胆碱能抗炎通路在子痫前期患者母胎界面的表达及意义

目的探讨胆碱能抗炎通路在子痫前期患者母胎界面的表达及意义。方法 2015年1月—2016年1月本院正常妊娠孕妇、轻度子痫前期患者和重度子痫前期患者各30例。采用qRT-PCR法和Western-blot法分别测定胎盘组织α7烟碱型乙酰胆碱受体(alpha-7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)的mRNA和蛋白表达,免疫组化法检测胎盘组织核因子-κB(nuclear factor-kB,NF-κB)蛋白表达,ELISA法测定胎盘组织白介素6(interleukin6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)蛋白水平。结果 (1)轻度子痫前期组胎盘组织中α7nAChR mRNA的表达水平明显高于对照组和重度组(P 0. 01),而重度组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。α7nAChR蛋白表达结果与mRNA结果基本一致。(2)子痫前期组胎盘NF-κB蛋白表达均较对照组显著增强,差异有统计学意义(P 0. 05),且重度组显著高于轻度组(P 0. 05)。(3)子痫前期组胎盘IL-6和TNF-α蛋白表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),且重度组显著高于轻度组(P 0. 05)。结论胎盘组织中α7nAChR和NF-κB表达异常及炎症介质的增多可能与子痫前期发病有关,胆碱能抗炎通路可能参与子痫前期的发生、发展的病理生理过程。     

基于相关系数法的血清炎症因子与妊娠期高血压疾病的相关性分析

目的观察基于相关系数法的血清炎症因子与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取2015年5月-2016年7月该院收治的妊娠期高血压疾病患者114例(观察组),其中,中、轻度子痫前期患者40例,重度子痫前期患者74例。另取同期正常分娩的晚期孕妇114例(对照组)。入院后第2天空腹抽取5 ml静脉血,采用酶联免疫吸附法测定两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-12和IL-4水平,采用免疫比浊法检测IgG、IgA、IgM及补体C3、C4和C-反应蛋白(CRP)水平,采用相关系数法分析血清炎症因子与妊娠期高血压疾病的相关性。结果中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血清TNF-α、IL-12水平显著高于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血清IL-4水平低于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇血清TNF-α、IL-12水平低于重度子痫前期(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇血清IL-4水平高于重度子痫前期(P0.05);中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平低于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇CRP水平高于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平高于重度子痫前期(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇CRP水平低于重度子痫前期(P0.05);观察组中、轻度子痫前期,重度子痫前期及对照组孕妇血清CRP水平与IL-12及TNF-α水平呈正相关(P0.05);观察组中、轻度子痫前期,重度子痫前期及对照组孕妇血清TNF-α水平与补体C3、C4水平水平呈负相关(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清炎症因子TNF-α、IL-12、IL-4、IgG、IgA、IgM及补体C3、C4和CRP水平均会出现不同程度的变化,能反映患者病情严重程度,可以指导临床治疗。     

子痫前期患者血清及胎盘激活素A水平变化的研究

目的 研究子痫前期患者血清及胎盘激活素A水平的变化及其与病情的关系.方法 采用ELISA检测40例子痫前期患者(子痫前期组,包括20例轻度,20例重度)和40例健康晚孕期妇女(正常妊娠组)的血清激活素A的水平;采用免疫组化方法检测胎盘激活素A的水平.结果 子痫前期组血清、胎盘激活素A水平分别为(32.23±6.11)μg/L、(516.14±5.46)μg/L,明显高于正常妊娠组的(8.04±2.19)μg/L、(275.38±18.12)μg/L(P＜0.01);其中重度子痫前期患者血清、胎盘激活素A水平较轻度子痫前期患者升高(P＜0.01);子痫前期组血清、胎盘激活素A水平与24 h尿蛋白含量之间呈显著正相关;重度子痫前期伴胎儿生长受限(FGR)者血清胎盘激活素A水平较不伴FGR者差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 子痫前期患者血清、胎盘激活素A水平较健康晚孕期妇女显著升高,且与子痫前期病情进展关系密切.     

