140例死亡病案质量分析

目的 对北京胸部肿瘤结核病医院１４０例死亡病案分析，反馈该院病案质量及医疗质量现状，为不断提高病案内涵质量，提高医疗质量和危重病人抢救质量提供信息依据。方法 采用三级甲等专科医院病案评审标准，进行回顾性分析。结果 甲级病案９２．９％，三级查房１００％，诊断符合率９２．１％，术后十日内死亡０．８％，术后并发症死亡０．６％，结论 加强病案环节质量监控，是不断提高病案内涵质量，提高医疗质量的主要环节。     

PDCA循环法妊娠期糖尿病管理对产妇血糖控制及妊娠结局的影响

目的:对妊娠期糖尿病治疗中采用PDCA循环法,观察该种方式对产妇的血糖控制和妊娠结局影响.方法:将2020年4月--2021年3月的患者作为观察对象,并分为一组(采用基础护理干预)和二组(采用PDCA循环法护理干预).结果:一组和二组干预后糖化血红蛋白、空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平对照中,二组明显优于一组,(t=7...     

规范住院病案首页信息管理与质量控制对DRGs分组的作用

紧随我国医疗卫生事业的不断发展,为进一步确保医院病案首页的填写质量,医院必须规范住院病案首页信息管理与提升填写质量。DRGs是一种将住院患者分类和分组的方法,其先进性得到当今世界公认,将DRGs分组应用于医院病案首页管理,可有效提升病案首页填写质量与病案管理人员的工作效率,可有效规避医院医疗纠纷事件与促进医保制度全面推进。     

住院病案首页填写质量管理探讨

病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容,是病案的精华所在,不仅是病人临床信息的主要信息源,也是医院医疗统计信息和医疗质量的数据源。由于病案首页的重要性,决定其填写质量意义非同一般,已成为医院质量控制工作最主要的内容之一。我国卫生部从2002年1月1日起在县及县以上综合     

门诊护理质量管理实施PDCA循环的临床价值研究

目的:分析门诊护理质量管理中实施PDCA循环的价值.方法:选择2018年2月-2019年2月于我院门诊进行问诊的患者120例,将其随机分成观察组及对照组,各60例.对照组行普通的护理管理,观察组行PDCA循环管理,比较两组患者护理满意评分.结果:观察组患者护理满意评分比对照组高,且差异显著,P<0.05.结论:在门诊护...     

PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用值研究

目的研究PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用价值。方法以2017年1月-2019年1月为时间段,选取小儿支气管肺炎患儿80例,随机分为两组,各40例。对照组应用常规护理管理,观察组于常规护理基础上应用PDCA循环法。比较两组疗效情况、满意度、住院时间。结果在临床有效率上,对照组总体为75.0%,观察组总体为95.0%,组间对比存在统计学差异(P<0.05)。两组满意度、住院时间等对比存在统计学差异(P<0.05)。结论PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的效果更显著,有利于改善患儿的病情,提高临床疗效,缩短其住院时间,家属满意度较高,因此值得临床上推广应用。     

PDCA循环法在护理定项管理中的应用

PDCA循环法是一种程序化、标准化的工作方法,其包含计划、实施、检查、处理四个阶段。自2002年以来,我院运用PDCA循环法进行护理定项管理,收到显著效果。现将应用体会介绍如下。计划阶段(PLAN)：①找出护理管理项目中存在的问题：护理部1年来对基础护理、分级护理、护理文书、健康教育质量检查的记录和病人满意度调查资料显示,护理工作中存在的主要问题为基础护理工作不到位;危重病人生命体征监测及病房巡视不及时;病人不了解自己住院期间应该享受的护     

PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响研究

目的　探讨PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响。方法　对本院消毒供应中心人员进行为期1个月的PDCA循环质量管理,比较实施PDCA前后医疗器械合格率以及管理质量的变化。结果　PDCA循环质量管理实施后手卫生、手术器械消毒、灭菌物品、消毒液浓度、除锈及呼吸管路清洗合格率,均显著高于实施前（P均＜0.05）;此外,包装质量、环境管理、器械消毒质量、设备管理、人员知识掌握评分均高于实施前（P均＜0.05）。结论　PDCA循环质量管理有助于提高慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒的合格率及临床管理质量。     

我国血吸虫病防治项目管理与质量控制工作重点

本文围绕血吸虫病防治项目管理与质量控制工作, 总结了我国血防项目工作中的3种主要管理模式, 以及在国家法规、 国家规划、 国家标准和规范3个层面指导下的系统管理机制。通过灭螺工程的实例分析, 指出开展科学评估、 确保每项防治工作的质量是当前我国血防管理模式中值得探讨的问题之一。提出认真抓好血防项目管理的每个环节, 科学制定各项防治工作的操作规程, 规范防治专业人员工作流程, 是血防工作绩效考核的前提, 也是保证各项防治措施实施质量、发挥其应有防治效果的关键。     

微量尿碘分析的质量控制

在尿碘分析中,因高铈接触比色法具较多优点而广泛应用。要获得精密、准确的分析结果,还需要统一分析方法,控制关键试剂和作好日常分析质量控制等工作。     

TOPSIS法在艾滋病综合防治工作质量评估中的应用

目的探索采用加权＂逼近于理想值的排序方法＂（TOPSIS）,对艾滋病综合防治工作质量进行综合评价。方法设立考核指标,应用TOPSIS方法对河南省部分地区艾滋病防治工作质量进行综合评价。结果应用TOPSIS法,对10个地区的艾滋病综合防治工作质量进行评价,结果由高到低顺序依次为：A、B、F、CI、、E、H、D、J、G（上述字母为地区代码）。结论 TOPSIS法简单、实用,结果准确、客观,是艾滋病综合防治工作中进行综合评价的一种有效方法。     

Method for improving the quality of discharge summaries written by a general medical team

We developed a writing rubric that assessed the quality of four common errors found in the synopsis of a discharge summary: relevance, accuracy, clarity and presentation (R‐A‐C‐P). We assessed the effect of an intervention that taught the essentials of discharge summary preparation. The intervention reduced the number of inadequate discharge summaries written by medical staff on a busy medical service. Writing the clinical synopsis of a discharge summary is a skill that can be taught quickly.     

临床输血病历管理与临床输血医疗纠纷的防范

目的：探讨在临床输血工作管理中,通过对临床输血病历的管理,达到提高临床输血安全性,防范因输血导致的医疗纠纷。方法：以《中华人民共和国献血法》及卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医院感染管理规范》为依据,制定医院临床输血病历的管理办法。对我院2005年1月～2006年9月临床住院患者输血病历进行检查分析。结果：2005年1月～2006年9月住院患者输血病历为2650例,检查了输血病历2321例,占总输血病历的87．6％,合格输血病历2109例,占检查输血病历90．9％,不合格输血病历212例,占检查输血病历9．1％。结论：通过对临床输血病历的检查,医护人员对临床输血管理相关的法律法规的认识,风险意识有所增加,提高了临床输血的安全性,起到了防范临床用血管理不善及输血传播病毒性疾病引起的医疗纠纷。     

改良批质量抽样检验在地方性氟中毒轻病区复核判定质量控制中的应用

目的 探讨改良批质量抽样检验方法在地方性氟中毒（简称地氟病）轻病区复核判定质量控制中的应用。方法 2009年在四川省叙永县15个地氟病轻病区乡（镇）中单纯随机抽取6个,采用改良批质量抽样检验对22所村小学8～ 12岁儿童氟斑牙患病情况进行复核判定。结果 在6个乡（镇）97个轻病区村中,共核查22个村,占22.68％,复查氟斑牙儿童416人,检出氟斑牙儿童383人,氟斑牙儿童复核吻合率达92.07％;核查质量判定轻病区村达21个,占95.45％。结论 改良批质量抽样检验在地氟病轻病区复核判定质量控制中的应用,能提高质量控制工作效率,提高轻病区复核判定准确率,是地氟病轻病区判定质量控制的一种新颖方法。     

