供者血液保存前或床边白细胞过滤引起的活性物质减少

白细胞过滤能提高输血效果。作者研究了血液保存前或床边白细胞过滤对减少供者血液中的活性物质和白细胞数的影响。对45个单位健康供血者的血液进行了研究。9单位在标准条件下保存35天,9单位在献血后进行白细胞过滤,然后保存     

血液温度对白细胞过滤效果的影响

目的了解不同血液温度对白细胞过滤的影响。方法使用一次性去白细胞滤器血袋采集抗凝全血,按过滤前血液检测温度的高低分成3组,第1组血液温度8℃±2℃,采集后放置2℃~6℃冰箱3 h以上取出后立即过滤;第2组血液温度14℃±2℃,为血液从2℃~6℃冰箱取出后放置室温(24℃)30 min后过滤;第3组血液温度24℃±2℃,血液采集后一直放置室温4 h以上过滤。测定各组过滤前后白细胞数、过滤时间和过滤后的红细胞膜渗透脆性,并进行对比分析。结果各组滤过时间的差异有统计学意义(P0.05),剩余白细胞数的差异有统计学意义(P0.05),红细胞膜脆性试验于2℃~6℃冰箱冷藏3 h以上组与其他两组的差异均有统计学意义(P0.05)。结论血液温度低,白细胞滤过效果好,但红细胞损伤大;血液温度高,红细胞损伤小,但白细胞滤过效果差;将血液温度维持在14℃±2℃范围,有利于提高血液滤过效果。     

对供血者初步筛选HBsAg后受血者非乙型肝炎的临床和血清学研究

本文提出了对1970年日本受血者输血后肝炎的临床和血清学研究的结果。作者用对流免疫电泳对供血者进行了初步筛选。患者在外科手术前后接受HBsAg阳性血1～159单位(1单位为200ml)。本研究1,082例受者的年龄几乎80%在40岁以上。70%的受者原有恶性肿瘤,而其余30%病例则无肿瘤。结果:供血者初步筛选HBsAg后输血后肝炎的发生率:由于接受经过筛选的血液的患者约10%发生了输血后肝炎,故不能用对流免疫电泳完全消除本病。本文1,082例受者发生输血后肝炎者156例(14.4%),     

单采2单位RBC评估:供者,制品和患者

背景 一名同种供血者一次采集2单位红细胞是一项可行的技术。很少有关于这种采集法对供血者的耐受情况,RBC的体外活力和患者RBC疗效的研究。研究设计 研究的第一部分是评估供血者的耐受情况和RBC的体外活力。在2个输血中心(每中心15名)挑选了30名合格的供血者(体重≥65kg,血红蛋白≥135g/L)。这些供血者都单采2单位RBC(MCS-3P)。连续26周抽取血样做血液学检查和铁试验。在RBC保存的整个42天时间做血液样品检查。在研究的第二部分,由3个血液中     

印度北部有偿供血者中的输血传播疾病

前言 印度每年需要7百万单位血液,其中3.5百万单位采自于无偿供血者(VD)和患者家属(RD),其它3.5百万单位来源不明。1998年1月1日起印度禁止有偿供血(PD),但他们仍然以患者家属的名义在供血。本研究评估了该地区PD中输血传播疾病(TTD)传播的危险。材料 分别各采VD、RD和PD205份血清样品。本研究中的VD和RD供者来自于一个大学血液中心。PD样品采自印度北部两个城市。按法律要求,每份样品     

用连续血细胞分离装置(细胞分离机、血分离机30型)采集大量白细胞、血小板对供血者的影响

本文介绍用细胞分离机(Celltrifuge)共运转114次及血分离机(Haemonetics)30型共运转190次采集大量白细胞及血小板时对供血者的影响。处理的血液量:用细胞分离机运转3小时可处理约10升的血液。用血分离机30型运转2.5小时能处理约5升的血液。采血时对供血者的处置:使用细胞分离机时先给供血者静脉注射肝素2000单位,然后根据需要在血液流速为56ml/分的输入管内分两组分别加入下述液体:(1)按1ml/分的速度加入每毫升含40单位肝素的生理盐水和 ACD-A 液。当结束时再静注50毫克硫酸鱼精蛋白和5ml 愈创木酚硫酸钙。(2)以血液     