子痫前期患者血清及胎盘激活素A水平变化的研究

目的 研究子痫前期患者血清及胎盘激活素A水平的变化及其与病情的关系。方法 采用ELISA检测40例子痫前期患者（子痫前期组，包括20例轻度，20例重度）和40例健康晚孕期妇女（正常妊娠组）的血清激活素A的水平；采用免疫组化方法检测胎盘激活素A的水平。结果 子痫前期组血清、胎盘激活素A水平分别为（32．23±6．11）μg/L、（516．14±5．46）μg/L，明显高于正常妊娠组的（8．04±2．19）μg/L、（275．38±18．12）μg／L（P〈0．01）；其中重度子痫前期患者血清、胎盘激活素A水平较轻度子痫前期患者升高（P〈0．01）；子痫前期组血清、胎盘激活素A水平与24h尿蛋白含量之间呈显著正相关；重度子痫前期伴胎儿生长受限（FGR）者血清胎盘激活素A水平较不伴FCR者差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 子痫前期患者血清、胎盘激活素A水平较健康晚孕期妇女显著升高，且与子痫前期病情进展关系密切。     

中期因子在子痫前期患者中的定量检测及表达

目的 探讨中期因子(midkine,MK)蛋白在子痫前期患者母血、脐血和胎盘组织中的表达特点及其临床意义.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者母血MK的含量及正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者脐血MK的含量;免疫组织化学染色法检测了正常足月妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎盘组织MK的表达情况.结果 未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者4组母血MK水平分别为0、(20.3±6.7)、(44.0±6.7)和(3.4±3.9)ng/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组同正常妊娠组比较,轻度子痫前期组同重度子痫前期组比较,差异均有统计学意义;正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者3组脐血MK水平分别(18.0±22.3)、(43.9±15.6)和(4.6±7.4)ng/L,轻度子痫前期组脐血MK水平明显高于正常足月妊娠组,重度子痫前期组脐血MK水平明显低于正常足月妊娠组,差异有统计学意义;轻度子痫前期患者胎盘组织中MK表达水平明显高于正常妊娠组,重度子痫前期患者组胎盘组织中MK表达水平明显低于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论 MK同妊娠相关,未孕妇女血中无MK表达;正常妊娠患者血及胎盘组织中MK有表达;轻度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠升高,重度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠降低.此结果可期待为子痫前期的发病机制、预防预测、基因治疗及疗效评价提供一种新思路.     

子痫前期患者血清铁蛋白及TNF-α、CRP、IFN-γ检测的临床意义

目的:探讨子痫前期患者血清铁蛋白及免疫因子检测的临床意义。方法:收集本院收治的子痫前期患者68例(观察组)和健康孕妇50例(对照组),采用ELISA法测定两组孕妇的血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、血浆总蛋白(Tp)、血清铁蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)水平,分析各项指标与子痫前期患者妊娠结局关系。结果:Hb、Alb、Tp平均水平观察组与对照组比较无差异(P0.05),但观察组中重度子痫前期患者的Alb、Tp水平低于轻度子痫前期患者(P0.05)。与对照组相比,观察组血清铁蛋白、TNF-α、CRP、IFN-γ水平更高,重度子痫前期者水平高于轻度子痫前期者(均P0.05)。不同发病时间子痫前期患者的TNF-α、CRP、IFN-γ水平比较存在差异(P0.05),早期组水平最高,晚期组最低;妊娠结局不良者的血清铁蛋白、TNF-α、CRP、IFN-γ水平均高于妊娠结局良好者(P0.05)。结论:子痫前期的发生发展与血清铁蛋白及炎性因子TNF-α、CRP、IFN-γ水平的升高有关,临床可通过监测这些指标水平来预测患者的妊娠结局。     

子痫前期患者血清及胎盘抑制素A水平变化

目的:探讨子痫前期患者血清及胎盘抑制素A的水平变化及其与病情的关系。方法:采用酶联免疫分析法检测40例子痫前期患者(子痫前期组,包括20例轻度、20例重度)、40例正常妊娠妇女(正常妊娠组)的血清抑制素A的水平;采用免疫组织化学方法检测胎盘抑制素A的水平。结果:子痫前期组患者血清、胎盘抑制素A水平[(4.82±0.13)、(497.35±6.75)μg/L]高于正常妊娠组[(1.65±0.08)、(262.34±13.35)μg/L],P0.01;重度子痫前期组患者血清、胎盘抑制素A水平较轻度子痫前期组升高(P0.01);子痫前期组患者血清、胎盘抑制素A水平与24h尿蛋白含量间呈显著正相关;重度子痫前期伴胎儿生长受限(FGR)组胎盘抑制素A水平较不伴FGR者差异无统计学意义(P0.05)。结论:子痫前期患者血清、胎盘抑制素A水平较正常妊娠妇女显著升高,且与子痫前期病情进展关系密切。     

