内镜诊治上消化道异物64例体会

上消化道异物是消化科常见急症 ,多见于儿童和老年人。我院自 1989年～ 1999年共经内镜诊治上消化道异物6 4例 ,现将诊治体会报告如下。1资料与方法1 1　临床资料　男 38例 ,女 2 6例。年龄 3～ 6 9岁 ,平均34 5岁。异物种类 :外源性异物 46例 ,有筷子、别针、牙刷、枣核等 ;内源性异物 18例 ,有胃内蛔虫团及柿石。食管异物 2 1例 ,胃内异物 39例 ,十二指肠异物 4例。病程 0 5小时～ 2月。临床表现有吞咽痛、吞咽困难、上腹胀痛及黑便等。1 2　治疗方法　仪器使用欧林巴斯纤维胃镜Ｋ2 型、Ｐ 2 0型、ｘ 3 0 型、活检钳、腭口钳、取石篮…     

经内镜取出上消化道异物82例分析

1　临床资料1)　一般资料 :1998～ 1999年经内镜取出上消化道异物82例 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ,最小 1岁 ,最大 91岁 ,平均 43 .5岁 ,其中 9岁以下 8例 ,70岁以上 12例 ;胸骨后痛 12例 ,上腹痛 13例 ,吞咽梗阻感 4例 ,黑便 4例 ;嵌顿时间 :12ｈ以内5 2例 ,12～ 2 4ｈ 2 6例 ,2 4ｈ以上 4例 ;最长时间 2 0ｄ ,为吸毒者吞服的不规则铁丝。异物种类 :动物类 38件 ,有禽兽类骨及鱼刺 ,蛔虫等 ;植物类 10件 ,包括胃石、果核、牙签等 ;金属类 2 3件 ,为硬币、项链、铁钉等 ;其他 9件 ,有火机、钮扣、圆珠等。异物滞留位置 :食管入口及上段 16例 ,中…     

食管异物235例临床分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症 ,病人多就近求治 ,如不及时处理或处理不当 ,可能会出现严重并发症。我院于 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月间共收治食管异物病人 2 3 5例 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组食管异物 2 3 5例 ,男 13 9例 ,女 96例 ;年龄 6～ 73岁 ,平均 40 .6岁 ;按年龄分组 :6岁～ (少年儿童组 ) 65例 ,16岁～ (青壮年组 ) 13 0例 ,5 5岁～ (老年组 ) 40例。异物停留时间为 1h～ 5天 ,其中 1h～ 12 0例 ,6h～ 5 3例 ,12h～ 3 8例 ,2 4h～ 16例 ,～ 5天 8例。1.2　异物种类及停留部位　异物种类 :各类禽 (鸡、鹅…     

气管、支气管异物取出术353例分析

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的急症之一 ,也是 6岁以下儿童意外死亡的主要原因。 1991～ 2 0 0 0年 ,我院收治气管、支气管异物 3 5 3例 ,现予以分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3 5 3例中 ,男 2 17例 ,女 13 6例 ;年龄 4个月～ 61岁。3～ 6岁 88例 ,占 2 4 .9% ;3岁以下 2 3 3例 ,占 66%。病程 1h至 3个月。 3岁以下气管、支气管异物多为植物性异物 ,如花生、瓜子等 ;5岁以上儿童多为塑料异物 ,如圆珠笔帽、笛嘴 ;成人异物为义齿、食物等。入院时患者已有各种并发症 (如支气管肺炎、肺气肿、肺不张、窒息、心衰等 )共 85例 ,占 2 4 …     

上消化道异物35例内镜诊治体会

上消化道异物是临床上常见的急症,迅捷简便的诊疗方法当属内镜介入诊疗。2000年1月~2006年5月,我院在电子胃镜直视下诊治35例上消化道异物,取得满意效果。现报告如下。资料与方法1.一般资料本组35例,男20例,女15例,年龄8~76岁,平均42岁。误吞异物者34例,在押犯人故意吞服者1例。病程最短者为1小时,最长者为3周。2.异物种类与部位异物按其来源分类[1]:外源性异物32例,异物数量共38件,分别为鱼刺6例,鸡骨5例,鸭骨4例,猪骨2例,铁丝1例,纽扣电池1例,果核1例,肉块2例,食物团10例。内源性异物3例,异物数量共3件,分别为胃石2例,蛔虫1例。异物存留部…     

