我院2006年～2011年麻醉性镇痛药应用分析

目的评估笔者所在医院麻醉性镇痛药的应用情况,为该类药品的合理应用提供参考。方法利用医院微机系统对本院2006年1月～2011年11月患者消耗麻醉性镇痛药数量和品种进行统计。用限定日剂量（DDD）和用药频度（DDDs）分析用药趋势。结果本院麻醉性镇痛药的用药金额逐年增加,吗啡制剂用量增幅较大。结论本院能给患者提供良好的治疗,用药合理,能够把握WHO癌症三阶梯止痛方案的规定,安全、合理、有效地使用麻醉性镇痛药。     

2008-2010年我院麻醉性镇痛药应用分析

目的分析我院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势。方法对我院2008—2010年麻醉性镇痛药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果我院麻醉性镇痛药的销售金额呈逐年上升趋势,用量较大的药品有芬太尼、吗啡。结论我院麻醉性镇痛药使用日趋合理,符合目前麻醉性镇痛药的应用原则。     

规范性治疗应用麻醉性镇痛药情况分析

目的分析我院肿瘤内科、微创介入科、放射治疗科等科室麻醉药品应用情况,为临床合理用药提供参考。方法对医院住院患者2014-2016年麻醉性镇痛药的名称、规格、用法用量、金额等数据,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)为指标进行统计、分析及评价。结果医院麻醉药品消耗金额呈逐年上升趋势;缓释制剂和芬太尼制剂的使用频度逐年上升。结论麻醉性镇痛药的应用基本符合管理规定,使用合理。     

2008—2010年内蒙古医学院附属人民医院住院患者麻醉性镇痛药使用情况

目的了解内蒙古医学院附属人民医院住院患者麻醉性镇痛药使用现状及趋势,为临床合理用药提供参考。方法对该院住院部药房2008—2010年麻醉性镇痛药的销售金额、用药频度（DDDs）及日均费用（DDDc）进行统计分析。结果该院口服麻醉性镇痛药用量呈上升趋势,吗啡控释片用药金额、用药频度都居首位;注射剂用量呈下降趋势。结论该院麻醉性镇痛药用药现状及趋势都较合理。     

枣庄市市立医院麻醉性镇痛药的临床应用评述与分析

目的了解枣庄市市立医院麻醉性镇痛药的使用情况。方法对笔者所在医院2003～2008年住院部5种麻醉性镇痛药的应用情况进行统计分析，具体分析其用药频度。结果笔者所在医麻醉性镇痛药中美施康定片用药频度最大，其为为多瑞吉贴。结论笔者所在医院2003～2008年麻醉性镇痛药的应用较为合理、谨慎．符合WHO推荐的镇痛药三阶梯用药原则。     

786例癌症患者麻醉性镇痛药应用调查分析

目的:分析丽水市中心医院癌症患者麻醉性镇痛药应用情况,为临床用药提供依据.方法:通过分析该院2010年1月-2011年1月期间癌症患者处方,采用WHO限定日剂量作为测定药物利用单位,以药物利用指数为指标对处方进行分析,评价该院癌症患者麻醉性镇痛药应用合理性.结果:786张处方,其中男性287例,占36.51％,女性499例,占63.49％.所用麻醉性镇痛药根据剂型及规格不同分为9种.在癌症疼痛用药组中,60岁以上老年患者应用盐酸哌替啶注射液所占比例明显高于非癌症疼痛用药组相应比例,应用麻醉性镇痛药所占比例也明显高于非癌症疼痛用药组相应比例.盐酸吗啡注射液DUI值明显＜1,DUI=1.31,枸橼酸芬太尼注射液DUI=1.00,其他DUI值均低于1.结论:该院癌症患者麻醉性镇痛药应用较为合理,能够正确把握及理解WHO癌症病人三级止痛阶梯治疗方案.     

