益气养阴化瘀解毒方治疗肺癌脑转移17例

笔者于2007年1月～2010年1月采用益气养阴化瘀解毒方治疗肺癌脑转移17例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组17例中,男12例,女5例;年龄49～86岁;吸烟指数〉400支/年者12例;所有病例均经X线、胸部CT和组织病理学确诊为原发性支气管肺癌,其中周围型8例,中央型9例;腺癌5例,鳞状细胞癌7例,未分化癌5例;肺癌脑转移的诊断间隔时间为0～62个月;     

扶肺解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对免疫功能和血管内皮生长因子水平的影响

目的：探索扶肺解毒方治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对免疫功能和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法：前瞻性纳入的120例NSCLC患者均在2018年12月至2020年12月期间收治,根据随机数字表法分为两组,对照组60例采用吉西他滨联合顺铂(GP)化疗方案治疗,观察组60例在对照组基础上予以扶肺解毒方治疗。结果：观察组治疗3个疗程后的CD8⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺改善情况优于对照组(P<0.05),疾病缓解率高于对照组(P<0.05)。同时观察组治疗1个疗程、3个疗程的VEGF水平均低于对照组(P<0.05)。经1年随访,观察组死亡率低于对照组(P<0.05),生存时间长于对照组(P<0.01)。结论：对NSCLC患者实施扶肺解毒方治疗,可发挥抗肿瘤作用,改善机体免疫功能。     

益气养阴清肺解毒法治疗肺癌1例

患者,女性,73岁,以低热,消瘦,咳嗽伴胸部隐痛半个月为主诉。于2006年11月10日由家属陪同到本院内科门诊,即刻查血Rt：WBC9．7×10^9／L,N72％,L22％,RBC272×10^12。／L,Hb106g／L,PLT158×10^9／L。     

益气养阴方治疗晚期肺癌免疫功能研究

本文为研究中医治疗肿瘤机理,选择气阴两虚型晚期肺癌30例,以益气养阴方为主治疗,3个月为1个疗程。治疗结果显示：NK、LAK细胞活性,IL—2分泌水平显著提高,TNF水平呈双向调节作用,在升高TH细胞的同时,降低TS细胞数,从而提高TH／TS细胞比值,改善患者免疫功能状态,为中医治疗肿瘤提供了理论依据。     

益气养阴方对非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子的影响

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。而非小细胞肺癌（NSCLC）又占全部肺癌的75％～80％。NSCLC的治疗一般采取以手术、化疗、放疗、生物疗法及中医药治疗。转移是癌症治疗失败的主要原因,控制转移是决定患者预后的关键因素。肿瘤的生长和转移依赖于血管生长。而血管内皮生长因子（VEGF）是血管生成正调节的关键性因子之一,因此可以通过阻断肿瘤组织分泌VEGF来达到抑制肿瘤转移。1999-2003年笔者应用分子生物学手段,观察益气养阴方对NSCLC患者血管内皮生长因子的影响,现报告如下。     

解毒化瘀方含药血清抑制白血病K562细胞增殖作用的研究

目的：研究解毒化瘀方对白血病K562细胞增殖的影响。方法：应用中药血清药理学方法制备解毒化瘀方的兔血清，用台盼蓝拒染、MTT法、流式细胞仪检测含药血清对K562细胞增殖的影响。结果：台盼蓝拒染试验和MTT法细胞毒作用均显示含药血清可抑制K562细胞的增殖，抑制率随含药血清浓度的增高而增高，流式细胞仪检测细胞凋亡结果显示，中、高剂量含药血清组G1、G2期DNA含量明显减低，凋亡细胞百分率较高。结论：解毒化瘀对白血病K562细胞增殖具有抑制作用．     

舒琦瑾运用益气养阴解毒方治疗中晚期肺癌经验介绍

简版：正文：目前,癌症已成为21世纪影响各国预期寿命的最主要障碍。从国际癌症研究机构(IARC)统计的数据得知,截止至2018年,肺癌已成为发病率和死亡率增长最快的肿瘤,严重威胁人民的生活质量和生命健康。其具恶性程度高、易复发转移的特点,发现时往往已是中晚期。根据美国国家综合癌症网络(NCCN)指南,及时给予精准的靶向治疗、放化疗或免疫治疗可以延缓病情的进展,但同时,各种治疗手段给患者带来的副反应以及耐药等问题都值得探究。……     

