排毒汤预防乳腺癌术前新辅助化疗不良反应的效果观察

目的观察排毒汤预防乳腺癌术前新辅助化疗不良反应的疗效。方法选取经穿刺细胞学诊断为乳腺癌且术前应用联合化疗方案新辅助化疗的患者120例,采用简单随机化将患者分为治疗组和对照组各60例,在上述化疗方案基础上,治疗组在化疗前1d开始服用排毒汤,对照组常规应用昂丹司琼。结果治疗组化疗中断率为3．4％,明显低于对照组的46．7％（x2=4．99,P〈0．05）;治疗组体质量增加率为78．3％,明显高于对照组的20．0％（x2=6．79,P〈0．05）;治疗组消化道反应防治有效率为97．0％,明显高于对照组的41．7％（x2=7．19,P〈0．05）;治疗组化疗后血液学毒性发生率明显低于对照组（x2=30．30、22．67、62．06,均P〈0．01）。结论排毒汤预防乳腺癌术前新辅助化疗不良反应疗效显著     

术前冲击化疗治疗进展期胃癌

目的 探讨术前冲击化疗对进展期胃癌的有效性及安全性.方法 将108例进展期胃癌患者随机分为两组,观察组(54例)采用改良FOLFOX7方案化疗2周期后行手术治疗,术后再给予6个周期FOL-FOX7化疗,对照组(54例)采用常规手术治疗,术后给予8周期的FOLFOX7辅助化疗.比较分析两组的疗效,术后1、2、3年的生存率与不良反应发生率.结果 观察组总有效率、根治性切除率、总切除率分别为59.3％、81.5％、90.7％,均高于对照组的35.2％,59.3％,75.9％(x2=8.55、6.39、4.27,均P＜0.05).两组术后1、2年生存率差异均无统计学意义(x2=0.38、2.06,均P＞0.05),而观察组术后3年生存率显著高于对照组(x2 =4.06,P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 进展期胃癌采用改良FOLFOX7方案行术前冲击化疗安全有效,可提高手术根治性切除率及术后的生存率,耐受性良好.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的疗效评估

目的 探讨紫杉醇联合顺铂（TP方案）新辅助化疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 将114例局部晚期宫颈癌患者按随机数字表法分为两组,观察组（57例）采用TP方案化疗后行手术治疗,对照组（57例）采用常规手术治疗.比较分析两组的疗效、术后1、2、3年的生存率与不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为63.2％,显著高于对照组38.6％（x2=6.88,P＜0.05）.两组术后1、2年生存率差异无统计学意义（x2=0.29,1.79,均P＞0.05）,而术后3年,观察组的生存率显著高于对照组（x2=4.52,P＜0.05）.两组不良反应发生率差异无统计学意义（x2 =1.44,P＞0.05）.结论 TP方案行新辅助化疗局部晚期宫颈癌,可提高术后的生存率,且其并未增加化疗的毒性作用.     

乳腺癌化疗现状与展望

目的:了解乳腺癌化疗现状.方法:综述早期初发乳腺癌的术前新辅助化疗、局部晚期乳腺癌(LABC)的术前新辅助化疗和术后预防复发或转移的辅助化疗以及复发转移乳腺癌的解救化疗方案,展望乳腺癌化疗制剂与方案发展前景.结果:新辅助化疗与辅助化疗可显著提高可手术乳腺癌的保乳率、缓解率,延长患者的无病生存时间及总体生存时间;对于晚期转移、复发乳腺癌患者,解救化疗可延长患者的生存时间;乳腺癌化疗正朝着强特异性、高疗效及低毒性方向发展.结论:化疗可显著提高可手术乳腺癌患者的保乳率、缓解率,延长乳腺癌患者的生存期,并改善患者的生活质量.     

Ⅲ、Ⅳ期胃癌新辅助化疗后再手术疗效观察

目的 探讨Ⅲ、Ⅳ期胃癌新辅助化疗后再手术的疗效.方法 选择Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者120例,其中常规手术组52例,观察组68例,采用新辅助化疗＋手术治疗,观察指标为手术切除率、实体瘤进展评估和术后3个月、6个月和1年复发率.结果 观察组根治术62.24％ （43/68）,高于对照组46.15％（24/52）（x2=5.81,P＜0.05）;观察组姑息性切除术和探查术分别为20.59％（14/68）和16.18％（11/68）,均低于对照组（x2 =4.04、4.92,均P＜0.05）.观察组患者肿瘤缓解61.76％ （43/68）,高于对照组50.00％（26/52）（x2 =4.33,P＜0.05）;观察组患者肿瘤进展为17.65％（12/68）,低于对照组28.85％ （15/52）（x2=4.17,P＜0.05）;观察组患者术后3个月与6个月肿瘤复发率分别为10.29％（7/68）和17.65％（12/68）,均低于对照组（x2 =4.61,P＜0.05）.结论 新辅助化疗后再手术可以提高手术切除率,降低患者的复发率,延缓胃癌的转移和复发,改善患者的预后.     

