武警总医院呼吸科2007年抗菌药物利用分析

目的了解武警总医院呼吸科2007年抗菌药物应用情况。方法随机抽查呼吸科住院患者病历476份，调查分析其抗菌药物使用情况。结果抗菌药物使用率为87．8％，应用最多的是喹诺酮类、头孢菌素类，常用的联用方式为盐酸左氧氟沙星注射液＋青霉素类。结论呼吸科抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则，武警总医院呼吸科药物应用基本合理，但存在联合用药使用不当现象，应加强合理用药。     

武警总医院军人病区住院战士疾病谱分析

目的 了解武警总医院军人病区住院战士的疾病构成和规律,为医院管理和疾病预防工作提供依据.方法 回顾性分析武警总医院军人病区2008年8月～2011年12月出院患者资料,采用出院第一诊断,按ICD-10国际疾病分类编码进行分类、整理.结果 武警总医院军人病区住院战士系统疾病前5位是:损伤、中毒和外因的某些其他后果(26.83％)、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(15.58％)、肿瘤(11.04％)、循环系统疾病(9.91％)、呼吸系统疾病(7.02％).按病种排序,前5位依次为:膝关节半月板损伤、精索静脉曲张、膝关节前交叉韧带损伤、股骨头缺血性坏死、腰椎间盘突出.结论 研究揭示了武警总医院军人病区住院战士的常见病种,根据疾病构成规律和特点,医院可以更合理地配置资源,做好对部队常见病和多发病的防治工作.     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理配合

20世纪90年代初输尿管镜下气压弹道碎石术得到发展，因其治疗输尿管中下段结石较传统的体外碎石治愈率高，激光、液电、超声碎石设备简单、损伤小、价格低，而在临床广泛应用。武警总医院自2005年8月～2009年4月，应用输尿管镜联合气压弹道碎石机治疗输尿管结石患者106例，疗效满意，现将护理配合情况报告如下。     

第六届亚太地区航空航天医学大会暨第八次中国航空航天医学学术会议简况

第六届亚太地区航空航天医学大会暨第八次中国航空航天医学学术会议2008年8月25-28日在西安召开。本次大会由亚太地区航空航天医学会和中华医学会联合主办，第四军医大学承办。参会单位有总后勤部、空军、海军、民航、陆航、二炮、航天部和武警系统各单位航空航天医学专家和工作者80余人；来自美国、法国、德国、荷兰、印度、日本、澳大利亚、新西兰、新加坡、中国台湾等国家和地区的专家20余人参加会议。《中国急救复苏与灾害医学杂志》社副总编辑、武警总医院院长郑静晨作为中华医学会航空航天医学分会委员以及武警总医院3名专家代表武警系统参加会议。大会以全英文交流。武警总医院灾害医学专家首次参加航空航天国际会议，标志武警总医院灾害医学学科向更广领域拓展、对更深层次科学问题进行探讨。     

15例肝移植术后肺部真菌感染的护理

肝移植是目前治疗终末期肝病的有效手段,随着外科手术技术的不断完善,手术死亡率逐渐降低,而移植术后并发症成为威胁肝移植受体死亡的主要原因,其中肝移植术后继发肺真菌感染成为肝移植受体死亡的重要原因之一.本文回顾性分析武警总医院肝脏移植研究所15例肝移植术后真菌感染的临床资料,对其原因进行分析,并给予有针对性护理措施.1 临床资料1.1 一般资料：2008年8月～2013年10月武警总医院肝脏移植研究所行肝移植病例,目前存活578例,发现肺部真菌感染15例,男14例,女1例,年龄39～63岁.住院期间感染4例,社区感染11例.肝移植前原发病：乙型肝炎肝硬化（失代偿）6例,原发性肝癌6例,酒精性肝硬化3例.术后免疫治疗采用“FK506＋MMF＋激素”三联方案.主要临床症状：发热3例,其中伴咳嗽4例,胸闷、气短1例;无症状7例.合并其他感染4例,病毒1例,细菌2例（克雷伯氏杆菌）.     

