α-玉米赤霉醇对去卵巢大鼠骨生物力学的影响

目的研究植物雌激素α-玉米赤霉醇对去卵巢大鼠骨生物力学的影响。方法 40只6月龄雌性SD大鼠随机分为4组：假手术组（Sham）、模型组（OVX）、雌二醇组（OVX＋E2）、α-ZAL组（OVX＋α-ZAL）。术后三周假手术组和模型组灌胃给予生理盐水10mL/kg·d,雌二醇组给予戊酸雌二醇1mg/kg·d,α-ZAL组给予α-ZAL1mg/kg·d。12周后处死动物,分离右侧股骨,测定股骨最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度、最大应力和最大应变。结果α-ZAL组大鼠股骨最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度、最大应力和最大应变等骨生物力学指标较模型组显著提高。结论α-玉米赤霉醇能改善去卵巢大鼠骨生物力学性能,提示其具有良好的防治绝经后骨质疏松症的应用前景。     

骨松宁合剂结合运动对去卵巢大鼠股骨生物力学性能的影响

目的探讨补肾类中药骨松宁合剂结合运动对于去卵巢大鼠骨骼生物力学性能的影响。方法将SD雌性大鼠60只随机分为：假手术组（SHAM）、卵巢切除组（OVX）、己希雌酚组（DES）、骨松宁组（GSN）、骨松宁结合运动组（GSNE）,按照不同的组别和要求分别进行药物、蒸馏水灌喂和跑台训练。结果12周后,各组大鼠间股骨弹性载荷、弹性挠度和最大挠度没有显著性差异;股骨最大载荷、股骨弹性应力、股骨最大应力和股骨弹性模量各指标组间存在有显著性差异（P〈0.05）,尤其是GSNE和OVX间的比较。结论骨松宁合剂结合运动能够有效提高去卵巢大鼠骨骼在整体强度、塑性性能和弹性性能方面的生物力学指标,从而有效抑制大鼠绝经后初期的高转换型骨代谢。     

雌激素和维生素K对大鼠血清IL-6含量的影响

目的通过检测雌激素和维生素K对IL-6、BGP、IGF-1表达的影响情况,以反映骨转换,探讨雌激素和维生素K防治骨质疏松（OP）的机理。方法以去卵巢雌性SD大鼠作为绝经早期OP模型。将50只大鼠随机分为5组：假手术组（Sham组）、卵巢去势组（OVX组）、卵巢去势＋雌激素组（OVX＋E组）、卵巢去势＋维生素K组（OVX＋Vitk组）和卵巢去势＋雌激素＋维生素K组（OVX＋E＋Vitk组）。卵巢去势1月后分组给药,8周后集中统一处死。取左侧股骨检测骨密度,取右心室血清检测白介素-6（IL-6）含量。结果 OVX组与Sham组比较,雌激素（BMD）显著下降,血清IL-6测量值明显升高,表明造模成功。OVX＋E组与OVX组比较,血清IL-6差别有显著性;OVX＋Vitk组与OVX组比较,血清IL-6测量值低,差别有显著性;OVX＋E＋Vitk组血清IL-6含量与Sham组最为接近。结论去卵巢大鼠BMD下降,骨吸收指标IL-6升高,表明绝经早期骨代谢处于骨吸收大于骨形成的高转换状态,导致骨质疏松。雌激素水平下降是OP的一个重要致病因素。骨密度及血清IL-6含量检测表明,维生素K和雌激素防治OP均有效,二者联合用药的作用明显高于单一用药。     

