腹部闭合性损伤中肝脾破裂的非手术治疗

目的探讨腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的适应证及治疗措施。方法3年来14例腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的临床资料。男11例,女3例。平均年龄39·5岁。肝破裂5例,脾破裂9例。结果14例患者中,4例肝破裂、8例脾破裂经非手术治疗痊愈,1例肝破裂、1例脾破裂转手术治疗。结论对伤情轻,血流动力学稳定的伤员非手术治疗是安全、经济的。血流动力学稳定是最重要的适应证,腹腔积血量、症状和体征可作为参考。     

超重或肥胖对男性精子活力影响研究现状的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价超重或肥胖对男性精子活力的影响。方法检索万方数据库、中国知网和维普数据库2012年1月1日至2022年10月31日收录的有关超重或肥胖对男性精子活力影响的研究,采用R4.2.2对数据进行Meta分析。结果与体重正常的男性相比,体重超重男性精子活率平均下降7.90%、前向运动精子百分率平均下降4.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);快速前向运动精子(A级精子)平均下降2.20%,慢速前向运动精子(B级精子)平均增加0.73%,不动精子(D级精子)平均增加11.56%,差异无统计学意义(P>0.05);肥胖男性精子活率平均下降10.52%、前向运动精子百分率平均下降7.59%,快速前向运动精子(A级精子)平均下降3.80%、慢速前向运动精子(B级精子)平均下降1.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超重或肥胖可降低男性精子活力,影响男性生殖能力。     

百草枯中毒致多脏器功能损伤的研究及治疗进展

百草枯（paraquat,PQ）,化学名称为1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐,是目前世界上广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。PQ对人畜有较强毒性,皮肤接触及口服均可造成急性中毒,是自杀和意外死亡的原因之一。     

PCPA饮食干预对孕前超重、肥胖孕妇妊娠糖尿病预防作用的前瞻性研究

目的 探讨PCPA饮食干预对孕前超重、肥胖孕妇妊娠糖尿病(GDM)的预防作用.方法 选取2018年1月至12月在广东省佛山市南海区第四人民医院就诊的78例孕前超重、肥胖孕妇作为研究对象.按照产检顺序编号,以随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39).观察组给予PCPA饮食干预,包括倡议、联盟、宣传和行动4个...     

氯丙嗪在紫外线诱导下致溶血反应的实验研究

目的 监测因服药物而引起的皮肤光敏损害。方法 建立了以红细胞为底物,长波紫外线（ＵＶＡ）、中波紫外线（ＵＶＢ）为光源,检测光敏药物氯丙嗪光毒性的光溶血反应方法。结果 研究发现氯丙嗪在ＵＶＡ和ＵＶＢ的照射下,随着照射剂量和药物浓度的增加,溶血现象越来越严重,但当照射剂量到一定数值时溶血现象达一恒定值,而氯丙嗪未经ＵＶＡ和ＵＶＢ照射则不造成溶血反应。结论 该方法的建立对于预检市场上不断增多的药物中有无     

不同基因型沙眼衣原体致小鼠生殖道感染的病理研究

目的:建立不同基因型沙眼衣原体小鼠生殖道感染模型,观察不同基因型别引起小鼠生殖道局部黏膜组织变化的差异。方法:将105只6～7周龄雌性Balb/c小鼠分为空白组、对照组及五组实验组,每组15只。实验组分别在阴道内接种E、F、J、K、H型沙眼衣原体,对照组接种SPG,空白组不进行任何处理,于不同时间分别取宫颈、子宫、输卵管组织,HE染色观察其病理改变。结果:接种Ct后7 d,观察宫颈黏膜炎症反应程度,E组比J、K、H组重;接种Ct后35 d,J、K、H组小鼠上生殖道出现严重的组织病理学改变,表现为子宫肿胀、积脓积液,输卵管扩张积水、纤维化、管腔变窄等,E、F组小鼠未见明显上述改变。结论:Ct基因型别间致病性存在一定差异,且不同感染时期表现不同。E、F型Ct主要引起宫颈黏液脓性分泌物,上行感染不明显;J、K、H型Ct感染早期症状不明显,但容易出现上行感染并导致严重的子宫输卵管病变。     

某些化妆品致色素作用的实验研究

用Ｉｍｏｋａｗａ等的实验方法，用１０种化妆品及８种化妆品化学成分涂于黄棕色豚鼠侧背部皮肤，然后取材，进行ＨＥ染色、黑素染色及Ｄｏｐａ氧化酶染色，以探讨化妆品及其化学成分的致色素作用。结果：１０种化妆品均显著增加黄棕色豚鼠表皮基底细胞中含黑素的细胞数，而８种化妆品成分中仅胭脂红、对羟基苯甲酸、柠檬黄、松香、羊毛脂等５种引起此种改变。提示此动物模型易于显示化妆品的致色素作用，又可显示化学品致色素作用的差异。并观察到组织有无炎症反应及反应程度与色素沉着不完全平行，提示化妆品及其成分所致的色素沉着并非全是炎症的后果，因此，在化妆品生产中不仅要避免化妆品中所含的致敏物质，还须设法避免致色素的物质     

