胰岛素样生长因子结合蛋白-1在预测妊娠41周后宫颈成熟度中的价值

目的 探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在预测妊娠41周后宫颈成熟度中的价值。方法 对68例妊娠41周后孕妇宫颈分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1进行定性测定，同时作宫颈Bishop评分。结果 IGFBP-1．阳性率与宫颈成熟度呈正相关；比较宫颈评分≥7分与≤6分孕妇的IGFBP-1阳性率，差异显著。结论 定性测定宫颈分泌物IGFBP-1能准确地判定宫颈成熟度，对妊娠41周后分娩方式的选择有一定的指导作用。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1在妊娠41周引产预测中的应用

目的 :探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1 ( IGFBP- 1 )的定性测定对妊娠 41周引产时机选择的指导作用。方法 :对 68例妊娠 41～ 41 +6 周孕妇宫颈分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1进行定性测定 ,同时作宫颈 Bishop评分。阳性组与阴性组均立即行催产素引产。结果 :阳性组与阴性组 3d内催产素引产成功率分别是 1 0 0 %与 64% ,催产素引产 3d成功率分别是 88.37%和 5 0 .0 0 %。结论 :定性测定宫颈分泌物 IGFBP- 1能预测分娩时间 ,是妊娠 41周引产时机选择的有效指标     

宫颈胰岛素样生长因子结合蛋白-1与宫颈超声测定学预测分娩的研究

目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)与阴道B超评价宫颈成熟度的价值以及两者相结合预测分娩时机的价值。方法选择120例妊娠37～40周的孕妇,先用免疫层析法测定宫颈分泌物中的高磷酸化IGFBP-1,之后,经阴道B超测定宫颈长度、宫颈内口宽度、羊膜囊嵌入宫颈内影像(HM),并计算出宫颈超声评分。每周测定一次,直至自然临产。结果94例孕妇最终被纳入研究之列。IGFBP-1阳性者自然临产时间短于阴性者;宫颈超声评分高者自然临产时间短于低评分者,差异显著,两者相结合预测自然临产时间的回归方程为:距自然临产时间(天)=3.423-1.001×宫颈超声评分+3.875×宫颈阴道分泌物IGFBP-1+0.142×年龄。结论宫颈分泌物中IGFBP-1和宫颈超声评分均能反映宫颈成熟度,两者相结合能更全面、客观评价宫颈成熟度,预测分娩时机。     

胎儿纤维连接蛋白与胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的临床应用

目的 探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)和胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在预测早产中的临床应用价值.方法 选择先兆早产孕妇80例,高危早产孕妇70例,随机分为3组各50例,应用免疫测定法定性检测宫颈阴道分泌物中fFN和lGFBP-1的含量.A组行fFN检测,B组行IGFBP-1检测,C组行二者联合检测,通过与1周内分娩结局对照,计算3种方法 的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值,并相互比较.结果 A组中13例fFN阳性,1周内分娩9例,37例阴性者中1周内分娩1例;B组中15例IGFBP-1阳性,1周内分娩10例,35例阴性者中1周内分娩1例;C组两者均阳性或两者之一阳性共13例,1周内分娩9例,37例两者均阴性孕妇中1周内分娩1例.三种检测方法 比较上述指标差异无显著性.结论 fFN和IGFBP-1均可单独应用作为预测早产的有效指标,但联合应用可最大限度提高阴性预测值.     

宫颈低浓度胰岛素样生长因子结合蛋白-Ⅰ对分娩预测的初步研究

目的 探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白—Ⅰ(IGFBP—Ⅰ)对分娩预测的作用。方法 对168例妊娠37～42周、未临产、胎膜完整的孕妇，采用免疫层析法进行宫颈分泌物IGFBP—Ⅰ测定。结果 宫颈分泌物中IGFBP—Ⅰ预测3d内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为76．61％、77．27％、90.48％和53.97％。预测7d内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为72．00％、95．83％、99．05％和36．50％。与宫颈Bishop评分比较，有较高的预测价值。结论 宫颈分泌物IGFBP—Ⅰ可以反映宫颈成熟度及子宫下段的生理变化过程，且不依赖于临床经验，对于指导临床进行必要的产科处理具有实际意义。     