去卵巢大鼠骨质疏松模型特点及尼尔雌醇对其干预作用的研究

目的：多角度分析去卵巢大鼠骨质疏松模型的特点以及考察尼尔雌醇对绝经后骨质疏松的干预作用。方法：将45只12月龄SD♀大鼠随机分为4组,即空白对照组（CONT组）、假手术组（SHAM组）、模型组（OVX组）、尼尔雌醇组（NILE组）。通过测量12周后骨密度、雌激素、子宫脏器系数、股骨三点弯曲测试、股骨干骺端矢状面切片HE染色和扫描电镜观察,分析去卵巢大鼠骨代谢变化情况,并通过该模型的建立,考察了尼尔雌醇对该病的干预作用。结果：模型组的BMD、BMC、雌激素水平和子宫脏器系数、最大载荷、刚度均显著低于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,股骨干骺端矢状面的HE染色及扫面电镜显示,与对照组相比,模型组骨小梁的网状结构遭到严重破坏;假手术组的上述指标与对照组比较没有差异,而尼尔雌醇组的上述指标与模型组比较均有显著提高（P〈0.05）,而与对照组比较无差异。结论：去卵巢大鼠骨质疏松模型因双侧卵巢被摘除而缺乏雌激素导致骨量严重丢失,骨松质三维结构被严重破坏,骨组织生物力学性能显著下降;尼尔雌醇能够通过上调雌激素水平而增加骨量,但对生物力学性能的改善作用不明显。     

甲状旁腺激素对去卵巢大鼠骨折愈合的影响

目的探讨局部应用甲状旁腺激素（PTH）对去卵巢大鼠股骨骨折愈合的影响。方法将30只SD大鼠随机分成3组：假手术组＋骨折＋生理盐水组（Sham＋F＋NS）;卵巢切除＋骨折＋生理盐水组（OVX＋F＋NS）;卵巢切除＋骨折＋甲状旁腺激素组（OVX＋F＋PTH）,每组10只。实验组切除双侧卵巢,术后4周选取股骨中段制备开放性骨折模型,髓内钉固定,于骨折部位给予PTH（20μg/kg）,3次/周,间断骨折局部皮下注射4周后,处死动物并收集样本,采用X线摄片、骨密度检测、组织形态学及免疫组织化学方法评估骨折愈合情况。结果给予PTH干预后,骨痂骨量较OVX＋F＋NS明组显升高（P〈0.05）;X线观察显示OVX＋F＋PTH组得分明显高于OVX＋F＋NS组（P〈0.05）;HE染色可见OVX＋F＋PTH组骨小梁数量增多,板层骨排列整齐有序;同时,OVX＋F＋PTH组骨形态发生蛋白-2（BMP-2）免疫组化表达明显升高（P〈0.05）。结论 PTH能够刺激成骨细胞活性,有效改善骨质疏松性骨折大鼠骨痂愈合质量。     

木糖醇对糖尿病大鼠骨生物力学的影响

目的：探讨木糖醇对糖尿病（DM）大鼠骨生物力学的影响。方法：48只Wistar大鼠随机分为6组：DM对照组（DC）、DM＋10％木糖醇组（DM＋10％Xy）、DM＋20％木糖醇组（DM＋20％Xy）、正常对照组（NC）、正常＋10％木糖醇组（N＋10％Xy）和正常＋20％木糖醇组（N＋20％Xy）,前3组予糖尿病造模成功。饲料中添加一定比例的木糖醇喂养,12周后处死。检测血糖和血生化指标,采用压缩实验和三点弯曲实验测量骨生物力学指标。结果：（1）DM＋20％Xy、DM＋10％Xy组血糖显著低于DC组。DC组血清ALP和BGP低于NC组。（2）压缩实验：DC组弹性载荷、最大载荷、比例极限、抗压强度和弹性模量低于NC组;DM＋20％Xy组弹性载荷、比例极限和能量吸收高于DC组。（3）胫骨三点弯曲实验：DC组的弹性挠度、弹性载荷、最大挠度、弯曲弹性模量、弯曲能量和弯曲刚性系数低于NC组;DM＋10％Xy组的弹性挠度高于DC组;DM＋20％Xy组的弹性挠度、弹性载荷、弯曲能量和弯曲刚性系数高于Dc和DM＋10％Xy组。结论：木糖醇可降低DM大鼠的血糖;DM大鼠出现骨生物力学异常,木糖醇可改善DM大鼠的骨生物力学性能,此作用可能存在剂量依赖关系。     