子痫前期患者血清和胎盘β-hCG水平测定

目的 探讨子痫前期患者血清和胎盘组织中人绒毛膜促性腺激素水平改变与发病的相关性.方法 选择轻度、重度子痫前期患者及对照组(正常妊娠孕妇)各24例,随机选择三组产妇的胎盘各16例,利用酶联免疫分析法测定三组血清及胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平.结果 轻度子痫前期患者组血清和胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平分别为60.7±18.2ng/mL、5.13±1.6ng/mg,均高于对照组的27.9±16.4ng/mL、2.98±1.2ng/mg(P＜0.01);重度子痫前期患者组血清和胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平分别为93.5±29.6ng/mL、7.82±1.5ng/mg,明显高于轻度子痫前期组的60.7±18.2ng/mL、5.13±1.6ng/mg(P＜0.01).结论 子痫前期患者血清和胎盘中人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能通过调节细胞滋养细胞和血管内皮细胞的功能而参与了子痫前期的发病.     

STAT4和STAT6在子痫前期胎盘及血清组织中的表达及意义

目的探讨子痫前期患者胎盘组织及血清中信号转导和转录激活因子4(STAT4)以及信号转导和转录激活因子6(STAT6)的表达及意义。方法 1采用Western Blot法及酶连免疫吸附试验(ELASIA)法检测30例正常晚期妊娠孕妇(对照组)和50例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度22例、重度28例)胎盘组织和血清中STAT4、STAT6的蛋白表达。结果 STAT4在正常妊娠组、子痫前期轻度组与重度组胎盘和血清组织中的含量随着病情的加重呈增加趋势,轻、重度子痫前期组胎盘和血清组织中STAT4的表达均高于对照组(P0.01)。STAT6在正常妊娠组、子痫前期轻度组与重度组的胎盘及血清含量随着病情的加重呈减低的趋势,轻、重度子痫前期组胎盘和血清组织中STAT6的表达均低于对照组(P0.01)、其中重度组STAT6表达低于轻度组(P0.05)。子痫前期组和正常组胎盘和血清组织中STAT4与STAT6的表达水平均呈负相关。结论 STAT4、STAT6共同参与子痫前期的病理生理改变,并与病情严重症程度有一定关系。子痫前期胎盘、血清中STAT4的高表达和STAT6的低表达可能诱导T辅助淋巴细胞1/2失衡,进而导致子痫前期的发病。     

子痫前期孕妇血清和胎盘中miR-206和FSTL1表达水平及意义

目的分析子痫前期孕妇血清和胎盘中miR-206、卵泡抑素样蛋白1 (FSTL1)的表达情况并探讨其意义,为评估子痫前期病情的生物学指标提供依据。方法选取2015年3月-2017年2月在青岛市第八人民医院产科行剖宫产术的51例子痫前期孕妇为研究对象,同期选取25例行剖宫产术的正常孕妇作为对照组。采用实时荧光PCR (qRT-PCR)法检测血清和胎盘miR-206水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清FSTL1蛋白水平,采用免疫印迹(WB)法检测胎盘FSTL1水平;分析miR-206与FSTL1表达的相关性。结果子痫前期孕妇的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量均高于对照组孕妇,HDL-C和Apo A低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05);重度组孕妇的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量显著高于轻度组孕妇,HDL-C和Apo A低于轻度组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。与对照组孕妇比较,子痫前期孕妇血清及胎盘中miR-206水平上调,FSTL1蛋白水平下调,差异有统计学意义(P0. 05)。重度组孕妇血清及胎盘中miR-206水平高于轻度组孕妇,FSTL1水平低于轻度组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。miR-206表达与子痫前期患者的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量呈正相关,与HDL-C、Apo A水平负相关(P0. 05); FSTL1表达与子痫前期患者的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量呈负相关(P0. 05),与HDL-C、Apo A正相关(P 0. 05)。子痫前期孕妇血清和胎盘中miR-206、FSTL1表达均呈负相关(r=-0. 698,P0. 05; r=-0. 774,P0. 05)。结论 miR-206在子痫前期孕妇血清和胎盘中明显高表达,FSTL1在子痫前期孕妇血清和胎盘中明显低表达,二者与子痫前期的发生和严重程度密切相关。     