检测宫颈分泌物预测早产的临床观察

目的：探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）在早产预测中的价值。方法：采用免疫层分析法检测47例孕妇宫颈分泌物中的IGFBP-1的含量，共分3组，并观察记录分娩情况。结果：有先兆早产及早产症状，且IGFBP-1呈阳性的两组孕妇，用药组平均延长妊娠天数为10．7天，平均安胎天数为7．8天，无用药组的孕妇1周分娩率100％。而正常妊娠组IGFBP-1呈阴性的孕妇2周内分娩率为0％。结论：宫颈分泌物中的IGFBP-1可作为预测早产的客观指标，对IGFBP-1呈阳性者均收入院药物治疗。能改善早产儿预后。     

胎儿纤维连接蛋白与胰岛素样生长因子结合蛋白-1在早产预测中的价值

目的评价胎儿纤维连接蛋白（fFN）和胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）在早产预测中的临床价值。方法选择先兆早产孕妇210例,随机分为三组各70例,应用免疫法定性检测宫颈阴道分泌物中的fFN和IGFBP-1。A组行fFN检测,B纽行IGFBP-1检测,C组行二者联合检测,观察7d、14d内分娩结局,计算三种方法预测早产的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果A组中19例阳性,51例阴性。B组中21例阳性,49例阴性。C组两者之一阳性或两者均阳性或共33例,两者均阴性37例。三种检测方法在7d和14d内预测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均无显著差异（P〉0.05）。结论fFN和IGFBP-1是预测早产的有效指标,联合应用可最大限度提高诊断符合率。     

胎儿纤连蛋白在预测足月分娩临产启动的观察研究

目的:探讨胎儿纤连蛋白在预测足月分娩临产启动的临床意义。方法:选取我科2010.1-2010.12月间入院足月待产初产孕妇182例,采用ELISA方法测定孕妇宫颈阴道分泌物中的fFN浓度,同时评测Bishop评分,对比两种测定方法对预测足月分娩临产启动的相关性。结果:41周内分娩的孕妇Bishop评分平均值明显高于41w后分娩的孕妇,组间对比P<0.01,但Bishop宫颈评分成熟者仍有相当一部分孕妇分娩启动延迟;FFN预测过期妊娠的特异性为78%,敏感性为91%,阳性预测值为86%,阴性预测值为85%。结论:FFN值预测过期妊娠的敏感性和阴性预测值均优于Bishop评分,特异性和阳性预测值二者一致,且不依赖于临床经验,因此认为fFN值在已达预产期孕妇的宫颈阴道分泌物中含量是分娩启动的有效预测指标。     

利用胎儿纤连蛋白、宫颈Bishop评分及宫颈超声预测足月妊娠分娩时间研究

目的对胎儿纤连蛋白、Bishop宫颈评分及宫颈超声三种预测宫颈成熟和分娩时间的方法进行比较,旨在寻找一种简便、快捷、客观、有效的预测方法。方法选取37～41周无明显剖宫产指征及合并症的孕妇60例,取宫颈阴道分泌物,运用酶联免疫吸附法（ELISA）测定胎儿纤连蛋白（FFN）的浓度。后行阴道超声测量其宫颈长度,最后行宫颈指检,行Bishop宫颈评分。若常规检查及胎儿生物物理评分无异常,则待其自然临产。观察取样及自然临产的间隔时间、产程时间、分娩方式等。结果宫颈阴道分泌物中的FFN浓度、Bishop宫颈评分、阴道超声与临产时间显著相关,且均能预测1周内临产。其中FFN浓度预测1周内临产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为92％、71％、86％、85％,阴道超声预测1周内临产的敏感性,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88％、67％、76％、81％,Bishop宫颈评分预测1周内临产的敏感性,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为60％、60％、67％、53％。多因素分析显示,FFN预测价值优于阴道超声,而阴道超声优于Bishop宫颈评分。结论FFN、阴道超声、Bishop评分均能预测分娩时间,FFN是宫颈成熟,分娩启动的客观指标,其预测价值最高,如果将FFN,Bishop宫颈评分,宫颈超声三者结合,将大大提高分娩预测的准确性。     