十二指肠镜治疗胆胰疾病151例报告

资料与方法1　一般资料　自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 1 1月 ,我院共完成诊断性经十二指肠镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 2 5 5例 ,其中 1 5 1例进行了治疗性ERCP。其中男 5 6例 ,女 95例 ,年龄 2 5～ 77岁 ,平均 48.0 7 5 .2 8岁 ;病史 3 d至 1 6年 ,病种有胆管结石、胆管蛔虫、胆管良恶性狭窄、十二指肠壶腹癌以及缩窄性乳头炎 ,1 3 9例行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 (EST) ,1 0例行鼻胆管引流术(ENBD)治疗 ,取蛔虫 2例。2　方　法　采用日本 Olympus JF- 2 4 0型电子十二指肠镜 ,经 ERCP检查明确病因后 ,对内镜治疗适应证的患…     

小儿胆道蛔虫症32例诊治体会

小儿胆道蛔虫症在临床上并不少见 ,我院 1999- 0 9～ 2 0 0 2 - 0 9收集资料完整的病历记载共 32例 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 10例 ,女 2 2例 ,其中 3～ 5岁 4例 ,6～ 9岁 7例 ,其余 2 1例均在 10～14岁之间。病史长短不等 ,其中 1名 14岁患儿反复发作 9年之久。1.2　临床症状　全部患儿均有腹痛 ,以阵发性绞痛为主 ,伴有胆道系统感染者 ,可有持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,同时出现发热 (最高达 39℃ ) ,黄疸和呕吐 ;既往蛔虫史者 2 4例 ,无蛔虫史者 8例 ,仅有 5例吐出蛔虫。1.3　辅助检查　白细胞化验有 2例…     

面、颈部火器伤32例临床分析

火器伤平时少见 ,1 990年— 2 0 0 1年我院共收治颌面颈部火器伤 3 2例 ,分析如下。临　床　资　料1　一般资料　男 2 9例 ,女 3例 ;年龄 7岁～57岁 ,平均 2 7.9岁 ;伤后来院就诊时间 2 5分钟～ 1 2天 ,平均 1 1 .2小时 ;伤因 :枪击伤 9例 ,爆炸伤 2 3例 ;异物种类 :弹头 9例 ,弹片 8例 ;其它异物 1 5例 ;合并其它脏器或部位复合伤 1 5例 ;失血性休克 2例 ,气管切开 1例。2　异物定位　术前均摄Ｘ线片 ,包括头颅、颈正、侧位了解异物的大小、数量及位置 ,透视机下定位 5例 ,ＣＴ扫描定位 1 2例 ,Ｂ超检查确定非金属异物位置。异物存留部位 :…     

胃镜下取上消化道异物126例分析

我院从 1996年开始采用电子胃镜和不同种类的治疗器械为 12 6例患者成功地取出各种异物 ,治疗成功率达97.6 %。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组 12 6例 ,男 72例 ,女 5 4例 ;年龄 6～ 6 7岁 ,其中 10岁以下 2 3例 ,6 0岁以上 16例。二、异物种类　鱼刺、钢针、禽兽类骨、枣核、硬币、胃石、蛔虫、铁钉、竹筷、钥匙、橡皮管、纽扣、残留缝线、圆珠笔等 2 0多种。三、异物部位　食管 78例 ,胃 4 2例 ,十二指肠 6例。四、吞入异物至胃镜检查时间　除 6例异物为蛔虫无法判断其时间 ,其余为 1小时～ 6月。五、治疗方法　详细询问病史 ,对…     

纤维支气管镜治疗成人支气管异物17例体会

支气管异物的吸入主要发生在儿童。大部分发生在 1～ 3岁的年龄组 ,但成人中支气管异物吸入并非少见。本院在 1997年 10月～ 2 0 0 2年 7月共收治成人支气管异物 17例 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例中 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄16～ 78岁 ,平均 4 8.7岁。病程 2小时～ 9个月 ,其中发病 1周内就诊者占 64.7% (11 17)。异物停留部位 :左侧支气管 5 2 .9% ,右侧支气管 4 1.2 % ,双侧支气管5 .9%。异物种类 :①植物性 ,甘蔗渣、瓜子仁、豆类占4 7.1% (7 17) ;②金属性 ,螺丝钉、铁钉占 11.8% (2 17)。1.2　临床表现　常…     

