过敏性哮喘患儿血清白细胞介素-25、白细胞介素-17受体B水平及临床意义

目的探讨过敏性哮喘患儿血清白细胞介素-25 (IL-25)、白细胞介素-17受体B (IL-17RB)水平及临床意义。方法选取2016年10月-2017年10月台州市第一人民医院收治的57例过敏性哮喘患儿为研究对象,将患儿分为轻度哮喘组(17例)、中度哮喘组(19例)、重度哮喘组(21例)。选取同期肺功能正常的20例儿童为对照组。应用肺功能仪检测肺通气功能指标;应用血细胞分析仪检测外周血中性粒细胞数、白细胞总数及嗜酸性粒细胞数;采用ELISA检测外周血血清IL-25及IL-17RB水平。结果对照组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平显著高于其余3组(均P0. 05)。随哮喘病情加重,FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平明显下降(均P0. 05)。4组外周血中性粒细胞数及白细胞总数比较差异均无统计学意义(均P 0. 05);对照组嗜酸性粒细胞数显著低于其余3组(P0. 05)。随哮喘病情加重,嗜酸性粒细胞数明显升高(P0. 05)。对照组血清IL-25及IL-17RB水平显著低于其余3组(均P0. 05)。随哮喘病情加重,血清IL-25及IL-17RB水平明显上升(P0. 05)。哮喘患儿血清IL-25、IL-17RB水平均与FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈明显负相关(P0. 05),与嗜酸性粒细胞数呈明显正相关(P0. 05)。哮喘患儿血清IL-25水平与IL-17RB水平呈明显正相关(P0. 05)。结论 IL-25和IL-17RB参与过敏性哮喘的发生及发展,推测二者有望成为检测过敏性哮喘疾病严重程度的重要参考指标。     

支气管哮喘患儿外周血不同T淋巴细胞亚群的表达及其临床意义

目的分析支气管哮喘患儿外周血不同T淋巴细胞亚群的表达特点及临床意义。方法选取2016年1-3月在首都医科大学附属北京儿童医院治疗的支气管哮喘患儿(哮喘组,93例)及健康体检儿童(对照组,93例)为研究对象,采集两组研究对象清晨空腹静脉血行标本处理后,测定T淋巴细胞亚群的表达及相关细胞因子水平,参数含CD3~+、CD4~+、CD8~+、Th1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17,并计算CD4~+/CD8~+、Th1/Th2、Th17/Treg的比值。结果哮喘组患儿的CD4~+细胞表达升高、CD8~+细胞表达降低,CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组患儿的Th1细胞表达降低、Th2细胞表达升高,Th1/Th2比值明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组患儿的Th17细胞表达升高、Treg细胞表达降低,Th17/Treg比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);哮喘组的IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-17水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 T淋巴细胞亚群表达异常与支气管哮喘的发病密切相关,临床检测T淋巴细胞亚群表达可间接评估支气管哮喘的发病状况,具有重要的临床应用价值。     

