头颈部神经鞘瘤(附13例报告)

头颈部神经鞘瘤（附１３例报告）孙国辉王闽全李雪玉于冰（第二附属医院肿瘤科）神经鞘瘤是起源于神经鞘的良性肿瘤，临床少见。我院从１９８３～１９９３年共收治头颈部神经鞘瘤１３例，现报道如下。１临床资料１３例中男９例，女４例。年龄１７～５４岁，平均３８岁。病...     

脊椎管内神经纤维瘤及神经鞘瘤21例临床分析

脊椎管内神经纤维瘤及神经鞘瘤２１例临床分析常楚朱悦王星铎赵方１（第一临床学院骨科，沈阳１１０００１）关键词脊椎管；神经纤维瘤；神经鞘瘤我院１９８０～１９９６年共收治发生于椎管内的神经纤维瘤及神经鞘瘤２１例，均手术切除，病理证实，现报告如下。１临床资料...     

脊柱髓外膜内肿瘤的MR成像

分析２８例经手术证实的髓外膜内肿瘤的ＭＲＩ表现，其中神经鞘瘤１７例，神经纤维瘤４例，脊膜瘤５例，其它肿瘤２例，ＭＲＩ对髓外膜内肿瘤定位准确率达９６．４％。ＭＲＩ ＳＥ序列Ｔ２加权像和Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描图像中病灶中心二是鉴别神经源性肿瘤和脊膜瘤的依据，但不能鉴别神经鞘瘤和神经纤维瘤。     

腮腺内面神经神经鞘瘤（附5例报告）

腮腺内面神经神经鞘瘤少见，临床上极易误诊。本文通过对５例腮腺内面神经神经鞘瘤的诊治报告，对该肿瘤的临床特点、诊断、治疗及误诊误治原因进行了讨论。     

肾上腺神经鞘瘤四例报告

目的 探讨肾上腺神经鞘瘤的临床特点。方法 回顾性分析１９８４～１９９６年收治肾上腺神经鞘瘤４例,其中右侧３例,左侧１例。结果 ４例患者中,２例ＣＴ检查发现肾上腺占位,２例经Ｂ超发现,肾上腺神经鞘瘤患者无头痛、肌无力及阵发性高血压病史,２４ｈ尿香草基杏仁酸（ＶＭＡ）、１７－羟（１７－ＯＨ）、１７－酮（１７－ＫＳ）、血电解质、肾素和醛固醇均正常。４例均行手术治疗,手术病理证实,术后恢复顺利,随访３～１     

椎管内神经鞘瘤的MRI诊断

目的：提高对椎管内神经鞘瘤的MRI诊断水平。方法：回顾性分析手术病理证实的11例椎管内神经鞘瘤的病理组织学所见及MRI表现。结果：11例MRI检查均清晰显示椎管内神经鞘瘤的形态，信号特征，其中8例在硬膜内，2例居硬膜内外，1例位于硬膜外，1例为多发，增强后瘤体明显强化。结论：MRI对椎管内神经鞘瘤的定位及定性诊断颇有价值。     

肺内恶性神经鞘瘤一例报告并文献复习

肺内恶性神经鞘瘤缺乏特异性临床表现及影像学特征,其确诊尚需要影像学检查结合病理及免疫组化检查等多种方法的共同分析。为此,本文报道了1例肺内恶性神经鞘瘤的诊治过程,并结合国内外55例肺内神经鞘瘤的文献资料,对该病进行归纳总结,旨在提高临床医生对肺内神经鞘瘤的认识。     

脑实质内神经鞘瘤的临床研究进展

神经鞘瘤是由周围神经的施万细胞形成,多发生于脑神经,但位于脑实质内的神经鞘瘤极为罕见,术前极易误诊为胶质瘤或脑膜瘤.脑实质内神经鞘瘤多表现为颅内压增高症状和局部神经功能障碍,组织学常表现为典型的神经鞘瘤结构,分子机制上可能与多基因突变有关.本文就脑实质内神经鞘瘤的临床特点、影像学表现、病理学改变及其发病机制的研究进展进...     

椎管内神经鞘瘤18例临床分析

目的探讨椎管内神经鞘瘤的临床特点及手术治疗效果。方法回顾分析18例椎管内神经鞘瘤的临床资料。结果16例肿瘤全切除,2例呈哑铃状生长肿瘤未能全部切除,余椎间孔外部分肿瘤行二次手术切除;术后2例出现双侧肢体肌力下降,治疗后肌力基本恢复,3例术后症状体征无明显变化,13例症状体征明显好转。结论椎管内神经鞘瘤为良性肿瘤,术前常能确诊,手术是治疗本病唯一有效的办法,且术后神经功能恢复良好,早期发现,早期手术,预后良好。     

胃神经鞘瘤与胃间质瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨胃神经鞘瘤与胃间质瘤的CT诊断及鉴剐诊断。方法对本院近年来均经手术病理证实的3例胃神经鞘瘤及10例胃间质瘤病例,CT资料完整,结合文献进行回顾性分析其螺旋CT表现及其临床特征,11例均做了CT平扫及增强扫描。结果胃神经鞘瘤2例位于大弯侧,1例位于小弯侧。胃间质瘤4例位于胃小弯侧,6例位于胃大弯及胃窦部,7例向胃腔内生长,2例向胃外生长,1例胃腔内外生长。胃神经鞘瘤术前均误诊为间质瘤或其它疾病。结论CT能很准确地显示胃神经鞘瘤与胃间质瘤的形态、部位、内部结构及邻近结构的关系,两者CT表现鉴别有一定困难,胃内巨大分叶样哑铃状软组织肿块是胃神经鞘瘤较特征性影像学改变,且结合临床及免疫组化可以诊断。     