泰国供血者征集机构概述

泰国输血服务及供血者征集机构的发展情况如下: 1、采血量的统计:在过去的20年里,全国血液中心的采血量增长了10倍,即从1966年的大约20000单位上升到1986年的200000单位。而1987年比1986年增长了20%,这一增长速度应归功于大学毕业生自愿组织者协会及征集和倡导自愿供血者委员会。1987年全国血液消耗量大约有720000单位,其中约97%来自自愿无偿供血者,约3%来自有偿供血者。 2、供血者征集机构:无偿供血者征集工作主要通过下面几个机构完成。第一是征集和倡导自愿供血者委员会。该会创建于1961年,由20至24名成     

供制备特异免疫球蛋白的血浆中其免疫球蛋白亚类的分布

国家血液输血研究所(NBTT)是南斯拉夫唯一分配肌注特异免疫球蛋白产品的单位。 作者按照Cohn,Kistler-Nitchmann改良方法,采用低温乙醇制备特异免疫球蛋白。 为此,志愿供血者用不同抗原如乙型肝炎、狂犬病、破伤风和抗-D免疫。 血浆标本用散射测混法测定。乙型肝炎免疫的供血者组(N=23),其所得资料范围如下:IgG(8.02     

白蛋白层析分层的15年经验

自1981年按照Curling等(1997)方法采用Pharmacia(瑞典,Uppsala)原装设备从重新计数的志愿供血者血浆生产临床用白蛋白,并治疗了200万居民区中的病人。所有献血的血液单位均用ELISA筛选HBsAg、抗-HIV和抗-HCV以排除可能存在的有害病毒。产品按欧洲药典要求发放,而且在纯度和稳定性方面始终有较高质量。在评价的269批中用醋酸薄膜电泳测定的平均蛋白纯度为98.5％(SD1.7002)。用SephacrylS-200HR凝胶过滤测定     

单采2单位红细胞后供者红细胞量的恢复

背景和目的 体重至少 130 lbs(59 kg),血比积至少40V％的供血者能够捐献2单位血液,可分离出360ml 红细胞。本研究选择了7名男性供血者来评估在单采2单位红细胞后1个月供者红细胞量的恢复状况。材料和方法 在捐献前和单采2单位红细胞后4周未口服铁剂情况下,检测红细胞量。结果     

血液净化谱

血液净化或血液净化法(Blood purificatun,Blo-od modification),这个术语从1978年开始使用。血液净化技术,包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液吸附剂灌流、血浆置换(包括有二重滤过血浆分离交换)免疫吸附、全血置换、低温全身冲灌法(hypothermic total body washout)、常温全身洗灌法(nomothermic whole body rinse out)等。     

输血传播丙肝的危险度评估

目的 对巴登-符腾堡(德国西南部)献血人群的抗-HCV筛查阴性血液输血传播丙肝(HCV)的危险度进行了评估。方法 对1990年～1995年期间献血者的抗-HCV和HBsAg筛查结果进行了分析。结果 在过去5年里,捐献血液中抗-HCV确证阳性率连续下降,达到121/10万单位血液。女性供血者中抗-HCV流行率高于男性(P<0.05)。重复供者中由于窗口期传     

采血者/使用者的关系

供血者的健康所有输血服务部都制订了供血者的选择标准,如年龄、体重、一般健康、药物以及过去或现在的病史。要保证这些标准制订得恰当、最新并得到遵守。在医学调查表填写,供血者的说明或随后有限的医学检查之后,有必要在血液中心内部进行磋商。由于病史询问和血红蛋白测定的原因,需要将供血者转诊给他(她)的私人医师、或取血样本作完全的血象检查以及血清铁、铁蛋白或二者的检测。血液中心对医师的转诊必须以书面或电话方式进行。这种联系的次数以血液中心对这些事情的方针而定。对HBsAg和HIV抗体试验阳性的供血者可以面谈、提出建议或转诊。     

单采白细胞时的补体变化

本文测定16例供血者在连续流动过滤单采白细胞术(简称CFFL)和间断流动离心单采白细胞术(简称IFCL)时补体系统的变化。这在文献中尚无报告。标本收集:每一单采术取5次标本,3次直接取自每一供血者,2次取自从分离机向供血者归还的血中。后者称为流出液。细胞分离:CFFL用过滤式白细胞单采术,血液流率40～60ml/分,持续收集两小时。IFCL用Haemonetics 30型血细胞分离机,流率20ml/分。     

血液吸附技术在危重症患者中的应用

<正>随着生物材料的不断发展和血液净化设备的不断改进,血液净化技术正飞速发展,更加多样化,在临床上应用也越来越广泛[1]。1982年美国FDA批准连续动静脉血液滤过(CAVH)可在重症监护病房(ICU)应用,从而相继衍生出更多血液净化方式,并应用于非肾脏病领域。1998年Tetta等[2]提出连续性血浆滤过吸附(CPFA),该研究表明连续性血浆滤过吸附通过增加对炎性介质和细胞因子的清除率,调整内环境平     