探究CD4＋T细胞及淋巴细胞亚群在小儿哮喘中的临床意义

目的：探究CD4＋T细胞四大亚群及淋巴细胞亚群在小儿哮喘中的临床意义。方法以2011年9月至2014年9月在广饶县中医院儿科进行治疗的哮喘患儿100例作为研究组,选取同期进行健康体检的儿童100例作为对照组。两组儿童均在早晨空腹情况下抽取静脉血5mL于3小时内进行标本处理,利用流式细胞仪器测量外周血中Th1、Th2、Th17、外周血Treg及淋巴细胞亚群。结果研究组患儿外周血Treg占CD4＋T细胞的比率明显高于对照组,差异具有统计学意义（t＝4．01,P＜0．05）;Th1占CD4＋T细胞的比率在两组间无明显统计学差异（t＝1．03,P＞0．05）;Th2占CD4＋T细胞的比率明显高于对照组（t＝5．32,P＜0．05）;Th17占CD4＋T细胞的比率明显高于对照组（t＝6．94,P＜0．05）。研究组CD3＋所占百分率明显低于对照组（t＝4．56,P＜0．05）;研究组CD4＋所占百分率的水平均明显低于对照组（t＝5．61,P＜0．05）;研究组CD8＋所占百分率明显低于对照组（ t＝5．04,P＜0．05）;研究组CD16＋56＋的水平均明显低于对照组（ t＝6．77,P＜0．05）。两组间的白细胞及中性粒细胞百分比差异无统计学意义（P＞0．05）;研究组淋巴细胞百分比较对照组低（t＝7．99,P＜0．05）;嗜酸性粒细胞百分比明显高于对照组（t＝12．58,P＜0．05）;单核细胞百分比的水平均明显高于对照组（t＝12．06,P＜0．05）。结论 CD4＋T淋巴细胞内细胞因子（Th1／Th2／Th17）、Treg及淋巴细胞亚群可作为判断哮喘免疫反应的标准,对疾病的诊断、预防、治疗以及疗效的评价都具有重要临床意义。     

孟鲁司特联合激素对哮喘患儿外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg、IL-17水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合激素治疗对哮喘患儿外周血CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞(Treg)、血清白介素-17 (IL-17)水平的影响,为哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2015年6月-2017年6月成都市郫都区人民医院收治的60例哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)]指标,外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg、IL-17水平,并观察药物不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。治疗后,两组FEV1、PEF、外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg均显著高于治疗前,IL-17水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0. 05);且观察组FEV1、PEF、外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg均高于对照组,IL-17水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘疗效明确,可明显改善患儿肺功能,上调外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg水平,降低IL-17水平。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对高危型HPV感染尖锐湿疣患者血清白细胞介素-17、白细胞介素-23、白细胞介素-10及外周血Treg/Th17细胞平衡的影响

目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)对高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染尖锐湿疣患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-10(IL-10)及外周血Treg/Th17细胞平衡的影响。方法 选自本院于2016年1月-2018年9月收治的高危HPV感染尖锐湿疣患者68例作为研究对象,按照随机表法分为对照组34例与观察组34例。对照组给予冷冻治疗并重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在对照组基础上结合5-ALA-PDT治疗。2组患者观察疗程均为3个月,评价疗效及相关指标变化。比较2组治疗疗效,治疗前后血清IL-17、IL-23、IL-10和外周血Treg/Th17细胞平衡变化,并随访3个月复发情况。结果 观察组总有效率(97. 06%)高于对照组(76. 47%)(P 0. 05)。2组治疗后血清IL-17和IL-23水平较治疗前升高,而IL-10水平较治疗前降低(P 0. 05);观察组治疗后血清IL-17和IL-23水平高于对照组,而IL-10水平低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后Treg和Treg/Th17较治疗前降低,而Th17较治疗前升高(P 0. 05);观察组治疗后Treg和Treg/Th17低于对照组,而Th17高于对照组(P 0. 05)。观察组随访3个月复发率(14. 71%)低于对照组(41. 18%)(P 0. 05)。结论 5-ALAPDT对高危型HPV感染尖锐湿疣患者疗效良好,可提高血清IL-17和IL-23水平和降低IL-10水平,改善外周血Treg/Th17细胞失衡。     

