布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响

目的探讨布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月我院收治的80例喘息性支气管肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分组。对照组39例采用布地奈德治疗,观察组41例采用布地奈德结合氢化可的松治疗,比较两组的肺功能及炎症指标。结果治疗后,观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC均显著高于对照组,血清TNF-α、CRP、IL-6均显著低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德结合氢化可的松治疗喘息性支气管肺炎患儿可降低炎症指标水平,改善肺功能。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果。方法选取2015年4月—2017年4月收治的支气管哮喘患儿106例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组使用布地奈德治疗,观察组使用布地奈德联合孟鲁司特治疗。对比两组临床疗效、肺功能、炎性因子及不良反应情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组各项临床症状及体征消失时间均短于对照组,观察组治疗总有效率(98.11%)高于对照组(84.91%),差异具有统计学意义(均P0.05);治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均降低,观察组FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特治疗可有效提升支气管哮喘的临床治疗效果,降低患儿机体内的炎性因子水平,改善患儿的肺功能状况,安全性高。     

吉他霉素联合大剂量维生素C对支原体肺炎患儿肺功能及IL-6、TNF-α、CRP水平的影响

目的研究吉他霉素联合大剂量维生素C对支原体肺炎患儿肺功能及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白水平(CRP)水平的影响。方法将2018年9月至2019年9月本院收治的225例支原体肺炎患儿依据随机数表法分为对照组和观察组,对照组112例、观察组113例。对照组使用吉他霉素治疗,观察组在对照组基础上联合大剂量维生素C治疗。比较两组患儿肺功能和炎症因子水平变化。结果治疗7 d后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均增长,但观察组高于对照组;IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,但观察组水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论吉他霉素联合大剂量维生素C可显著改善支原体肺炎患儿肺功能,降低炎症因子水平,可提高预后水平。     

支气管哮喘患儿血清TNF-α、IgE水平变化及其与MP感染的相关性分析

目的探讨支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平及肺功能指标变化与肺炎支原体(MP)感染的相关性,为临床治疗提供客观参考。方法选取2015年9月-2017年6月医院收治的支气管哮喘患儿94例,按照有无合并MP感染分为非MP感染组59例和MP感染组35例,另选取同期健康体检儿童41例设为对照组,分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及痰嗜酸性粒细胞计数(EOS)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,采用pearson相关性分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与肺功能指标及痰EOS、ACT评分的相关性。结果 MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平明显高于非MP感染组,非MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC明显低于非MP感染组,非MP感染组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿ACT评分明显低于非MP感染组,痰EOS高于非MP感染组;非MP感染组ACT评分明显低于对照组,痰EOS高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与FVC、FEV1、FEV1/FVC及ACT评分呈负相关(P0. 05),与痰EOS呈正相关(P0. 05)。结论支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平升高及肺功能指标下降,MP感染能够加重血清TNF-α、Ig E、IL-4升高程度,降低肺功能,临床治疗过程中需加以注意。     

布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果

目的探讨布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果,为临床提供参考。方法选择2016年1月-2017年10月温州市中医院收治的180例支气管哮喘急性发作的患儿随机分为观察组90例(采用布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗)和对照组90例(仅采用布地奈德治疗),比较两组患儿治疗前、后的肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、免疫功能指标(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血清IgE水平、细胞因子水平(IFN-γ、IL-4)及治疗效果。结果治疗后两组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于治疗前且观察组低于对照组,CD8^+水平高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿IgE、IL-4水平低于治疗前且观察组低于对照组,IFN-γ高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗有效率97.78%明显高于对照组患儿的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗儿童支气管哮喘急性发作能有效改善患儿肺功能,调节免疫功能,治疗效果显著。     

两种药物雾化吸入治疗小儿肺炎的效果分析

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的效果。方法选择高唐县人民医院2016年11月-2017年11月收治的88例喘息性支气管肺炎患儿,随机分为对照组和观察组各44例,对照组予以常规治疗,观察组给予布地奈德+特布他林治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后FEV1、FVC、PEF高于对照组;观察组患儿咳嗽、咳痰、喘息、发热消失时间及住院时间均短于对照组;观察组有效率为97.73%,高于对照组的70.45%,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎,可缩短疗程,改善患儿的肺功能,提高治疗有效率,不良反应率低,值得临床推广。     

玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松治疗学龄期儿童支气管哮喘的疗效分析

摘要：目的 探讨玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松治疗学龄期儿童支气管哮喘的疗效及对患儿嗜酸性粒细胞（EOS）、白细胞介素-17（IL-17）水平的影响。方法 选取2019年3月—2021年3月商丘市某医院收治的90例支气管哮喘患儿为研究对象，采用简单随机分组法分为观察组和对照组，每组45例。对照组患儿采用丙酸氟替卡松治疗，观察组患儿在对照组基础上联合使用玉屏风颗粒治疗，2组患儿均持续治疗2周。比较2组患儿临床疗效、临床症状缓解时间，比较2组患儿治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流速峰值（PEF），用力呼气75%流速（FEF75）、最大呼气中期流速（MMEF75/25）]以及EOS、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、IL-17水平，比较2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿治疗总有效率为91.11%，高于对照组的75.56%，差异有统计学意义（χ2=3.920，P=0.048）。观察组患儿的喘息、肺部湿啰音以及咳嗽缓解时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组患儿FEV1、PEF、FEF75、MMEF75/25指标水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组患儿EOS、hs-CRP及IL-17水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿治疗期间不良反应发生率为6.66%，低于对照组的8.88%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松治疗可显著提高学龄期支气管哮喘患儿的临床疗效，改善患儿肺功能，降低机体炎症反应，且安全性高，值得在临床上推广使用。     

阿奇霉素联合异丙托溴铵对小儿支气管肺炎患儿IL-6、TNF-α及CRP的影响

目的探讨阿奇霉素联合异丙托溴铵对小儿支气管肺炎患儿IL-6、TNF-α及CRP的影响。方法选择2016年6月-2017年6月在杭州市儿童医院接受治疗的100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予阿奇霉素及常规治疗,观察组在此基础上联合异丙托溴铵雾化治疗,比较两组患儿临床疗效、炎症因子水平及不良反应发生率。结果治疗1周后,观察组患儿治疗总有效率96. 00%,高于对照组患儿的80. 00%,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后观察组患儿血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。治疗过程中观察组患儿不良反应发生率为14. 00%,高于对照组患儿的12. 00%,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论阿奇霉素联合异丙托溴铵雾化治疗可以更好改善支气管肺炎患儿血清炎症因子水平,提高临床疗效,同时并不增加不良反应的发生风险,值得临床推广应用。     

布地奈德配伍沙丁胺醇用于小儿支气管哮喘的疗效

目的 观察布地奈德配伍沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月-2016年10月医院收治的共95例小儿支气管哮喘,根据不同治疗措施分成观察组50例与对照组45例,对照组单纯应用布地奈德,观察组予以布地奈德配伍沙丁胺醇.观察治疗后患儿肺功能和血气指标的改善.结果 观察组患儿的FEV1、FEV1/FVC、PaCO2、PaO2水平均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 通过布地奈德配伍沙丁胺醇对小儿支气管哮喘的肺功能和血气指标均有良好改善作用,值得推广应用.     

顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响

目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及患儿对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测指标的影响,为小儿哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2016年5月-2016年6月湖北省阳新县人民医院接诊的82例小儿哮喘患儿作为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予口服顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比分析两组患儿临床疗效、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、EOS水平及治疗后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC指标均上升,EOS下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿给予顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可显著改善患儿肺功能,降低EOS水平,且不增加患儿的不良反应。     

复方异丙托溴铵气雾剂联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管肺炎患儿血清IGF-Ⅱ、PCT水平变化的影响

目的探讨复方异丙托溴铵气雾剂联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管肺炎患儿血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、降钙素原(PCT)水平变化的影响。方法选取2016年1月-2017年3月深圳市龙岗中心医院支气管肺炎患儿92例,随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组给予常规治疗,观察组给予复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。统计对比两组症状及体征改善情况、疗效、不良反应发生率以及治疗前后血清IGF-Ⅱ、PCT水平变化情况、肺功能指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]变化情况。结果观察组体温恢复时间、气喘缓解时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消失时间、止咳时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组疗效优于对照组,总有效率95. 65%(44/46),高于对照组的78. 26%(36/46),差异有统计学意义(P0. 05);治疗前,两组PEF、FEV1、FVC、血清IGF-Ⅱ、PCT水平比较,差异无统计学意义(P0. 05),治疗后观察组肺功能各指标均高于对照组,血清IGF-Ⅱ、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组不良反应发生率17. 39%(8/46)与对照组的8. 70%(4/46)比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管肺炎患儿,效果显著,能有效、快速缓解患儿临床症状,降低血清IGF-Ⅱ、PCT水平,促进肺损伤修复,改善肺功能,且安全性良好。     