乳腺疾病的远红外热像诊断(附1000例报告)

乳腺疾病的检测方法较多 ,但大多有其局限性 ,远红外热像扫描技术是近年来在我国推广的一项乳腺病诊断新技术 ,我院自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 1 0月运用远红外热像技术作乳腺病检查共 1 0 0 0例 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　被检查者为门诊病人及单位健康普查参加者 ,共 1 0 0 0例 ,维吾尔族 32 5例 ,汉族 6 75例。年龄 1 5～ 72岁 ,其中 1 5～ 2 9岁 2 1 8例 ,占 2 1 .8% ;30～ 39岁 4 6 0例 ,占 4 6 .0 % ;4 0～ 4 9岁 2 5 3例 ,占 2 5 .3% ;5 0～5 9岁 2 93例 ,占 2 9.3% ;≥ 6 0岁 8例 ,占 0 .1 %。1 .2　仪器和方法　…     

小儿气管、支气管异物16例误诊分析

呼吸道异物是小儿常见的急症之一 ,我们自 1 990～ 2 0 0 1年收治气管异物首诊误诊 1 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 9个月～ 3岁 ,<1岁 2例 ,1～ 2岁 8例 ,2～ 3岁 6例。误诊时间 :2～ 3天 5例 ,4～ 7天 1 0例 ,50天 1例。     

山莨菪硷加维生素K3治疗胆道蛔虫症的疗效

胆道蛔虫症是内科最常见的急腹症之一。它是由蛔虫钻入胆道 ,引起胆道及奥狄氏括约肌痉挛而出现的一种症候群。治疗的关键是抑制其痉挛。我院自1988年以来 ,收治 10 5例胆道蛔虫症 ,其中 6 9例用山莨菪硷加维生素Ｋ3 解痉止痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将 10 5例胆道蛔虫症病例分成两组。治疗组 6 9例 ,男 2 8例 ,女 4 1例 ;年龄 5～ 6 9岁 ,平均34.6岁 ;初发病人 2 0例 ,复发病人 4 9例 ,合并感染 16例。对照组 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄 8～ 6 7岁 ,平均 35 .2岁 ;初发病人 11例 ,复发病人 2 5例 ,合并感…     

角膜异物356例诊治体会

角膜异物是眼科一种很常见的眼外伤 ,本人自 1995年初至 2 0 0 1年底共诊治角膜异物 35 6例 ,其中门诊病人 35 0例 ,住院病人 6例。现将几年来对角膜异物的诊断及治疗体会 ,报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 35 6例(35 9眼 ) ,其中男 2 98例 ,女 5 8例。年龄3～ 6 0岁 ,平均 2 7岁。右眼 180例 ,左眼173例 ,双眼 3例。就诊时间 30分钟至半年。主诉有眼部异物史 2 98例 (83.7% ) ,否认有眼部异物史而以眼痛或眼异物感就诊 5 8例 (16 .3% )。首诊于乡镇卫生院或私人诊所而漏诊 30例 (8.4 % ) ,其中 1例病人漏诊长达半年。浅层角…     

上消化道异物内镜诊治的体会

上消化道异物十分常见 ,也是病人急诊就诊的原因之一。我科自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1月诊治上消化道异物共 1 9例 ,现就其诊治方法和体会报告如下。1　一般资料　　本组共 1 9例 ,男性 1 3例 ,女性 6例 ,年龄 8～72岁 ,平均年龄为 35.8岁。其中食道异物 4例 ,有金属硬币、药瓶盖、鸡骨、方形带铝箔的药片。胃内异物 1 4例 ,其中打火机 2例 ,共 3只 ,大小为 7cm× 2 cm;长柄牙刷一把 ,大小为 1 7cm× 1 .5cm;钢笔一支 ,长度为 8cm;铁条一根 ,为 1 4cm× 0 .3cm;竹筷一根 ,为 1 8cm× 0 .4cm;芒果核 1例 ;大小为5cm× 4cm;注射针头一个 ;…     

