不同分娩方式对孕产妇分娩结局及新生儿的影响

目的：研究不同分娩方式对孕产妇分娩结局和新生儿的影响。方法：随机选择本院自然临产患者53例为A组,选择择期引产患者43例为B组,将A、B组分娩结局、分娩时间、分娩方式、新生儿阿氏评分等临床资料进行回顾性研究。结果：A组自然临产患者分娩时间少于B组,剖腹产率低于B组,分娩后并发症发生率低于B组,新生儿阿氏评分高于B组。结论：自然分娩患者分娩产时损伤较大,但剖腹产率和产后并发症发生率低,新生儿身体状况较好。     

妊娠期糖尿病不同分娩方式分娩结局分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的分娩方式。方法:选择2006年1月~2008年4月在该院诊治,血糖控制正常的GDM产妇56例,其中剖宫产20例(组Ⅰ),阴道分娩26例(组Ⅱ),随机抽取同期无GDM,经阴道分娩产妇40例(组Ⅲ),观察分娩结局。结果:组Ⅰ与组Ⅱ比较,感染、产后出血,组Ⅰ比组Ⅱ高,差异有统计学意义,新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖,无统计学差异;组Ⅱ与组Ⅲ比较,羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿高胆症、新生儿低血糖,均无统计学差异。结论:GDM不是剖宫产指征,血糖控制正常时,阴道分娩是最佳分娩方式。     

不同羊水污染程度及分娩方式对新生儿结局的影响

目的 探讨不同羊水污染程度及分娩方式对新生儿结局的影响。方法 140例羊水污染产妇按照羊水污染程度的不同分为Ⅰ～Ⅱ度组和Ⅲ度组,比较不同羊水污染程度及分娩方式的新生儿结局。结果 Ⅲ度组的阴道分娩率低于Ⅰ～Ⅱ度组,产钳助产率及剖宫产率均高于Ⅰ～Ⅱ度组（P <0.05）。Ⅲ度组与Ⅰ～Ⅱ度组的新生儿Apgar评分及窒息、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。不同分娩方式的新生儿Apgar评分及不良结局发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 羊水污染程度及分娩方式对新生儿不良结局无直接影响,但羊水污染程度会影响产妇的分娩方式。     

不同年龄产妇围生期并发症、新生儿情况及分娩方式分析

目的分析高龄与非高龄产妇围生期并发症、新生儿情况及分娩方式的差异。方法选取2016年3月-2017年3月在黄冈市妇幼保健院妇产科分娩的300例产妇作为研究对象,根据年龄分为高龄组(≥35岁)和非高龄组(35岁),比较两组产妇围生期并发症、新生儿情况及分娩方式的差异。结果两组产妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破、胎儿生长受限的发生率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05);产后出血、前置胎盘、新生儿窒息、胎儿畸形和新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05)。两组产妇分娩方式比较,差异有统计学意义(P0. 05)。结论高龄产妇围生期并发症的发生率较高但对新生儿的影响较小,妊娠期高血压疾病为高龄产妇最常见妊娠并发症,多选用子宫下段剖宫产方式分娩,剖宫产率显著高于非高龄产妇。应加强对高龄产妇围生期保健及孕期宣传教育,及时治疗和预防围生期并发症,正确选择分娩方式,增强围生期监护及产程管理。     

孕期肥胖与妊娠期并发症和分娩结局的关系探讨

目的:探讨孕期肥胖与妊娠期并发症及分娩结局的关系。方法:以早孕时体重指数(BM I)≥25、分娩时BM I≥33为肥胖,观察肥胖孕妇的母婴并发症、新生儿体重、产程时间、难产及剖宫产的发生情况。结果:①肥胖孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥期感染发生率与对照组比较差异有统计学意义;②肥胖孕妇的新生儿平均体重明显大于对照组,巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义;③肥胖孕妇的产程比对照组明显延长,难产与剖宫产发生率明显增加。结论:孕期肥胖对孕产妇和新生儿均产生不利影响,妊娠期、分娩期并发症及难产发生率增高。     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局以及新生儿并发症的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局以及新生儿并发症的影响.方法 妊娠期糖尿病孕妇180例分为血糖控制良好(观察组)和血糖控制欠佳(对照组)各90人,对比两组孕妇妊娠结局以及新生儿并发症的发生情况.结果 两组孕妇产后出血、先兆子痫、胎儿窘迫及新生儿窒息、肺透明膜病、先天畸形的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿及新生儿低血糖症、高胆红素血症、低钙血症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇进行有效血糖控制,能够有效减低不良妊娠结局以及新生儿并发症的发生.     

硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇产程时间、血压及分娩结局的影响

目的研究硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇产程时间、血压及分娩结局的影响,为改善分娩结局,降低剖宫产率和新生儿窒息率提供临床依据。方法选取2015年8月-2017年6月在该院就诊的102例妊娠期高血压产妇为研究对象,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入产妇随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组采用腰-硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛,观察组采用硬膜外麻醉分娩镇痛,比较两组产妇镇痛前和镇痛后不同时间段(5 min、10 min、活跃期、第二产程)收缩压、舒张压和疼痛模拟评分、下肢运动神经阻滞程度及产程时间、缩宫素使用率、分娩结局和围生儿结局。结果两组产妇剖宫产率(17.65%vs.19.61%)、产钳助产率(31.37%vs.25.49%)、自然分娩率(50.98%vs.54.90%)、新生儿Apgar评分8~10分(98.04%vs.96.08%)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组第一产程时间[(510.00±87.00)min vs.(540.00±89.50)min、第二产程时间(59.00±19.40)min vs.与对照组(61.00±20.10)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛后5 min收缩压[(147.00±6.00)mm Hg vs.(137.00±5.84)mm Hg、舒张压(96.50±4.33)mm Hg vs.(91.00±3.20)mm Hg,10 min收缩压(145.00±4.50)mm Hg vs.(134.00±6.10)mm Hg、舒张压(87.00±3.78)mm Hg vs.(81.00±2.69)mm Hg]高于对照组镇痛后5 min、10 min收缩压和舒张压,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组轻度疼痛(98.04%)与对照组(96.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。下肢运动神经阻滞程度0级构成比(98.04%)高于对照组(80.39%),1级构成比和2级构成比(1.96%、0.00%)低于对照组(17.65%、1.96%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。缩宫素使用率(37.25%)少于对照组(50.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛在妊娠期高血压产妇分娩中镇痛效果明确,对产妇血压和产程时间影响较小,利于改善分娩结局,降低剖宫产率和新生儿窒息率。     

妊娠期间合并哮喘发作对妊娠期并发症和结局的影响

目的探讨妊娠期间合并哮喘发作对妊娠期并发症和结局的影响。方法选取2016年1月-2018年11月医院收治的妊娠期间合并哮喘发作孕妇90例为病例组,同期入院体检的健康孕妇30例为对照组。病例组孕妇采用阶梯式治疗方法,测定并比较两组孕妇血压、心率、血氧饱和度、肺功能等指标,搜集两组孕妇分娩方式(剖宫产、阴道分娩)及住院时间,比较两组孕妇产后并发症及其娩出围生儿并发症发生情况。结果病例组孕妇收缩压、心率、血氧饱和度均高于对照组,FEV1%、FEV1/FVC、PEF%等肺功能指标均低于对照组,剖宫产率高于对照组,住院时间长于对照组,妊娠期高血压疾病、感染、产后出血等产后并发症发生率高于对照组,围生儿发生早产、新生儿窒息、低体质量儿等并发症发生率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论妊娠期间合并哮喘发作可影响孕妇心肺功能,在增加剖宫产率的同时还增加了孕妇及其娩出围生儿并发症风险,为此应密切关注哮喘孕妇的各项生命体征,积极采取有效措施进行治疗,改善母婴结局。     