益气解毒养阴汤对肺癌放疗患者肺功能及生活质量的影响

目的观察益气解毒养阴汤对肺癌放疗患者肺功能及生活质量的影响。方法将128例肺癌患者随机分为2组,对照组59例予放疗治疗,共5周完成放疗,治疗组69例在对照组基础上加用益气解毒养阴汤治疗,自放疗开始至放疗结束后继续服用1个月。观察2组放疗前及放疗后1个月呼吸频率、肺活量、动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、p H值、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)、肺动脉平均压(m PAP)、左膈肌最大移动度(DMM)及肺癌相关症状(食欲下降、疲乏、咳嗽、呼吸困难、咯血和疼痛)评分。结果对照组放疗后1个月呼吸频率明显加快,肺活量降低(P0.05);治疗组放疗前及放疗后1个月比较差异无统计学意义(P0.05)。2组放疗后1个月呼吸频率、肺活量组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组放疗后1个月p(O2)及Sa O2下降,p(CO2)升高(P0.05);治疗组放疗前及放疗后1个月p(O2)、p(CO2)及Sa O2比较差异无统计学意义(P0.05)。2组放疗后1个月p(O2)、p(CO2)及Sa O2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组p H值无明显变化(P0.05),且放疗后1个月组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组放疗后1个月FEV1、FVC、DMM升高,FEV1/FVC、m PAP降低(P0.05),与对照组同期比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组放疗后1个月FEV1、FVC升高,FEV1/FVC、DMM降低(P0.05),m PAP无变化(P0.05)。治疗组放疗后1个月各项症状评分均降低(P0.05),且低于对照组同期(P0.05)。对照组放疗前及放疗后1个月各症状评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气解毒养阴汤能改善肺癌放疗患者肺功能,从而提高生活质量,值得临床推广。     

益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响

目的观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响,从共刺激分子对T淋巴细胞免疫反应的影响方面,探讨相关的作用机制。方法将60例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯化疗,治疗组在化疗的基础上加服益气养阴解毒方。两组均以21天为1个治疗周期,疗程为2个周期;观察中医证候评分、体力状况评分(ECOGPS),以及免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、IL-2)、血清可溶性协同共刺激分子sB7-H3水平的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,治疗组各项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组咳嗽、咯痰、胸闷、口干等积分及证候总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸痛、乏力、纳呆、失眠积分及总积分差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05),对照组ECOGPS积分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组IL-2及sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CD4~+、IL-2、sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)益气养阴解毒方能改善肺癌患者气阴两虚证候,提高机体CD4~+细胞的比例及IL-2的水平,降低血清sB7-H3水平。     

扶正解毒方对急性白血病化疗患者减毒作用的临床观察

以中药扶正解毒方配合化疗治疗急性白血病,设治疗组(38例),对照组(30例),观察扶正解毒方对减轻白血病患者化疗毒副反应的作用,并对临床疗效进行比较。结果显示,治疗组完全缓解17例,部分缓解15例,未缓解6例,总有效率84.2％。对照组完全缓解8例,部分缓解13例,未缓解9例,总有效率70％。比较两组化疗引起的毒副作用,治疗组明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),疗效两组相似(P>0.05)。提示扶正解毒方对白血病化疗患者有减毒作用。     

益气养阴解毒法对非小细胞肺癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的观察益气养阴解毒法对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量（QOL）改善作用及对免疫功能调节作用。方法采用随机、前瞻、对照研究方法,将61例证属气阴两虚的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为中药联合化疗组（治疗组）29例、单纯化疗组（对照组）32例,治疗组用益气养阴解毒法结合化疗,对照组单用化疗,2组化疗均用NP、GP、TP方案。2周期后进行疗效评价。结果治疗组治疗后（采用美国肺癌治疗功能评价表FACT-L4．0）社会／家庭状况、功能状况积分较治疗前升高且有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后QOL总积分、生理状况、情感状况积分较治疗前降低且有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后比较,治疗组QOL总积分及各领域积分均高于对照组,其中功能状况领域积分2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论益气养阴解毒法能改善Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者生活质量,通过提高CD4/CD8比值、血清IL-2水平、降低血清sIL-2R水平调节免疫功能。     

益气解毒方基于线粒体保护的抗缺血性脑卒中研究

目的:基于线粒体呼吸功能,研究益气解毒方对缺血性脑卒中的保护作用。方法:采取大鼠中脑动脉闭塞模型(Middle Cerebral Artery Occlusion,MCAO),造模前15 min给予益气解毒方及相应拆方,造模12 h后,取材,提取脑组织线粒体,检测线粒体三态呼吸速率、四态呼吸速率、磷氧比、呼吸控制率、氧化磷酸化率等指标,评价益气解毒方对缺血性脑卒中的保护效果。此外,通过主成份分析(Principal Component Analysis,PCA)和变量重要性指标(Variable Importance in Projection,VIP),评价益气解毒方各组分在抗缺血性脑卒中的作用效果。结果:益气解毒方能改善缺血性脑卒中病理过程中线粒体呼吸相关的各项指标,益气解毒方各拆方对缺血性脑卒中也有较好的改善作用。PCA结果显示,与各拆方组比较,益气解毒方全方的治疗效果最好;在各拆方组中,人参皂苷和黄连素配伍后的效果最好。VIP分析结果显示,益气解毒方基于保护线粒体呼吸功能来改善缺血性脑卒中的病理过程中,黄连素的贡献度最大。结论:益气解毒方能够显著降低缺血性脑卒中病理过程中所造成机体损伤,其机制可能与保护线粒体功能有关。     