重症肺炎患儿外周血辅助性T细胞17与调节性T细胞及其细胞因子表达的临床意义

目的探讨重症肺炎患儿外周血辅助性T细胞(Th)17、调节性T细胞(Treg)及其细胞因子的表达水平及临床意义。方法选取2013年1月至2015年6月,于湖北医药学院附属人民医院确诊为重症肺炎的52例患儿,纳入研究组。选择同期于本院进行健康体检的30例健康儿童,纳入对照组。采用流式细胞术检测2组受试者外周血中,Th17及Treg于CD~+_4T细胞所占比例,以及Th17与Treg比值(Th17/Treg)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测2组受试者外周血的血清白细胞介素(IL)-17、-6、-10和转化生长因子(TGF)-β水平。统计学比较2组受试者外周血中,Th17及Treg于CD~+_4T细胞所占比例,Th17/Treg,以及血清IL-17、-6、-10与TGF-β水平。本研究遵循的程序符合湖北医药学院附属人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与所有受试者监护人均签署了临床研究知情同意书。结果(1)研究组受试者外周血中,Th17于CD~+_4T细胞所占比例为12.1%±3.0%,显著高于对照组的8.5%±1.5%,二者比较,差异有统计学意义(t=5.982,P0.001)。(2)研究组受试者外周血中,Treg于CD~+_4T细胞所占比例为3.4%±0.1%,显著低于对照组的8.7%±1.2%,二者比较,差异有统计学意义(t=33.134,P0.001)。(3)研究组受试者外周血中,Th17/Treg为0.49±0.17,显著高于对照组的0.23±0.08,二者比较,差异有统计学意义(t=14.971,P0.001)。(4)与对照组受试者相比较,研究组受试者外周血的血清IL-10和TGF-β水平显著下降,IL-17、-6水平显著升高,并且差异均有统计学意义(t=36.758、26.746、34.312、42.145,P0.001)。结论重症肺炎患儿外周血中Th17及其相关细胞因子表达水平显著升高,Treg及相关细胞因子表达水平下降,Th17/Treg显著升高,这提示Th17/Treg失衡在重症肺炎的发生及发展机制中发挥重要作用。Th17/Treg检测对于重症肺炎的临床治疗,具有一定指导意义。     

尖锐湿疣患者外周血Treg/Th17细胞平衡及相关转录因子的表达

目的探讨Treg/Th17细胞失衡在尖锐湿疣(CA)发病及复发机制中的作用及意义。方法选取52例CA患者(初发27例,复发25例)作为研究组,30例健康者为正常对照组,采用流式细胞术(FCM)检测其外周血Treg、Th17细胞的比例,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA和RORγt mRNA的表达水平。结果 CA患者外周血Treg细胞比例、Foxp3 mRNA表达水平高于正常对照组,复发组高于初发组,差异均有统计学意义(均P0.05);Th17细胞比例、RORγt mRNA表达水平低于正常对照组,复发组Th17细胞比例低于初发组,差异有统计学意义(均P0.05);Treg/Th17比值高于正常对照组[4.60(3.20,8.68)vs 1.39(1.05,2.05)],复发组高于初发组[8.19(4.21,10.81)vs 3.52(2.47,4.85)],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CA患者存在Treg/Th17细胞失衡,复发患者Treg/Th17细胞失衡更显著,并可能在CA发病及复发机制中起重要作用。     

Th17/Treg细胞在儿童支原体肺炎发病中的作用

目的探讨Th17/Treg细胞在儿童支原体肺炎发病机制中的作用。方法流式细胞术检测35例急性期、30例恢复期的支原体肺炎患儿和20例同期健康体检儿童外周静脉血Th17/Treg细胞频数,采用ELISA双抗体夹心法检测血清中IL-17、IL-10和TGF-β细胞因子的表达水平。结果 MPP患儿急性期组外周血的Th17细胞百分率均明显高于恢复期组和对照组;而Treg细胞的百分率明显低于恢复期组和对照组;MPP患儿急性期组外周血的IL-17A表达均明显高于恢复期组和对照组;而TGF-β和IL-10表达明显低于恢复期组和对照组,上述差异均有统计学意义(P0.01)。MPP急性期组和恢复期组的外周血Th17细胞百分率和血清细胞因子IL-17的表达水平呈正相关(r=0.724,r=0.738,P0.01);Treg细胞百分率与TGF-β表达水平呈正相关(r=0.826,r=0.814,P0.01)。结论 Th17/Treg细胞及其细胞因子失衡可能是儿童支原体肺炎发病的重要原因。     