重度肥胖产妇分娩方式对新生儿不良结局的影响

目的 探讨重度肥胖产妇(BMI≥35kg/m²)不同分娩方式对新生儿不良结局的影响。方法 应用回顾性队列研究方法,收集2011年1月至2021年1月在十堰市妇幼保健院住院分娩的重度肥胖产妇4 827例,以及新生儿病历资料。根据产妇分娩方式将其分为阴道试产组(2 789例)与计划剖宫产组(2 038例),并进一步将阴道试产组分为阴道分娩组(2 152例)与中转剖宫产组(637例)。比较并分析接受阴道试产与计划剖宫产,以及阴道分娩与中转剖宫产产妇的新生儿不良结局状况。结果 在2 789例阴道试产产妇中,阴道试产中转剖宫产为637例,中转剖宫产率为22.84%。阴道试产组产妇的年龄、受教育年限、孕次、产次、分娩孕周、新生儿出生体重与计划剖宫产组比较差异均有统计学意义(t=6.441～19.129,P<0.05);阴道试产组产妇的产前定期检查、初产妇、孕前高血压、妊娠期高血压疾病、孕前糖尿病、妊娠期糖尿病、孕前冠心病、新生儿男性的分布与计划剖宫产组比较差异均有统计学意义(χ²=13.136～388.593,P<0.05)。阴道试产组新生儿...     

不同分娩体位对分娩结局的影响

目的:通过对临床孕妇进行体位管理,探讨其在产程进展、产后出血、分娩方式、新生儿窒息等方面的临床效果。方法:选择住院分娩的单胎头位,无严重妊娠合并症及并发症的初产妇400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组产程进入活跃期者选择以坐、蹲、站等立位为主的分娩方式,对照组采取传统卧位分娩。结果:通过临床观察选择以坐、蹲、站为主的分娩方式能有效矫正胎方位,缩短产程,减少产后出血量,减少胎儿窘迫和新生儿窒息的发生。结论:立位为主的分娩方式是促进自然分娩的更人性化、更有效的分娩方式。     

不同的分娩方式对妊娠合并轻度危险因素妊娠结局的影响

目的 不同分娩方式对探讨妊娠合并轻度危险因素妊娠结局的影响。方法 选取2014年4月-2015年4月该院接诊的56例妊娠合并轻度危险因素孕妇为研究对象,采用随机的方法分为两组,即A1组和A2组,每组各28例,其中A1组采用阴道内放置普贝生促宫颈成熟或静脉滴注催产素引产,A2组采用择期剖宫产方式分娩。对两组孕妇分娩结局和影响分娩方式的因素进行比较。结果 新生儿Apgar评分(1 min、5 min)、出生体重两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05);A1组卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与A2组相比均明显降低(均P0.05)。A1组羊水Ⅲ°污染1例(3.57%),产后出血500 ml 2例(7.14%);A2组组羊水Ⅲ°污染4例(14.28%),产后出血500 ml 8例(28.56%),两组比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论 妊娠合并轻度危险因素选择引产不影响分娩结局,对于病情比较稳定且有引产指征者,可以鼓励患者采取阴道分娩。     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局及新生儿免疫功能的影响

目的探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局及新生儿免疫功能的影响。方法选择我院2014年7月—2016年7月期间收治的132例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,均66例。对照组患者采用常规糖尿病饮食指导,研究组采用医学营养治疗。比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、分娩结局及新生儿脐带血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+水平。结果与治疗前比较,分娩前两组空腹血糖、餐后2h血糖均下降,且研究组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿窘迫、巨大儿、早产、新生儿窒息、剖宫产发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产及阴道分娩新生儿IgG、CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用医学营养治疗妊娠期糖尿病可显著降低患者血糖水平,改善分娩结局,提高新生儿的免疫功能,临床优势显著,具有临床推广意义。     

足月妊娠合并子宫肌瘤产妇及新生儿分娩结局分析

目的分析足月妊娠合并子宫肌瘤产妇及新生儿的分娩结局。方法选择2006年5月—2014年11月做检查的孕妇206例,其中合并子宫肌瘤的孕妇77例作为肌瘤组,正常妊娠未合并肌瘤孕妇129例为对照组。回顾性分析两组的分娩结局。产妇方面:分娩方式、先兆流产、胎膜早破、胎位异常情况;新生儿:宫内窘迫、早产及窒息发生情况。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果肌瘤组剖宫产率为61.04%,均显著高于对照组的8.53%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肌瘤组自然分娩率、阴道助产率分别为16.88%、16.88%,均显著低于对照组的60.47%、31.01%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。肌瘤组先兆流产、胎膜早破、胎位异常发生率分别为22.08%、14.29%、19.49%,均显著高于对照组的3.88%、3.10%、4.65%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。肌瘤组新生儿宫内窘迫、早产、窒息发生率分别为16.88%、28.57%、10.38%,均显著高于对照组的3.10%、4.65%、0.78%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇剖宫产率、先兆流产、胎膜早破、胎位异常发生率及新生儿宫内窘迫、早产及窒息发生率升高,提示临床分娩时对合并子宫肌瘤孕妇要多方面考虑,以降低并发症发生率。     