胎儿纤连蛋白在足月妊娠引产中的预测价值

目的 探讨宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白(fetal fibronectin,FFN)的检测结果在预测足月妊娠引产效果以及分娩方式中的应用价值.方法 前瞻性观察37例孕足月、需要并同意引产的患者,在引产前进行宫颈分泌物FFN检测并根据结果分为阳性和阴性两组,均选用普贝生引产,分别记录宫颈Bishop评分、分娩发动时间以及分娩方式.结果 37例中FFN阳性组25例,阴性组12例,使用普贝生促宫颈成熟有效率分别为88.00%和58.33%,引产成功率80.00%和33.33%,阴道分娩率68.00%和25.00%,两组间差异具有显著性.FFN预测引产成功的敏感性为83.30%,特异性为61.54%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为66.70%,预测结果优于宫颈Bishop评分.结论 胎儿纤连蛋白是反映宫颈成熟度的良好标志,对足月妊娠的分娩发动有一定的预测价值,且预测价值优于宫颈Bishop评分;进一步的大样本研究将有助于合理选择足月妊娠引产时机、降低剖宫产率.     

宫颈长度联合高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的价值

目的探讨超声检查宫颈长度联合检测早产孕妇宫颈分泌物中高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(phIGFBP-1)对预测早产的价值。方法选取我院2011年1月至2012年12月,孕28～36周孕妇106例。采用分娩预测试剂盒检测孕妇宫颈分泌物中phIGFBP-1,并联合B超测量计算宫颈指数。按照分娩情况分为早产组和足月组,对数据进行记录并作出比较与分析。结果 106例孕妇妊娠分娩结果为早产组24例,足月组82例;测量平均宫颈长度,早产组为(3.51±0.59)cm,足月组为(4.21±0.89)cm。将宫颈长度≤4.0cm作为指标和临界点,在phIGFBP-1的阳性率中早产组占50%(13/26),足月分娩组占50%(13/26)。二者联合预测的结果为早产敏感性为54.2%;早产特异度值为100%;阳性预测值为100%;阴性预测值为85.7%。结论以孕妇宫颈分泌物中phIGFBP-1检测为阳性且检查宫颈长度≤4.0cm为指标可以提高早产预测的准确性。     

胎儿纤维连接蛋白与宫颈长度联合在预测早产中的价值

目的 探讨阴道宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)与宫颈长度测量联合应用在早产预测中的价值.方法 选择2009年12月至2011年12月在我院就诊的孕22-35周,有不规律宫缩,或有早产高危因素的100例孕妇为研究对象,检测其宫颈阴道分泌物中fFN,同时B超测量宫颈长度,比较其对早产的预测价值.结果 二者联合7d内分娩的敏感度、特异度和阴性预测值分别为100%、90%和100%;结论阴道宫颈分泌物fFN与宫颈长度测量联合应用可进一步提高其阳性预测值和特异度,提高对早产的预测.     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测联合宫颈超声检查在早产预测中的价值

目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)检测联合宫颈超声检查在早产预测中的临床价值。方法选择2012年1月至2013年12月在襄阳市中心医院就诊的孕28+~36+周先兆早产孕妇176例,使用GE Voluson E8型彩色超声经阴道测量宫颈,并计算宫颈指数,同时采用免疫测定法检测宫颈分泌物中IGFBP-1的水平。对比单纯行宫颈超声测量或IGFBP-1检测与二者联合检测对早产预测的阳性率、阴性率、敏感度、特异度及准确度;并分析宫颈指数、IGFBP-1与妊娠结局的关系。结果单纯行宫颈超声测量对早产预测的阳性率为36.4%,阴性率为86.4%,敏感度为61.5%,特异度为86.4%,准确度为67.6%;单纯行IGFBP-1检测对早产预测的阳性率为64.3%,阴性率为91.5%,敏感度为69.2%,特异度为69.3%,准确度为84.7%;IGFBP-1联合宫颈超声测量对早产预测的阳性率为90.5%,阴性率为92.1%,敏感度为73.1%,特异度为97.6%,准确度为91.8%;二者联合检测对早产预测的阳性率、特异度和准确度显著高于二者单独检测(χ2=64.98,8.791,19.24;P<0.01)。结论 IGFBP-1联合宫颈超声检查可提高预测早产发生的敏感度和准确度。     

