北京市重复流产妇女流产后避孕方法坚持使用情况分析

目的 了解北京市重复人工流产妇女流产后避孕方法坚持使用情况及其影响因素. 方法 采用卡方检验和多元Logistic回归方法对问卷调查结果进行分析. 结果 被调查妇女中30.29％接受过2次及以上人工流产手术,90.47％选择人工流产的原因是非意愿妊娠.55.54％的妇女在人工流产4周后恢复月经,平均首次使用避孕方法的时间是在流产后5.11周.在本次流产前3个月,30.54％的妇女没有避孕.采取避孕措施的妇女中,仅有30.12％妇女自述能够坚持每次性生活都使用避孕方法.多元Logistic回归分析结果显示:妇女自身学历高、知道人工流产危害且丈夫对避孕态度积极的妇女坚持每次使用避孕方法的发生比是低学历妇女、不清楚人工流产危害以及丈夫避孕态度不积极妇女的1.702倍、3.377倍和4.076倍. 结论 妇女重复人工流产现象值得引起关注,通过提供流产后服务可以降低重复人工流产,其关键在于落实避孕方法的使用.在为育龄妇女提供生殖健康服务的同时,也应重视男性参与生殖健康服务,从而更好地提高服务效果.     

北京市未生育妇女重复非意愿妊娠情况

目的了解北京市未生育妇女发生重复非意愿妊娠情况及1年内重复非意愿人工流产的影响因素。方法采用随机整群抽样方法,抽取2005年1月-2010年9月接受过人工终止妊娠手术,2010年1月1日—2011年10月31日在北京市计划生育技术服务机构再次要求进行人工终止妊娠的未生育育龄妇女,对其进行问卷调查,了解重复非意愿妊娠情况及1年内重复非意愿人工流产的影响因素。结果流产后才了解避孕知识者占51．9％;本次流产前避孕方法前3位为避孕套、安全期避孕和体外排精避孕。1年内和1年以上非意愿重复流产患者的学历、工作、婚姻、户籍、本次流产前3个月的月经情况、知道避孕方法的种类、前次使用的流产方法的方式和地点、前次流产后是否避孕、性伴侣的户籍和学历有差异。多因素Logistic回归分析显示,未婚（OR=0．609,95％CI 0．433～0．858）、月经不规律（OR=0．617,95％CI 0．434—0．876）、前次采用无痛人工流产（OR=0．499,95％CI 0．324～0．771）及流产后未避孕（OR=0．721,95％CI 0．521—0．999）是影响未生育妇女1年内重复非意愿人工流产的危险因素。结论北京市应尽快开展规范的流产后服务,干预的重点阶段在流产后1年以内,服务对象应涵盖未婚未育妇女和流动人口。     

PAC服务对育龄女性避孕、避孕方式选择及重复流产的影响

目的：分析流产后关爱(PAC)服务对育龄女性避孕方式选择、再次妊娠及重复流产的影响。方法：以2020年5月-2021年4月在本院因意外妊娠自愿要求终止妊娠的育龄女性120例作为研究对象,随机分组原则分为观察组及对照组各60例,观察组人工流产后采取PAC服务,对照组采取常规健康教育。比较两组流产术后避孕措施落实、术后阴道流血时间、术后及时避孕、术后6个月再次妊娠及重复流产情况。结果：两组本次意外妊娠原因无差异(P>0.05);观察组术后阴道流血时间(5.1±1.2 d)低于对照组(9.0±1.1 d),术后及时避孕率(100.0%)高于对照组(91.7%),高效避孕措施落实率(90.0%)高于对照组(75.0%),流产术后6个月内再次妊娠(3.3%)及重复流产(1.7%)比率均低于对照组(15.0%、11.7%)(均P<0.05)。结论：PAC服务可提高育龄女性流产后高效避孕方式选择、避孕措施及时落实率,对降低再次妊娠及重复流产均具有积极意义。     