脾氨肽联合小儿肺咳颗粒治疗儿童支气管哮喘的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨脾氨肽联合小儿肺咳颗粒治疗支气管哮喘的疗效及对患儿免疫功能和Th1/Th2细胞因子的影响。方法选取2018年5月-2019年6月在该院就诊的支气管哮喘患儿80例为研究对象,将所有患儿按随机数字法分为对照组和观察组,每组各40例。两组根据指南给予常规治疗。对照组给予小儿肺咳颗粒,6 g/次,3次/d;观察组在对照组治疗基础上给予脾氨肽,2 mg/次,1次/d。两组疗程均为1周,比较两组患儿的肺功能、临床疗效、免疫功能及血清白细胞介素(IL)-4、IL-13、IL-12、干扰素(IFN)-γ水平。结果治疗1周后,观察组患儿的最大呼气流量(PEF)和第1秒最大呼气量(FEV1/FVC)明显高于对照组(P0. 01);观察组患儿的临床总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗1周后,观察组患儿的CD3+、CD4+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组(P0. 01);观察组患儿血清IL-4、IL-13水平显著低于对照组,IL-12、IFN-γ水平明显高于对照组(P0. 01)。结论脾氨肽联合小儿肺咳颗粒治疗支气管哮喘,可改善患儿的肺功能和免疫功能,提高临床疗效,且能调节Th1/Th2细胞因子水平。     

吸入用布地奈德混悬液雾化联合白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患儿肺功能及炎症状态的影响

目的吸入用布地奈德混悬液雾化联合白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘(以下简称哮喘)患儿肺功能及炎症状态的影响。方法选取鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院在2014年6月—2016年2月因哮喘入院的患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组使用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合白三烯受体拮抗剂口服治疗;对照组仅使用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效、肺功能指标的改善及炎症的状态。结果治疗后观察组中的支气管哮喘患儿的总有效率为92%,明显高于对照组的58%,差异有统计学意义;治疗后两组肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(一秒用力呼气容积)和FEV1/FVC(用力呼气量占用力肺活量比值)均有显著改善,观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义;治疗后两组嗜酸性粒细胞(ECP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有降低,但观察组中ECP、IL-13、IL-8水平较对照组中ECP、IL-13、IL-8水平低,差异有统计学意义。结论吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗联合白三烯受体拮抗剂口服对哮喘患儿有明显的抑制炎症反应作用和改善肺功能的作用,值得临床推广。     

维生素D联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果、安全性分析及对免疫炎症的影响

目的探究维生素D联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果、安全性分析及对免疫炎症的影响。方法选取2017年6月-2019年7月该院收治并符合纳入标准的支原体肺炎患儿86例,依据治疗方式的不同将患儿分为对照组和治疗组,各43例,对照组单纯予以阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组基础上予以维生素D治疗。对两组患儿治疗效果、安全性及免疫炎症变化进行评估。结果治疗后,两组免疫指标(CD4~+、CD4~+/CD8~+)、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/FVC]较治疗前显著上调(P0. 05),而免疫指标(CD8~+)、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)]较治疗前显著下调(P0. 05);且治疗组免疫指标(CD4~+、CD4~+/CD8~+)、肺功能指标(FVC%、FEV1%及FEV1/FVC)显著高于对照组(P0. 05),而免疫指标(CD8~+)、炎症指标(CRP、IL-6、IL-10、s ICAM-1)显著低于对照组(P0. 05)。此外,治疗后,治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短(P0. 05);且两组临床总有效率相比差异有统计学意义(P0. 05)。而治疗过程中,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ~2=0. 717,P=0. 397)。结论维生素D联合阿奇霉素治疗可有效改善支原体肺炎患儿的临床疗效,促进肺功能的恢复,安全性高,具有免疫调节及降低炎症反应的作用,具有临床推广意义。     

头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床分析

目的 探讨头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取我院在2011年01月到2013年02月收治的98例小儿支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿给予头孢噻肟钠治疗,对照组患儿头孢曲松钠治疗.结果 观察组患儿临床疗效总有效率为89.8%,对照组患儿临床疗效总有效率为87.8%,两组治疗方法的临床疗效没有明显的差异性(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组患儿,存在显著差异性(P<0.05).结论 头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎疗效显著,具有安全、可靠性.     

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索对小儿支原体肺炎的有效性及肺功能的影响。方法选取2016年4月-2019年4月医院收治的800例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各400例,对照组患儿予以盐酸氨溴索治疗,研究组患儿予以布地奈德联合盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿治疗的有效性及肺功能改善情况。结果治疗后研究组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗总有效率98.00%显著高于对照组患儿的83.75%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患儿用力肺活量、最大呼气流量、1秒用力呼气容积显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎可有效降低炎症因子水平,提升疗效,进而使患儿肺功能得以改善。     