原发性腹膜后神经鞘瘤七例

原发性神经鞘瘤临床上并非少见，但以盆腔肿物为表现形式由妇科收治的患者并不多见。源于后腹膜的神经鞘瘤，有其非特异的临床特征。由于妇科临床医师往往对该病认识的不足，加之缺乏特异性诊断方法，故术前确诊率较低，常使术前准备不足，术中处于被动状态。现将7例原发性腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料进行分析如下。     

腮腺内面神经鞘瘤病例报道1例

面神经鞘瘤起源于面神经感觉纤维的雪旺细胞,来源于神经鞘膜发生于腮腺内的面神经鞘瘤,临床可表现为腮腺肿块,且无明显周围性面瘫症状,易被误诊为腮腺多形性腺瘤或腮腺腺淋巴瘤(warthin 瘤)。头颈部神经鞘瘤多发生于颅神经,面神经上的神经鞘瘤临床较少见,发生于腮腺区的面神经鞘瘤更加少见。本文对本院近期遇到的1例腮腺内面神经鞘瘤进行报道。     

椎管内神经鞘瘤及脊膜瘤MR表现与病理联系

目地 探讨椎管内神经鞘瘤及脊膜瘤MRI表现特征。方法 回顾性地分析了20例椎管内髓外硬膜下神经鞘瘤和8例脊膜瘤的MR表现和病理对照。结果 椎管内神经鞘瘤T1WI低或等混合信号，T2WI高、或高、低混合信号，增强绝大多数肿瘤周围强化，伴或不伴有肿瘤内分隔，椎管内脊膜瘤T1WI上多为等、低或等、高混合信号。T2WI高或等、高信号，增强后肿瘤强化均匀，病理上，神经鞘瘤和脊膜瘤MRI上不均匀信号区，可以代表囊变或胶原沉积。结论 椎管内髓外硬膜下神经鞘瘤及脊膜瘤地MRI特征，有助于两种椎管肿瘤地鉴别诊断，尤其是伴有瘤内分隔的周围性强化，应提示神经鞘瘤。     

腮腺内面神经干神经鞘瘤1例并文献复习

神经鞘瘤是起源于神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤,也称为施万瘤,头颈部神经鞘瘤多发生于迷走神经、副神经、舌神经等感觉神经或混合神经的感觉纤维. 面神经是以运动神经为主的混合神经,感觉神经纤维少,因此神经鞘瘤的发病率低,且多发生在颞骨内,腮腺内神经鞘瘤临床罕见,极易被忽视,临床误诊率高[1]. 现报道山西省肿瘤医院收治的1例腮...     

气管内神经鞘瘤一例报告并文献复习

目的 提高对气管-支气管内神经鞘瘤的临床认识.方法 报道1例气管内神经鞘瘤,并结合国内外报道的31例气管内神经鞘瘤的临床资料进行分析.结果 气管内神经鞘瘤主要表现为呼吸困难,也可有咳嗽、咯血或阻塞性肺不张,易误诊为哮喘.胸部CT、支气管镜检查是诊断气管内神经鞘瘤的主要手段,组织病理学检查结果 是确诊依据.治疗可根据肿瘤部位、大小以及患者状态选择手术或气管镜下切除.结论 对支气管扩张剂治疗效果不好的呼吸困难患者应注意气管内肿瘤的可能,气管镜下冷冻切除是治疗气管内神经鞘瘤的一种有效方法 .     

腰骶部巨大马尾神经鞘瘤1例

神经鞘瘤主要来源于北侧神经根,腹侧神经根肿瘤多为神经纤维瘤.大多数神经鞘瘤是完全位于硬膜下的,约10%神经鞘瘤位于硬膜外或髓旁,1%神经鞘瘤位于髓内.通常髓旁神经鞘瘤在椎管内的逆向扩张常局限在硬膜外.     

椎管内原发性恶性骨神经鞘瘤二例报告

良性神经鞘瘤报道尚多，但恶性神经鞘瘤则较为罕见，作者曾手术治疗椎管内恶性骨神经鞘瘤2例，现报告如下。     

神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见，分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤，单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤。本文就我院1995年9月～2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

原发性胸椎管内恶性黑色素瘤误诊为脊膜瘤1例

原发性椎管内黑色素瘤是一种起源于脊膜鞘黑色素母细胞或神经外胚层休止期细胞的恶性肿瘤,临床非常罕见,常位于椎管的中部及下部[1].该病无特征性临床表现,且与脊膜瘤、神经鞘瘤等其他椎管内病变的生长位置、方式及好发部位相同,故术前诊断较困难.我科于2013年1月收治1例原发性胸椎管内恶性黑色素瘤,现报告如下.     

多发性神经鞘瘤1例

神经鞘瘤可发生在身体任何部位、任何类型的神经 ,以单发多见 ,多发性神经鞘瘤临床上较少见 ,我院收住１例 ,现报道如下。患者男性 ,３７岁。因右大腿肿物１７年于１９９７年６月入院。近２年来肿块增大明显 ,伴右下肢疼痛。１７年前曾行左腋下肿块切除术 ,病理检查诊断为神经鞘瘤 ;术后５年又行左侧听神经瘤摘除 ,病理检查诊断为听神经瘤 ;６年前行左侧听神经瘤γ刀放疗后双侧耳聋。左前臂及右锁骨上分别于３、４年前行肿物切除术 ,２次病理检查均诊断为神经鞘瘤。体检 :发育正常 ,两耳聋。心肺听诊正常。腹软 ,肝脾未及。右大腿后正中可扪…