经颅多普勒超声对高血脂患者颈内动脉血流动力学检测结果分析

目的 探讨经颅多普勒对高血脂患者脑血管疾病的临床应用价值.方法 应用经颅多普勒超声(TCD)检测80例高血脂患者颈内动脉末端血流动力学的改变,并与70例健康者(对照组)进行比较.结果 高血脂组颈内动脉末端动脉硬化者57例,占71.25%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05); 颈内动脉末端硬化伴狭窄者12例,占15%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TCD检查显示高血脂患者颈内动脉末端血流动力学有明显异常,颈内动脉末端硬化是高血指患者的常见并发症,提示TCD可作为高血脂患者的常规检测手段,对预防高血脂患者脑血管疾病的发生有一定的临床价值.     

颅脑损伤后经颅多普勒超声监测脑血流动力学变化的临床意义

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)检测颅脑损伤早期脑血流动力学变化与颅脑损伤程度及预后的关系.方法 选择47例伤后24h入院的颅脑损伤患者,入院时根据GCS评分判定病情程度,对轻、中、重型患者于伤后3～5d内行TCD检测双侧大脑中动脉收缩期血流速度(MCA-Vs)、舒张期血流速度(Vd)、脉动指数(PI)和频谱波形,并与正常值比较.结果 轻型颅脑损伤MCA-Vs轻度增高,与正常值比较差异有统计学意义(P＜0.05),PI及频谱形态无明显改变;中型颅脑损伤脑血流速度增高明显,与正常值比较差异有统计学意义(P＜0.01),PI轻度增高,与正常值比较差异有统计学意义(P＜0.05),频谱形态呈阻力波形;重型颅脑损伤,MCA-Vs下降,与正常值比较差异有统计学意义(P＜0.05)、MCA-Vd明显下降,与正常值比较差异有统计学意义(P＜0.01),PI增高明显,与正常值比较差异有统计学意义(P＜0.01),频谱形态呈脉冲波形或收缩峰波形.结论 TCD参数变化和频谱形态改变,与病情及预后有着密切关系.     

100例经颅多普勒超声血流正常值测定

采用经颅多普勒超声仪,经颞部、枕部测定100例正常人颅底动脉血流速速度(收缩期峰值速度,平均速度,舒张末期速度,血管搏动指数)。100例正常常人颅底各动脉血流速度从快至慢依次为MCA>ACA>PCA>BA>VA,并随年龄增长而减慢,左右两侧颅底动脉血速度无显著性差异。超声探头部位及角度,声束深度,血流方向和颈总动脉压迫试验对准确识到颅底各动脉的多普勒信号有助。     

癫痫发作间期脑动脉血流速度的经颅多普勒超声观察

目的探讨癫痫发作与脑血管血流速度改变的关系.方法应用经颅多普勒超声(TCD)技术,对52例癫痫病患者发作期间的脑动脉平均血流速度(Vm)进行观察.结果52例中14例Vm增快,1 0例Vm减慢,2例表现为仅双侧血流速度不对称(BAV),20例表现为BAV并Vm增快或减慢,而仅有6例正常,脑动脉Vm异常发生率为88.46%(46/52),尤其是以BAV并Vm增快或减慢为主要表现形式.结论癫痫发作间期脑动脉血流速度常有一定程度的异常改变.     

经颅多普勒超声对糖尿病患者颅内血流分析

目的 研究分析经颅多普勒超声对糖尿病患者脑血管早期病变的检测价值.方法 以2010年1月至2012年2月在我院就诊的 Ⅱ型糖尿病患者为实验组,选取同期在我院就诊的患者53例为对照组,两组患者均进行经颅多普勒超声检查,对比两组患者的检查结果.结果 糖尿病组动脉收缩期流速(101.02±10.24) cm/s,平均流速(68.62±5.99) cm/s,舒张末期流速(42.64±4.88) cm/s,搏动指数高(4.14±1.03c) m/s,且涡流比例发生高(13.21％),与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 采用经颅多普勒超声对糖尿病患者颅内血流情况检测价值较高,有助于早期发现患者的脑血管病变.     

