二甲双胍联合吡格列酮及磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察二甲双胍分别联合吡格列酮及磷酸西格列汀对治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择30例服用二甲双胍500mg和吡格列酮15mg（卡优平）12周以上的患者,改为每天服用二甲双胍缓释片1g及磷酸西格列汀100mg持续治疗12周。结果二甲双胍联合磷酸西格列汀对空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）及低血糖发生率均显著下降（P〈0．05）。结论二甲双胍联合磷酸西格列汀在血糖控制,低血糖发生率,减少体重增加的风险方面优于二甲双胍联合吡格列酮。     

吡格列酮对社区初诊2型糖尿病人的疗效探讨

目的：观察社区初诊2型糖尿病患者采用单纯口服二甲双胍治疗及其与吡格列酮联合治疗对患者血糖控制的影响。方法：初诊2型糖尿病患者85例,41例给予口服二甲双胍治疗,44例给予口服二甲双胍与吡格列酮联合治疗,比较两组患者的血糖控制效果。结果：口服二甲双胍与吡格列酮联合治疗组血糖控制效果优于单纯口服二甲双胍治疗组（P〈0.05）,联合治疗组血糖达标平均天数,二甲双胍日均用量均低于单纯二甲双胍治疗组（P〈0.01）。结论：两组对社区初诊2型糖尿病患者血糖均有稳定、良好的控制效果,其中口服二甲双胍与吡格列酮联合治疗具有更好的效果。     

吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

盐酸吡格列酮（下称吡格列酮）为胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物,它可以增加胰岛素敏感性（IS）,降低血糖。为观察其对2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效,我们对90例T2DM患者分别进行吡格列酮、二甲双胍及两者联合应用为期半年的治疗观察。现将结果报告如下：     

二甲双胍分别联合西格列汀及吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍联合西格列汀及二甲双胍联合吡格列酮分别治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素的影响。方法:选取2016年8月—2019年1月于我院内分泌科治疗的2型糖尿病患者90例,随机分为两组(西格列汀组和吡格列酮组),每组45例。西格列汀组行二甲双胍和西格列汀联合治疗,吡格列酮组行二甲双胍和吡格列酮联合治疗,两组均连续治疗6个月。比较分析两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数。结果:治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均降低,且西格列汀组低于吡格列酮组(P<0.05);两组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及胰岛β细胞功能指数均升高,且西格列汀组高于吡格列酮组(P<0.05)。结论:联合二甲双胍用药,西格列汀治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素水平的改善优于吡格列酮。     

二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响

目的观察二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响。方法选择女性肥胖型糖尿病患者120例，随机分为两组，实验组给予二甲双胍，对照组给予吡格列酮。两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HBAlc）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）及体重指数（BMI）。结果二甲双胍及吡格列酮组患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL-C、FINS水平与治疗前比较均明显降低（P〈0．01），二甲双胍实验组BMI与治疗前比较亦显著降低（P〈0．01）。二甲双胍组与吡格列酮对照组比较，患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL—C水平和BMI均明显降低（P〈0．01），而FINS、TC、HDL-C含量则无显著影响（P〉0．05）。结论二甲双胍能明显改善女性肥胖型糖尿病患者血脂水平和体质量。     