妊娠期高血压疾病患者心脏结构及储备功能变化对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病患者心脏结构及储备功能变化对母婴结局的影响。方法选取2015年2月-2017年8月在该院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者80例为研究组(包括子痫前期轻度36例,子痫前期重度44例),选择同期在该院例行孕检的健康孕妇44例为对照组。比较两组心脏结构[左室舒末内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室收缩末内径(LVS)、右室前后径(RA)、左室舒末容积(LEDV)、射血分数(EF)]、心脏储备功能[第一心音幅值/第二心音幅值比值(S1/S2)、心率(HR)、舒张期/收缩期时限比值(D/S)]以及母婴结局。结果对照组EF水平子痫前期轻度组子痫前期重度组,子痫前期重度组IVST水平子痫前期轻度组、对照组,差异有统计学意义(P0. 05);对照组D/S水平为(1. 48±0. 37)子痫前期轻度组(1. 26±0. 18)子痫前期重度组(1. 12±0. 32),差异有统计学意义(P0. 05); S1/S2和HR水平子痫前期轻度组子痫前期重度组,差异有统计学意义(P0. 05);与对照组相比,子痫前期轻度组和子痫前期重度组的剖宫产率较高,差异有统计学意义(P0. 05);子痫前期重度组产妇住院时间≥7 d和产后转中心ICU治疗比例明显高于子痫前期轻度组和对照组,转新生儿ICU治疗、Apgar评分≤7分、死亡比例子痫前期轻度组对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠期高血压疾病患者储备功能会随病情加重而下降,心脏结构随疾病加重受损更加严重,会提高孕妇剖宫产率,增加产妇住院时间和产后转中心ICU风险,对新生儿预后造成影响,增加其转新生儿ICU治疗及死亡比例。     

胎盘蛋白13在子痫前期孕妇血清中的表达和意义

目的探讨子痫前期孕妇血清中胎盘蛋白13的表达水平与妊娠孕周长短的关系。方法选取2012年1月~2013年12月间该院收治的子痫前期孕妇52例,根据病情严重程度分为轻度子痫前期组(20例)和重度子痫前期组(32例);选取同期来本院健康体检的健康孕妇33例为对照组。分别于妊娠中期(孕33~36周)和妊娠晚期(孕33~36周)收集3组孕妇的肘静脉血5ml,采用ELISA法检测血清样本中胎盘蛋白13的含量。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清胎盘蛋白13含量均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组血清胎盘蛋白13含量明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P0.05)。3组孕妇妊娠晚期胎盘蛋白13含量均高于妊娠中期,其中对照组妊娠晚期胎盘蛋白13含量与妊娠中期之间差异无统计学意义(P0.05);轻度子痫前期组和重度子痫前期组妊娠晚期胎盘蛋白13含量均明显高于妊娠中期,差异有统计学意义(P0.05)。对照组胎盘蛋白13含量与孕周之间无明显相关性(P0.05);轻度子痫前期组和重度子痫前期组胎盘蛋白13含量与孕周之间有明显相关性(P0.05)。结论子痫前期孕妇外周血清中胎盘蛋白13含量明显增加,可能参与了子痫前期病情的进展;随着孕周的延长,子痫前期孕妇血清中胎盘蛋白13表达水平明显升高,与病情严重程度呈正相关,可作为预测病情进展的指标。     

子痫前期产妇血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白、TNF-α、IL-1B检测水平及其与疾病严重程度的相关性分析

目的探讨子痫前期产妇血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运截蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1B (IL-1B)检测水平及其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法将2017年2月-2018年2月因子痫前期于西安市第四医院进行治疗的71例患者作为研究对象,其中重度子痫前期患者共35例,轻度子痫前期患者共36例,另选取同期进行产检的35例正常妊娠孕妇作为对照组。采用ELISA法对所有研究对象血清NGAL、TNF-α、IL-1B表达水平进行检测并对比分析,判断上述指标在子痫前期患者病情进展过程中的表达意义。结果子痫前期患者病情发展过程中NGAL、TNF-α、IL-1B水平逐渐升高,且正常孕妇、轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者NGAL、TNF-α、IL-1B表达水平对比差异有统计学意义(P0. 05); 3组患者血压水平及24 h尿蛋白总量、各项血生化检测水平对比差异有统计学意义(均P0. 05),以重度子痫前期患者指标表达水平最高。结论血清NGAL、TNF-α、IL-1B在机体中的过量表达可能提示子痫前期患者的疾病程度加剧,临床中针对上述指标的检验对患者疾病的治疗、妊娠结局及预后的改善均具有重要意义。     