晚期喉咽癌术后辅助综合治疗的临床效果观察

目的 观察术后辅助综合治疗晚期喉咽癌的临床效果.方法 156例手术治疗的晚期喉咽癌患者,根据患者术后选择的治疗方法将所有患者分为对照组(n=78)和观察组(n=78),对照组患者术后辅助单纯放疗或化疗,观察组患者进行综合治疗,对患者进行随访,比较两组患者的临床疗效和预后情况.结果 观察组完全缓解率、总有效率分别为37.2％、78.2％,显著高于对照组的23.1％、61.6％(x2=4.235、6.237,均P＜0.05);对照组病情进展率14.0％,显著高于观察组的6.4％ (x2 =5.012,P＜0.05);术后对患者进行随访发现,观察组患者复发率和病死率分别为15.4％、9.0％,均显著低于对照组的26.9％、20.5％(x2=4.265、6.324,均P＜0.05).结论 晚期喉咽癌术后辅助综合治疗能显著提高患者的临床效果,改善预后.     

针对性手术方案联合新辅助化疗治疗乳腺癌疗效观察

目的：探讨针对性手术方案联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法收集2007年1月-2009年12月收治的乳腺癌手术患者182例,根据病史记录治疗方案分为试验组和对照组。试验组97例,对乳腺癌患者进行客观的肿瘤分期评价及位置定位后选择针对性手术并加以新辅助化疗;对照组85例,只依照肿瘤分期及定位给予针对性手术,不给予新辅助化疗。2组患者均进行常规术后护理。比较2组患者术后切口愈合情况,术后1、3、5年生存率和治疗满意度。结果试验组患者甲类愈合优于对照组,随访表明试验组1、3、5年生存率高于对照组,治疗满意度优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对性手术治疗方案联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果显著。     

曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌术后临床疗效及相关指标的影响

目的:分析曲妥珠单抗、新辅助化疗联合疗法对乳腺癌术后的临床疗效,并指出联合用药方案对术后相关指标的影响.方法:选取2014年4月～2016年3月56例乳腺癌术后患者,随机分组,对照组(n=28)给予常规治疗方法,观察组(n=28)给予曲妥珠单抗、新辅助化疗联合疗法,对比两组临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率为96.43％高于对照组(75.00％),组间差异明显(P<0.05);观察组治疗后血清VEGF各项指标改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:曲妥珠单抗、新辅助化疗联合疗法临床效果明显,能改善血清指标水平.     

XELOX方案与FOLFOX方案新辅助化疗对进展期直肠癌患者的疗效比较

目的　比较XELOX 与FOLFOX 两种新辅助化疗方案治疗进展期直肠癌的临床疗效、安全性和生存率。方法　收集我院71 名进展期直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组（35 例）和对照组（36 例）,观察组术前予XELOX方案行新辅助化疗,对照组术前予FOLFOX 方案行新辅助化疗,两组患者化疗后接受腹腔镜直肠癌根治手术,术后进行辅助化疗,比较两组患者的化疗疗效、不良反应以及手术风险和术后生存率。结果　两组患者的化疗疗效、手术时间、术中出血量、术后引流管拔除时间、肛门排气时间、住院时间、无瘤生存率及总生存率的差异均无统计学意义（P>0.05）。在化疗毒副反应方面,观察组白细胞下降的发生率（31.42％）明显低于对照组（55.55％）;而观察组手足综合征的发生率（48.57％）高于对照组（0％）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　XELOX 方案使用方便,疗效与FOLFOX 方案相当,是一种可以接受的替代治疗选择。     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的影响

目的探讨新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的影响。方法病理确诊Ⅲ期乳腺癌患者89例(无远处转移),根据是否行乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)分为NCT组(53例)、对照组(36例),NCT组术前给予TAC方案4个疗程,化疗结束1周后手术治疗,对照组直接手术治疗;2组术后2周均行术后辅助化疗,并根据淋巴结转移情况行序贯放疗,ER和(或)PR阳性者放、化疗结束后给予三苯氧胺口服,术后随访2年,比较2组局部复发情况。结果 NCT组复发2例,对照组复发6例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗可降低Ⅲ期乳腺癌术后局部复发率。     

