不良妊娠结局与孕早期不良暴露的相关性

目的探讨孕妇妊娠早期的不良暴露与妊娠结局的相关性。方法选取2011年~2013年孕妇怀孕期间在郑州大学第三附属医院就诊的孕妇为研究对象。自行编制调查问卷,对218对病例组(有不良妊娠结局的孕产妇)及对照组(正常妊娠结局的孕产妇)进行问卷调查。统计分析采用χ²检验、非条件logistic回归分析。结果单因素分析显示,病例组的早期被动吸烟、每日被动吸烟暴露时间≥3 h、每周使用电脑≥45h、使用微波炉和焦虑或感到有压力的暴露率均高于对照组,差异有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,每日被动吸烟暴露时间≥3h (OR =3.113,95%CI：1.582~10.071)、每周使用电脑≥45h (OR =1.980,95%CI：1.121~5.393)、使用微波炉(OR =2.139,95%CI：1.174~6.213)以及焦虑或感到有压力(OR =3.280,95%CI：1.901~7.057)是不良妊娠结局发生的危险因素。结论孕妇早期被动吸烟、电磁辐射暴露和焦虑或感到有压力等情绪改变是不良妊娠结局的危险因素。     

孕期营养状况与妊娠结局的相关性研究

目的:探讨孕期营养状况与妊娠结局的相关性。方法:对在该院行正常产前检查的600例正常孕妇进行营养知识、态度及行为的问卷调查,并通过动态检测孕早期(20周前)、孕中期(26～27周)、孕晚期(35～36周)各类营养素指标,探讨其与妊娠结局的关系。结果:孕妇文化程度与营养知识、态度及行为呈正相关(P<0.01);孕妇BMI异常是新生儿出生体重异常的危险因素(P<0.01),孕妇BMI越高,新生儿出生体重异常的危险越大,未发现其他因素与新生儿出生体重的相关性;孕期铁蛋白水平与产后出血量呈负相关(P<0.05)。结论:应加大对孕妇孕期营养知识的宣传教育,改善孕期膳食营养结构。孕前及孕期合理控制体重对减少异常体重儿的出生及妊娠并发症的发生具有重要意义。     

初产妇孕期BMI变化与不良妊娠结局的相关性

目的探讨初产妇孕期BMI变化与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性收集2018年1月-2019年6在该院产科分娩的246例初产妇的临床资料,统计入选初产妇妊娠结局,将剖宫产、产后出血、第二产程时间延长、巨大儿、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破等情况作为不良妊娠结局。记录孕早期、孕中期、孕晚期不良妊娠结局初产妇与正常妊娠初产妇身高、体质量等指标,计算各个时期BMI,比较不良妊娠结局初产妇与正常妊娠初产妇孕期BMI水平变化的差异。结果246例初产妇发生不良妊娠结局80例,占32.52%,其不良结局主要以剖宫产、产后出血、第二产程时间延长、巨大儿、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破为主。两组初产妇年龄、孕周、身高、体质量等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良妊娠结局组初产妇孕早期BMI水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良妊娠结局组初产妇孕期BMI水平变化幅度高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。将不良妊娠结局作为因变量,将孕期BMI水平作为自变量,进行一般线性回归分析检验得到线性回归方程:Y=0.986+0.057X,结果显示,孕期BMI水平变化可能是影响不良妊娠结局的主要影响因素(P<0.05)。结论孕期BMI水平幅度变化过高易引发剖宫产、产后出血、第二产程时间延长、巨大儿、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破等不良妊娠结局,临床应指导初产妇合理调节孕期BMI水平,以降低不良妊娠结局发生率。     

孕期体重管理与妊娠结局的相关性

随着人们生活水平的提高,母婴健康越来越受到人们的重视,在天津“促进母婴健康计划”也进入实施阶段。孕期体重管理作为其中一个方面,关系到孕妇与胎儿的健康,胎儿生长发育依靠母体,母体的营养状况对胎儿的生长发育起着重要的作用。如果孕期膳食结构不合理,又缺乏适当的运动,导致营养过剩、体重过度增加,易引起很多并发症,危害母婴健康。在孕期进行科学的营养指导,能促进孕妇体重合理地增长,增加好的妊娠结局。     

