髌骨接骨板治疗髌骨粉碎性骨折

我院自2001年6月~2003年1月,使用镍钛形状记忆合金髌骨接板治疗髌骨粉碎性骨折18例,取得满意疗效,现报告如下:1资料与方法1·1资料本组18例,其中男12例,女6例。年龄16~70岁之间。闭合性损伤16例,开放性损伤2例。致伤原因:车祸伤15例,摔伤3例。受伤至手术时间最短1h,最长10d。1·2固定材料选用兰州西脉的镍钛形状记忆合金髌骨接骨板,规格有33mm、35mm、37mm、38mm、42mm)。术前用游标卡尺测量健侧髌骨上下极间长度。选用大小适宜型号的接骨板,最好上下型号多备两个。1·3手术方法采取硬膜外麻醉,作髌前横弧形切口,显露骨折块,清除关节内及骨…     

改良张力带多形固定治疗髌骨粉碎骨折

自1998年2月至2005年3月,我们应用改良张力带多形固定治疗髌骨粉碎性骨折210例,效果满意,总结如下     

镍—钛髌骨爪治疗髌骨骨折52例分析

髌骨骨折占全部骨骼损伤的 1% [1] ,多由直接及间接暴力所致。其类型有髌骨横行骨折、髌骨粉碎性骨折、髌骨下极粉碎骨折、髌骨上极粉碎骨折、纵形或边缘骨折[2 ] 。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例 5 2例 ,男性 36例 ,女性 16例 ,年龄 18～ 6 5岁。按致伤原因分为 :直接     

多针网络式支架复位技术在髌骨粉碎性骨折治疗中的临床应用

目的评价多针网络式支架复位技术在髌骨粉碎性骨折治疗中的临床效果。方法将1989年1月至2007年1月65例粉碎性髌骨骨折患者按手术方式分为2组：对照组19例,采用切开复位粗丝线环形缝扎法固定;实验组46例,应用多枚克氏针网络式支架复位技术,再辅以改良张力带钢丝加钢丝环扎固定。观察术后是否外固定、开始功能锻炼时间及活动度、活动后关节是否疼痛、肿胀及优良率。结果实验组与对照组的优良率分别为98％和10％。实验组未出现明显手术并发症,关节活动度效大,开始功能锻炼的时间也较短,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用多针网络式支架复位技术治疗髌骨粉碎性骨折是一种易行、效果良好的手术方法。     

丝线缝合固定治疗髌须严重粉碎性骨折

目的 探索髌骨严重粉碎性骨折的内固定方法。方法 手术缝合丝线固定骨折的碎骨块。结果 ２０例伤骨术后取得满意的疗效。结论 丝线缝合固定是治疗粉碎性髌骨骨折的一种好方法。     

环形、横"U"形串接组合加"8"字张力带钢丝内固定髌骨粉碎骨折的护理

目的：探讨髌骨粉碎性骨折术前后的护理方法，从而使其顺利康复。方法：近6年对38例髌骨粉碎骨折均行环形、横“U”形串接组合加“8”字张力带钢丝固定。患者术前术后在护理人员指导和协助下进行功能锻炼。结果：38例随访1～5.5年，平均2.5年，4个月骨愈合36例，6个月内愈合2例。结论：髌骨粉碎性骨折患者的功能锻炼，需要正确的指导；正确、早期、有效、循序渐进的功能锻炼，能使膝关节早日康复，减少并发症的发生。     

镍-钛聚髌器治疗严重髌骨粉碎骨折疗效评价

目的 探讨镍-钛聚髌器治疗严重髌骨粉碎骨折的疗效.方法 2004～2008年我们采用镍-钛聚髌器(Nitinol Patellar Concentrator,PC)治疗严重髌骨粉碎骨折56例.结果 优33例,良16例,可5例,差2例,优良率:87.5%.结论 镍-钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折符合髌骨、髌骨关节的特殊解剖结构,能够对骨折端集中用力,使髌骨尽早地形成解剖结构和尽快地愈合.     

西脉Ni-Ti形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

髌骨骨折是最常见的关节内骨折，约占全身骨折的1％。其治疗是否正确，将影响到膝关节的功能恢复。髌骨粉碎性骨折复位与固定都非常困难。尤其是难以恢复及维持关节面的解剖对位，而引起不良后果。用兰州西脉形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折43例，其效果非常满意。总结如下：     

经髌骨上极、胫骨结节钢丝“8”字内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折

髌骨下极骨折指髌骨远端的骨折,骨折块下不带有或带有少许关节软骨面,手术张力带钢丝固定非其适应证[1].1996年7月～2002年10月采用经髌骨上极和胫骨结节钢丝"8"字内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折20例.报告如下:     

