇与补佳乐合用行清宫术,对照组采用米索前列醇与米非司酮合用行清宫术。记录两组患者的手术时间及术中出血量、总出血量、人工流产综合征发生率、再次清宫率、不良反应发生率,比较两种治疗方法的临床疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及总出血量明显少于对照组(P0.05);观察组人工流产综合征发生率及再次清宫率明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用米索前列醇与补佳乐合用行清宫术治疗稽留流产患者的临床疗效显著,出血量少,具有较高的胚囊排出率,有效减少了二次清宫情况的发生,安全性高,患者恢复快,值得推广使用。     

不同剂量卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果

目的探讨不同剂量卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果。方法 230例行无痛人流的患者分为观察组(1 mg卡前列甲酯栓)与对照组(0.5 mg卡前列甲酯栓),每组115例,观察患者的手术指标、并发症以及满意度。结果两组的各项手术指标以及总满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心呕吐发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组的其他并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于无痛人流的效果明显,可减轻人流术后宫缩痛,且0.5 mg较1 mg卡前列甲酯栓的副作用更少,安全性更高。     

稽留流产术后早期随访对宫腔粘连的预防价值

目的探讨稽留流产术后早期随访干预对宫腔粘连的预防价值。方法选择湖北省妇幼保健院2013年10月至2014年10月入院行稽留流产清宫手术的患者400例,依据患者自愿原则分为研究组及对照组,各200例。研究组于术后第1、3、6月进行随访及早期干预,术后6月后行孕前准备并试孕;对照组术后42 d接受电话随访,其后不经过随访,于术后第7个月起行孕前检查并试孕。对比两组患者的月经复潮时间、月经量情况、术后第6月卵泡晚期子宫内膜厚度、术后行宫腔镜检查结果及术后6~12月受孕率。结果研究组在术后月经复潮时间及月经量等方面与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),但在术后第6月卵泡晚期子宫内膜厚度、术后行宫腔镜检查结果及术后1年内受孕率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加强稽留流产清宫术后的随访观察,监测其月经、子宫内膜情况,适时进行宫腔镜检查,早期诊断宫腔粘连,对改善患者预后,保护妇女生殖功能具有重要意义。     

卡孕栓联合催产素预防产后出血50例临床观察

目的观察卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床疗效。方法100例无高危因素的足月阴道分娩的产妇随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组在胎儿娩出后予催产素10u肌肉注射以加强宫缩;观察组在胎儿娩出后用催产素10u肌肉注射外加卡孕栓Img舌下含服。观察两组产后出血量及副作用情况。结果观察组产后出血量较对照组明显减少,两组出血量的差异有统计学意义（P〈0．05）;卡孕栓副作用小,用药是安全的。结论卡孕栓联合催产素预防产后出血是一种易掌握、安全、有效、易于推广的方法;预防产后宫缩乏力引起的产后出血,卡孕栓联合催产素效果优于单纯应用催产素。     

复方吲哚美辛栓与卡孕栓在人工流产术中镇痛及扩宫疗效的临床对照研究

目的:比较复方吲哚美辛栓与卡孕栓在人工流产术中止痛和扩张宫颈作用。方法:将322例早孕要求终止妊娠妇女,分为复方吲哚美辛栓组(n=140),卡孕栓组(n=182),观察两组对象术中疼痛程度、扩宫效果及副反应发生情况。结果:复方吲哚美辛栓组术中镇痛、扩张宫颈效果优于卡孕栓组(P<0·01,P<0·05),血卡孕栓组较复方吲哚美辛栓组术中、术后出血量少(P<0·05),卡孕栓组术后恶心、呕吐及腹泻例数明显多于复方吲哚美辛栓组(P<0·01),其他副反应则无明显差异(P>0·05)。结论:复方吲哚美辛栓较卡孕栓在人工流产术中具有明显的扩张宫颈、减轻疼痛的作用,且术后副反应少。