浅谈鸡西矿业集团总医院麻醉性镇痛药品的临床应用情况

目的 了解笔者所在医院麻醉性镇痛药品的临床用药情况。方法统计笔者所在医院麻醉性镇痛药品的消耗数量、消耗金额，以DDDs为指标进行分析。结果笔者所在医院麻醉性镇痛药品用量呈逐年上升趋势；麻醉性镇痛药品消耗金额所占比例小；盐酸哌替啶用量仍高于吗啡制剂。结论笔者所在医院无麻醉性镇痛药品滥用现象，但用药结构不尽合理。     

武警总队医院麻醉性镇痛药应用情况分析

目的评估笔者所在医院麻醉性镇痛药的应用情况。方法统计笔者所在医院2008年麻醉性镇痛药数量对全院麻醉处方进行分析。结果门诊麻醉性镇痛药处方数仅占全部麻醉药品处方数的9．50％。结论麻醉性镇痛药的使用分析可以反映一个医院痛症治疗水平和麻醉药品的管理水平。     

提前应用双氯酚酸钠栓术后镇痛效果观察

我院在2005年以前，手术后均用杜冷丁等麻醉性镇痛药来解除病人的疼痛。近两年来由于双氯酚酸钠栓（湖北省潜江市制药厂生产）问世后，我们在连续硬膜外麻醉作用尚未消失前，立即直肠应用双氯酚酸钠栓，其效果可靠，可替代杜冷丁等麻醉性镇痛药用于术后镇痛。     

提前应用双氯酚酸钠栓术后镇痛效果观察

我院在2005年以前,手术后均用杜冷丁等麻醉性镇痛药来解除病人的疼痛.近两年来由于双氯酚酸钠栓(湖北省潜江市制药厂生产)问世后,我们在连续硬膜外麻醉作用尚未消失前,立即直肠应用双氯酚酸钠栓,其效果可靠,可替代杜冷丁等麻醉性镇痛药用于术后镇痛.     

依托考昔联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探讨依托考昔联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2016年2月至2017年8月在我院治疗的膝关节骨性关节炎患者112例,采用随机数字表法将患者分为依托考昔治疗组(n=37)、盐酸氨基葡萄糖治疗组(n=40)和联合治疗组(n=35),观察各组治疗疗效、WOMAC评分、关节滑液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9、MMP-13和不良反应。结果联合治疗组临床疗效优于依托考昔治疗组和盐酸氨基葡萄糖治疗组(P<0.05),其总有效率为94.29%;联合治疗组治疗后疼痛评分、僵硬评分、功能障碍评分及WOMAC总分分别为(11.57±2.82)分、(3.48±1.77)分、(30.05±8.96)分和(45.18±9.27)分,明显低于依托考昔治疗组和盐酸氨基葡萄糖治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗后TNF-α、MMP-3、MMP-9和MMP-13分别为(30.12±9.22)pg/ml、(101.02±20.33)ng/ml、(32.28±10.05)ng/ml和(156.38±18.38)ng/ml,明显低于依托考昔治疗组和盐酸氨基葡萄糖治疗组(P<0.05);依托考昔治疗组和盐酸氨基葡萄糖治疗组治疗后疼痛评分、僵硬评分、功能障碍评分、WOMAC总分、TNF-α、MMP-3、MMP-9和MMP-13比较差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托考昔联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效较好,同时可抑制TNF-α的释放和基质金属蛋白酶表达。     

医疗电子设备接地系统设计探讨

医疗电子设备接地系统的设计问题,一直备受关注。文章结合济南市历下区人民医院综合楼医疗电子设备接地系统的设计,阐述了医疗电子设备接地、等电位联结形式的选择及做法,并对在设备安装和使用过程中容易出现的问题进行了分析。     

术后镇痛拔管执行单调查分析

目的探讨术后镇痛拔管执行单的记录方法,减轻麻醉医务人员工作量,提高工作效率,为病人提供周到的服务。方法对东莞市及周边地区三级甲等医院15所．中、小医院31所,进行走访或电话咨询调查。结果46所医院均已实行电子计算机病房管理．98％采用慧通医院信息系统V6．0．其中45所医院拔管执行单为手工操作。东莞市人民医院使用并结合慧通医院信息系统V6．0．自行研制术后镇痛记录管理系统．已在临床上使用半年。结论术后镇痛记录管理系统,记录准确、省时、方便,收到很好的效果。     