外来已婚育龄妇女避孕现状调查

目的:了解外来已婚育龄妇女的避孕现状及对避孕节育相关知识的知晓率,为这一特殊人群提供针对性保健服务,降低重复流产,保障外来已婚育龄妇女的身心健康。方法:采用自制问卷,以自填方式为主,选择2011年1月～2011年8月在4所二级医院计划生育门诊要求人工流产的外来已婚育龄妇女进行调查分析,问卷内容包括调查对象的基本情况、人工流产的次数、人工流产的原因、避孕节育相关知识等方面。结果:外来已婚育龄妇女重复人工流产占比55.51%;人工流产的首要原因是避孕失败占56.75%;避孕失败的主要原因是使用安全套避孕占42.35%;未避孕的首要原因是侥幸心理占50.32%;大专及以上的文化程度对相关避孕知识的知晓率得分均数最高。结论:外来已婚育龄妇女重复人工流产比较高,对避孕节育相关知识匮乏。加强对外来已婚育龄妇女避孕节育的指导和宣教,提高这一弱势群体的自我保健意识,降低重复人工流产率,保障他们的生殖健康。     

年轻妇女重复人工流产状况及影响因素

目的:了解北京市年轻妇女(≤25岁)重复流产的基本状况、有关避孕态度行为,并探讨相关影响因素。方法:本研究采用以医院为基础的描述性流行病学研究,分析多次重复流产妇女的基本状况及相关影响因素。随机选取北京市8家医院,对6个月内到这8家医院进行早期人工流产的妇女(1980年8月1日以后出生)进行问卷调查并应用SPSS10.0统计软件进行分析。结果:在所有被调查的1008例流产妇女中,2次以上(包括2次)为330例,占所有流产妇女的比例为32.7%;在重复流产的妇女中,56.9%的人未使用任何避孕措施,43.1%的妇女怀孕原因是因为避孕失败。在所有因避孕失败怀孕者中,有36.9%为安全期避孕失败,29.8%是避孕套避孕失败所引起,26.2%是体外排精,19.1%是紧急避孕药。多元Logistic回归分析,最后进入模型的因素有职业、文化程度、避孕知识、本次流产避孕状况。结论:由于年轻妇女对避孕知识相对缺乏,未采取避孕措施的比例较高,安全期避孕的使用率仍然较高。职业、文化程度、对避孕知识的掌握程度以及本次流产是否避孕是妇女重复流产的影响因素。应加强对流产后避孕知识的宣教,特别是安全期避孕与体外排精的相关知识。     

重复人工流产女性避孕态度及行为的调查分析

目的了解重复人工流产女性、避孕态度及避孕行为,为制定相应干预措施提供依据.方法 对2005年9月至2006年8月间,参与北京海淀区“早孕终止妊娠后避孕干预效果分析”项目的1098例早孕重复人工流产女性进行问卷调查,干预后6个月时进行随访,了解其避孕行为.结果 对于是否避孕及避孕方法的选择,仅65.0％的已婚者及57...     

重复人工流产现象的调查研究

[目的]研究重复人工流产跟意外妊娠之间的关系,为流产后服务模式的建立提供相关建议。[方法]采用横断面研究方法,以2008年1月~2010年12月在本院接受人工流产的女性为调查对象,用现场询问的方式收集基本情况、既往人工流产次数等资料。对重复人工流产对象作进一步访谈,填写一份结构式调查问卷。[结果]837名人工流产女性中重复人工流产的比例为55.20%,年龄≥30岁。调查对象希望得到流产后服务的比例为88.1%,而在医疗机构接受到避孕服务的比例为39.9%。[结论]意外妊娠与没有周全的避孕计划、流产后不能持续正确的避孕及对人工流产的危害性认识不足有关。流产后服务未能满足服务对象的需求,应当拓宽流产后服务的覆盖面,丰富服务内容,提供个体化的流产后服务。     