新辅助化疗后保乳手术治疗乳腺癌的临床效果

目的探讨新辅助化疗后保乳手术治疗乳腺癌的临床效果。方法收集2014年7月～2016年8月来我院接受保乳手术治疗的48例早期乳腺癌患者的临床资料。按照术前是否接受新辅助化疗分为观察组24例和对照组24例。对照组:保乳手术治疗。观察组:新辅助化疗后保乳手术治疗。观察患者手术情况、疗效、生活质量、术后并发症发生情况。结果观察组手术时间[(43.91±7.25)min vs(79.95±8.66)min]、术中出血量[(131.47±16.24)m L vs(245.81±18.77)mL]、术后住院时间[(9.23±1.28)d vs(16.17±3.49)d]均低于对照组(P <0.05),两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组手术前和手术后1年生活质量对比,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组手术后1年生活质量低于手术前(P <0.05)。观察组术后并发症总发生率(16.67%vs 58.33%)低于对照组(P <0.05)。结论新辅助化疗后保乳手术治疗乳腺癌效果较好,患者手术时刻短、术中出血量少,术后住院时间短,生活质量未受到明显影响,术后并发症较少,临床应用价值较高。     

乳腺癌新辅助化疗后手术治疗的临床分析

目的：评价分析乳腺癌新辅助化疗后进行手术治疗的临床效果和可靠性。方法回顾分析2011年1月~2012年6月本科收治的乳腺癌患者76例的临床资料,将进行新辅助化疗后手术的42例作为观察组,将未进行新辅助化疗手术的34例作为对照组,术后随访18个月,比较两组患者化疗总有效率、保乳率和术后复发率。结果观察组化疗后总有效率明显的高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组保乳率明显的高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组术后复发率为7.1%、对照组术后复发率为5.9%、两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺癌新辅助化疗后手术治疗能够有效的提高临床效果,大大提高了保乳率,有效的提高了患者的生活质量,但没有增加术后复发的风险,有效性和可靠性高。     

来曲唑用于绝经后乳腺癌手术前治疗的临床研究

目的 探讨对绝经后乳腺癌患者术前应用来曲唑的临床价值.方法 92例乳腺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例.观察组给予来曲唑,对照组给予他莫昔芬,两组均以28 d为1个周期,连续服用3个周期.观察两组近期疗效、不良反应及治疗后手术情况.结果 观察组有效率为80.43％(37/46),明显高于对照组的60.87％ (28/46),差异有统计学意义(x2=4.44,P＜0.05);两组患者均未观察到明显的不良反应;观察组均接受手术治疗,对照组有36例接受手术治疗,5例发现远处转移改行化疗,5例继续内分泌治疗.结论 来曲唑对绝经后乳腺癌患者的疗效优于他莫昔芬,能够增加保乳手术机会,值得临床推广应用.     

新辅助化疗联合保乳手术治疗对乳腺癌患者生活质量及近期预后的影响

目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗对乳腺癌患者生活质量及近期预后影响。方法乳腺癌患者220例,随机分为试验组和对照组各110例。试验组给予新辅助化疗联合保乳手术治疗,对照组仅给于常规手术治疗,观察2组患者治疗后生活质量和预后效果差异。结果试验组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能等生活质量各项评价指标及总评价均高于对照组,差异均存在统计学意义（ P ﹤0.05）。试验组1年内复发率为13.64％（15/110）低于对照组的33.64％（37/110）,试验组1年内生存率为93.64％（103/110）高于对照组的76.36％（84/110）,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论新辅助化疗用于乳腺癌治疗可有效改善患者生活质量,且近期预后效果优越。     

新辅助放化疗对中晚期食管癌患者疗效的护理观察

目的：观察中晚期食管癌患者外科手术前新辅助放化疗的临床护理疗效。方法：试验组136例患者在放疗基础上术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案,化疗后2周手术;对照组136例患者无化疗行直接手术。结果：试验组肿瘤明显缩小,其中根治性切除112例,占82.35％;对照组根治性切除89例,占65.44％。两组对比差异显著（P<0.01）。结论：术前新辅助放化疗可降低食管癌肿瘤分期,提高根治性切除手术率,提高术后生存率及生存质量。     

新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌疗效观察

目的观察新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年10月湛江市农垦中心医院收治的乳腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予单纯化疗,观察组给予新辅助化疗联合内分泌治疗,比较2组患者临床疗效及生活质量评分。结果观察组总有效率及总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