葛根素通过BMP-2调节去卵巢大鼠骨代谢

目的：研究葛根素对去卵巢雌鼠骨代谢的作用以及其对骨形态发生蛋白2（BMP-2）的影响。方法：将30只4月龄sD雌鼠随机分成空白组（Sham组）、模型组（OVX组）和葛根素组（Puerarin组）,每组10只。OVX组和Puerarin组行双侧卵巢切除术,4周后,Puerarin组给予葛根素标准品[20mg（kg·d）]灌胃12周,OVX组和Sham组给予等量的生理盐水。干预结束后用双能X线检测骨密度,EusA法检测血中雌二醇、骨钙素、骨保护素、碱性磷酸酶含量,Western blotting检测骨组织中BMP-2蛋白的表达。结果：给药结束后,OVX组和Puerarin组大鼠腰椎、左右股骨的骨密度较Sham组均显著下降（P〈0．05）,Puer—arin组高于OVX组;Puerarin组大鼠血清雌二醇、骨钙素、骨保护素、碱性磷酸酶水平均高于OVX组（P〈0．05）。Puerarin组和Sham组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。Puerarin组BMP-2的表达水平显著高于OVX组（P〈0．05）。结论：葛根素上调BMP-2的表达是其调控去卵巢雌鼠体内的骨代谢的途径之一。     

辛伐他汀作用于糖尿病大鼠种植后血清BGP的表达

目的观察辛伐他汀对糖尿病大鼠种植后血清中骨钙素（BGP）水平及骨密度（BMD）变化的影响。方法选择健康雄性SD大鼠36只,随机分为T0组（正常种植组）12只、T组24只,T组大鼠经腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型后,在两组大鼠胫骨近骺端植入纯钛种植体,将T组随机分为T1（糖尿病种植组）、T2（辛伐他汀治疗组）,每组各12只。术后T0、T1组大鼠给予生理盐水1.5ml.只-1.h-1,T2组给予辛伐他汀5mg.kg-1.d-1灌服,共12W。放射免疫分析法（RIA）进行血清BGP检测;双能X线骨密度仪测量胫骨骨密度（BMD）。结果第12周,T1组血清BGP水平低于T0、T2组,T2组血清BGP水平明显高于T1组,差异有统计学意义（P〈0.01）,T0组和T2组血清BGP差异无统计学意义（P〉0.05）;T1组胫骨骨密度水平低于T0、T2组,T2组胫骨骨密度水平明显高于T1组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论辛伐他汀可增加糖尿病大鼠骨密度,提高其种植后血清BGP水平,促进成骨。     

依那普利和厄贝沙坦对去势后大鼠心肌肥厚一氧化氮和一氧化氮合酶的影响

目的探讨依那普利（Enalapril）和厄贝沙坦（Irbesartan）对去势后大鼠心肌肥厚一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）的影响。方法雌性SD大鼠卵巢切除术（ovariectomy,OVX）1周行腹主动脉缩窄术（abdominal aortic constriction,AAC）后3d,随机分成6组：假手术组、假OVX＋AAC组、OVX＋AAC＋NS组、OVX＋AAC＋雌二醇组、OVX＋AAC＋依那普利组、OVX＋AAC＋厄贝沙坦组。连续给药25d,检测大鼠心脏质量指数（heartmass index,HMI）、左心室质量指数（LVMI）、心肌匀浆NO、总NOS、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）及结构型一氧化氮合酶（cNOS）水平。结果①与假手术组比较,OVX＋AAC＋NS组和OVX＋AAC＋雌二醇组的LVMI和HMI增大（P〈0.05）;与OVX＋AAC＋NS组比较,OVX＋AAC＋依那普利组和OVX＋AAC＋厄贝沙坦组的LVMI和HMI显著降低（P〈0.05）。②与假手术组比较,OVX＋AAC＋NS组的心肌总NOS、cNOS水平降低,而心肌iNOS水平升高（P〈0.05）;与OVX＋AAC＋NS组比较,OVX＋AAC＋依那普利组和OVX＋AAC＋厄贝沙坦组可提高心肌组织NO含量,升高总NOS、cNOS水平,降低iNOS水平（P〈0.05）。③心肌组织NO和NOS水平呈显著正相关（r=0.854,P〈0.01）。结论依那普利和厄贝沙坦可通过调节心肌NOS水平和NO含量,对去势大鼠产生心肌保护作用。     