阿奇霉素联合转移因子口服溶液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及对IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的探讨阿奇霉素联合转移因子口服溶液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及对免疫调节炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α)的影响,为患儿的治疗奠定理论基础。方法选取齐河县妇幼保健院2015年8月-2016年8月收治的82例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机抽取的方式将所有患儿分为了观察组和对照组。对照组患儿予以阿奇霉素联合常规治疗,观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上联合转移因子口服液治疗。对比两组患儿治疗前后IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的变化情况、治疗后的临床疗效情况以及不良反应发生情况。结果观察组患儿与对照组患儿治疗前的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α差异无统计学意义(均P>0.05);两组患儿治疗后的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α明显优于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的临床治疗总有效率为95.12%,对照组为80.49%,差异有统计学意义(χ~2=7.100 0,P<0.05);观察组患儿治疗后的不良反应发生率为4.88%,对照组为19.51%,差异有统计学意义(χ~2=7.130 0,P<0.05)。结论阿奇霉素联合转移因子口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎,能够有效调解IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α等免疫调节炎性因子水平,提高临床治疗有效率,降低不良反应发生率。     

小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及对其肺功能、Th1/Th2免疫平衡的影响

目的探讨小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及对肺功能、Th1/Th2免疫平衡的影响。方法选取2015年9月-2018年2月间在襄阳市第一人民医院接受治疗的支原体肺炎患儿120例作为研究对象,经随机数表法将入组患儿分为对照组、观察组各60例。对照组患儿在对症治疗同时加入阿奇霉素抗感染治疗、观察组患儿在对症治疗同时加入小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗,均持续治疗7 d。对比两组治疗效果、肺功能及Th1/Th2免疫平衡的差异。结果治疗7 d后,观察组患儿的治疗有效率高于对照组;血清中肺功能参数测定潮气量(V-T)、达峰时间比(t-PTEF/t-E%)、MEF25及MEF25-75的水平高于对照组;血清中干扰素γ(IFN-γ)、白介素-5 (IL-5)的水平低于对照组,IFN-γ/IL-5比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论支原体肺炎患儿在对症治疗及阿奇霉素抗感染治疗同时,加入小儿肺咳颗粒进行联合治疗,可进一步提升整体治疗效果、优化患儿肺功能及Th1/Th2免疫平衡状态。     

镇喘颗粒联合舒利迭治疗对儿童痰热蕴肺型中重度哮喘干扰素-γ、嗜酸性粒细胞及肺功能的影响

目的探讨镇喘颗粒联合舒利迭治疗对儿童痰热蕴肺型中重度哮喘干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能的影响,为儿童中重度哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2015年4月-2016年10月绵阳市中心医院儿科门诊诊治的68例哮喘急性发作期患儿作为研究对象,按照1∶1的比例将其随机分成对照组与观察组,每组各34例患儿。对照组患儿给予舒利迭治疗,观察组在此基础上给予镇喘颗粒治疗。检测治疗前及治疗6周后两组患儿血清白细胞介素(IL)水平及外周血白细胞(WBC)、EOS、IgE水平,测定肺功能指标,评定哮喘日间、夜间症状评分,比较临床效果。结果与治疗前比较,两组患儿IL-4、IL-5水平降低,IL-10、IFN-γ水平升高,外周血WBC计数、EOS计数、IgE水平降低,第1 s用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC肺功能指标升高,哮喘日间、夜间症状评分降低,差异均有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,观察组患儿IL-4、IL5水平较低,IL-10、IFN-γ水平较高,外周血WBC计数、EOS计数、IgE水平较低,FEV1、PEF、FVC以及FEV1/FVC肺功能指标较高,哮喘日间、夜间症状评分较低,总有效率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论镇喘颗粒联合舒利迭可有效控制小儿痰热蕴肺型中重度哮喘IFN-γ、EOS水平,提高肺功能,效果显著。     

匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及对血清炎症细胞因子水平的影响

目的探讨匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年1月在该院就诊的小儿反复呼吸道感染患儿100例的临床资料,按随机双盲原则分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患儿给予常规西医治疗,观察组患儿在对照组基础上给予匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒治疗,两组患儿均治疗8周。观察两组患儿治疗前后炎症细胞因子、免疫功能、肺功能、症状积分等变化情况,完成8周治疗后评定两组患儿治疗效果。结果治疗前,两组患儿各免疫指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿CD3+、CD4+、Ig A、Ig M、Ig G水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,且观察组患儿显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组患儿各炎症细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿白细胞介素-2(IL-2)水平较治疗前显著升高,IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著下降,且观察组患儿显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组患儿各肺功能指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、气流量峰值(PEF)较治疗前显著升高,且观察组患儿显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿各症状积分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿易患感冒、恶风寒、咳喘气短、流涕乏力、少气懒言积分均较治疗前显著下降,且观察组患儿显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染能抑制炎症,提高免疫功能和肺功能,从而增进疗效,改善临床症状。