新辅助化疗对早期局部肿块型宫颈癌手术疗效的影响

目的 观察新辅助化疗对早期局部肿块型宫颈癌的手术治疗效果的影响.方法 选择2013年4月至2016年3月住院治疗的局部肿瘤直径在3～4 cm的Ⅱa期宫颈鳞癌患者68例.将患者分为对照组以及观察组,对照组仅行单纯宫颈癌根治术治疗,而观察组在宫颈癌根治术施行之前行新辅助化疗PVB方案(长春新碱+博来霉素+顺铂).比较两组患者实施宫颈癌手术所需时间、术中出血量、术前肿瘤直径、术中切缘阳性及深肌层浸润等情况,对术前实体肿瘤的疗效评价.结果 两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结转移情况均差异无统计学意义(P＞0.05).观察组肿瘤直径,切缘阳性例数,深肌层浸润例数分别为(2.05 ±0.32) cm、0例、7例,显著少于对照组的(3.65 ±0.65) cm、7例、17例,均差异有统计学意义(t=12.64,x2 =4.99、4.76,均P＜0.05).观察组经过PVB方案新辅助化疗后,6例完全缓解,16例部分缓解,6例无缓解,4例进展,显著高于对照组的单纯手术治疗的疗效,差异有统计学意义(Uc=4.588,P=0.00).结论 PVB方案新辅助化疗能显著缩小局部肿瘤直径在3～4 cm的Ⅱa期宫颈鳞癌的肿瘤直径,减少切缘阳性以及深肌层浸润情况,化疗疗效显著.     

新辅助化疗加手术治疗乳腺癌的疗效观察

目的探讨新辅助化疗加手术治疗乳腺癌的可行性。方法将2010年4月～2011年4月本院收治的90例Ⅱ期和Ⅲ期可手术乳腺癌患者随机分为两组：术前化疗组（实验组）45例和直接手术组（对照组）45例。实验组在手术前先化疗2～3个周期，化疗结束后7-9d再行手术，对照组直接行手术治疗。对比两组患者疗效及手术时间、术中出血量和引流量。结果实验组总有效率为77．78％，对照组总有效率为26．67％，实验组总有效率显著优于对照组（P〈0．01）；两组手术时间、术中出血量及术后第1天引流量两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对可手术乳腺癌患者术前行新辅助化疗可使原发病灶缩小，手术范围减小，手术难度降低，可提高患者术后生活质量，且不会增加手术并发症。     

术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响

目的：探讨术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响。方法将92例中低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规手术治疗,观察组给予术前新辅助治疗联合术中灌注化疗后行手术治疗,观察两组患者治疗疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组（P＜0.05）,两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后1年内局部复发率、远处转移率均显著低于对照组（P＜0.05）;观察组患者远期生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论术前新辅助治疗联合术中灌注化疗可降低中低位直肠癌患者局部复发率、提高远期生存率。     

自拟扶正消瘤方辅助治疗进展期乳腺癌及对血清肿瘤标志物的影响

目的 观察自拟扶正消瘤方联合CEF方案术前化学治疗(简称化疗)进展期乳腺癌的临床疗效,以及对肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌相关糖蛋白抗原(CA153)表达水平的影响。方法 将85例进展期乳腺癌患者随机分为观察组44例和对照组41例,均给予3周期新辅助化疗,采用环磷酰胺(CTX)+表柔吡星(EPI)+5-氟尿嘧啶(5-FU)方案。观察组加服医院自拟扶正消瘤方汤剂益气养血、祛瘀消积,每日1剂,疗程同化疗周期,对比两组患者化疗结束后生活质量、近期疗效及肿瘤标志物水平。结果 观察组化疗后Karnofsky(KPS)评分为(85.2±6.1)分,明显高于对照组的(82.4±5.7)分(t=2.182,P=0.032)。观察组化疗总有效率为65.91%,临床获益率为93.18%,均稍高于对照组的46.34%和85.37%,但差异无统计学意义(t=3.306,P=0.069;fisher,P=0.303)。两组患者胃肠道反应、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、肝损害、肾损害发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后两组患者的CEA和CA-153水平比较,差异均有统计学意义(t=4.330,P<0.01;t=4.905,P<0.01)。结论 中药扶正消瘤方联合CEF方案术前治疗进展期乳腺癌,较常规新辅助化疗能明显提高患者生活质量,降低肿瘤标志物水平,减毒增效。