Th17/Treg平衡在儿童哮喘发病机制中的作用

目的研究Th17/Treg细胞平衡在儿童哮喘发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测哮喘患儿急性发作期(22例)、临床缓解期(20例)和对照组同期参加健康体检的儿童20例外周静脉血Th17/Treg细胞频数,采用ELISA双抗体夹心法检测血清中细胞因子IL-17A、TGF-β、IL-10和IL-35的表达水平。结果哮喘患儿外周血的Th17细胞百分率在急性发病时明显升高;在缓解期开始下降,但仍高于正常患儿,而Treg细胞的百分率在哮喘急性发病时明显下降;在缓解期开始升高,但仍低于正常患儿,差异均有统计学意义(P0.01),Th17/Treg明显失衡。哮喘患儿外周血清的细胞因子IL-17在急性发病时明显升高;在缓解期开始下降,但仍高于正常患儿,而IL-10和TGF-β在哮喘急性发病时明显下降;在缓解期开始升高,但仍低于正常患儿,差异均有统计学意义(P0.01)。经Pearson检验,Treg细胞百分率与TGF-β和IL-35表达水平正相关(r=0.686,r=0.714,P0.01),IL-17的表达和IL-35表达水平明显呈负相关(r=-0.574,P0.01)。结论 Th17/Treg细胞失衡可能是导致儿童哮喘发病的重要原因。     

过敏性紫癜患儿血清骨桥蛋白、核转移因子含量检测及其与氧化应激、细胞免疫功能的相关关系

目的检测过敏性紫癜(HSP)患儿血清骨桥蛋白(OPN)、核转移因子(NF-κB)的含量并探讨其与氧化应激、细胞免疫功能的相关关系。方法 2014年1月-2017年1月本院收治的过敏性紫癜患儿78例作为观察组,同期在本院进行健康体检的小儿50例作为对照组。测定血清中OPN、NF-κB、氧化应激指标的含量及外周血中Th17/Treg细胞的比例。结果观察组患儿血清中OPN、NF-κB、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)的含量以及外周血中Th17/CD4~+T淋巴细胞的比例均显著高于对照组(P 0. 05),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量以及外周血中Treg/CD4~+T淋巴细胞的比例低于对照组(P 0. 05)。Pearson检验发现,过敏性紫癜患儿血清OPN、NF-κB含量与氧化应激、细胞免疫功能直接相关。结论过敏性紫癜患儿血清OPN、NF-κB含量异常增加,且具体含量可客观反映患儿全身氧化应激及细胞免疫紊乱程度。     

Th17/Treg和Th1/Th2细胞失衡对变应性鼻炎发病机制的研究

目的通过检测变应性鼻炎(AR)患者外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Treg)水平,Th17、Th1和Th2相关细胞因子血清学水平,初步探讨Th17/Treg细胞、Th1/Th2细胞相关细胞因子及其相互关系在变应性鼻炎发病机制中的作用,为变应性鼻炎的诊断和治疗提供理论和实验依据。方法纳入30例变应性鼻炎患者为实验组,20例健康体检儿童为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血CD4+CD25+CD127-Treg细胞水平,采用流式细胞微球阵列术(CBA)检测Th17、Th1、Th2细胞相关细胞因子的血清水平。结果 AR组CD4+CD25+CD127-Treg细胞含量明显低于正常人(P 0. 001)。AR患者组Th2相关细胞因子IL-6、IL-10血清水平显著升高(P 0. 05),IL-17血清水平明显低于正常人(P 0. 05)。患者组中,IL-2与TNF-α(r=0. 665,P 0. 001)、IL-4(r=0. 440,P 0. 05)呈正相关关系; IFN-γ与IL-10呈正相关关系(r=0. 568,P 0. 05)。结论 Th17细胞与Treg细胞存在显著失衡,Th17/Treg和Th1/Th2细胞及其分泌的细胞因子相互作用在变应性鼻炎的发病机制及发展中起重要作用。     