颅内压增高和脑死亡者的经颅多普勒超声诊断

颅内压(intracranial pressure,ICP)是脑组织对蛛网膜下腔的压力,正常值为0．7～2．0kPa(儿童为0．4～1．0kPa)。任何原因导致颅内容物增多和颅腔变小均可使颅内压增高。一般认为,当成人平卧位时颅内压超过200mmHg,即为颅内压增高。     

癫痫发作间期脑动脉血流速度的经颅多普勒超声观察

目的 探讨癫痫发作与脑血管血流速度改变的关系。方法 应用经颅多普勒超声(TCD)技术,对52例癫痫病患者发作期间的脑动脉平均血流速度(Vm)进行观察。结果 52例中14例Vm增快,10例Vm减慢,2例表现为仅双侧血流速度不对称(BAV),20例表现为BAV并Vm增快或减慢,而仅有6例正常,脑动脉Vm异常发生率为88.46％(46/52),尤其是以BAV并Vm增快或减慢为主要表现形式。结论 癫痫发作间期脑动脉血流速度常有一定程度的异常改变。     

正常早孕妇女经颅多普勒超声分析

正常妊娠期母体发生适应性改变,如循环系统、肺功能、内分泌及新陈代谢等已被大家所公认。经颅多普勒(TCD)能直接对颅内主要动脉血流速值进行检测,较客观地反映颅内血管机能状态,它具有无创性,不受时间地点限制的特点。现将我室近2年间用TCD检测的145例正常早孕孕妇的脑血流速值结果分析如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 根据临床表现确诊的孕周为10～12周健康孕妇145例为观察组,其中孕_2产_145例,孕_3产_1流_130例,孕_1产_070例。经体检合格的正常已婚未孕女性200例为对照组,其中孕_2产_1流_150例,孕_1产_1100例,孕_0产_050     

脑小血管病淡漠患者经颅多普勒超声血流动力学水平

目的 探讨脑小血管病（CSVD）淡漠患者的经颅多普勒超声（TCD）血流动力学水平。方法 选取2021年9月至2022年6月来自安徽医科大学附属巢湖医院神经内科住院诊断为CSVD的65例患者作为研究对象,采用淡漠量表临床版（AES-C）评估将受试者分为淡漠组（20例）和非淡漠组（45例）,所有受试者均接受经颅多普勒超声检查,检测其颅内大脑中动脉（MCA）及大脑前动脉（ACA）的平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）,统计两组的血流动力学水平差异。结果 CSVD淡漠组ACA、MCA两侧的Vm低于非淡漠组,两侧的PI值高于非淡漠组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CSVD伴情感淡漠患者与非淡漠患者相比,其TCD血流动力学水平有差异,应引起临床重视。     

头颅外伤后脑血流动力学改变的经颅多普勒超声诊断

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)的检测对颅脑外伤患者早期辅助诊断的作用和意义。方法对38例急性颅脑外伤患者进行了TCD检测,观察其颅内血流动力学改变,并与24例健康者(对照组)进行比较。结果38例急性脑外伤患者TCD异常29例,占76·3%,24例(82·75%)表现为动脉血流速度增快,与对照组相比,有显著差异(P<0·05);5例(17·3%)表现为血流速度减慢,18例(62·1%)65支动脉血流搏动指数增高。结论TCD可以作为颅脑外伤后早期发现颅脑损伤时脑血流动力学改变的有效方法,有助指导临床进行早期干预。     

多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值

目的探讨多普勒超声检查（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对临床诊断VBI的患者90例（研究组）行TCD检查,测量椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血管峰值流速（VP）、舒张末期流速（EDV）、平均血流速度（Vm）及搏动指数（PI）。与正常人群组90例（对照组）的TCD结果进行比较分析。结果椎动脉和基底动脉VP、EDV和Vm普遍低于正常对照组,PI高于正常对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论TCD可为VBI的诊断提供很多有价值的信息,为早期诊断提供客观依据。     

