横结肠系膜多房性淋巴管瘤一例

患者,男性,41岁。左上腹胀痛1年余,加重伴左上腹包块、纳差1月,无外伤及牧区接触史。检查:左上腹稍隆起,可触及一包块延伸于脾区,肋缘下15cm,边缘钝,表面光滑,质中,轻压痛。     

横结肠系膜海绵状淋巴管瘤

肠系膜淋巴管瘤,是一种罕见的腹腔肿瘤,外科教科书及病理学中很少提到,诊断颇为困难,往往通过手术方能确诊。1935年Warfield氏复习文献,计各种类型的肠系膜囊肿共500例,其中7例系淋巴管瘤。1945年Lubitz及Flynn二氏报告了肠系膜海绵状淋巴管瘤6例。1958年郑扶民、郑泽霖二氏报告一例空肠系膜淋巴管瘤并发阑尾蛔虫症;系五岁男孩,误诊为蛔虫肠梗阻或肠套叠剖腹后才得确诊。1961年Viar氏等报告二例回肠系膜海绵状淋巴管瘤,均     

横结肠系膜海绵状血管瘤误诊1例

患儿男性10岁因反复腹胀6年余加重伴发热1周于1991年1月20日再入院。患儿于1984年2月起腹部渐进增大,无低热盗汗,睡眠欲食均好,未诊治。尔后腹部增大显著故于1984年10月4日第1次入院。入院时一般情况尚好,唯有腹部膨隆似蛙状腹。实验室检查:血红蛋白102g/L,白细胞8.6×10~9/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6,肝功能正常,血清总蛋白7.4g,白蛋白4.85g,球蛋白2.6g,血沉正常。胸片正常,结核     

肝胃系膜囊性淋巴管瘤误诊1例

患者 ,女 ,5 9岁。因检查发现腹部包块 2月余于 1999年 9月 2 7日入院。病后无畏寒发热、盗汗 ,无咳嗽、咳痰 ,无腹痛 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无阴道流血 ,体重无下降。绝经 8年 ,Ｇ6Ｐ5。入院体查 :一般情况好。腹部膨隆如孕 6个月 ,腹部可触一包块 ,大小约 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,上界于剑突下一横指 ,左右界位于两侧腋前线 ,下界深入盆腔 ,肝脾肋下未触及。妇科检查 :子宫后位 ,已萎缩 ,子宫前上方可触及一包块 ,大小约 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,边界清 ,表面光滑 ,囊性 ,无压痛 ,活动。Ｂ超 :腹部巨大囊性肿物声像 ,壁尚规则 ,内见致密光点及条状…     

横结肠系膜海绵状淋巴管瘤自发破溃出血一例报道

患者董××,28岁。男性,已婚,农民,汉族。住院号1893。诉腹痛半天,昏厥一次,以“腹痛待查”收入内科病房。发病前无外伤及过度劳动史。既往有“高血压,慢性肾炎”史。体检:体温37.7℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压88/50mmHg。神清,发育正常,营养中等,贫血貌。全身浅表淋巴结轻度肿大,以左锁骨上淋巴结肿大为著,最大的5×4×2cm,最小的如蚕豆大,无压痛,表面光滑,质柔软,无囊性感,活动度佳。心音低,律齐。肺无啰音。腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,有轻度压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽得不凝血性液体。出凝血时间正常。诊断:“腹腔内出血”,转我科行急诊剖腹探查术。     

横结肠系膜黄色素瘤2例

横结肠系膜黄色素瘤２例成都市第三人民医院（６１００３１）李万祥王家文例１，性别男，５８岁。右上腹部持续隐痛２０天，每日不等３～４次阵发性绞痛，数分钟后自行缓解，无放射腰背部，不伴皮肤巩膜黄染，痛时伴呕吐，无畏寒发热，拟诊胆囊结石，急性胰腺炎入院。查体...     

多房性纵隔囊性淋巴管瘤1例报告

纵隔囊性淋巴管瘤,又称囊状水瘤,是一种较为少见的良性肿瘤,好发于颈部,纵隔内较为罕见,主要见于右侧[1],分布范围广泛且呈多房性者更少。2002年11月本科收治1例,现报告如下。1 临床资料患者女,39岁,查体发现右上纵隔肿块20 d入本院。胸部X线检查发现右上纵隔肿块,无临床症状,无明显阳性体征;CT检查提示前上纵隔多房性包块,右侧为主,肿块与上腔静脉及奇静脉关系密切;CT及临床诊断为胸腺囊肿或纵隔淋巴管瘤。行正中开胸手术,探查见前上纵隔多房性肿块,主要向右上纵隔侵犯,并向后纵隔生长,包绕上腔静脉,无名静脉及奇静脉,肿块包膜尚完整,呈…     