胰岛素样生长因子结合蛋白—1在预测宫颈成熟度中的价值

目的　探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1 (IGFBP - 1 )的高磷酸化异构体在预测宫颈成熟度中的价值。方法　应用免疫层析法检测Bishop评分不同的 1 0 2例足月妊娠的孕妇宫颈分泌物中IGFBP - 1的高磷酸化异构体。 结果　IGFBP - 1阳性率随宫颈成熟的程度升高而升高 ,宫颈成熟组IGFBP - 1阳性率与未成熟组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　IGFBP - 1的高磷酸化异构体与宫颈的成熟度有关 ,对早产的预测与计划分娩的实施有一定的指导作用。     

胰岛素生长因子结合蛋白-1联合HCG在胎膜早破诊断中的价值

目的:探讨阴道分泌物中的胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)联合HCG在胎膜早破预测中的意义。方法:分析85例胎膜早破组和80例胎膜未破组分别进行阴道液IGFBP-1和HCG检测(实验组)以及单纯HCG检测(对照组)。结果:IGFBP-1联合HCG试纸筛选试验各项评价指标均高于HCG检测,灵敏度、特异性、准确度、试验阳性预测值、试验阴性预测值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测阴道分泌物中的IGFBP-1与HCG是诊断胎膜早破快速、准确的方法。     

磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1的临床应用

临床判断宫颈成熟度一般用宫颈评分(Bishop评分)结合孕妇自述作出判断,没有相应的实验室指标.检测宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)正是弥补了这一不足之处.检测结果反映宫颈是否成熟,提示临产的可能性.     

宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1的检测对预测分娩的价值

目前临床上尚未找到一种可靠的预测分娩的方法 ,仅能间接行宫颈评分评价宫颈成熟度及检测胎儿纤维结合素预测引产和分娩时机 [1 ]。这些方法受客观及人为因素的影响 ,准确性不高。本文评价一种床边检测预测分娩的方法在临床应用中的价值。现报告如下。1　对象和方法对象　随机选择 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月本院产科待产的足月妊娠孕妇 141例 (无胎膜早破与产前出血 ,胎盘成熟 ,未临产并且年龄、胎龄、产次等指标基本相同 )。所有孕妇同意检测。方法　检测宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(IGFBP- 1)的试纸条 ,采用两种抗人 I…     

两种胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒诊断胎膜早破的比较研究

目的:比较研究国产与进口胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein,IGFBP)-1检测试剂盒(胶体金法)快速诊断胎膜早破(premature rupture of fetal membrane,PROM)的性能?方法:取87例PROM患者为阳性组,153例胎膜未破孕妇为对照组,对其宫颈分泌物分别予以进口和国产的IGFBP-1试剂盒检测;并结合pH试纸的检测结果,比较两种IGFBP-1试剂盒的灵敏度?特异度?阳性预测值?阴性预测值?结果:国产与进口的IGFBP-1试剂盒诊断PROM的Kappa一致性检验为0.97(P < 0.000 1)?结论:国产与进口的IGFBP-1检测试剂盒诊断PROM结果一致性较佳;与pH试纸比较,国产IGFBP-1检测试剂盒在检测PROM中具备显著的优越性?     

检测IGFBP-1联合B超预测分娩

目的研究足月妊娠妇女官颈管分泌物中胰岛索样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1），联合会阴部B超外测量宫颈管长度，预测分娩启动的时间。方法采用快速免疫层析法连续测定49例足月妊娠妇女宫颈管分泌物中IGFBP-1，用会阴部B超外测量宫颈管长度，观察临产时间。结果49例足月妊娠妇女中IGFBP-1试验共113次，阳性16次，弱阳性33次、阴性64次．阳性者会阴部B超外测量宫颈管长度平均1．98cm．14例在72h内临产，2例在72h后1周内临产，弱阳性B超测量宫颈管长度平均2．79cm，6例在72h内临产，21例1周内临产，6例1周内未临产；阴性者平均宫颈管长度3．05cm，6例72h后1周内临产，其余无1例在1周内临产。结论官颈管内1GFBP-1测定联合会阴部B超外测量言颈管长度可预测临产的时间，为适时终止妊娠提供一定的依据。这两种方法均快速、方便，无创伤、准确性高，值得临床应用。     

磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1的临床应用

临床判断宫颈成熟度一般用宫颈评分(Bishop评分)结合孕妇自述作出判断,没有相应的实验室指标。检测宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)正是弥补了这一不足之处。