急性哮喘并发肺部感染危险因素及STAT3和STAT5表达

目的 探究急性哮喘患儿并发肺部感染危险因素及辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)mRNA、信号转导和转录激活因子5(STAT5)mRNA表达水平。方法 选取2017年3月-2019年3月武汉市第三医院收治的急性哮喘发作患儿为病例组,其中并发肺部感染85例为感染组,单纯哮喘急性发作388例为非感染组,另选取健康体检儿童60名为对照组。探究急性哮喘发作患儿肺部感染危险因素。检测各组外周血Th17、Treg、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-17、转化生长因子β1(TGF-β1)水平及外周血单个核细胞STAT3和STAT5的相对表达量。结果 预防性使用抗菌药物次数和抗哮喘药物使用次数是哮喘患儿并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。与对照组比较,病例组Th17水平和Th17/Treg比值均升高,Treg水平降低(P<0.05);与非感染组比较,感染组Th17水平和Th17/Treg比值更高,Treg水平更低(P<0.05)。与对照组比较,病例组IL-2水平下降,IL-6、IL-17和TGF-β1水平升高(P...     

儿童肺炎支原体肺炎IL-6/STAT3信号通路对肺功能及Th17/Treg的影响

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎白细胞介素-6(IL-6)/信号转导子和转录激活子3(STAT3)信号通路与肺功能及Th17/Treg。方法 选取2021年5月-2022年2月邢台市人民医院接受治疗的150例肺炎支原体肺炎患儿作为研究组，随机纳入同期于医院体检的儿童50名作为对照组。检测白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平；流式细胞术检测Th17、Treg,计算Th17/Treg;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测STAT3 mRNA的表达；检测两组的肺功能指标：第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气峰值流速(PEF)及FEV₁/用力肺活量(FVC)。结果 研究组患儿IL-6、PCT和CRP均高于对照组(P<0.001);研究组患儿Th17及Th17/Treg高于对照组，Treg低于对照组(P<0.001);研究组患儿STAT3 mRNA高于对照组(P<0.05);对照组患儿PEF、FEV₁%以及FEV₁/FVC肺功能指标优于研究组患儿(P...     

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿Th17/Treg细胞失衡及支原体23S rRNA基因突变情况

目的 探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)水平、支原体23S rRNA基因突变情况及其与病情程度关系。方法 选取2017年8月-2020年8月医院收治的支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿120例(感染组)和未合并肺炎支原体感染支气管哮喘患儿104例(未感染组),将感染组患儿分为轻症组和重症组,流式细胞法检测外周血Th17细胞和Treg细胞百分比,酶联免疫法检测外周血白细胞介素(IL)-17、IL-6、IL-10水平,聚合酶链式反应扩增肺炎支原体23S rRNA并测序观察突变情况,Spearman分析IL-17、IL-6、IL-10与Th17、Treg关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析Th17、Treg对重症肺炎支原体感染的鉴别价值。结果 感染组Th17细胞比例、IL-17、IL-6水平高于未感染组(P<0.05),Treg细胞、IL-10水平低于未感染组(P<0.05);重症组Th17细胞比例、IL-17、IL-6水平和23S rRNA突变检出率高于轻症组(P<0.05),Treg细胞、IL-10水平低于轻症组(P<0.05);IL-17、IL-6水平与Th17细胞比例呈正相关(P<0.05),IL-10水平与Treg细胞比例呈正相关(P<0.05);Th17、Treg细胞比例对重症肺炎支原体感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.820和0.871。结论 肺炎支原体感染可加重支气管哮喘患儿的Th17/Treg细胞失衡,支原体23S rRNA基因突变在重症患儿中的检出率较高,Th17、Treg细胞比例对重症患儿有较高的鉴别价值。     