小儿呼吸道异物的急救及护理

小儿呼吸道异物指发生于声门裂以下的异物 ,是耳鼻喉科常见的急诊之一 ,异物进入呼吸道内如不能及时取出可引起致命的危险。我院于 1 995年～ 1 999年共收治 2 6例此类患儿 ,通过积极抢救、治疗和精心护理 ,均获痊愈。现将急救原则和护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料我院于 1 995年～ 1 999年共收治 2 6例小儿呼吸道异物的患儿 ,其中 1岁以下 1 0例 ,1岁～ 3岁1 2例 ,4岁～ 8岁 4例 ,年龄最小的 8个月 ,最大的9岁。异物滞留时间 1ｄ以内 8例 ,1ｄ～ 1 1ｄ 1 1例 ,1 1ｄ～ 80ｄ7例。吸入异物的种类 :花生米 3例 ,黄豆 2例 ,瓜子 …     

上消化道异物内镜治疗的体会

我院消化科自 1987年至 2 0 0 2年 10月 ,对上消化道异物 6 5例进行内镜下治疗。现就不同年龄、部位 ,不同异物形态的术前准备 ,术前用药 ,麻醉 ,操作技巧等作如下报告。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 5例中 ,男 5 5例 ,女 10例 ,年龄2～ 86岁。平均 4 9岁。食管异物 4 1例 ,胃内异物 2 4例。异物的种类包括 :动物骨类 8例 ,肉食类 6例 ,皮鞋底钢板 4例 ,鱼刺 3例 ,钥匙 3例 ,折叠剪刀 3例 ,硬币 3例 ,别针 2例 ,铁丝 2例 ,花生米 1例 ,假牙 1例 ,小刀 1例 ,打火机 1例 ,指甲刀 1例 ,铅笔 1例 ,食管良性狭窄及食管癌支架术后狭窄食糜团…     

总攻”治疗胆系内遗留死蛔虫47例

我院从 1 983年 5月～ 1 996年 1 2月共收治胆系内遗留死蛔虫症 47例 ,采用中西医结合治疗 ,疗效良好 ,介绍如下。1　临床资料　　 47例病人中男性 1 9例 ,女性 2 8例。年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均年龄 37岁。遗留死蛔虫部位 :胆囊内 8例 (其中伴胆结石 3例 ) ,总胆管内 39例 (其中伴胆结石 1 4例 )。2　中西医治疗方案　　晨 8∶ 0 0服中药 2 0 0 ml(柴胡、生大黄、枳壳、黄芩、姜半夏、元明粉 (冲 )各 1 2 g,生白芍 1 5 g,甘草 3g) ;9∶ 0 0肌注杜冷丁针5 0 mg;9∶ 40肌注阿托品针 0 .5 mg;9∶ 5 0口服 33%硫酸镁 30 ml;9∶ 5 5进高脂餐 (荷包…     

气管支气管异物急诊手术护理配合体会

我院自 1 996年 6月至 1 997年 4月共收治 50例急诊气管支气管异物 ,现将手术的配合护理总结如下。临床资料本组 2 3 5例 ,男 1 89例 ,女 46例 ,1岁以内 1 0例 ,1～ 3岁 1 2 6例 ,4～ 6岁 87例 ,7～ 1 2岁 2 1例。最小年龄 1 1个月 ,最大年龄 64岁。异物有花生米 1 1 9例 ,葵花籽 84例 ,塑料笔帽 1 6例 ,黄豆8例、鱼刺 6例、豌豆 1例 ,假牙 1例。护理配合1　术前准备 :手术室护士平时应准备好各种急救包如支气管镜检包、气管切开包等 ,各种急救仪器的性能良好 ,保证供应 ,熟悉各种急救知识 ,包括支气管异物的术前准备 ,手术中的配合以及支气…     

小儿气管支气管异物37例临床分析

我科自 1 990～ 2 0 0 1年 4月共收治 3 7例小儿气管、支气管异物 ,现报告如下。1　临床资料3 7例病例中 ,男 1 6例 ,女 1 5例 ,发病年龄 9个月～ 7岁 ,病史 4天～ 2个月。异物种类分别为红瓜子 1 7例、花生米 1 9例、圆珠笔套 1例。其中气管异物 8例 ,右主支气气管异物 1 9例 ,左主支气管 4例。所有病例均有反复呛咳 ,不同程度的呼吸困难 ,其中 2 5例反复发热伴肺炎 ,2例重度呼吸困难。2　治疗与结果本组病例中 ,有 2例气管异物伴重度呼吸困难入院后 ,立即在无麻下行气管镜检查+异物取出术。其余病例入院后均予以积极抗炎、补液、给氧等治…