胰岛素增敏剂对初诊2型糖尿病患者血清C-反应蛋白的影响

目的：比较吡格列酮与二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血清c一反应蛋白（CRP）的影响,探讨胰岛素增敏剂对2型糖尿病患者慢性炎症的治疗价值。方法：将80名初诊超重或肥胖的2型糖尿病患者随机分为治疗组（38例）与对照组（42例）,治疗组空腹口服吡格列酮15mg／次,1次／d对照组早晚餐后口服二甲双胍500mg／次,2次／d,疗程为12周。结果：治疗12周后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、CRP与治疗前比较均有明显下降（P〈0．05）;与对照组比较,治疗组患者的血清CRP下降更明显（P〈0．05）;而对照组体重指数（BMI）与治疗前比较下降更明显（P〈0．05）。结论：对超重或肥胖的2型糖尿病患者吡格列酮与二甲双胍均能较好地控制血糖水平,而吡格列酮在有效降糖的同时还能明显降低血清CRP水平,提示其有更明显的抗炎作用,可能对糖尿病患者大血管并发症的发生具有干预治疗作用。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法152例2型糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和治疗组各76例,对照组口服二甲双胍0．5g,3次／d;治疗组给予吡格列酮30mg,1次／d,同时口服二甲双胍0．5g,3次／d。两组连续治疗3个月。结果治疗组治疗总有效率96．1％明显高于对照组的84．2％（P〈0．05）;两组治疗后空腹血糖和餐后血糖均明显低于治疗前（均P〈0．05）,治疗组较对照组降低更明显（均P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,优于单用二甲双胍治疗。     

吡格列酮联用二甲双胍对新发2型糖尿病Fins、HOMA—IR和ISI指标的影响

目的观察肤岛素增敏剂联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法120例新诊断T2DM患者被随机分为三组,分别给予吡格列酮、二甲双胍治疗以及两种药物联用治疗,对比其治疗效果。结果吡格列酮和联合治疗组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA．IR的水平较治疗前明显下降（P〈0．01）,三组ISI的水平较治疗前明显增高（P〈0．01）。结论吡格列酮和二甲双胍联合治疗可获得最佳临床疗效。     

沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床观察

摘 要 目的： 探讨单用二甲双胍血糖未达标的初诊2型糖尿病加用沙格列汀或吡格列酮治疗的疗效及安全性。方法: 82例单用二甲双胍治疗12周血糖未达标的初诊2型糖尿病患者随机分为两组,分别联合沙格列汀或吡格列酮治疗12周,观察两组患者治疗前后血糖控制情况、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）变化及两组不良反应的差别。结果: 联合治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前明显降低（P<0.05）,沙格列汀组2hPG及HbAlc下降幅度优于吡格列酮组（P<0.05）,但FPG下降幅度小于吡格列酮组（P<0.05）。吡格列酮组空腹胰岛素水平下降及HOMA-IR的改善优于沙格列汀组（P<0.05）,沙格列汀组治疗后BMI无改变（P>0.05）,吡格列酮组治疗后BMI增加（P<0.05）;两组患者药品不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:单用二甲双胍血糖控制不佳的初诊2型糖尿病患者加用沙格列汀或吡格列酮均能有效控制血糖,改善胰岛素抵抗,沙格列汀更适合于合并器质性心脏病或老年患者。     

盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者的长期疗效及安全性探讨

目的观察吡格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者的长期疗效及安全性。方法36例使用用磺酰脲类及双胍类药物治疗3个以上月血糖控制不佳的T2DM患者,加服盐酸吡格列酮随访24个月,观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2HPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,空腹胰岛素（FInS）,HoMA-IR,血清高敏C反应蛋白（hsC-Rp）,血红蛋白（Hb）和谷丙转氨酶（GPT）等变化。结果盐酸吡格列酮治疗后FPG、2HPG、HbA1c、Fins、hsCRP均较治疗前明显下降（P〈0．01）,GPT亦较治疗前下降（P〈0．05）。不良反应为下肢浮肿,发生率为2．8％,经对症处理后消失。结论盐酸吡格列酮能有效降低其他口服降糖药物控制不佳的T2DM患者的血糖水平,对因脂肪肝所致的GPT增高有降低作用,有良好的安全性。     