孕期健康教育与妊娠结局的相关性研究

目的 探讨孕期健康教育对妊娠结局的影响.方法 将参加武汉市江岸区妇幼保健院孕妇学校的200名初产妇作为实验组,进行系统化的健康教育,选取只进行常规产前检查的200名初产妇作为对照组,比较两组孕妇的分娩方式、新生儿体重、产科并发症等情况.结果 实验组孕妇的剖宫产率明显低于对照组(X2=6.83,P<0.01);实验组巨大胎儿、低出生体重儿和产科并发症的发生率也均低于对照组(X2分别为4.43、4.17、6.32,均P<0.05).结论 对孕妇进行系统的健康教育能帮助其掌握孕期保健知识,降低剖宫产率,防止产科并发症,有利于母婴健康.     

孕期营养与妊娠结局的相关性分析探讨

目的：探讨孕期营养与妊娠结局间的相关性,并进行分析;方法：选取2011年1月至2012年1月间于我院常规建档的孕妇240例,随机分为对照组（120例）和观察组（120例）,对照组患者行常规产前检查及营养宣教,观察组患者行产前检查及孕期营养指导,观察两组患者各妊娠结局观察指标,并进行统计分析;结果：观察组经阴道分娩率72.50%、剖宫产率27.50%,巨大儿率0.83%、低体重儿率1.67%,孕期体重增加超过18kg率11.67%、并发症发生率11.67%均明显优于对照组相应指标53.33%、46.67%、4.17%、5.83%、29.17%、26.67%,组间以上差异均在统计学上有意义（P〉0.05）;结论：孕期营养能够减少巨大儿和低体重儿的产生,减少孕期孕妇体重增长过多,降低剖宫产率及并发症发生率,值得推广。     

孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究

目的:探讨不同孕期微量元素变化及与妊娠不良结局相关性。方法:选择研究组:早期先兆流产组64例,晚期先兆流产组70例,胎膜早破组31例,早产组35例。另选对照组:早孕组72例,中孕组96例,晚孕组126例,未孕组47例,测各组Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果:①与未孕组比较,早、中孕组血清Se含量差异无显著意义,晚孕组明显降低。与相应对照组相比,所有研究组血清Se含量均明显降低。②与未孕组比较,早、中孕组血清Mn含量差异无显著意义,晚孕组明显升高。与相应对照组比较,所有研究组血清Mn含量差异无显著意义。③与未孕组比较,早孕组血清Fe水平显著升高,晚孕组血清Fe水平显著减低。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Fe显著降低。④与未孕组比较,早孕组、中孕组、晚孕组血清Cu显著升高。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Cu显著降低。⑤与未孕组比较,早,中,晚孕组血清Zn显著下降。与相应对照组比较,所有研究组血清Zn含量差异无显著意义。结论:硒、铁、铜是关键性微量元素,在围产期严重缺乏可致流产、胎膜早破,孕妇应注意摄入含硒、铁、铜丰富的食物,避免流产的发生,尤其是补充硒更为重要。     

孕期发热对妊娠结局影响的研究

目的探讨孕期发热(体温》38℃)对妊娠结局的影响.方法采用产科记录结合问卷调查,收集了北京市8所医院妇产科在1992年5月-1993年4月之间分娩的12 224例初产妇妊娠及妊娠结局资料,并获取有关孕期发热及一般情况资料,从中抽取孕期曾有发热史的产例(发热组)以及孕期无发热史的产例(对照组)分别组成队列,分析孕期发热与不良妊娠结局有无关联,采用Logistic回归分析,调整产妇年龄、自然流产史、孕期患糖尿病史、孕期职业有害因素接触史、孕期吸烟、孕期饮酒等混杂因素.结果孕期曾有发热史的产妇占产妇总数的9.7%.发热组先兆流产、早产、低出生体重儿、宫内发育迟缓、新生儿中枢神经系统畸形、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率增高,与对照组比较,差异有显著性(P《0.05).Logistic回归分析结果与单因素分析结果一致.结论孕妇孕期发热(体温》38℃)与不良妊娠结局,特别是与新生儿中枢神经系统畸形的发生间具有一定关联.     

