激素联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征25例分析

原发性肾病综合征(PNS)患者血液常存在高凝状态[1],易并发肾小球微血栓形成,加重肾小球损伤,严重影响治疗效果和预后.低分子量肝素(LMWH)抗凝作用强,出血危险小.1999年7月至2003年9月,我院对确诊的25例PNS患者,在激素治疗的基础上加用LMWH,观察尿蛋白及有关的血生化指标变化,并与未用LMWH治疗的20例PNS进行比较,旨在分析LMWH治疗的临床疗效及作用机制,以利于临床进一步探索治疗PNS的有效方法.     

速避凝治疗原发性肾病综合征临床观察

肾病综合征(NS)常处于高凝状态,易并发血栓形成,严重影响治疗效果及预后。既往用普通肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂防治NS并发血栓形成,因易出血或效果欠佳而受到限制。低分子肝素(Low mo—lecular weight heparin, LMWH.速避凝)是经普通肝素化学或酶促解聚后产生的一种新型抗凝剂,具有生物利用度高、半衰期长、量效关系明确、副作用少、使用方便等优点,近年有逐渐取代普通肝素的趋势。我们从1999年3月至2000年3月对14例原发性NS高凝     

肾病综合征患者血、尿D-二聚体测定的临床意义

D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白和经纤溶酶水解而生成一种γ'-γ'链连接的特异降解产物,分子量190KD,可作为反映体内血液高凝和纤溶活性变化的一个有价值的指标。而肾病综合征(nlphrotic syndroml,NS)患者多见高凝状态,或血栓形成及继发性纤溶。作者测定NS组血浆、尿D-二聚体含量,旨在进一步探讨NS患者NS患者高凝及纤溶活性的变化。 1 材料与方法 1.1 研究对象:①原发性肾病综合征(NS)组,共19例,男13例,女6例,平均年龄37.5岁(16～62)。按新四版内科教材NS临床诊断标准,确诊为     

低分子量肝素辅助治疗肾病综合征的临床疗效观察

原发性肾病综合征常有不同程度的高黏和高凝状态,易于形成血栓及栓塞性疾病,影响激素疗效,加重肾损害,因此,改善高黏高凝状态是肾病综合征的重要治疗措施。我们经过临床应用,探讨了低分子量肝素(LMWH)辅助治疗措施对原发性肾病综合征的临床疗效及血液流变学、凝血等的影响。1资     

银杏达莫注射液辅助治疗原发性肾病综合征的临床观察

原发性肾病综合征（NS）常有不同程度的高黏及高凝状态,易于形成血栓及栓塞性病变,影响激素的疗效,加重肾脏损害.因此抗凝,改善患者高黏高凝状态是NS的重要治疗措施.我们探讨了银杏叶提取物/双嘧达莫（杏丁）注射液辅助治疗对NS患者临床疗效及血液流变学、凝血的影响.……     

肾病综合征血浆D-二聚体测定的临床研究

D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,它已作为体内高凝状态与纤溶活性有价值的指标,我们通过测定32例小儿原发性肾病综合征(NS)患者血浆D-二聚体的含量,以探讨肾病综合征患者的高凝状态及临床指导意义。 1 对象和方法 NS患者32例,男22例,女10例,年龄2～14岁,平均年龄6.8岁,各例肝功能正常,标本均在激素用药4周之后,在抗凝治疗之前采取。对照组25例,男14例,女11例,年龄3～14岁,平均年龄7.6岁,对照组为同期住院治疗的上呼吸道感染病人。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征近期疗效观察

原发性肾病综合征(PNS)存在高凝状态,以肾小球内纤维蛋白沉积和微血栓形成为特点,故临床上常采用抗凝治疗。传统肝素治疗容易引起出血及血栓性血小板减少。近年临床药理研究发现,低分子肝素(LMWH)以生物利用度高、半衰期长、出血少为优势。国外逐渐采用LMWH替代肝素抗凝治疗[1,     

肾病综合征患者血小板体积和分布宽度的测定及意义

肾病综合征(NS)常处于高凝状态,往往有血栓形成而使病情复杂化,高凝状态虽是多方面的,而血小板功能的改变是重要因素之一。我们对41例NS患者血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)进行了检测,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择 41例NS患者中,男22例,女19例,年龄14～65岁。各例患者均有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等表现,均符合1985年南京会议NS的诊断标准。全部患者均在应用激素的基础上加用潘生丁、蛇毒、肝素等治疗4～6周。     

甘糖酯治疗原发性肾病综合征26例临床观察

肾病综合征(NS)患者的血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇均明显升高。而高脂血症会造成肾脏进行性损伤,降脂药物治疗能减轻这种损伤。且NS患者由于凝血因子增强,抗凝血活性低下,纤溶抑制因子增加.造成高凝状态,易并发动、静脉血栓,影响预后。因此.应及时抗凝。甘糖酯具有明显降低血脂和抗凝血作用。我们自1993年开始应用该药治疗原发性肾病综合征26例,取得明显疗效.现报告如下。     

D-二聚体检测在小儿肾病高凝状态中的意义

血液高凝状态 ,是小儿肾病综合征 (Nephrotic Syndrome,NS)最常见并发症之一。及时、准确诊断 ,是提高 NS治疗效果、防止血栓形成的重要环节。血浆 D-二聚体 (D- dimer)检测是近年来开展的诊断小儿 NS高凝状态的新方法。现就 2 0例临床具有高凝状态表现的 NS患儿血浆 D-二聚体检测结果 ,分析讨论如下。1　对象与方法1.1　对象　 NS患儿 2 0例 ,均符合 1985年全国小儿肾脏病协作组制订的诊断标准 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 1.5～ 11岁。其中初发者 7例 ,复发者 13例 ;单纯性肾病 11例 ,肾炎性肾病 9例 ;肾组织学检查 9例 ,其中微小病变者…     