临床路径与围手术期合理用药

目的：探讨临床路径管理对腹股沟疝围手术期抗菌药物合理预防应用的临床意义和社会价值。方法：回顾性分析2011年3月~2012年2月我院腹股沟疝围手术期病例资料361例,A组181例实施临床路径管理,无人工植入物的修补术,一般不预防用抗菌药物,植入人工材料修补术或手术时间长、渗血多者,选用第一代头孢菌素为术前预防用抗菌药物,术后24~48小时内停用;B组180例实施传统管理,医师依据临床经验预防用抗菌药物。比较两组患者预防性应用抗菌药物的情况,包括：预防性抗菌药物应用率、应用时间、抗菌药物费用、抗菌药物种类4项指标;比较两组治疗效果,包括：手术切口愈合级别、患者满意度2项指标。应用SPSS13.0进行统计分析。结果：预防用药率,A组21例,B组168例;预防性抗菌药物平均应用时间,A组18±5.6小时,B组72±6.2小时;抗菌药物平均费用,A组每例16±6.5元,B组每例128±36.7元,两组患者以上指标比较差异均有显著性(p<0.01)。预防用抗菌药物种类,A组第一代头孢菌素2种,B组第一、二代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类等12种。手术切口愈合级别,两组无明显差异;患者满意度,A组高于B组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论：实施临床路径管理有助于腹股沟疝围手术期合理预防用抗菌药物,疗效良好,值得在临床推广。     

2010年某院住院癌症患者麻醉药品使用调查

目的了解医院麻醉药品在癌性疼痛规范性镇痛治疗中的使用情况。方法回顾性分析某院2010年住院癌症患者癌性疼痛治疗中麻醉药品处方和部分使用麻醉药品镇痛的患者临床病历。结果某院2010年住院癌症患者癌性疼痛治疗中常用麻醉药品共5种,用药途径以注射和口服为主,其中吗啡制剂占该院癌性镇痛麻醉药品用量的54.63%,而癌性镇痛麻醉药品的合理使用在临床病历中体现性不强。结论某院癌痛治疗基本符合三阶梯止痛原则,但仍存在一定的问题,有待于完善。     

浅析集约、共享式的现代化医院规划设计——重庆北部新区第二人民医院项目策划

文章以重庆市北部新区第二人民医院项目策划为例,探讨了以“集约、共享式”设计理念为指导,同时立足本土,实现医院环境的生态最大化和景观最大化的现代城市医院规划设计发展之路。     

总图布局制约因素分析及解决方案——以广州白云区人民医院迁建工程为例

文章从基地形态、基地水系等6个方面总结了广州白云区人民医院迁建工程在设计中总图布局的制约因素,提出了相应的解决方案,并详细介绍了最终的总平面布局的构思及特点。     

县级医院等级创建中药学工作现状与问题分析

目的：分析县级综合医院药剂科现状,使药学工作在等级创建中进一步提升.方法：通过重庆市北碚区第九人民医院药剂科两年的工作指导及对重庆市石柱县人民医院、重庆市奉节县人民医院等几所县级综合医院药剂科工作的交流学习,主要结合本院药剂科二甲的创建,有针对性的分析科室行政管理、专业人员技术状况、设备配置、学术与科研、继续教育、药物咨询与临床药学服务等工作.结果：设备配置较合理,药剂科人员职称与学历较低,制剂室处于停滞状态,临床药师队伍匮乏,药学继续教育和学科建设与研究薄弱,有待提高.结论：药剂科工作需要领导高度重视与支持,工作要从老套、单一的药品供给模式向医药专业知识服务型转变,立足临床,提高专业素质和实际工作能力,使药学人员成为指导患者安全、有效、合理、经济用药的专业人才.     

永州地区沙门菌的分布及耐药性分析

目的调查永州市第三人民医院及道县人民医院沙门菌的流行趋势并进行耐药性分析,为临床合理应用抗生素提供依据。方法对2007-2008年两院收集的108株沙门菌采用K-B纸片琼脂扩散法进行耐药性分析。结果鼠伤寒沙门菌临床感染有上升趋势,沙门菌对亚胺培南的敏感率为100.0%,但对复方新诺明的敏感性明显下降（P〈0.005）。对三代头孢菌素、复方新诺明、氟喹诺酮类及氯霉素等药物产生了不同程度的耐药。结论应加强沙门菌耐药性监测,以指导临床合理选择及使用抗生素。