非北京户籍重复人工流产妇女避孕状况及影响因素分析

目的:了解非北京户籍重复人工流产妇女避孕状况及影响因素,探讨针对流动育龄妇女的宣教内容及形式。方法:2011年10~12月,采用分层随机抽样的方法在北京市18个区县中抽取6个区县18家开展计划生育技术服务的医疗机构,对在门诊行早期人工流产的非京户籍重复流产妇女进行问卷调查。结果:895例调查对象中32.4%调查对象存在人工流产的高危因素。本次人工流产原因59.9%因为避孕失败,而其中32.6%使用的是传统避孕方法。前次人工流产后首次性生活38.4%未采用避孕措施,其中70.9%的人认为不会妊娠。人工流产后首次性生活是否避孕与对该次流产服务的满意度及避孕宣教有关,对服务不满意者、流产后未被告知需避孕是没有使用避孕措施的危险因素。有50.4%的人在使用避孕方法时遇到过问题。结论:北京地区非京户籍重复人工流产者高危流产比例高,避孕知识缺乏,因此应开展多种形式针对流动育龄妇女能接受的健康宣教形式,内容上应更注重具体的避孕方法,保证避孕措施落实,减少重复人工流产的发生。     

北京市项目社区妇女避孕及人工流产现况分析

目的:调查北京市项目社区妇女避孕及人工流产现状,为政府加强社区计划生育技术服务体系建设及改革机制提供依据。方法:采用意向性、分层整群抽样的流行病学调查方法,对项目社区妇女进行匿名封闭式自填问卷调查。结果:项目社区1723名已婚育龄妇女,2005年的综合避孕率为82.3%,经产妇避孕率为94.1%,未产妇避孕率为70.9%。本市户籍妇女避孕率为81.0%,流动人口避孕率为85.8%;已婚妇女近半数采用避孕套,为46.5%,采用长效避孕方法比率较低,使用IUD者占31.3%。未婚妇女采用安全期和避孕套者分别占33.4%和33.3%;已婚和未婚妇女经历人工流产者,分别占46.5%和16.1%。有人工流产史的妇女了解避孕相关知识明显低于无人流史妇女;本市48.6%妇女避孕知识来源于医疗机构,而流动人口为31.7%。本市户籍妇女免费获得避孕药具占81%,而流动人口妇女占64.2%。结论:项目社区已婚育龄妇女综合避孕率与北京和全国水平基本相同。由于采用高效、长效避孕比率略低于北京及全国水平而导致避孕失败率高,人工流产率或重复流产率高;社区妇女避孕知识匮乏,社区服务站的利用率低,应加强社区计划生育健康服务站的投入,加强避孕药具供应,畅通渠道,提高人群避孕药具的可获得性。     

农村育龄妇女避孕知识及避孕意愿调查研究

目的了解农村育龄妇女对避孕知识知晓率和避孕意愿情况。方法 2013年4月—2014年4月期间在本市郊区5个自然村的6 700多育龄妇女中,采用随机整群抽样方法,选取1 200人进行问卷调查。结果不同学历人群避孕知识知晓率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。希望进一步提供避孕知识的有785人(65.42%),优生优育知识220人(18.33%),节育相关知识151人(12.58%),两性相关知识43人(3.58%)。结论农村育龄妇女紧急避孕药知识知晓率和避孕需求人数的比率相对较低。加强对农村育龄妇女避孕知识的宣传教育、普及避孕常识和紧急避孕措施等知识对有效减少非意愿妊娠和保护妇女身心健康至关重要。     