益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和作用机理。方法 将60例气阴两虚型晚期肺癌患者随机分为3组。中药组以益气养阴解毒方加减（黄芪30 g 北沙参30 g 天冬15 g 麦冬15 g 女贞子12 g 石上柏30 g 石见穿30 g 七叶一枝花30 g等）治疗;化疗组以NP方案或GP方案治疗,化疗加中药组以益气养阴解毒方加化疗治疗,两个周期后进行疗效判定。结果 治疗后中药组气阴两虚证候改善的总有效率（80%）与化疗加中药组（35%）和化疗组（20%）比较,差异有统计学意义（χ²=18.688,P<0.01）;中药组、化疗加中药组卡氏评分增加稳定率分别为90%、85%,高于化疗组（75%）,其中中药组与化疗组比较,差异有统计学意义（χ²=12,P<0.05）;中药加化疗组疾病控制率为89.47％,高于中药组（72.22％）和化疗组（77.78％）,3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗加中药组治疗后CD_3⁺T细胞具有上升趋势（P＝0.05）,与中药组、化疗组比较, 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01）。化疗加中药组治疗后CD₄⁺T细胞升高明显(P<0.05）,化疗组治疗后CD₄⁺T细胞下降,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。化疗组治疗后CD₄⁺/CD₈⁺比值明显下降（P<0.05）,化疗加中药组治疗后CD₄⁺+4/CD₈⁺比值有升高趋势（P＝0.06）。中药组、化疗加中药组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞明显上升（P<0.01、P<0.05）,化疗组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞有下降趋势（P＝0.06）,与化疗加中药组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 气养阴解毒方能够明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者气阴两虚证候,提高生活质量,其作用机理可能是通过增加T细胞活性、增强辅助性T细胞及杀伤性T细胞功能,全面提高了T细胞介导的细胞免疫。     

养阴益气凉血合剂及方中各组中药对免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用

目的：观察养阴益气凉血合剂及方中各组药物对外源性糖皮质激素免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用。方法：将合剂拆方分为养阴组（玄参、天花粉、黄精）、益气组（黄芪、人参）和凉血组（紫草）。用外源性糖皮质激素肌肉注射造成CRI小鼠免疫抑制后，灌服养阴药、益气药、凉血药和全方的水煎液，每组药物水煎液给药浓度均为5g生药／kg体重。测定小鼠淋巴细胞增殖功能、腹腔巨噬细胞吞噬活力和自然杀伤细胞（NK细胞）活性。结果：与模型组比较，全方组、益气组、养阴组和凉组对免疫抑制小鼠的T、B淋巴细胞增殖功能均有明显提高作用（P〈0．01）；除凉血廊组外，其余各组对免疫抑制小鼠的NK细胞杀伤活性及巨噬细胞吞噬活力均有显著提高（P〈0．01）；各组对免疫抑制小鼠的脾指数亦有提高作用，但差异无显著性意义。结论：养阴益气凉血合剂及拆方后的益气药、养阴药对免疫抑制小鼠的特异性和非特异性免疫功能都有不同程度的提高作用。其中对益气组的作用在某些方面接近全方组，其次为养阴药组。     

益气养阴化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察益气养阴化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎患者66例随机分为治疗组和对照组,分别从临床症状、胃镜和病理学活检等方面来观察疗效。结果：治疗组在临床症状、胃镜及病理方面均优于对照组。结论：益气养阴化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切。     

