门诊无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝126例

目的总结门诊应用疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用经验。方法采用美国马德公司的疝环充填物及成型补片对126例老年腹股沟疝局麻下行无张力疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均35min；术后1—24h病人能下床活动；伤口疼痛时间12—48h。全部治愈，无1例复发。术后少数病例出现各种并发症，神经痛6例，局部硬化和不适感10例，阴囊血肿1例。结论局麻下行疝环充填式无张力疝修补术对门诊老年腹股沟疝患者来说，无需住院，术后即可回家，费用低，补片使用方便，术式最佳、手术操作简便、损伤轻、恢复快、术后复发率低，可放宽手术指征。     

局麻下应用超普疝装置行老年腹股沟疝无张力修补术的临床研究

目的：探讨局麻下应用超普疝装置（ Ultrapro Hernia System ,UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术的方法及临床疗效。方法总结分析我院自2012年1月至2013年12月期间收治的104例老年腹股沟疝患者,采用局麻下UHS疝装置行无张力疝修补术的临床资料,观察手术时间、术后下床活动时间、总住院天数、术后并发症等。结果104例患者均治愈出院,手术时间35～105 min,平均55 min;术后下床活动时间2～24 h,平均10 h;总住院天数3～7 d,平均4．5 d。其中1例出现脂肪液化,2例出现皮下瘀血,2例出现阴囊积液,经穿刺抽液后治愈;均无切口感染、复发等并发症发生。结论局麻下应用超普疝装置（ UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术并发症少,其治疗效果安全可靠,是一种理想的手术方式,值得推广。     

腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝86例

目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补技术在老年腹股沟疝手术治疗的临床应用价值。方法86例老年腹股沟疝患者均行腹膜前间隙无张力疝修补术治疗。观察手术时间、并发症及复发率。结果86例患者均痊愈出院,手术时间25—80min。平均35min,术后6h下地活动,术后疼痛轻,无明显异物感。术后尿潴留4例,阴囊水肿5例,并发症发生率10．5％（9／86）,随访6—30个月,无复发病例。结论腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,手术彻底、创伤小、并发症少、效果满意,是老年腹股沟疝治疗的理想术式。     

局麻无张力疝修补术在老年并发前列腺增生症腹股沟疝中的应用

目的探讨并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人局部麻醉下行腹股沟无张力疝修补术的优势。方法局麻下对67例并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人行无张力疝修补术,对麻醉满意度、手术时间、术后切口疼痛、术后下床活动时间、并发症、住院天数、住院费用和术后有无复发进行调查。结果手术操作中轻微疼痛15例,麻醉满意52例;手术时间35～50min,平均40min;术后2～8h后可下床活动。无切口感染发生,无急性尿潴留发生,出现阴囊积液6例,腹股沟异物感5例,手术部位浆液肿3例。平均住院3.5d出院。平均住院费用为3 986元。随访63例,随访至12个月,无复发病例。结论并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人采用局麻下无张力疝修补术治疗,术后并发症少,住院时间短,花费少,值得推广。     

局麻下行自造网塞无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的：探讨有效价廉安全的局麻下行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝。方法：采用巴德平片为修补材料在局麻下行疝修补术,观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率、医疗总费用、住院时间。结果：本组手术时间平均40分,术后仅有5例需用镇痛剂,术后无尿潴留,伤口感染及阴囊积液等并发症,全部治愈出院,平均住院时间5.5天,随访1～3年均无复发。结论：局麻下行自造疝塞无张力修补术对生理功能干扰小,手术后恢复快,并发症少费用低,尤其适用于老年腹股沟疝。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床分析

目的 评价无张力疝修补手术治疗老年人腹股沟疝的疗效。方法 回顾性分析105例老年腹股沟疝行无张力疝修补手术的临床资料。结果 105例老年患者共施行了123次无张力疝修补术，其中83次行疝环充填式无张力疝修补术，40次行Lichtenstein手术，单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为36min，73min。术后并发症仅1例小的皮下血肿，无切H感染，无围手术期死亡。腹股沟疝患者均于术后3～9d痊愈出院。75％(79／105)病例获得随访，随访时间5～50个月，无术后复发，仅1例有腹股沟区疼痛。结论 采用无张力疝修补手术治疗老年人腹股沟疝是安全的，其并发症少，复发率低；对双侧腹股沟疝的患者可同期进行手术，避免再次手术。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法采用美国Bard公司生产的聚丙烯疝环充填物及成型补片,对103例不同类型的老年腹股沟疝患者行无张力修补术,对手术时间、伤口疼痛、术后恢复、并发症及复发率进行分析。结果本组无手术死亡病例,手术时间30～90min,平均46min,术后12～24h即可下床活动。近期并发阴囊水肿3例,尿潴留4例,无切口感染、血肿等。术后随访98例,随访时间5～80个月,其中1例术后复发。有8例出现局部慢性疼痛。结论与传统手术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简单、术后疼痛轻、恢复快、并发症少及复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法。     