检测血浆D-二聚体对肾病综合征及肾功能衰竭的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体(D-D)水平与肾病综合征(NS)及肾功能衰竭(RF)高凝及纤溶活性变化之间的关系。方法用德国BE全自动血凝仪测定78例NS组和76例RF组患者及80例健康人对照组血浆D-二聚体的水平。结果NS组和RF组血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05)。结论D-D的检测对NS和RF的高凝状态和纤溶系统变化的观察有意义。     

尿激酶联合低分子量肝素钙治疗难治性肾病综合征

肾病综合征 (NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及严重水肿为特征表现的一组临床症候群。由于其病因、病理复杂 ,治疗及预防往往比较困难 ,特别是对于一些难治性 (激素依赖、激素抵抗等 )且伴有高凝状态者 ,治疗更为棘手 ,作者采用尿激酶 (UK)联合低分子量肝素钙(LMWHC)治疗NS11例 ,取得了一定的效果 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共11例 ,男6例 ,女5例 ;年龄20～62岁。其中2例为糖尿病肾病 (DN) ,2例为狼疮性肾炎 (LN) ,7例为原发性NS。所有病例均符合NS诊断标准[1],且测血凝血酶原时间 (PT)缩短>3s,部分凝血…     

溶栓抗凝治疗在肾病综合征中的应用探讨

肾病综合征(NS)的患者常有高粘血症,在治疗过程中激素的使用以及NS所特有的高脂血症、低蛋白血症使高凝状态进一步加重,高凝状态是血栓和栓塞形成的重要原因。目前,高凝状态和血栓形成被认为是肾病综合征严重的并发症之一,应进行积极治疗。我科在使用激素治疗肾病综合征的基础上,配合使用巴曲抗栓酶+肝素进行溶栓抗凝治疗,现报告如下。     

肾病综合征右肾静脉血栓形成一例报道并文献复习

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者常伴随血浆蛋白丢失最终形成血液的高凝状态,容易并发深静脉血栓,有报道其发生率高达76%[2],其中以肾静脉血栓(renal vein thrombosis,RVT)最多见.曾有学者报道一组100例NS患者其中46例并发RVT.     

银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征的疗效观察

原发性肾病综合征（NS）的临床表现主要为全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及血脂升高，是肾内科常见疾病。常有不同程度的高粘及高凝状态，易于形成血栓及栓塞性并发症，加重肾损害，影响治疗效果，因此活血化瘀治疗十分重要。笔者应用强的松联合银杏达莫注射液治疗NS患者76例，取得良好疗效，现报道如下。     

老年原发性肾病综合征的临床与病理分析

[目的]研究老年原发性肾病综合征（NS）的临床表现及病理特点。[方法]对48例住院老年原发性NS进行临床病理类型及疗效分析。[结果]临床表现为水肿,高血压（50%）,肾功能损害（42%）,高凝状态（83%）,病理类型以系膜增生性肾炎及膜性肾病为主,并有肾小球硬化（40%）及小管间质病变（73%）,治疗后完全缓解率为42%,有效率为79%。[结论]老年NS治疗效果好,但合并高血压、肾功能损害、高凝状态患者较多,病理类型以系膜增生性肾炎及膜性肾病常见,合并小管间质病变多。治疗中应尽早使用抗凝治疗。     

应用低分子肝素治疗肾病综合征的疗效观察

高凝状态是肾病综合征 (NS)常见而严重的并发症之一 ,常并发各种深静脉血栓 ,如肺梗塞、肾静脉或下肢静脉血栓形成。低分子肝素 (low molecular weight heparin,L MWH)半衰期长 ,生物利用度高 ,副作用小 ,使用方便 ,是 NS防治血栓形成的常用药物。我们对 2 6例 NS患者加用了 L MWH治疗 ,并取得了满意疗效 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 10～ 2 0 0 2 - 10住院的原发性 NS44例 ,其中男2 8例 ,女 16例 ,平均年龄 32 .3岁。 2 7例行肾活检。病理诊断分别为膜性肾病 11例 ,系膜增生性肾小球肾炎 10例 ,局灶节段硬化性肾小…     

低分子肝素钙治疗肾病综合征疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙对肾病综合征（NS）患者高凝状态的影响。方法：对比观察了用激素加低分子肝素钙注射液（实验组）和单纯用激素组（对照组）治疗NS患者，其凝血功能的改变以及治疗中的副作用。结果：实验组在降低尿蛋白，血浆白蛋白水平的恢复以及改善肾功能指标（肌酐），降低血脂及血液高粘状态等方面明显优于对照组，P均〈0．05。结论：使用低分子肝素结合糖皮质激素是治疗原发性NS的有效方法。     

水蛭治疗恶性肿瘤高凝状态临床研究

目的:观察水蛭胶囊对恶性肿瘤患者高凝状态的影响。方法:20例原发性肝癌肿瘤符合高凝状态的患者,行原发性肝癌TACE术,出院后服水蛭胶囊,每次介入治疗前检测凝血象、血常规等指标,观察治疗前后不良出血事件及凝血指标的变化。结果:水蛭治疗后凝血功能指标APTT、PT较治疗前有轻度延长,FIB值、D-二聚体有所下降,但治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。     

脉络宁对肾病血小板聚集功能的影响

肾病综合征（NS）的患者常伴有血液高凝状态、血液流变学改变及血小板功能异常,并因此易导致肾脏损害加重及血栓形成,我们于1994～1995年间对30例住院患者采用了脉络宁治疗,降低了NS患者的血小板聚集率（PAgT）,改善了血液的高凝状态,取得了良好的临床效果,脉络宁对血小板聚集功能的影响探讨如下。