孕期持续性有机污染物暴露对妊娠结局和婴幼儿生长发育的影响

环境改变和污染所引起下一代的变化是深刻的,其中胎儿则是最敏感的人群之一。持续性有机污染物(POPs)是环境中很重要的一类化学污染物,随着气候变化和经济快速发展使得其暴露水平和模式也发生改变~([1])。虽然许多POPs在多年前已被淘汰,但由于它们具有持久性、亲脂性、生物累积性、半挥发性和高毒性,在环境中仍有残留。目前国内外动物实验和人群流行病学调查研究显示,孕期暴露POPs可能会对妊娠结局及儿童生长发育产生不良影响。其中包括低出生体质量、早产、出生缺陷、儿童神经系统和生殖系统发育不良等,本文以人群流行病调查资料为基础对孕期暴露POPs对下一代产生的上述影响进行阐述。     

孕期细菌性阴道病与不良妊娠结局关系的探讨

目的通过对孕妇进行细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)筛查及治疗,探讨孕期BV与不良妊娠结局的关系。方法选取150例妊娠合并BV给予治疗的患者为A组;选取年龄、孕周与之匹配因故未治疗的81例妊娠合并BV的患者为B组;选取同期行围产监测的150例正常孕妇为C组,比较3组不良妊娠结局及宫内感染率。结果 B组中流产、早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿窒息、新生儿感染的发生率均高于A、C组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论孕期BV可导致不良妊娠结局,治疗后可降低宫内感染率,减少妊娠不良结局的发生。     

妊娠期糖尿病患者个性特征及与孕期和不良妊娠结局相关性

目的：研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇流行病学特征及与不同孕期和不良妊娠结局的相关性。方法：选取2010年1月-2019年12月在本院建档的GDM患者960例,根据确诊GDM的孕期不同分为孕早期组(327例)、孕中期组(319例)和孕晚期组(314例),对3组流行病学特征进行比较;据妊娠结局不同,分为正常妊娠组(498例)和不良妊娠结局组(462例),对两组流行病学特征进行比较。Spearman相关分析患者孕期、不良妊娠结局与流行病学相关性;多因素logistic分析造成患者不良妊娠结因素。结果：不同孕期及不同妊娠结局患者在年龄、孕前体质指数(BMI)、月均收入、职业、文化程度、首诊腰臀比等均无差异(P>0.05),在孕期增重、增重速率、首诊腰围、首诊股围、首诊BMI等均存在差异(P<0.05)。患者孕期及不良妊娠结局与孕期增重、增重速率、首诊BMI、首诊腰围、首诊股围呈现正相关,且均为不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论：中晚期确诊的GDM患者的孕期增重、增重速率以及首诊腰围、股围、BMI均高于早期确诊患者,且这些指标均为不良妊娠结局的独立因素,因此临床对...     

孕期发热对妊娠结局影响的研究

目的；探讨孕期发热（体温＞38℃）对妊娠结局的影响。方法：采用产科记录结合问卷调查，收集了北京市8所医院妇产科在1992年5月至1993年4月之间分娩的12224例初产妇妊娠及妊娠结局资料，并获取有关孕期发热及一般情况资料，从中抽取孕期曾有发热史的产例（发热组）以及孕期无发热史的产例（对照组）分别组成队列，分析孕期发热一不良妊娠结局有无关联，采用logistic回归分析，调整产妇年龄、自然流产史、孕期患糖尿病史、孕期职业有害因素接触史、孕期吸烟、孕期饮酒等混杂因素。结果：孕期曾有发热史的产妇占产妇总数的9.7%。发热组先兆流产、早产、低出生体重儿、宫内发育迟缓、新生儿中枢神经系统畸形、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率增高，与对照组比较，差异有显性（P＜0.05）logistic回归分析结果与单因素分析结果一致。结论：孕妇孕期发热（体温＞38℃）与不良妊娠结局，特别是与新生儿中枢神经系统畸形的发生间具有一定关联。     