分枝杆菌的实验室检查与质量控制

我国结核病有上升趋势,实验室的分枝杆菌细菌学检查就成为指导流行病学调研和结核病诊疗的重要手段,因此做好分枝杆菌细菌学检验工作,是每个实验室义不容辞的职责。但如何做好则是摆在我们面前一道非常重要的研究课题。笔者通过总结和回顾广州市胸科医院多年来的经验与教训,把在实验室工作中得出的一些心得体会撰写成文,旨在与同道们一起研究如何做好实验室的检测工作,为流行病学调研和结核病诊疗打下坚实的技术基础。     

The role of electronic medical records in improving health care quality: A quasi-experimental study

The Teleprimary Care—Oral Health Clinical Information System (TPC-OHCIS) is an updated electronic medical record (EMR) that has been applied in Malaysian primary healthcare. Recognizing the level of patient satisfaction following EMR implementation is crucial for assessing the performance of health care services. Hence, the main objective of this study was to compare the level of patient satisfaction between EMR-based clinics and paper-based clinics.The study was a quasi-experimental design that used a control group and was conducted among patients in 14 public primary healthcare facilities in the Seremban district of Malaysia from May 10, to June 30, 2021. Patient satisfaction was assessed using the validated Short-Form Patient Satisfaction Questionnaire, which consisted of 7 subscales. All data were analyzed using the IBM Statistical Package for Social Sciences version 21.A total of 321 patients consented to participate in this study, and 48.9% of them were from EMR clinics. The mean score for the communication subscale was the highest at 4.08 and 3.96 at EMR-adopted clinics and paper-based record clinics. There were significant differences in general satisfaction and communication subscales, with higher patient satisfaction found in clinics using EMR.With the utilization of EMR, patient satisfaction and communication in delivering healthcare services have improved.     

Changes in self-harm attempts after the COVID-19 pandemic based on pre-hospital medical records

Although many concerns have been raised on increased self-harm or suicide attempts since the emergence of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, the numbers of studies reported no consistent increase. This study aimed to analyze the data on the request for emergency medical service (EMS) in Daegu Metropolitan City in Korea to investigate the effects of the COVID-19 pandemic on the incidence and types of suicidal patients. Data of 4480 cases requesting EMS related to self-harm or suicide 1 year before and after the COVID-19 pandemic were retrospectively comparatively analyzed (February 19, 2019–February 18, 2021). The number of EMS requests for self-harm and suicide increased after the pandemic compared to that before the pandemic (daily mean request 5.83 [±2.597] vs 6.43 [±2.918]). In particular, the number of female patients increased per day on average (2.61 [±1.717] vs 3.17 [±1.893]). With respect to the reasons for the request, committed self-harm and attempts to commit self-harm increased, whereas the presumption against suicide decreased. With respect to consciousness levels, the number of alert patients increased, whereas the number of transport cases decreased. For the method of the attempt, hanging and carbon monoxide/gas poisoning decreased, whereas jumping from a height and drowning increased. The number of patients with psychiatric history and those with other chronic illnesses increased. In multivariate regression analysis, women (OR 1.227, 95% CI = 1.072–1.405, P = .003), patients with psychiatric diseases (OR 1.223, 95% CI = 1.031–1.450, P = .021), patients with other chronic illnesses (OR 1.510, 95% CI = 1.127–2.023, P = .006), and CO or gas poisoning (not attempted) (OR 1.349, 95% CI = 1.038–1.753, P = .025) showed statistically significant differences. Among the request for EMS, requests for committed self-harm and attempts to commit suicide increased. Medical support and measures for mental health and emergency medical systems should be established for female patients and patients with psychiatric or other chronic diseases.