分娩方式对重度妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限母婴结局的影响

目的探讨经阴道分娩和剖宫产分娩方式对重度妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限母婴结局的影响。方法选择2012年3月-2016年2月解放军一七四医院产科收治的114例重度妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的单胎产妇为研究对象,经阴道分娩的53例产妇为对照组,剖宫产分娩的61例产妇为观察组。观察两组产妇的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、妊娠结局和新生儿动脉血、静脉血血气指标及体重、窒息发生率、死亡率等指标。结果观察组产妇的SBP、DBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);产后2 h出血量、并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐动脉血、碳酸氢根(HCO_3^-)、血细胞比容(HCT)与对照组新生儿比较差异无统计学意义(P>0.05);但氧气分压(PO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)明显低于对照组,p H高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐静脉血p H、PO_2、HCO_3^-、PCO_2及HCT与对照组新生儿比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿窒息发生率、死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限产妇实施剖宫产可降低血压、减少并发症,使胎儿脱离缺氧环境,降低不良后果,确保母婴安全。     

孕产妇妊娠期梅毒治疗对新生儿预后的影响

目的 探讨孕产妇妊娠期梅毒母婴阻断治疗对新生儿预后的影响,以期为临床治疗方法的选择提供参考.方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月在福建省厦门市接受诊治的220例妊娠合并梅毒患者的临床资料,根据患者妊娠期是否规范梅毒母婴阻断干预治疗分为未规范治疗组110例(患者治疗依从性差,未全程实施规范梅毒母婴阻断治疗)和...     

妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年3月医院收治的87例妊娠晚期产妇的临床资料,将体感不适但无胎膜早破的43例产妇设为对照组,将胎膜早破的44例产妇设为试验组,统计并比较两组胎方位、分娩方式和不良妊娠结局.结果 试验组枕前位发生率低于对照组,枕横位、枕后位...     

妊娠期糖尿病不同治疗方式对妊娠结局的影响

目的分析用不同治疗方式治疗妊娠期糖尿病(GDM)孕妇对妊娠结局的影响。方法选取我院2017年1月-2019年5月间的114例GDM孕妇进行回顾性分析,根据治疗方式的不同分为饮食运动干预组和干预加胰岛素治疗组,对比分析两组产妇的血糖值和妊娠结局以及新生儿并发症情况。结果干预加胰岛素治疗组的孕妇血糖值、不良妊娠结局、新生儿并发症发生率均显著低于饮食运动干预组(P0.05)。结论饮食运动干预加胰岛素治疗对于妊娠期糖尿病有更好的疗效。     

胎心监护仪辅以分娩对产妇分娩结局的影响

目的：探究将胎心监护仪运用到产妇分娩中对产妇分娩结局的影响。方法：选取2019年7月～2020年6月本院收治的66例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各33例。对照组予以常规胎心监测干预;观察组予以胎心监护仪辅助监测干预,观察两组产妇分娩方式、分娩结局、满意度的情况和产妇心理状况。结果：观察组产妇自然分娩率为87.88%,对照组产妇自然分娩率为63.64%,观察组患者显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组不良分娩结局发生率为27.27%,观察组不良分娩结局发生率为3.03%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇心理状况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将胎心监护仪运用到产妇分娩中,可有效掌握胎儿和产妇状况,提升产妇自然分娩率,减少不良分娩结局,提升产妇满意度。     

孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的探讨孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择在广元市妇幼保健院分娩的240例初产妇,在产科门诊进行孕期综合管理的120例为观察组,同期行孕期常规检查的120例为对照组,比较两组产妇妊娠期并发症、产前负性情绪、分娩方式及母婴结局情况。结果观察组产妇妊娠期并发症发生率、产前负性情绪低于对照组(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,围生儿不良结局(巨大儿、早产儿、低体重儿)发生率低于对照组(P0.05)。结论孕期综合管理有利于母婴健康,提高了自然分娩率,是一种有效的产科管理方式。