横结肠系膜巨大囊性淋巴管瘤自发性破裂一例报告

横结肠系膜巨大囊性淋巴管瘤自发性破裂并出血性休克临床少见。我们曾遇1例,报告如下: 患者黄××,女,20岁,未婚,农民,住院号18828。因腹痛2~+天于1979年4月10日上午11时半急诊入院。入院前2天下午插秧时突觉右侧腹腰部疼痛,经当地治疗暂缓解。次日傍晚全腹疼痛加剧,伴呕吐2次,为胃内残食,转送本科。既往史无特殊。入院检查:T36.5℃,P104次,BP80/40。发育正常,营养差,神志清楚,脉搏细速,失血貌,无黄疸,浅表淋巴结无肿大。肺音清晰,心率整齐。中等     

横结肠系膜裂孔疝1例

患者女性,86岁,1991年10月12日主诉右侧中腹部剧痛伴呕吐4小时急诊入院。入院前4小时,患者骤感腹痛并有阵发性加剧,频繁呕吐。腹检:右上腹见胆囊切口疤痕(1990年1月曾在本院行胆囊切除术),右侧中腹部似可扪及     

横结肠系膜巨大囊肿1例

1　病例介绍患者 ,女 ,4 5岁 ,已婚。下腹部渐隆起伴胀痛、食欲不振 2个月。月经周期正常 ,无外伤手术史。查体 :腹部膨隆 ,似妊娠 5～ 6个月腹形 ,下腹饱满 ,可触及成人头大的软性包块 ,活动尚可 ,有轻度压痛。B超示腹部为巨大囊性暗区 ,界限达剑突下 3cm ,囊壁完整光滑 ,囊内透射良好。临床诊断 :“卵巢囊肿”。于 2 0 0 2年 12月 13日行手术切除。术中见双侧卵巢、输卵管均正常 ,横结肠系膜处可见巨大蒂生囊肿 ,蒂部与肠管浆膜相延续 ,囊肿表面光滑 ,无粘连。病理检查 :切除肠为灰白色透明的囊性肿物组织 ,表面光滑 ,大小为 33cm× 2 5c…     

肝胃系膜囊性淋巴管瘤1例

患者，女，59岁。因检查发现腹部包块2个月余于1999年9月27日入院。病后无畏寒发热、盗汗；无咳嗽、咳痰；无腹痛；无尿频、尿急、尿痛；无阴道流血；体重无下降。绝经8年，孕6产5。过去史无特殊。入院查体：一般情况好。     

横结肠系膜浆液性囊肿1例

患者 ,女 ,6 1岁。因右下腹胀痛伴纳差 3天入院。无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐。查体 :T 37 3℃ ,BP 12 0 /80mmHg ,心肺 (— ) ,腹平坦 ,右侧中下腹压痛 ,轻度肌紧张、反跳痛 ,叩浊阴性 ,肠鸣减弱 ,未扪及包块。血常规WBC 12 6× 10 9/L ,N 0 83。B超疑“阑尾炎”。入院当天在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中发现阑尾正常 ,右结肠肝曲部有一约 5cm× 4cm× 3cm类圆形肿块 ,被大网膜包裹 ,分离大网膜后 ,见肿块表面有脓苔 ,紧附于横结肠系膜 ,上壁与横结肠粘连 ,分离后见囊壁与横结肠浆膜完整 ,肿块内含草黄色透明液体 ,并有两块 …     

原发性横结肠系膜纤维肉瘤1例

患者女,59岁,因间断性上腹痛、嗳气3年加重伴上腹部包块半年入院。查体:心肺(-)。左上腹饱满,可触及包块,质地硬,活动度差,无明显触痛,无柏油样便。实验室检查无异常。上消化道钡餐:胃呈无力型,大弯侧见较深切迹,胃壁僵硬,局部蠕动消失,未见龛影,粘膜显示不清,钡流通过顺利。X线诊断:胃内占位性病变,不除外腔外胃平滑肌肉瘤。CT检查:胃脾间见软组织密度肿块,肿块有明显分叶,与胃壁相连紧密,有蒂自胃壁向外生长,其内有坏死液化,CT值为-10Hu,肿块轮廓光滑,与胰尾、脾分界清楚。CT诊断:①胃平滑肌肉瘤可能性大,②不除外后腹膜肿瘤。遂行手…     

小儿巨大横结肠系膜囊肿1例

本院收治小儿巨大横结肠系膜囊肿1例，现报道如下：1典型病例患儿，男，4岁。起病隐匿，因入院5个月前洗澡时被家长发现中腹部稍膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，并可触及圆形质软包块，可移动，包块大小当时家长未注意，患儿家长当时未予以重视。直到患儿家长发现患儿腹部进行性增大，无消化道症状，