局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝35例治疗体会

目的:探讨局麻下无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的临床应用价值.方法:回顾分析2004年5月～2010年8月采用赫美疝补片局麻下行成人腹股沟疝无张力修补术35例.结果:本组病例手术全部成功,随访1～14个月,无严重术后并发症,无复发.结论:局麻下无张力腹股疝修补术安全、创伤小、并发症少,术后恢复快,复发率低,适合在基层医院推广.     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝168例临床体会

目的：探讨应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾分析应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者168例的临床资料。观察患者性别、年龄、手术方法、手术时间、术后复发及并发症情况。结果全部手术患者均治愈出院。手术时间35～90 min,术后6～12 h可下床活动,无明显慢性疼痛及异物感。术后并发症：尿潴留32例,阴囊积液3例,阴囊血肿2例,切口感染1例。62例术后随访6～18个月,无复发病例。结论应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝是目前较为理想安全有效的手术方式。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝16例体会

目的 探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用价值。方法 近来收治16例老年腹股沟疝，应用无张力疝修补术治疗，观察手术时间、术后疼痛、住院时间、术后并发症、短期复发率。结果 手术完成顺利，平均手术时间45min。术后切口及阴囊血肿1例，切口感染1例，术后疼痛2～7天。住院7～11天出院，随访3～6个月无复发病例。结论 无张力疝修补术是治疗老年腹股沟疝的理想术式，具有疼痛小、恢复快、并发症及复发率低等优点，值得推广。     

局部麻醉下免缝合补片在老年腹股沟斜疝修补术中的应用

目的 探讨局部麻醉下免缝合补片在老年腹股沟斜疝无张力修补术中的疗效,及其优越性与可行性.方法 对30例老年腹股沟斜疝患者行局麻下无张力疝修补术,术中应用泰科免缝合补片,观察分析手术时间、术中出血、术后并发症、复发率等情况.结果 患者手术时间35~60min,平均手术时间(40.0±2.6)min,出血7~20 mL,平均(10.8±1.2)mL,术前不禁食,术后即可恢复饮食,无尿潴留发生,术后4~10 h即可下床活动,切口均一期愈合,术后发生阴囊积液2例,经穿刺理疗痊愈,术后无慢性疼痛异物感,全部治愈出院,术后随访无复发病例.结论 对合并各种基础疾病的老年腹股沟疝患者,局麻下使用免缝合补片行无张力疝修补术具有不可替代的优势.     

局麻下Lichtenstein 手术在老年腹股沟疝中的应用体会

目的 探讨在基层医院开展与推广局麻下Lichtenstein法无张力疝修补术.方法 回顾分析2008年3月至2010年2月,我院对136例老年腹股沟疝患者应用聚丙烯平片在局麻下行Lichtenstein 法无张力疝修补术的临床效果.结果 本组手术时间单侧平均42min,双侧平均76min,发生切口明显疼痛5例,阴囊血肿2例.所有患者均于术后4～7天痊愈出院.83.9%(113/136)获得随访,随访时间2～36个月,仅1例复发.结论 局麻下Lichtenstein 法无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床应用中,具有安全、恢复快、并发症少、复发率低、费用低的优点,值得在基层医院推广.     

局麻下超普疝装置修补老年腹股沟疝的应用

目的总结局麻下应用超普疝装置（UHS）治疗老年腹股沟疝的效果。方法应用1%利多卡因进行腹股沟区局部神经区域阻滞麻醉,对38例老年（〉65岁）腹股沟疝患者行UHS开放式无张力疝修补术。结果 38例患者均治愈,平均手术时间48min,平均住院时间5天。术后出现尿潴留5例,阴囊积液1例,无术后切口及深部感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。随访5～24个月（平均12个月）无复发,无明显异物感。结论局麻下应用UHS治疗老年腹股沟疝简单、安全、可靠。     