伊曲康唑治疗不同免疫状态下小鼠白念珠菌性阴道炎的实验研究

目的：研究不同免疫状态下伊曲康唑治疗小鼠白念珠菌性阴道炎的疗效。方法：构建ICR小鼠白念珠菌性阴道炎模型，并应用地塞米松构建免疫抑制鼠模型；采用伊曲康唑灌服治疗；其中F组同时采用γ-IFN治疗，在灌药后不同时间动态观察阴道灌洗液真菌载量。结果：伊曲康唑治疗正常免疫组（A组）与对照组（D组）之间的疗效差异有显著性（P〈0．01）；免疫抑制组（E组）及免疫抑制后并进行免疫调节治疗组（F组）与对照组（G组）之间差异均有显著性（P〈0．01）；而A、E、F组在接种后的第5、6、7、9、11天其阴道灌洗液真菌载量无明显差异（P〉0．05）。结论：伊曲康唑治疗不同免疫状况（即正常免疫、免疫抑制、免疫调节治疗状态下）的小鼠白念珠菌性阴道炎疗效均显著，而且正常免疫、免疫抑制及免疫增强状态下对伊曲康唑的抗真菌疗效无明显影响。     

女阴假性湿疣的实验观察和初步研究

女阴假性湿疣（ｐｓｅｕｄｏｃｏｎｄｙｌｏｍａｏｆｖｕｌｖａｅ）是Ａｌｔｍｅｙｅｒ于１９８１年首先报告，其后陆续有报告。女阴假性湿疣主要表现为小阴唇内侧群集的鱼卵样度损，与尖锐湿疣有差异，不少部门易误诊为尖锐湿疣。我们从临床、病理、超微结构及分于生物学等方面对女阴假性湿疣进行了观察，现报告如下。一、临床资料一般资料：２７例女阴假性湿疣病例均来自１９９０～１９９１年北京协和医院皮肤科和妇科外阴门诊，年龄２１～６０岁，平均３１．８岁。已婚２５例，未婚１例，离异１例。既往患尖锐湿疣和淋病１例，真菌性阴道…     

经呼吸道感染马尔尼菲青霉菌的动物实验研究

目的对不同来源马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)的致病力情况进行初步探讨。方法将实验组小鼠分为R组和H组,分别经呼吸道吸入接种分离自广西野生银星竹鼠的PM菌株(竹鼠寄生株)及广西地区马尔尼菲青霉病(peniciliosis marneffei,PSM)患者血液的PM菌株(人感染株)活菌悬液,7天后处死并解剖,肉眼观察肺脏感染情况;取左肺下叶组织行真菌培养并比较阳性率差异;取左肺上叶组织行病理切片观察了解其病理改变;取右肺组织匀浆接种PDA平板培养基25℃培养48h后计数菌落,比较二者肺组织菌载量,同时分析安慰剂组和空白对照组小鼠的情况。结果实验组小鼠(R组和H组)感染PM后发病率100%;两种不同来源的PM感染小鼠后肺脏肉眼观察无明显差异;感染不同来源PM的小鼠肺组织菌载量无差异;不同来源PM感染的小鼠肺脏病理改变无明显差异;安慰剂组小鼠有轻微病理改变;空白对照组小鼠无病理改变。结论两种不同来源的PM菌株经呼吸道吸入感染途径均可引起小鼠肺部致病;竹鼠寄生株PM与人感染株PM对小鼠的致病力无差异。     

腹部外加压治疗腹部闭合伤腹腔出血在院外急救中的应用

目的 探讨在院外急救过程中采用腹部外加压治疗腹部闭合伤腹腔出血的应用价值.方法 在院外急救中将210例闭合性腹部损伤腹腔出血患者随机分成实验组和对照组,每组105例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,用充气式腹带以60～70 mmHg(1 mmHg=0.133kpa)的压力外加压,观察、对比两组患者的治疗效果.结果 实验组与对照组相比:死亡率明显降低(10.47％:18.10％);腹腔平均出血量减少[(1 343±376) ml:(1 709±403) ml];到达院内时的休克发生率降低(60.78％:77.23％);两组的腹腔间隔室综合征(ACS)发生率无明显差异(5.71％:3.81％).结论 在院外急救中采用适度的腹部外加压可以减少腹部闭合伤腹腔出血患者的出血量,降低休克发生率和死亡率,且不增加ACS的发生率.     