IL-6、IL-17、Th17与Treg在诊断新生儿败血症中的价值

目的 探讨外周血白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)在新生儿败血症治疗前后表达水平的变化。方法 收集2020年8月至2022年1月期间常德市第一人民医院的新生儿败血症患者86例作为观察组,129例新生儿非败血症患者作为对照组。检测患儿外周血中IL-6、IL-17、Th17、Treg、Th17/Treg的表达水平,比较上述指标在观察组治疗前后和对照组之间的差异,分析其在治疗前的相关性。结果 (1)观察组治疗前后和对照组的IL-6、Treg、Th17/Treg检测值的差异均具有统计学意义(H值分别为28.900、9.610、6.780,P<0.05)。(2)观察组早产儿治疗后的IL-6、IL-17、Th17/Treg水平均低于治疗前(Z值分别为-2.850、-2.150、-3.400,P<0.05);观察组早产儿治疗后的Treg水平高于治疗前(t=-2.440,P<0.05)。(3)观察组足月产儿治疗后的IL-6、Th17/Treg水平均低于治疗前(Z值分别为-4.570、-3.020,P<0.05),观察组...     

新生儿感染性肺炎IL-6/STAT3信号通路表达水平与病情和预后的关系

目的探究新生儿感染性肺炎外周血白细胞介素-6(IL-6)/信号转导和转录激活子3(STAT3)信号通路表达水平与疾病严重程度和预后的相关性。方法选择2018年3月-2020年3月溧阳市人民医院收治的76例感染性肺炎患儿设为肺炎组以及同期收治的70例非感染性肺炎患儿设为对照组。所有研究参与者均测定外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg),血清IL-6、IL-17A、转化生长因子β(TGF-β),STAT3 mRNA表达水平,分析其在患儿病情严重程度以及预后的临床意义。结果肺炎组患儿Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达高于对照组,而Treg细胞、TGF-β1低于对照组(P0.001);IL-6、STAT3 mRNA表达与Th17细胞、Th17/Treg、IL-17A呈正相关(P0.05),与Treg细胞、TGF-β1呈负相关(P0.05);重症组患儿Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达高于轻症组,而Treg细胞、TGF-β1低于轻症组(P0.05);病情严重程度与Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达呈正相关(r=0.516,0.622,0.457,0.722,0.803;P均0.05),与Treg细胞、TGF-β1呈负相关(r=-0.509,-0.683;P均0.05);预后良好组患儿Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达低于预后不良组,而Treg细胞、TGF-β1高于预后不良组(P0.05);Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、TGF-β1水平、STAT3 mRNA表达用于预测患儿预后曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.778、0.862、0.841、0.836、0.673、0.762。结论感染性肺炎新生儿IL-6/STAT3信号通路异常激活,因其所致Th17/Treg细胞失衡可能是病情发生、进展的重要原因,用于评估患儿预后有一定价值。     

特布他林联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的疗效及安全性分析

目的探讨特布他林联合阿奇霉素治疗支原体肺炎(MP)患儿的疗效及安全性为临床提供参考依据。方法收集2014年8月-2017年2月在湖北三峡职业技术学院附属医院进行治疗的MP患儿162例,按照随机数表法将入组患儿分为观察组、对照组各81例。对照组患儿接受常规阿奇霉素治疗,观察组患儿联合特布他林接受阿奇霉素治疗。对比两组患儿的治疗疗效、临床症状改善时间、炎症反应、Th17/Treg细胞水平及不良反应发生率等差异。结果治疗后,观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、胸片正常时间、短于对照组患儿(均P<0. 05);观察组患儿血清中炎症因子白细胞介素(IL-2)、IL-4、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)的含量低于对照组患儿,差异有统计学意义(均P<0. 05);观察组患儿外周血中Th17细胞比例、Th17/Treg比值水平低于对照组患儿,Treg细胞比例高于对照组患儿,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组患儿治疗期间不良反应发生率及不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0. 05)。结论特布他林联合阿奇霉素可显著提升支原体肺炎患儿的疗效,且不增加其不良反应发生率,具有积极的临床意义。     