益气养阴方对宫颈癌大鼠免疫功能及癌组织的影响

目的：探讨益气养阴方对宫颈癌大鼠免疫功能及癌组织P16、Ki67、P53、Survivin表达的影响。方法：采用右前腋下接种宫颈癌细胞U14的方法构建宫颈癌大鼠模型，将宫颈癌大鼠随机分为模型组、低剂量实验组和高剂量实验组，每组12只。低剂量实验组和高剂量实验组大鼠分别灌胃益气养阴方0.435、1.36 mL/kg/d，模型组灌胃等量生理盐水，连续干预30 d。采用流式细胞仪检测大鼠外周血免疫性T细胞亚群；采用HE染色与Wb法分别检测癌组织病理学变化与P16、Ki67、P53、Survivin蛋白表达。结果：与模型组比较，低剂量实验组和高剂量实验组大鼠外周血CD3+、CD4+、NKT细胞比例及癌组织P16、P53蛋白相对表达量均升高，高剂量实验组高于低剂量实验组；CD8+细胞比例、肿瘤重量与体积及癌组织Ki67、Survivin蛋白相对表达量均降低或缩小，高剂量实验组低于或小于低剂量实验组（P<0.05）；且高剂量实验组的抑瘤率高于低剂量实验组（P<0.05）。结论：益气养阴方可有效上调宫颈癌大鼠癌组织P16、P53蛋白表达，下调Ki67、Survivin蛋白表达，从而抑制肿瘤生长，同时改善免疫功能，发挥治疗宫颈癌的作用。     

解毒养阴汤配合西药治疗病毒性心肌炎42例疗效观察

目的：探讨解毒养阴汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将符合入选标准的病毒性心肌炎患者72例，随机分为治疗组42例，对照组30例。两组均给予能量合剂，治疗组口服解毒养阴汤，对照组口服辅酶Q10等。治疗4周观察疗效。结果：治疗组临床治愈17例，显效14例，有效9例，无效2例，总有效率为95．24％（95％CI=83．8％～99．4％）；对照组临床治愈8例，显效6例，有效9例，无效7例，总有效率为76．67％（95％CI=57．7％～90．1％）；两组综合疗效比较，有显著性差异（u=2．1665，P=0．0303）；治疗组在临床症状、心肌酶谱参数、左心室功能方面较对照组有明显改善。结论：解毒养阴汤治疗病毒性心肌炎疗效优于辅酶Q10等，其收益OR=0．16（95％CI=0．03～0．84），NNT=5（95％CI=2．94～32．57）。     

参麦注射液对肺癌化疗增效减毒作用的临床观察

化学抗癌药物结合参麦液治疗非小细胞性肺癌,结果提示,结合参麦液治疗组有效率为67.6％,而对照组为42.1%,二组对比差异显著(P<0.05);结合参麦液组化疗期间的毒副反应也较对照组轻。说明化疗结合参麦液治非小细胞性肺癌有可能提高临床疗效,减少化学抗癌药物的毒副反应。     

益气养阴解毒法配合化疗治疗中晚期肺癌的研究进展

在中晚期肺癌的治疗中,化疗作为主要手段取得了一定的疗效,但是其不良反应较大。通过对1994年—2006年相关文献的回顾和分析,显示肺癌中晚期患者病机特点为气阴两虚、余毒未清,中医治疗以益气养阴解毒法为主。益气养阴解毒法(汤剂、口服液、注射液和胶囊)配合化疗治疗中晚期NSCLC,能够显著改善机体的营养状况及物质代谢,增强化疗耐受性,减轻毒副反应,保护机体免疫功能,提高生存质量。益气养阴解毒方与化疗联用能保护骨髓、对抗化疗所致的白细胞减少,保证化疗顺利完成。     

益气养阴化瘀方治疗肺癌术后复发和转移临床研究

目的:观察益气养阴化瘀方治疗对肺癌术后患者复发和转移的影响。方法:将接受手术治疗的非小细胞肺癌患者88例随机分为2组,对照组44例术后行常规GP方案治疗,观察组44例在对照组的基础上加服益气养阴化瘀方治疗8周,观察患者治疗后复发转移情况,血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原CA199、CA125、CA50]含量及免疫功能[T淋巴细胞(CD8^+、CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+)和自然杀伤细胞(NK)]改变情况。结果:随访12个月,观察组患者复复发2例(4.55%),转移10例(22.73%);对照组复发3例(6.82%),转移12例(27.27%);观察组复发率、转移率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后及随访12个月,观察组血清VEGF、CEA、CA199、CA50含量均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,对照组血清VEGF、CEA、CA199、CA50含量均较治疗前显著降低(P<0.05);随访12个月,对照组血清VEGF含量降低,CA125、CA50含量升高(P<0.05)。随访12个月,观察组患者血清VEGF、CEA、CA199、CA125及CA50含量均明显低于对照组(P<0.05)。随访12个月,观察组患者CD8^+、CD4^+、CD3^+含量均较治疗前及对照组同时间点显著升高(P<0.05)。治疗后,对照组患者CD3^+、CD4^+/CD8^+比值均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+/CD8^+比值均较对照组升高(P<0.05)。2组治疗前后NK值变化不显著(P>0.05)。结论:在肺癌术后GP方案治疗的基础上,加用益气养阴化瘀方可降低患者复发转移率、血清肿瘤标志物含量,提高患者机体免疫功能。