脑干听觉诱发电位与经颅多普勒检查在评价后循环缺血患者临床病情中的价值

目的 探讨后循环缺血患者的脑干神经电活动与脑血流动力学的变化及相关性,评价脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅多普勒（TCD）检查的临床价值.方法 对134例经临床确诊的后循环缺血患者依据临床症状及CT、MRI检查结果分为梗死亚组（58例）和非梗死亚组（76例）,均进行BAEP及经颅多普勒检查,并与健康对照组（60例）进行对比.结果 134例后循环缺血患者中,BAEP异常123例,异常率91.8%,其中脑干型47.2%（58/123）,内耳型22.7%（28/123）,混合型30.1%（37/123）,内耳型均为非梗死亚组.与对照组比较,后循环缺血患者的Ⅴ波峰潜伏期和Ⅲ-Ⅴ波的峰间潜伏期均延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.梗死亚组与非梗死亚组比较,Ⅴ波峰潜伏期、Ⅲ-Ⅴ波峰间潜伏期亦延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.134例后循环缺血患者中,经颅多普勒异常82例,异常率61.2%,其中梗死亚组异常率（75.8%）高于非梗死亚组（50.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP能灵敏地检测出后循环缺血患者的脑干神经功能异常,可部分反映病情的严重程度,经颅多普勒对发现后循环缺血患者的血流动力学异常具有较高的价值,联合应用BAEP和经颅多普勒可为后循环缺血的病情评估提供重要的参考.     

缺铁性贫血患者脑血流动力学的变化

目的 应用经颅多普勒超声(TCD)分析缺铁性贫血(IDA)的脑血流动力学特点并探讨TCD的诊断价值.方法 对46例IDA患者(中重度贫血组28例,轻度贫血组18例)行TCD检测,观察其脑血流动力学改变,并与40例健康者(对照组)比较.结果 除3例TCD结果正常外,其余贫血患者脑血流广泛增高.中重度贫血组血流速度显著高于轻度贫血组(P<.05),两组均显著高于对照组(P<0.01).中重度贫血组搏动指数显著低于对照组(P<0.01).IDA患者中有2例TCD诊断血管狭窄,5例有晕厥发作.结论 脑血流速度的增高程度可初步反映贫血的严重程度,TCD检测IDA患者有助于评估其血流代偿能力,提高脑血管狭窄的发现率.     

高频彩色多普勒超声检查对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法选取急性阑尾炎患者98例,术前应用Logiq9彩色多普勒超声诊断仪检查,探头频率7．0—10．0MHz,结合彩色多普勒血流显像了解血流情况,将组织病理学最终诊断结果与超声诊断结果进行对照。结果经与手术探查病理学诊断结果相对照,全部98例患者中,彩色超声检查确诊95例,确诊率为96．9％;漏诊1例,漏诊率为1．0％;误诊2例,误诊率为2．0％。结论高频彩色超声检查对急性阑尾炎的诊断确诊率高,具有临床实用价值。     

亚临床型精索静脉曲张的超声诊断及精液质量分析

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）对亚临床型精索静脉曲张（SVC）的诊断价值,分析和评估SVC对男性生育力的损害程度.方法 应用CDFI检测30例SVC患者精索静脉内径及反流情况,精液按WHO标准常规分析并对精子形态学进行评价,30例健康供精者彩色多普勒超声及精液检测结果作为对照.结果 SVC组精索静脉内径较对照组增宽[（1.94 ±0.28）mm与（1.36±0.15）mm,P〈0.05],反流时间延长[（1.33±0.22）s与（0.43±0.16）s,P〈0.05].SVC患者精子密度[（20.2±5.1）10^6/ml与（86.3±9.6）]10^6/ml、活率[（50.7±1.9）%与（78.5±3.6）]%、活力[（41.5 ±2.3）%与（58.7 ±2.6）]%均明显低于对照组（均P〈0.05）,且精子畸形率明显升高[（10.5 ±3.2）%与（4.8 ±1.7）%,P〈0.05].结论 CDFI可提供精索静脉曲张形态和血流动力学改变的双重信息,对SVC的诊断具有较大的实用价值.结合精液质量分析可以估测患者生育力的损害程度,为SVC的治疗提供科学的依据.     