脉冲电磁场联合电针疗法对去卵巢大鼠骨质疏松的影响

目的探索脉冲电磁场联合电针疗法对去卵巢大鼠骨质疏松的影响。方法将50只SD雌性大鼠随机分为假手术组、去势组、脉冲电磁场组、电针组和联合组,每组10只。除假手术组外,各组大鼠行双侧卵巢切除术,假手术组大鼠只切除卵巢周围与卵巢大小相仿的脂肪组织。去除卵巢术后1周,假手术组和去势组不作任何干预,脉冲电磁场组给予脉冲电磁场治疗、电针组给予电针治疗,联合组同时给予脉冲电磁场和电针治疗。干预12周后处死实验动物,取左股骨和L5椎体进行骨密度检测及生物力学检测;取左胫骨观察组织形态学变化。结果脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加去势大鼠左股骨骨密度（P〈0.01,P〈0.05）;而脉冲电磁场组、电针组和联合组3组之间股骨骨密度无统计学差异（P＆gt;0.05）;脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体骨密度（P〈0.01）;与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组L5椎体骨密度明显增高（P〈0.05）。脉冲电磁场、电针和联合疗法均能增加骨小梁面积、骨小梁数量和骨小梁链接数,减少骨髓腔的大小。脉冲电磁场和联合治疗能增加去势大鼠股骨最大载荷（P〈0.05）;而脉冲电磁场组、电针组和联合组3组之间最大载荷无统计学差异（P＆gt;0.05）。脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体最大载荷（P〈0.01）;与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组最大载荷明显增高（P〈0.05,P〈0.01）。脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体破坏能（P〈0.01）;与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组破坏能明显增高（P〈0.01）。结论脉冲电磁场联合电针疗法在增加腰椎椎体骨密度,改善腰椎椎体骨生物力学性能方面优于脉冲电磁场或电针疗法单独使用。     

重组人甲状旁腺素 1-34 对去卵巢大鼠骨质疏松的作用研究

目的探讨重组人甲状旁腺素1-34（hPTH1-34）对去卵巢大鼠骨质疏松的治疗作用。方法50只7个月龄SD健康雌性大鼠,30只行双侧卵巢摘除术,20只做假手术（SHAM）,12周后各处死10只证实骨质疏松造模成功。余20只双侧卵巢摘除大鼠随机分为去卵巢（OVX）安慰剂组10只和hPTH1-34治疗组10只,10只SHAM组作对照。hPTH1-34治疗组剂量为20μg／kg,皮下注射,每周注射3次。OVX安慰剂和SHAM组皮下注射0．5mL生理盐水,每周注射3次。治疗3个月后,测定并比较三组股骨、腰椎骨密度（BMD）、血清钙、磷、骨源性碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（Trap-5b）水平。结果hPTH1-34治疗组股骨和腰椎BMD较OVX安慰剂组明显升高[（0．151±0．008）g／cm^2比（0．135±0．013）g／cm^2,（0．181±0．010）g／cm^2比（0．159±0．008）g／cm^2,P〈0．01],血清钙、磷、BALP、Tmp-5b水平明显高于OVX安慰剂组（P〈0．05或P〈0．01）,与SHAM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论hPTH1-34通过刺激成骨细胞的活性,抑制破骨细胞,可显著增加BMD,对去卵巢大鼠骨质疏松有效。     