记忆合金髌骨爪内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果及实用价值。方法采用记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折共30例。回顾分析治疗方法及临床效果。结果 27例均得到随访,随访6～18个月,平均11个月。骨折无延迟愈合、畸形愈合等。所有病例2～4个月内达到临床愈合,平均3.5个月。临床关节功能达正常,无感染、髌骨爪滑脱等并发症。优良率96.2%。结论应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折具有材料轻,无副作用,操作简单,疗效好,并发症少,患者下床活动早,使骨折尽快愈合。能够减少感染,内固定刺激引起的疼痛致膝关节僵硬的发生率,是治疗髌骨骨折的理想方法,值得推广应用。     

髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折21例分析

目的:探讨髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:对我院采用髌骨环固定髌骨粉碎性骨折21例的临床资料进行回顾性分析.结果:随诊8～22个月,平均15个月,所有骨折均达到或接近解剖复位,并骨性愈合,平均愈合时间14周,本组优17例,良3例,差1例,优良率95％.结论:在基层医院用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折,可以完整髌骨,髌股关节面容易得到整复固定,固定可靠,操作简单,膝关节功能良好,是治疗髌骨粉碎性骨折的一种较好的方法.     

髌骨环固定治疗髌骨粉碎性骨折32例

随着交通业及建筑业的发展,高能量的损伤致髌骨粉碎性骨折的比例越来越多。髌骨是膝关节的重要组成部分,对膝关节的伸屈活动及持维膝关节的稳定性非常重要,如何治疗髌骨粉碎性骨折,保留其完整性,尽快恢复关节功能,临床报道很多。笔者自2006年4月至2009年4月,对32例有移位的髌骨粉碎性骨折患者均采用髌骨环固定治疗,     

髌骨骨折18例临床分析

临床资料髌骨骨折18例。其中男16例,女2例,最大年龄74岁、最小年龄19岁,平均年龄50岁。农民10例、干部4例、工人2例,教师     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床分析

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨粉碎骨折的临床效果。方法回顾性分析2008年7月至2010年11月间经髌骨环内固定治疗的髌骨粉碎性骨折患者21例临床资料。结果 21例患者切口均一期愈合,术后6～8周X线片显示骨痂包绕髌骨环,关节面平整;7～12周达临床愈合,无髌骨环断裂或脱落及固定钩拉直、断裂现象,无骨折不愈合等并发症发生。随访4～8个月,疗效优16例,良3例,可2例,优良率90.5%。结论髌骨环内固定术治疗髌骨粉碎性骨折操作简单、符合生物力学要求,复位良好,固定可靠,且生物相容性好,术后不需外固定,可早期功能锻练,膝关节功恢复较好,临床疗效肯定。     

克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例疗效观察

目的探讨克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的效果。方法自2002年~2004年12月,采用克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,克氏针用于串连骨折块,使其成为2~3块大的骨折块,然后用髌骨爪抓合固定。术后第3天进行被动膝关节屈曲练习。结果术后X线片证实骨折尤其是关节面,解剖复位。14d左右膝关节屈曲至100°以上出院。骨折全部愈合,平均愈合时间3个月。结论克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以完成关节面的解剖复位,并能获得稳定的固定,患者能够早期膝关节功能练习,骨折愈合率高。     

荷包缝合治疗髌骨严重粉碎性骨折

目的:探讨对全髌骨严重粉碎性骨折避免髌骨部份切除的手术方法。方法:对11例患者手术采用荷包缝合治疗髌骨严重粉碎性骨折。结果:本组11例患者按陆裕朴等膝关节功能评定法评定,优7例,良3例,可1例。结论:网状缝合治疗髌骨严重粉碎性骨折,在保留髌骨中起了一定作用。     

髌骨粉碎性骨折的远期随访观察

从1991年以来我们对30例髌骨粉碎性骨折患者行钢丝或丝线环扎内固定治疗,现将远期随访结果分析讨论如下.     

张力带固定治疗276例髌骨骨折

髌骨骨折为关节内骨折，需解剖复位，对骨折分离超过0．5cm均应切开复位和内固定，其治疗方法直接影响膝关节的功能恢复。1986年5月～2004年5月我院用克氏针及钢丝张力带固定治疗髌骨骨折276例，均获满意疗效，现报告如下。     

髌骨粉碎性骨折的横向穿针张力带固定

目的 了解横向穿针钢丝环扎加“8”字内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 32例髌骨粉碎性骨折患者用横向穿针钢丝环扎加“8”字内固定治疗,观察骨折愈合时间、术后X线片关节面平整程度、膝关节功能及疼痛情况。结果 骨折愈合时间平均71d,膝关节功能优良率达到93．8％。结论 该术式具有手术适应证广、操作容易、髌骨关节面复位满意、符合生物力学要求以及并发症少等特点。