子痫前期与血清人胎盘生长因子及人绒毛膜促性腺激素的关系

目的探讨子痫前期和血清人胎盘生长因子(PLGF)及人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)的关系。方法选择温岭市妇幼保健院产科2014年1月-2016年12月收治的轻度子痫前期孕妇60例作为轻度子痫前期组,重度子痫前期组孕妇60例作为重度子痫前期组,正常妊娠孕妇60例作为对照组。测定血清PLGF和β-h CG水平。结果轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清PLGF水平低于对照组(P0.05),重度子痫前期组血清PLGF水平低于轻度子痫前期组(P0.05),轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清β-h CG水平和β-h CG/PLGF值高于对照组(P0.05),重度子痫前期组血清β-h CG水平和β-h CG/PLGF值高于轻度子痫前期组(P0.05)。轻度子痫前期组患者血清PLGF与血清β-h CG呈负相关(r=-0.465,P=0.000)。重度子痫前期组患者血清PLGF与血清β-h CG呈负相关(r=-0.531,P=0.000)。结论轻度子痫前期和重度子痫前期患者血清PLGF水平降低,血清β-h CG水平和β-h CG/PLGF值升高,轻度子痫前期和重度子痫前期患者血清PLGF与血清β-h CG呈负相关。     

轻重度子痫前期孕妇胎盘中维生素E及氧化应激损伤指标的监测

目的监测不同程度的子痫前期孕妇胎盘中维生素E及氧化应激损伤指标,分析维生素E与氧化应激损伤的相关性。方法选取2015年1月-2017年12月该院收治的70例子痫前期孕妇为研究对象。根据患者病情的严重程度,将其分为轻度子痫前期组(48例)和重度子痫前期组(22例)。另选取同期在该院分娩的30例血压和尿蛋白均正常的孕妇作为对照组。比较3组研究对象胎盘中维生素E的含量,胎盘中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、活性氧自由基(ROS)和晚期蛋白氧化产物(AOPP)等氧化应激损伤指标的含量,并分析3组研究对象胎盘中维生素E含量与氧化应激损伤指标的相关性。结果重度子痫前期组患者胎盘中维生素E含量低于轻度子痫前期组患者,轻度子痫前期组胎盘中维生素E含量低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。重度子痫前期组患者的SOD和CAT含量低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组患者的SOD和CAT含量低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组患者的ROS和AOPP含量高于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组患者的ROS和AOPP高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者维生素E含量与氧化应激损伤指标SOD和CAT均呈正相关关系,与ROS和AOPP均呈负相关关系(P0.05);对照组孕妇维生素E含量与氧化应激损伤指标无相关关系(P0.05)。结论轻度和重度子痫前期孕妇胎盘中的维生素E含量显著降低,存在氧化应激损伤,且两者密切相关。     

妊娠期高血压疾病与炎性细胞因子相关性的临床初步研究

目的:测定妊娠期高血压疾病患者血清中TNF-α、IL-12和IL-4的表达情况,来初步探讨由Th1细胞介导的细胞免疫反应和由Th2细胞介导的体液免疫反应在妊娠期高血压疾病患者母体免疫系统中的功能。方法:选取妊娠期高血压疾病患者101例作为研究对象,随机选取正常晚期妊娠妇女82例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测以上两组孕妇血清TNF-α、IL-12和IL-4水平。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,TNF-α、IL-12、IL-4差异有统计学意义(P<0.01)。轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比,TNF-α、IL-12、IL-4差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组血清IL-12与IL-4、TNF-α与IL-4呈负相关关系(P<0.01),轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清IL-12与IL-4、TNF-α与IL-4呈负相关关系(P<0.01);正常晚期妊娠组血清IL-12与IL-4、TNF-α与IL-4无显著相关关系(P>0.05)。妊娠期高血压疾病组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系(P<0.01),轻度子痫前期组、重度子痫前期组和正常晚期妊娠组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系(P<0.01)。结论:Th1/Th2型细胞因子失衡与妊娠期高血压疾病的发生有关。妊娠期高血压疾病存在着Th1/Th2比例的失衡,改变二者的比例关系,将是今后的一个研究方向。     

NF-kB在子痫前期中的表达及意义

目的:探讨NF-kB在子痫前期胎盘中的表达及意义.方法:选取2008年1月～2010年1月在海南省人民医院住院患者90例,其中对照组30例,子痫前期患者60例(轻度30例,重度30例).采用免疫组化法检测胎盘NF-kB p65、IkB-α的表达.结果:1对照组与子痫前期患者的胎盘NF-kBp65和IkB-α表达比较,子痫前期组较对照组的胎盘NF-kBp65表达明显升高,IkB-α表达明显降低(P<0.01).2轻度与重度子痫前期患者胎盘NF-kBp65和IkB-α表达变化,子痫前期组重度组较子痫前期轻度组胎盘NF-kBp65表达明显升高,IkB-α表达明显降低(P<0.01).结论:子痫前期患者胎盘NF-kB活化增强,参与免疫炎症反应及胎盘细胞损伤,从而参与子痫前期的发病过程.     