育龄女性重复人工流产原因分析

目的:探讨育龄女性重复人工流产(人流)原因及相关因素。方法:收集2008年1月1日～2010年8月31日在广州市人口和计划生育技术服务指导所行人流231例,按人流次数分为单次人流组和重复人流组两组,分析患者年龄、婚姻状态、孕产史、流产史、分娩方式和避孕方法等在两组病例中所占的比例及其与重复人流的相关性。结果:231例人流病例中,有重复人流112例,占48.48%,年龄、婚姻状态、分娩方式和所采用避孕措施均与重复人流不相关,已生育女性和无避孕中未坚持使用避孕套者与重复人流相关。结论:加强育龄女性中已生育人群的避孕宣传教育及提高选择避孕套作为避孕方式人群坚持使用避孕套的主动意识,对降低育龄女性重复人流率有重要意义。     

人工流产女青年性行为和避孕现状研究

目的:了解北京市人工流产女青年的性行为和避孕现状,探讨人工流产、特别是重复流产的影响因素。方法:采用自填式问卷的方法,对北京市1 008名自愿要求人工流产、在1980年8月1日之后出生的女青年进行现状调查。结果:研究对象首次性行为的平均年龄为(20.70±1.95)岁,54%的人在20岁之前就开始了性生活;首次人工流产的平均年龄为(21.96±1.81)岁,首次流产在20岁之前的占17.0%;将近25%的人曾与2名及以上的男性发生过性关系;人流女青年本次怀孕的原因,60.2%是因为没有避孕,39.7%由于避孕失败;没有避孕的主要原因是"在没有准备好避孕药具的情况下同房"(41.5%)和"知道避孕方法但不想用"(39.7%);避孕失败的主要原因是全安期和体外射精(39.0%)、避孕套(32.7%)和紧急避孕(18.5%);过去3个月中,最常用的避孕方法为避孕套(75.5%)、全安期和体外射精(11.0%)、紧急避孕(8.2%);在避孕套使用者中,只有9.3%能坚持每次同房都用;77.2%的人认为口服避孕药对身体不好;32.4%的研究对象有重复流产。单因素分析发现,文化程度低、未婚同居、首次性生活和首次流产的年龄小、多性伴和不能坚持、正确使用避孕措施是重复流产的影响因素。结论:女青年首次性行为开始早、多性伴比例高、避孕药具使用率低或使用低效的避孕方法是非意愿妊娠和人工流产的主要原因,且重复流产现象比较严重;同时,流动人口在人流女青年中占了相当大的比例。因此,应当对未婚人群和流动人口女青年进行人工流产的危害以及避孕知识的宣传教育,提高现代科学的避孕药具使用率,避免不必要的意外妊娠和人工流产。     

流产后关爱在女性有效避孕中的临床应用

目的探讨流产后关爱(PAC)在女性有效避孕中的临床应用。方法选取2012年1月—2012年6月因计划生育于我院行人工流产的患者857例为实施PAC前的对照组,其中621人完成术后1年回访;选取2012年7月—2012年12月人工流产患者904例为实施PAC后的研究组,其中867人完成术后1年回访。对比分析她们1年避孕效果。结果干预1年后对照组避孕知识知晓评分(4.24±0.86),知晓率31.24%;研究组避孕知识知晓评分(8.28±1.62),知晓率97.92%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组正确使用避孕方法者134例(占21.58%),再次意外妊娠者173例(占27.86%);研究组正确使用避孕方法者676例(占77.97%),再次意外妊娠者46例(占6.80%),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 PAC服务通过向人工流产术后女性宣传避孕知识,及时落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生。     

城市已婚育龄妇女人工流产史及避孕知识态度和行为现况研究

目的:了解育龄妇女的人工流产史及其原因和有关避孕的知识、态度和行为现状,探讨如何提高避孕知识知晓 率和改善相关的态度和行为,以及减少避孕失败的措施。方法:采用整群抽样的方法对776例年龄为15~49岁的城市已婚育龄妇 女进行有关人工流产和避孕知识、态度和行为的问卷调查和妇女常见疾病检查,数据应用SPSS／PC 10.0软件进行统计分析。结果: 81.9％的妇女有人工流产史,其中人工流产3次及以上者达13.8％;有人工流产史的妇女其子宫内膜异位症或子宫腺肌病、痛经 和慢性盆腔炎的患病率明显高于无人工流产史者(P<0.01或P<0.05);54.8％的人不知道任何一种避孕方法的避孕原理;有 49.73％的妇女不知道人工流产手术对身体健康有不良影响;83.5％的人不知道有紧急避孕法。结论:迫切需要加强有关避孕知识 的健康教育,并将其作为提供优质生殖健康服务的内容,以降低人工流产率。     