Machine perfusion in abdominal organ transplantation: Current use in the Netherlands

Scarcity of donor organs and the increment in patients awaiting a transplant increased the use of organs from expanded criteria donors or donation after circulatory death. Due to the suboptimal outcomes of these donor organs, there is an increased interest in better preservation methods, such as ex vivo machine perfusion or abdominal regional perfusion to improve outcomes. This state-of-the-art review aims to discuss the available types of perfusion techniques, its potential benefits and the available evidence in kidney, liver and pancreas transplantation. Additionally, translational steps from animal models towards clinical studies will be described, as well as its application to clinical practice, with the focus on the Netherlands. Despite the lack of evidence from randomized controlled trials, currently available data suggest especially beneficial effects of normothermic regional perfusion on biliary complications and ischemic cholangiopathy after liver transplantation. For ex vivo machine perfusion in kidney transplantation, hypothermic machine perfusion has proven to be beneficial over static cold storage in a randomized controlled trial, while normothermic machine perfusion is currently under investigation. For ex vivo machine perfusion in liver transplantation, normothermic machine perfusion has proven to reduce discard rates and early allograft dysfunction. In response to clinical studies, hypothermic machine perfusion for deceased donor kidneys has already been implemented as standard of care in the Netherlands.     

限制性液体复苏与常规液体复苏治疗胸部创伤失血性休克的疗效比较

目的 总结胸部创伤失血性休克患者液体复苏治疗策略.方法 回顾性分析符合研究标准的68例胸部创伤失血性休克患者液体复苏治疗的相关资料,限制性液体复苏组在彻底止血前,只给予少量的平衡液维持机体基本需求;常规液体复苏组入院后快速给予大量等张晶体液和(或)胶体液.用成组t检验、方差分析或卡方检验分析两种液体复苏方式对血红蛋白含量、血小板计数、红细胞比容、凝血酶原时间、血乳酸含量、碱缺失水平、机械通气率及病死率的影响.结果 限制性液体复苏组与常规液体复苏组术后血红蛋白、凝血酶原时间、血小板计数、红细胞比容、血乳酸和碱缺失两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).常规液体复苏组病死率高于限制性液体复苏组病死率,差异有统计学意义(P＜0.05).机械通气率限制性液体复苏组低于常规液体复苏组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 限制性液体复苏能显著改善胸部创伤失血性休克患者凝血功能、组织和器官的灌注及乳酸酸中毒程度,降低机械通气率,效果优于常规液体复苏.     

乌司他丁对异位妊娠失血性休克患者肝肾功能的保护和对细胞因子的调节作用

目的探讨乌司他丁对异位妊娠失血性休克患者肝肾功能的保护和对细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的调节作用。方法将60例异位妊娠失血性休克的住院患者随机分为治疗组和对照组。两组病例入院后均予以输血、补液、抗休克及急诊开腹异位妊娠手术。治疗组在上述基础上，在术前或术中给予乌司他丁（广东天普生化医药公司生产）20万U加入100ml生理盐水静脉滴注；术后3d给予乌司他丁10万U加入100ml生理盐水静脉滴注，2次／d。观察两组患者围手术期平均动脉压（MAP）、心率（HR）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的动态变化。结果两组患者围手术期MAP、HR变化无明显差异（P〉0.05）。两组患者术后ALT、AST、Scr、BUN均有不同程度的升高；与对照组比较，治疗组ALT、AST升高幅度明显较低（P〈0.05），恢复更快（P〈0.05）；与对照组比较，治疗组Scr、BUN恢复亦明显要快（P〈0.05）。两组患者术后IL-6、IL-8含量均较术前明显升高（P〈0.05），但治疗组升高幅度明显低于对照组（P〈0．05），术后恢复明显快于对照组。两组患者术后TNF-α较术前均有升高；与对照组比较，治疗组TNF-α恢复明冠较快fP〈O．05）。结论乌司他丁对异位妊娠失血性休克患者的肝。肾功能有一定的保护作用，对细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平有一定的调节作用。     

Effect of skin temperature on selective vascular injury caused by pulsed laser irradiation

The effect of skin temperature on vascular-specific injury caused by pulsed laser irradiation was examined. Ten healthy human volunteers were exposed to 1.5 microsecond pulses from a dye laser tuned to 577 nm. Compared to normothermic conditions (33 degrees C skin temperature) significantly more laser energy (p less than 0.01) was required to produce grossly visible purpura when the skin was cooled to 20 degrees C or heated to 40 degrees C. Histologically, laser-induced damage was confined to blood vessels at all three skin temperatures studied. At purpura threshold dose, there was intravascular agglutination without extravasation of red blood cells at 20 degrees C whereas at 33 degrees and 40 degrees C there was extravasation of red blood cells.     

狐狸饲养者母女共患须癣毛癣菌所致体癣的临床与实验研究

目的探讨狐狸饲养者母女先后出现同形皮疹的病因及病原菌的实验研究。方法刮取两名患者皮屑直接镜检;皮屑与其饲养的狐狸被毛同时做真菌培养,并对病原菌行PCR扩增测序。结果三株菌在沙堡氏葡萄糖琼脂培养基﹙SDA﹚上生长为白色颗粒状菌落;尿素酶试验均阳性;扫描电镜可见分隔菌丝及大分生孢子;菌落PCR扩增测序结果与须癣毛癣菌100%同源。结论两患者体癣病原菌与狐狸被毛所携带的须癣毛癣菌为同一来源。