肝衰竭患者无肝素连续性血液滤过治疗不良反应的护理

目的总结分析无肝素连续性血液滤过治疗肝衰竭患者的常见不良反应,制定合理的预防性护理措施,降低不良反应的发生率。方法 2010年6月至2011年2月应用无肝素连续性血液滤过技术治疗肝衰竭患者26例(56例次),对治疗过程中出现的不良反应进行分析、总结。结果无肝素连续性血液滤过治疗肝衰竭的不良反应发生率为17.86%(10/56),其中循环管路凝血居首位、占8.93%(5/56),血压下降占3.57%(2/56),深静脉导管出血占3.57%(2/56),深静脉导管堵塞占1.79%(1/56)。结论无肝素连续性血液滤过技术的应用增加了护理工作的难度,治疗中要求护理人员不仅要熟悉不良事件发生的原因及频率,而且要做好及时处理突发事件的准备,有效预防和处理不良反应,提高治疗的安全性。     

国产血液滤过器对血液透析滤过治疗血清β_2微球蛋白的清除效果

目的探讨国产血液滤过器对血液透析滤过治疗血清β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)的清除效果。方法选择30例病情稳定且血清β_2微球蛋白在正常上限10倍以上的维持血液透析患者进行自身对照研究,分别用国产血液滤过器(朗生,膜面积1.4m~2)和进口血液滤过器(东丽,膜面积1.6m~2)进行在线血液透析滤过(On-line hemodiafiltration,On-line HDF)治疗。比较两者血液透析滤过前后血清β_2微球蛋白的下降率的差异。结果国产(朗生)血液滤过器组血β_2微球蛋白下降率为(71.729±7.393)%,进口(东丽)血液滤过器组血β_2微球蛋白下降率为(74.707±7.889)%,两者没有统计学差异(t=1.508,P值=0.137)。单位膜面积朗生血液滤过器β_2微球蛋白下降率为(51.235±5.280)%,东丽血液滤过器β_2微球蛋白下降率为(46.692±4.930)%,有统计学差异(t值=-3.445,P=0.001)。结论国产朗生血液滤过器采用后置换进行在线血液透析滤过时,对β_2微球蛋白有良好的清除效果。     

自身输血与指定输血

自身供血(AT) AT即将供血者的血液供自己所需,已开展了许多年。在过去5年中,许多国家普遍认识到HIV感染的危险(真正的或想象的),重新激发了对自身供血的兴趣。由于输血量的增加,费用的增长,血液供给的问题以及适合设备的获得性,也将注意力集中到自身输血上来。有3点应注意:1、并非所有输血部目前都开展AT,但许多单位可在将来开展。2、用于自身输血的自身供血给输血工作带来诸多麻烦。3、自身输血并不是完全安全的,而是需要细致的控制。自身血液采集有几种形式: 1)择期的-术前,短期,液态贮存的血液,通常为2或3个单位。长期、冰冻贮存供有输血问题的     

抗凝技术在连续性肾脏替代疗法中的应用研究

与其他血液净化技术一样,连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗中要持续抗凝来预防体外循环中凝血机制的激活,以便长时间维持CRRT血液净化的有效性.CRRT治疗期间抗凝药的使用较常规有较大变化,所以要根据具体情况选择理想的抗凝方法.在CRRT治疗过程中,由于体外循环的建立、血液与血滤器材表面接触,血液易发生凝集,阻塞血滤管路和滤器.同时血流量下降、输血、补充脂肪乳剂、止血药的应用都会引起血滤管路和滤器部分或完全阻塞,降低滤过率,甚至使CRRT无法继续.因此,合理充分的抗凝是保证CRRT顺利进行的必要条件.     

改良式血液透析滤过治疗尿毒症

血液透析滤过(HDF)是1978年Leber等首先提出的,其综合了血液透析(HD)和血液滤过(HF)的优点,应用于临床后,收到短时、高效的治疗效果。近几年许多血液净化中心已相继开展了这一技术,并在不断加以改进和完善,我院血液净化中心根据昆明血液净化中心的经验,结合我院的实际情况,对传统的HDF进行了一些改进和变更(称为改良式血液透析滤过),进行了60例次的临床治疗,结果收到了预期良好效果,解决了HD所不能解决的问题,现报告分析如下。