NPY和NT在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的检测子痫前期患者胎盘组织中神经肽Y（NPY）及神经降压素（NT）表达的变化。探讨妊娠期高血压疾病的发病机制。方法采用亲合免疫细胞化学技术链霉素-生物素-过氧化物酶复合物技术（SABC法）对30例正常妊娠妇女（正常妊娠组）,30例轻度子痫前期组,30例重度子痫前期组患者胎盘组织中的NPY及NT进行测定。结果各组胎盘组织中均有NPY和NT的表达。随着妊娠高血压疾病病情的加重,胎盘组织中NPY的表达逐渐升高。轻度子痫前期NPY表达强度显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义（X^2=2．06,P〈0．05）,重度子痫前期组NPY表达强度显著高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（X^2=2．25,P〈0．05）;重度子痫前期组NT的表达弱于正常妊娠组,差异有统计学意义（X2=2．34,P〈0．05）,重度子痫前期NT的表达弱于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（X^2=2．10,P〈0．05）,轻度子痫前期与正常妊娠组NT表达强度比较差异无统计学意义（X^2=1．16,P〉0．05）。结论NPY与NT在胎盘组织中的表达情况与妊娠高血压疾病的轻重程度密切相关。     

中期妊娠脐动脉超声血流参数及血清IL-6、TNF-α、CRP对子痫前期的二级预防价值

目的:评价中孕期脐动脉超声血流参数及血清炎性因子对子痫前期的预测诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月本院收治的子痫前期孕妇37例(重度子痫前期17、轻度子痫前期20例)资料,同期同基线健康孕妇50例为对照组,比较各组中期妊娠脐动脉超声血流参数及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,运用ROC曲线分析上述指标对子痫前期的预测诊断价值及临界值。结果:中期妊娠时孕妇脐动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度比及血清IL-6、TNF-α、CRP水平重度子痫前期组最高,轻度子痫前期组居中,对照组最低(P0.05)。ROC曲线分析,PI、RI、S/D、IL-6、TNF-α和CRP均有预测价值,而血清炎性因子诊断效能相对较高,诊断临界值分别为1.117、0.784、3.902、0.470pg/ml、1.644ng/ml和6.295mg/L。结论:中期妊娠孕妇脐动脉超声血流参数PI、RI、S/D及血清IL-6、TNF-α、CRP对子痫前期均有一定预测诊断价值,提示临床对此进行关注以有效进行子痫前期的二级预防。     

子痫前期和子痫孕妇胎盘血小板源性生长因子-B的表达及意义

目的 通过比较正常妊娠、子痫前期和子痫孕妇胎盘组织血小板源性生长因子(PDGF)-B mRNA与PDGF-BB蛋白的表达,探讨PDGF-B与子痫前期、子痫发病的关系.方法 在20例轻度子痫前期(轻度子痫前期组)、20例重度子病前期(重度子痫前期组)、3例子痫(子痫组)和20例正常妊娠(对照组)孕妇分娩后取胎盘母体面绒毛组织,采用RT-PCR法检测PDGF-B mRNA表达情况,采用免疫组织化学法结合计算机显微图像分析系统检测PDGF-BB蛋白表达情况.结果 轻度子痫前期组、重度子痫前期组和子痫组胎盘组织PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量(1.56±0.30和1.32±0.34、1.91±0.28和2.00±0.41、2.57±0.06和2.73±0.15)明显高于对照组(1.38±0.25和1.01±0.26),差异有统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组和子痫组明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析表明,PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量均与疾病的严重程度呈正相关(r =0.691、0.797,P＜0.01).结论 子痫前期孕妇胎盘组织高度表达PDGF-B,其可促进动脉粥样硬化形成,可能在子痫前期孕妇的胎盘血管病变中起重要作用,并参与子痫前期的发生和发展.