孕期系统保健和妊娠结局关系研究

目的通过分析产后孕产妇妊娠结局,评估孕期系统保健对妇女妊娠结局的影响,为提高烟台地区孕期保健工作提供理论基础。方法统计2015年6月-2016年6月在烟台市妇幼保健院产科分娩的1900例孕产妇,其中于孕期系统保健并登记建档的983例孕产妇作为观察组,未完全实施孕期保健的917例孕产妇作为对照组。分析两组孕产妇的孕期有效产检率、剖宫产率、巨大儿出生率、产后出血率以及妊娠期高血压、糖尿病等并发症的情况。结果观察组孕产妇产前有效产检率(产检次数≥8次)90.6%显著高于对照组孕产妇的59.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇剖宫产率30.1%、产后出血量率0.61%、巨大儿出生率6.91%以及并发症发生率显著低于对照组的41.0%、1.09%、10.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范的孕期系统保健保证了良好的妊娠结局,加强孕产妇的产前建档、综合管理及进行相关教育工作可以减少不良妊娠结局的发生率,提高孕产妇生活质量。     

孕期营养状况与妊娠结局的关系

以往的流行病学研究和动物实验证实了"成人疾病的胎儿起源"现象,即成年疾病的发生与生命早期的营养状况有密切的关系,代谢性疾病和心血管疾病与之更为密切,因此孕妇应保证胚胎生命早期的合理营养,减少其成年后疾病的发生.然而营养状况作为一个很笼统的概念,其评价指标很多,每种指标都有其优点和局限性,目前尚无统一的营养状况评价指标.该文就常用的几种营养状况评价指标及其对妊娠结局的影响作以综述.     

孕期膳食炎症指数与妊娠结局的关联研究

目的 了解北京市妇女孕期膳食炎症指数水平,探讨膳食炎症指数与妊娠结局的相关性。方法 2018年4月—2019年4月在北京市某妇幼保健院进行产检的孕妇为研究对象,问卷调查收集孕妇的基本信息、生育史、膳食信息、本次妊娠情况,采用酶联免疫法检测血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10),计算孕期膳食炎症指数。利用多重线性回归分析膳食炎症指数与孕期增重、新生儿出生体重、早产、胎儿宫内窘迫等妊娠结局的关联。结果 113名孕妇孕期平均膳食炎症指数均呈正态分布。与膳食炎症指数较低者相比,膳食炎症指数较高的孕妇血清中CRP、TNF-α和IL-6浓度明显增高。孕期膳食炎症指数水平会显著影响孕期增重(P=0.009),孕期和孕早期膳食炎症指数升高会导致孕早期增重不足(P=0.031);孕晚期膳食炎症指数的升高会显著增加新生儿低出生体重(P=0.020)和早产风险(P=0.024);孕期平均膳食炎症指数升高会增加胎儿窘迫的风险(P=0.048)。结论 孕期膳食炎症指数影响孕期增重,增加新生儿出生体重、早产、胎儿宫内窘迫等风险,建议孕妇在孕期应注重科学饮食,降低膳食炎症因素...     

妊娠期糖尿病孕期干预与妊娠结局关系的研究

目的:探讨妊娠期糖尿病孕期干预与妊娠结局的关系。方法:选择未经干预的妊娠期糖尿病产妇为对照组,经系统干预的妊娠期糖尿病产妇为观察组,将两组临床资料进行回顾性分析并观察其妊娠结局。结果:经过系统干预的GDM患者先兆子痫、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率均低于未干预的GDM患者。结论:妊娠期糖尿病孕期干预可改善不良的妊娠结局。     

孕期维生素D缺乏与妊娠不良结局的相关性研究进展

<正>维生素D (Vit D)是一类脂溶性类固醇激素,对人体内钙的代谢平衡、骨骼形成,免疫调节、细胞增殖等具有重要作用。妊娠妇女作为一个特殊群体,体内Vit D的缺乏或不足已成为全球普遍存在的现象,Vit D缺乏的流行现状及临床影响已成为当前研究的热点。孕妇血清Vit D水平与孕周长短、妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖、妊娠期高血压疾病(HD-     

孕期过度增重与不良妊娠结局

孕期保健包括孕期体重增加的监测,由于临床上孕妇孕期过度增重现象的日益增加,孕期增重的标准,各种不良妊娠结局以及引起这些结局的机制,都成为近年来学者研究的热点.本文结合上述方面做出简要综述.