超声探查精索静脉走行与微创手术切口定位

目的 探讨应用超声探查曲张的精索静脉在腹股沟走行的局部解剖关系,以设计精索静脉曲张高位结扎的体表微创切口定位的可行性.方法 随机选择60例精索静脉曲张患者并与传统手术定位方法35例精索静脉曲张患者进行对照.改进方法采用彩色多普勒超声探查精索静脉在腹股沟管内的深浅走行,设计微创切口是以股动脉为体表标志,精索静脉穿行腹股沟管跨越股动脉形成的垂直交叉点,平行上移1 cm为切口的起点,以此起点向外上方做一条与腹股沟韧带平行并呈30°夹角的约2.0 cm长的切口,这个切口距传统的内环口定位略低1 cm.同期传统手术是以耻骨节结与髂前上棘连线中点稍上方2.0 cm处为起点,取与腹股沟韧带平行切口5 cm.结果 微创组60例患者手术切口平均2.1 cm,手术时间平均22 min,住院时间平均为3.5 d.传统组手术切口平均5.5 cm,手术时间平均48 min,住院时间平均为6.5 d.结论 超声定位下微创切口入路精索静脉相对表浅,手术创口微小、操作简便、时间缩短、定位准确.     

血氧疗法治疗脑血管疾病的彩色三维经颅多普勒观察

本文用彩色三维经颅多普勒(3D-TCD)观察49例脑血管疾病病人经血氧疗法治疗前后血液动力学的变化。结果显示,治疗后的脑血管痉挛病人血流速度减慢;脑供血不足、脑梗塞病人血流速度增加:脑动脉硬化病人血流速度改变不大。脉动指数均改变不大。由此可见,血氧疗法能解除脑血管痉挛,能改善脑供血不足、脑梗塞病人的脑供血情况,对脑动脉硬化病人在短期内疗效不明显。本文说明血氧疗法可以治疗脑血管疾病,而3D-TCD检查可以做为该疗法的可靠的疗效观察手段。     

彩色多谱勒超声检查在下肢静脉疾病诊断中的价值

目的 探讨彩色多谱勒超声检查在下肢静脉疾病诊断中的价值.方法 采用彩色多谱勒超声对43例下肢静脉病变进行检查,观察深静脉血栓、静脉瓣功能不全、静脉炎的声像图表现.结果 43例下肢静脉病变中诊断为完全性血栓23例、部分性血栓14例、6例静脉瓣功能不全;下肢股深静脉血栓25例,大隐静脉血栓11例,腘静脉血栓1例.结论 彩声多普勒超声检查对下肢静脉病变诊断准确、安全、迅速,可重复性强.     

彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的作用和检查方法.方法 对38例心脏畸形胎儿进行超声检查,观察各种心脏畸形在不同切面的超声表现.结果 彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏畸形38例,其中法洛四联症7例(18.42％),房室间隔缺损6例(15.79％),单心房或单心室4例(10.53％),右室发育不良3例(7.89％),左室发育不良4例(10.53％),部分性内膜垫缺损4例(10.53％),完全性心内膜垫缺损3例(7.89％),大动脉转位3例(7.89％),单纯肺动脉狭窄1例(2.63％),永存动脉干2例(5.26％),右位心1例(2.63％);孕妇有高危因素的25例(65.79％).单一四腔心切面(FCV)检出心脏畸形20例(52.63％),FCV+主动脉根部短轴切面(AR-SAV)检出24例(63.16％),高于FCV切面诊断率(x2 =34.61,P＜0.05);FCV+左右心室流出道切面(VOTV)、FCV+三血管平面(3VV)及FCV+三血管-气管平面(3VVT)切面诊断率分别为30例(78.95％)、37例(97.37％)和37例(97.37％),均明显高于单纯FCV切面(x2=35.06、37.22、38.14,均P＜0.05);FCV+ 3VV及FCV+ 3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于其他三种切面(x2=33.97、38.10、34.24、39.02、33.89、35.63,均P＜0.05).结论 彩色多普勒超声检查对胎儿先天性心脏畸形有较高的筛查价值,不同超声切面检查可提高孕中晚期胎儿心脏畸形的诊断.