人工流产妇女紧急避孕药使用现状及存在的问题调查

目的:了解人工流产妇女紧急避孕药使用现状,分析推广和使用过程中存在的问题及原因。方法:在北京市两所三级甲等医院随机选择人工流产妇女进行问卷调查,并对部分对象深入访谈。结果:共调查403名,紧急避孕药知晓率达94.8%,62.5%的对象曾经用过紧急避孕药,但错误使用率达23.4%。紧急避孕药的使用与调查对象的教育程度、避孕和流产史以及性观念有关。结论:人工流产人群对紧急避孕药认识不足与错误认识现象并存,对紧急避孕药存在滥用情况,需通过有效手段及时纠正。     

影响育龄期妇女复发性流产的相关危险因素logistic回归分析

目的 探讨育龄期妇女发生复发性流产(RSA)的相关危险因素,为早期防治提供依据。方法 选取120例确诊的育龄期RSA患者为病例组,同期随机选取120例正常妊娠的孕妇为对照组,采用病例对照的研究方法,进行单因素比较法和多因素logistic回归法来筛选RSA的相关危险因素。结果 多因素logistic回归分析结果显示,引起育龄期RSA患者发病的危险因素包括不良生活方式(OR=4.358)、不良心理因素(OR=2.826)、自身免疫疾病(OR=3.518)、生殖系统感染(OR=3.666)、获得性子宫异常(OR=5.038)及配偶精子质量差(OR=1.996)。结论 引起育龄期妇女发生RSA的高危因素包括不良生活方式、心理因素、免疫性疾病、生殖道感染、子宫异常及男性因素等;应针对以上高危因素,早期采取防治措施,降低育龄期妇女的RSA发生率。     

北京市项目社区已婚育龄妇女人工流产现况调查

目的了解北京市项目社区育龄妇女人工流产的情况,并探讨其影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法,对北京市项目社区的两个街道579名育龄妇女进行结构式问卷调查。结果 330人(56.99%)有过人工流产的经历,人工流产的平均次数为(1.36±0.67)次。人工流产的主要原因是避孕失败(51.66%)和未避孕(36.56%)。学历为高中/中专的育龄妇女,其人工流产比例高于初中及以下对象[(近似值差异率(oddratio,OR)=1.754,95%可信区间(confidenceinterval,CI):1.063～2.895];与职业为农民/工人的育龄妇女相比,无业育龄妇女的人工流产率较高(OR=2.213,95%CI:1.063～4.608)。结论不使用或者不正确使用避孕方法,以及对人工流产的错误认识都是人工流产比例居高不下中不可忽视的因素。因此,需针对不同学历、不同职业的育龄妇女开展针对性的避孕节育服务,以降低人工流产的比例,并开展流产后保健服务以减少重复流产率。     

自然流产患者的甲状腺功能检测及分析

目的:了解自然流产妇女的甲状腺功能状态。方法:以2007年1月～2009年2月在本中心就诊的自然流产妇女作为病例组,并在本地选择已有正常生育经历,无任何不良产史同年龄女性作为对照组。采用电化学免疫分析法检测其甲状腺功能,包括血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并对异常者给予干预治疗。结果:病例组与对照组妇女血清TSH、FT3、TPOAb平均值差异经秩和检验比较有统计学意义。多元回归分析结果表明自然流产发生与有无人工流产史以及妊娠次数具有相关性。结论:诊治育龄妇女临床或者亚临床甲减,减少其妊娠及人工流产次数对预防自然流产发生有重要意义。