子宫内膜异位症合并下生殖道感染患者外周血 Th17/Treg和血清细胞因子变化

目的探究子宫内膜异位症合并下生殖道感染患者外周血辅助性T细胞/调节性T细胞(Helper T cell/regulatory T cell,Th17/Treg)和血清细胞因子水平改变及其价值。方法选择武汉市中心医院妇科2017年8月-2019年10月收治的子宫内膜异位症合并下生殖道感染患者40例纳入研究组,另随机选择同期收治的子宫内膜异位症未合并感染的患者45例纳入对照组。采用流式细胞术检测两组研究对象外周血Th17、Treg、Th17/Treg水平,采用酶联免疫吸附法对血清中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)水平进行检测。结果研究组患者40份宫颈、阴道分泌物标本共检出病原菌32株,其中革兰阳性菌占40.63%,革兰阴性菌占46.87%,真菌占12.50%;研究组患者外周血Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-22水平高于对照组,Treg、IL-10水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症合并下生殖道感染患者Th17/Treg免疫失衡更为严重,可能是导致疾病加重的重要原因。     

外周血Treg、Th17、血乳酸、NLR值的变化与脓毒症患儿预后的关系

目的分析脓毒症患儿外周血中调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)、血乳酸及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的变化,及其与患儿预后的关系。方法选取郑州儿童医院2016年1月-2017年10月收治的120例脓毒症患儿作为研究组、60例健康儿童作为对照组。并对脓毒症患儿进行小儿死亡危险因素(PRISMⅢ)及小儿危重病例(PCIS)评分,比较两组及脓毒症不同预后患儿外周血Treg、Th17、血乳酸及NLR水平差异;分析脓毒症患儿外周血Treg、Th17、血乳酸、NLR水平与PRISMⅢ评分及PCIS评分的相关性。结果研究组患儿外周血Treg、Th17、血乳酸、NLR水平均高于对照组(P<0.05);死亡组患儿的外周血Treg、Th17、血乳酸、NLR检测值均高于存活组(P<0.05);死亡组患儿PRISMⅢ评分高于存活组,PCIS评分低于存活组(P<0.05); Pearson线性分析结果,脓毒症患儿PRISMⅢ评分与Treg、Th17、血乳酸、NLR指标呈正相关关系(P<0.05),PCIS评分与上述指标呈负相关关系(P<0.05)。结论脓毒症患儿外周血Treg、Th17、血乳酸、NLR升高,并且与患儿病情及预后结局有关。     

轮状病毒感染患儿Treg/Th17平衡与NK细胞及白细胞介素-37的表达及意义

目的探讨轮状病毒(Rotavirus,RV)感染患儿Treg/Th17平衡、自然杀伤(NK)细胞及白细胞介素-37(IL-37)的表达及意义。方法回顾性分析2018年1-12月重庆市妇幼保健院收治的980例RV感染患儿临床资料,将其作为试验组,另选取同期于医院体检正常的儿童120名为对照组,比较两组儿童外周血Treg、Th17细胞、T淋巴细胞亚群、NK细胞亚群比例及血清细胞因子水平。结果试验组患儿外周血Treg细胞比例及Treg/Th17均低于对照组,而Th17细胞比例高于对照组(P<0.001)。试验组患儿全血中CD_3~+、CD_4~+比例及CD_4~+/CD_8~+分别为(58.94±2.75)%、(34.08±4.05)%及(1.41±0.21)均低于对照组(P<0.001)。试验组患儿全血中CD_3~-CD_(56)~(neg)CD_(16)~(bright)、CD_3~-CD_(56)~(dim)CD_(16)~(bright)及总NK细胞比例分别为(0.61±0.21)、(0.32±0.17)及(0.93±0.31)均低于对照组(P<0.001)。试验组患儿血清白细胞介素-18(IL-18)和IL-37分别为(214.10±6.64)pg/ml和(25.43±3.10)pg/ml均高于对照组(P<0.001)。结论 RV感染患儿Treg/Th17处于失衡状态,机体免疫功能差,高水平的IL-37对RV感染有一定的保护作用。