局麻下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝150例诊治体会

目的探讨局部麻醉下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床应用。方法对我院2001年3月～2006年5月收治的老年（60～80岁）腹股沟疝患者进行局部麻醉下无张力疝修补术，观察手术时间，术后并发症，平均住院日和术后复发情况。结果本组患者手术时间20～50min，平均30min。术后切口感染1例，无尿潴留，4例阴囊水肿，无慢性疼痛患者。住院时间2~5d，平均3d。随诊19～76个月，平均45个月，1例复发。结论局部麻醉下无张力疝修补术对老年患者是一种安全、可靠的手术方式。具有手术时间少，住院日短，术后并发症少的优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果分析

目的疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法对我院45例老年腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。结果本组患者手术时间30～50min,平均42min。初期切口疼痛轻微,无牵拉疼痛感,均可耐受,持续2d。麻醉作用消失后,术后6h起床活动,7d后拆线离院,术后尿潴留留置导尿管1例,均一期愈合,无切口感染及长期疼痛等并发症。随访6～24个月,无一例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝缩短了手术方法简单、手术时间短、创伤小、痛苦少、修补确实、恢复快等,适用于老年性腹股沟疝,特别是有合并症的老年患者,值得进一步推广应用。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝51例体会

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析我院2009年1月-2012年6月51例老年腹股沟疝患者的临床资料,总结无张力疝修补术的手术时间、术后并发症、术后康复和复发情况。结果：51例患者手术均顺利,手术时间30～75min ,平均40min ,术后12～24h即可下床活动。近期发生阴囊水肿1例,无切口感染、尿潴留、血肿等并发症,术后3～7d出院。术后随访6个月～4年,无1例复发,2例有异物感。结论：无张力疝修补术治疗老年人腹股沟具有方法简单、效果确切、康复快和术后并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的较为理想术式。     

局麻下平片式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝196例

目的总结局麻下无张力疝修补术在老年患者中的临床应用优点。方法回顾性分析我院2003年9月至2006年11月196例老年腹股沟疝患者局麻下无张力疝修补的临床资料。结果平均手术时间45min。术后使用止痛剂12例，切口感染2例，阴囊积液3例，术后慢性疼痛1例，有异物感2例，随访3个月～3年，平均16个月，无复发。平均住院3d，平均住院费用25001L。结论局麻下无张力疝修补术是一种简便、可靠、安全、经济，并发症少，值得在基层医院推广，适合老年患者的手术方式。     

改良Kugel疝修补术治疗老年腹股沟疝的研究

目的探讨改良Kugel疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝32例,观察手术时间,术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间。结果手术时间40～100min,平均55min。术后6～8h患者起床活动,术后6h进普食。住院时间3～5d。术后切口疼痛轻,无明显异物感,无并发症,随访无复发。结论改良Kugel疝修补术是应用经腹股沟管前入路腹膜前腹股沟疝修补技术,针对耻骨肌孔进行修补,利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损严重这一老年腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点,从根本上治疗腹股沟疝,具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,是老年腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。     

改良Kugel疝修补术治疗老年腹股沟疝的研究

目的探讨改良Kugel疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝32例，观察手术时间，术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间。结果手术时间40～100min，平均55min。术后6～8h患者起床活动，术后6h进普食。住院时间3～5d。术后切口疼痛轻，无明显异物感，无并发症，随访无复发。结论改良Kugel疝修补术是应用经腹股沟管前入路腹膜前腹股沟疝修补技术，针对耻骨肌孔进行修补，利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损严重这一老年腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点，从根本上治疗腹股沟疝，具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点，是老年腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。     

无张力疝修补术在老年性疝治疗中的应用体会

目的:临床观察并评价局部麻醉下行无张力疝修补术在老年性疝治疗中的疗效及优点,进一步探讨提高腹股沟疝疗效和减轻术后疼痛的方法。方法:回顾性分析我科2003年5月-2010年5月在局麻下对86例老年腹股沟疝患者用片状补片行无张力Lichtenstein疝修补术治疗的临床资料。结果:86例随访1～2年不等,无复发病例,对于合并各种疾病的老年腹股沟疝患者,局麻的镇痛效果良好,对患者的干扰小,扩大了手术适应证,使用Lichtenstein疝修补术疗效确切、符合生理、痛苦小、并发症少,本组患者均痊愈出院。结论:老年人在局部麻醉下行无张力疝修补手术可明显降低手术费用及术后并发症的发生。简便、经济,尤其适合于体弱多病的老年疝患者,值得推广。