武警官兵高原驻训初期发病情况分析

目的 分析武警官兵开赴高原驻训初期的发病情况,为高原部队更好地开展卫勤工作提供数据.方法 武警某部官兵702人,均男性,(23.03±4.09)(18～43)岁,军龄(4.39±3.97)(1～24)年,干部112人,占总人数15.95%,士官243人(34.62%),义务兵347人(49.43%),于秋冬季节(2009年10月20日~2010年1月20日)开赴海拔3 000~3 600 m的川藏高原驻训备勤.以卫生队门诊登记、营卫生所卫勤日报表和日常保障巡诊登记为依据,统计、分析发病情况.结果 驻训初期累计患病960人次.前10位疾病(急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性高原反应、急性胃肠炎、牙龈炎、皮炎、皮肤挫伤、鼻咽部出血、痔、慢性胃炎)占发病总人数的90.31%,其中前5位单种疾病构成比为76.67%,急性上呼吸道感染发病占48.44%.入高原初3个月发病率依次为41.81%、20.90%、37.28%,第一和第三月发病率显著高于第二月(均P<0.01).结论 入高原初期是部队习服高原的重要时期,该时期采取积极有效的防病治病措施非常重要.     

POEMS综合征6例临床护理观察

POEMS综合征是少见的与浆细胞有关的多系统疾病，表现为慢性进行性多发性神经病、脏器肿大、内分泌功能障碍、血清M蛋白出现和皮肤病变等。该病少见且临床表现复杂、无特异性，极易漏诊或误诊，自首发症状起，存活时间平均为33个月（6个月～7年）。2007年8月～2010年4月武警总医院住院收治6例POEMS综合征患者，经过对症治疗及护理干预，患者恢复良好，随访效果满意。现报告如下。     

拉美三国医疗服务处方用药分析

目的 对牙买加、特立尼达和多巴哥及哥斯达黎加拉美三国医疗服务处方药物的应用情况进行回顾性分析,为以后海外医疗服务药品保障提供参考.方法 应用计算机数据库提取处方用药数据,对药品使用情况进行汇总、分析.结果 拉美三国医疗服务用量较大的处方药物为外科用药、非甾体抗炎药物、眼科用药和作用于消化系统的药物;除中成药外,前出、巡诊诊疗用药情况与医院船平台差别不大.结论 海外医疗服务药品使用的特点与到访国的国情密切相关.     

2002年-2008年中国灾害医学救援论文产出的计量分析

分析了2002年。2008年内在中国发表2191篇关于灾害医学救援的中文文献。载文量前10位的期刊占期刊总数的6．0％,而发文量占30．0％（659／2191）,其中4种是军事医学期刊。400篇论文（18．2％）的作者来自10家机构,特别是武警总医院、四川大学华西医院、绵阳市中心医院和解放军总医院。2005年有关论文的发表量迅速增加。这些文章的引用率仅30．0％,基金资助论文（n=73,3．3％）的学术水平相对较高。词频排前10位的关键词包括地震、自然灾害、卫勤保障、医疗救援、抗震救灾、汶川地震、突发公共卫生事件、院前急救、军队医院、急救医疗服务。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病围手术期护理

近年来，随着对干细胞生物学特性认识和研究的不断深入，关于千细胞在治疗性血管新生中的作用越来越成为医学、生物学等方面关注的焦点。白体干细胞定向移植治疗糖尿病是近几年来周际上研究探索治疗糖尿病的一种新方法，通过重建胰岛功能，从根本上治疗糖尿病．有望控制或减少糖尿病一系列并发症的发生发展，提高生活质量。武警总医院自2009年9月应用自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病，     

Fibroblasts induce the assembly of the macromolecules of the basement membrane

The mechanism regulating the deposition of basement membrane components (BMCs) in a polymeric structure at the junction with the connective tissues is not yet understood. Cultures and cocultures of epithelial BMC-producing cells (L2 or PER cells) and fibroblasts were prepared in several experimental conditions and the organization of BMCs was studied by immunofluorescence. The pattern of BMCs in pure cultures of L2 or pulmonary epithelial rat (PER) cells consisted of intra- and extracellular granular deposits. At very high density, the cell contours were also underlined by a disrupted network of BMC deposits. A different fibrillar plexus--containing laminin, collagen type IV, and heparan-sulfate proteoglycan resistant to deoxycholate treatment and distant from the cell membrane--was observed in cocultures of L2 or PER cells with fibroblasts. Fibrils of fibronectin and/or collagen type I were most often dissociated from this plexus of BMCs. Similar results were obtained by adding a conditioned medium of L2 or PER cells to confluent fibroblasts, even when the cells were killed. Pure laminin also bound to the fibroblast layer. A coated film of fibronectin or polymeric collagen type I was unable to bind BMC provided by a conditioned medium. It is suggested that molecule(s) synthesized by fibroblasts and deposited in the pericellular matrix are involved in the assembly of BMCs.