吡格列酮、瑞格列奈和二甲双胍对初发2型糖尿病患者血尿酸及肾功能的影响

目的比较吡格列酮、瑞格列奈和二甲双胍对初发2型糖尿病患者的血糖、血尿酸及肾功能的影响。方法选取75名初发2型糖尿病合并高尿酸血症患者,每组25人,监测、分析3种药物12周治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸、尿微量白蛋白（MAU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。结果吡格列酮组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、血尿酸、MAU、BUN、Cr、TC和TG均较试验前下降（P〈0.05）。瑞格列奈组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均较试验前显著下降（P〈0.05）。二甲双胍组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、TC、TG和MAU较试验前下降（P〈0.05）。瑞格列奈组试验后空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c均低于吡格列酮组和二甲双胍组（P〈0.05）。吡格列酮组降低血尿酸改善肾功能的作用显著高于瑞格列奈组和二甲双胍组（P〈0.05）。吡格列酮组对尿微量白蛋白的影响比二甲双胍组显著（P〈0.05）。结论瑞格列奈的降糖作用最强。吡格列酮显著降低血尿酸,改善肾功能。2型糖尿病初发患者,同时伴有肾病、高尿酸血症或痛风时,宜选用吡格列酮。     

二甲双胍联合西格列汀或吡格列酮对肥胖型2型糖尿病的疗效比较

目的：比较西格列汀与吡格列酮分别联用二甲双胍治疗二甲双胍单药控制不佳的肥胖型2型糖尿病的疗效。方法：60例2型糖尿病肥胖患者在服用二甲双胍片的前提下,随机分为西格列汀组（n=30）和吡格列酮组（n=30）,分别给予西格列汀片与吡格列酮片口服,检测入组时和治疗12周后两组糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖水平、低血糖例数、体重指数等数据。结果：治疗12周后,西格列汀组患者的糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、体重指数均比吡格列酮组改善明显,两组均无低血糖发生。结论：西格列汀联用二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效优于吡格列酮片联用二甲双胍片。     

初发肥胖2型糖尿病的二甲双胍联合吡格列酮治疗25例观察

目的：研究二甲双胍联合吡格列酮治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效。方法：将本院确诊为初发肥胖2型糖尿病的患者随机分为对照组25例和治疗组25例,对照组单纯给予二甲双胍治疗,治疗组给予二甲双胍联合吡格列酮治疗,详细观察记录两组血糖和胰岛素以及血脂水平的数据变化,并加以分析研究。结果：两组在治疗后,各项指标差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：二甲双胍联合吡格列酮用于治疗初发肥胖2型糖尿病,较单纯采用二甲双胍治疗疗效更为显著,在临床具有推广应用价值。     

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的:评价吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:将102例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗,比较2组血糖和胰岛素指标的变化。结果:连用6个月后2组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(P2hINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)水平均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗组治疗后FPG、P2hBG、HbA1c、FINS、P2hINS、HOMA-IR水平明显低于同期对照组水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应少,均未见严重不良反应。结论:吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病,能够明显降低血糖水平,改善胰岛素状态,且不良反应少。     

吡格列酮对肥胖型2型糖尿病患者血清抵抗素水平的影响

目的：探讨吡格列酮对肥胖型2型糖尿病患者血清抵抗素的影响。方法：将50例初诊肥胖2型糖尿病患者随机分两组,分别给予二甲双胍（M组）和二甲双胍联合吡格列酮（MP组）治疗12周,于治疗前后测定受试者空腹血清抵抗素、血糖（FBS）、血脂、胰岛素（FINS）,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：与治疗前相比,MP组FBS、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平明显降低（P〈0.01）;M组抵抗素水平没有明显改变（P〉0.05）,BMI、FINS、HOMA-IR水平明显降低（P〈0.01）。结论：吡格列酮治疗能有效降低肥胖型2型糖尿病患者血清抵抗素水平。     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病有效性和安全性的临床观察