阿仑膦酸钠对骨质疏松大鼠骨量及微观结构的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对骨质疏松大鼠骨量及微观结构的影响及其可能的作用机制。方法3月龄雌性SD大鼠30只,随机分为三组,每组10只：A组,假手术组;B组,模型组;C组,阿仑膦酸钠治疗组。B、C组接受双侧卵巢切除术,A组接受假手术。术后6周检测股骨骨密度确认骨质疏松造模成功,同时C组给予阿仑膦酸钠治疗（15μg／kg,2次／周）,B组给予等量生理盐水作为对照。12周后处死所有大鼠,检测左侧股骨骨密度,取左侧胫骨做硬组织切片,骨形态计量学分析松质骨骨量、微观结构,提取右侧股骨和胫骨骨髓基质干细胞体外培养,Realtime PCR检测第三代细胞RANKL表达。结果①卵巢切除术后8周,大鼠骨密度显著低于对照组。②A、C组骨密度显著高于B组,c组显著低于A组（P〈0．05）。③胫骨近端骨小梁相对体积、骨小梁厚度,A组显著高于B、C组,C组显著高于B组（P〈0．05）,A、C组破骨细胞数、骨小粱分离度、骨吸收长度比均显著低于B组（P〈0．05）。④13组RANKL表达显著高于A、C组（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠可通过抑制骨吸收、改善其微观结构部分阻止骨质疏松大鼠骨质量的下降,其机制可能与抑制成骨分化的骨髓基质千细胞RNAKL的表达有关。     

不同剂量左旋精氨酸对骨质疏松大鼠骨代谢的作用

目的探讨不同剂量左旋精氨酸（L-Arg）对骨质疏松大鼠血清一氧化氮和骨显微结构变化的作用。方法将50只3月龄雌性大鼠随机分为假手术组（Sham组）10只和模型组（OVX）40只,对模型组进行去势制造骨质疏松模型,12周后随机抽取10只进行骨密度测量,证实骨质疏松模型建立成功后,再随机4组：OP组,LL-Arg组、ML-Arg组和HL-Arg组,每组10只,OP组正常喂养,其他三组分别以不同剂量的L-Arg皮下注射。12周后测量各组大鼠腰椎骨密度,下腔静脉取血测量血清NO水平,右侧股骨组织形态学观察。结果三组不同剂量L-Arg治疗12周后：①OP组大鼠血清NO水平比Sham组明显降低（P〈0.05）;LL-Arg组、ML-Arg组和HL-Arg组大鼠均明显高于OP组（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01）;②OP组BMD相比Sham组明显降低（P〈0.05）;LL-Arg组、ML-Arg组大鼠明显高于OP组（P〈0.05）;HL-Arg组大鼠与OP组相比差异无显著性（P〉0.05）;③光学显微镜观察LL-Arg、ML-Arg组和Sham组在骨小梁数量、连续性等方面均明显优于OP组,而HL-Arg组则与OP组相当。结论切除双侧卵巢可诱导绝经后骨质疏松模型;外源性精氨酸可提高血清NO水平;适当浓度NO可提高绝经后骨质疏松大鼠骨密度,增加骨小梁数量、连续性,防治绝经后骨质疏松;高浓度NO虽可提高血清NO水平,但不能提高骨密度,不能阻止去卵巢大鼠骨质退化,骨量丢失。提示临床上应用低、中剂量L-Arg防治绝经后骨质疏松症。     