目的:评价盐酸吡格列酮联合磺脲类和二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:口服磺脲类和二甲双胍药物稳定剂量1个月以上,而且空腹血糖≥7.5mmol·~(-1)的2型糖尿病患者101例,破随机双盲分入吡格列酮(每天30mg)治疗组(47例)或安慰剂联合磺脲类和二甲双胍对照组(46例),观察时间为12周。结果:吡格列酮治疗组在降低HbAlc、空腹和餐后2h血糖,都较对照组显著有效(P<0.05)。12周后,吡格列酮组空腹血糖平均下降1.6mmol·L~(-1),餐后2h血糖下降2.1mmol·L~(-1),HbAlc水平下降1.1％。吡格列酮联合磺脲类和二甲双胍治疗可明显降低甘油三酯水平(29％),同时升高HDL-C水平(11％),总胆固醇和LDL-C水平亦有降低。吡格列酮耐受性良好,药物不良反应发生率与对照组无明显差异。结论:吡格列酮联合磺脲类和二甲双胍治疗2型糖尿病可明显改善HbAlC水平和空腹、餐后2h血糖,同时对本文所观察的脂代谢指标有改善作用。     

沙格列汀和（或）二甲双胍治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察沙格列汀联合二甲双胍及二甲双胍单药治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛p细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病患者66例随机分为沙格列汀联合二甲双胍治疗组（A组）33例、二甲双胍单药治疗组（B组）33例,测定治疗前及治疗24周后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、HOMA-6及HOMA—IR等。结果（1）治疗后两组受试者FPG、2hPG及HbAlC均较治疗前下降（P〈0．05）,A组患者上述指标均低于B组（P〈0．05）;（2）治疗后两组受试者HOMA—p增加、HOMA—IR下降（P均〈0．05）,但A组HOMA—B高于B组（P〈0．05）、而两组HOMA—IR无差异。结论对初诊2型糖尿病患者进行沙格列汀联合二甲双胍治疗可有效控制血糖,且沙格列汀可改善胰岛β细胞功能。     

盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病25例

目的观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病的疗效和安全性。方法选择新诊断2型糖尿病患者46例,根据血糖情况分为甲、乙两组。甲组25例空腹血糖为7．0-11．1mmol／L,给予盐酸吡格列酮15mg／d,早晨顿服,二甲双胍缓释片1．5g／d,睡前顿服。乙组21例空腹血糖不低于11．1mmol／L,尿酮体阴性,给予预混重组人胰岛素制剂（优泌林30R）和二甲双胍缓释片1．5g／d,睡前顿服。两组患者均控制饮食及加强运动锻炼,观察用药前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数等的变化。结果两组患者在治疗12周后血糖、糖化血红蛋白均明显下降,差异具有显著意义（P〈0．05）,但组间差异无显著意义（P〉0．05）。甲组无严重不良反应发生。结论盐酸吡格列酮联合二甲双胍缓释片具有良好的疗效和安全性,可作为新诊断2型糖尿病的一线用药。     

2型糖尿病胰岛素抵抗应用吡格列酮和二甲双胍疗效的比较

目的 观察吡格列酮和二甲双胍治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 2型糖尿病患者50例一般治疗方案下,随机分为吡格列酮组及二甲双胍组,治疗疗程为12周.结果 吡格列酮组和二甲双胍组在治疗后空腹和餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR稍有降低,β细胞功能明显改善,吡格列酮在降低餐后胰岛素、改善IR方面优于二甲双胍,两药治疗前后血游离脂肪酸水平未见统计学差异.结论 吡格列酮和二甲双胍均有降低IR和改善β细胞功能,在降IR方面,吡格列酮优于二甲双胍.     

吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:2型糖尿病肥胖患者50例,在饮食和运动治疗基础上随机分为吡格列酮组及二甲双胍组,疗程12周。结果:二甲双胍组和吡格列酮在治疗后空腹和餐后 C 肽水平均较用药前有明显降低、IR 亦有降低、β细胞功能明显改善。吡格列酮在降低餐后胰岛素、改善 IR 方面优于二甲双胍,两药物治疗前后血游离脂肪酸水平未见统计学差异。结论:二甲双胍和吡格列酮都可降低 IR 和改善β细胞功能,在降低 IR 方面,吡格列酮优于二甲双胍。