短长骨畸形胎儿脐血 BALP 、IGF-1的测定及其临床意义

[目的]探讨脐血骨碱性磷酸酶（BALP）水平和活性、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平、血清钙、血清磷与胎儿短长骨畸形的关系。[方法]选择短长骨畸形胎儿19例（观察组）,正常胎儿26例（对照组）,检测两组胎儿脐血BALP水平和活性及脐血IGF-1、血清钙和磷水平并比较。[结果]观察组BALP水平、血清磷显著低于对照组,血清钙显著高于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,但两组BALP活性、IGF-1水平比较无显著性差异（ P ＞0．05）;BALP水平与血磷呈正相关（ r ＝0．343,P＜0．05）。[结论]短长骨畸形胎儿的钙磷代谢出现异常,BALP水平降低可能是胎儿短长骨畸形的影响因素。     

碳酸钙联合阿法骨化醇对去卵巢大鼠骨质疏松防治作用

目的：探讨碳酸钙联合阿法骨化醇防治去卵巢大鼠骨质疏松的效果。方法：清洁级5月龄Wistar雌性大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、碳酸钙组、阿法骨化醇组、碳酸钙＋阿法骨化醇联合组（联合组）,每组8只,手术切除卵巢进行骨质疏松造模,术后分别予蒸馏水、碳酸钙、阿法骨化醇和碳酸钙＋阿法骨化醇灌胃,连续给药12w。监测体重,观察治疗后子宫指数、雌激素、骨密度、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶的变化。结果：与假手术组相比,模型组体重增加,雌激素下降,子宫指数及骨密度下降,造模成功。碳酸钙组及阿法骨化醇组与模型组相比,骨矿物质密度（bone mineral density,BMD）、骨钙素（bone gla protein,BGP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phos-phatase,TRAP）改善,碳酸钙＋阿法骨化醇组改善更显著。结论：碳酸钙和阿法骨化醇可抑制骨吸收和提高骨密度,防治去卵巢大鼠骨质疏松,两者联用有协同作用。     

阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征研究

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征（NS）的效果及机制。方法选取Ns患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以钙尔奇D片和阿法骨化醇,观察组在对照组的基础上,给予阿仑膦酸钠。于治疗前、治疗3个月、6个月和1年时比较2组的血清BGP、BALP、Ca、P及PTH水平,测定L2-4、股骨颈（Neck）和髋关节（InterTro）的BMD。结果2组治疗3个月、6个月、1年时与治疗前比较,对照组BGP降低,BALP、PTH升高（P〈0．05或P〈0．01）;观察组BGP高于对照组,BALP、PTH低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗1年时与治疗前比较,对照组L2～4、InterTro水平均降低（P〈0．05）,观察组L2～4、Neck、InterTro的BMD均高于对照组（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的NS可预防糖皮质激素性骨质疏松的发生,治疗中骨代谢指标及BMD比较稳定,可能在于阿仑膦酸钠干扰了破骨细胞的信号转导并最终导致细胞凋亡,维持了骨吸收与骨形成之间的稳态。     

血液灌流串联血液透析滤过改善肾性骨营养不良效果研究

【目的】比较血液灌流(hemoperfusion,HP)串联血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)、血液灌流(HP)串联血液透析(hemodialysis,HD)与常规血液透析(HD)对改善肾性骨营养不良的疗效。【方法】将慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者90例随机分为三组,A组常规血液透析治疗(HD)组30例;B组血液灌流串联血液透析组(HP+HD)30例,C组血液灌流串联血液透析滤过组(HP+HDF)30例。分别于首次治疗前后测定三组患者的瘦素、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、骨碱性磷酸酶(bonealk aline phosphatase,BALP)、骨钙素(osteocalcin,OC)、骨钙蛋白(bone gla protein,BGP)Scr、BUN、Ca2+、P3+、首次治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及甲状旁腺超声检查的水平,连续治疗8周后同法检测,进行统计学分析。【结果】A组患者治疗前后清除瘦素、甲状旁腺素等差异均无统计学意义(P>0.05);B组、C组不管是首次治疗前后还是8周后治疗前与首次治疗前比较均有统计学意义(P<0.05)。C组患者两种物质的清除率明显高于A组、B组,P<0.05有统计学意义。【结论】血液灌流串联血液透析滤过能有效改善肾性骨营养不良。