浅析基于地震疾病种类变化规律的救援药品遴选

目的 依据前期对本院救援队出队参与多次国内、国外救援工作总结出的地震疾病种类变化规律,有针对性的对今后地震救援药品品种进行遴选.方法 对震后我院救援队救治过程中收治的伤病员疾病种类进行分析,并以此为依据,从震后不同时间段,对地震救援药品进行遴选.结果 在震后1～7d,疾病种类以损伤和中毒类疾病为主,药品选择应以抗休克、止血、抗感染、补液等抢救药品为主,辅以治疗其他疾病的药物;在震后8～14 d,疾病种类多元分布,除了损伤和中毒类疾病外,呼吸系统疾病、妇产小儿疾病、皮肤病、精神和行为障碍增加.药品在选用上述品种的基础上,还应包括治疗常见病多发病需要的大内科、大外科药品,特别是呼吸系统用药、消化系统用药以及妇、儿用药等.结论 以疾病种类为依据、按照时间段对药品进行遴选的方法,克服了药品品种选择的盲目性,使其更贴近震区疾病发生的实际情况.     

真武汤在皮肤科的临床应用

真武汤是《伤寒论》中温阳利水的名方,广泛应用于循环系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统、神经系统等各科疾病中,亦常用于皮肤科疾病的治疗。本文从真武汤的方药源流、条文解析、治法功效、临床应用等方面介绍真武汤,着重介绍其在皮肤科中的应用,为临床更好的应用本方提供思路。     

皮肤瘙痒程度评价方法进展

皮肤瘙痒是皮肤科常见病和多发病,包括无原发疾病以及皮肤疾病和系统性疾病引起的皮肤瘙痒。临床中,皮肤瘙痒治疗难度较大,往往迁延难愈,严重降低了患者生活质量。本研究分析了近年来对皮肤瘙痒程度的评价方法,旨在为制定临床治疗方案提供参考依据。     

气管镜检查前访视患者的护理体会

支气管镜检查是呼吸系统疾病的诊断和治疗的一项重要手段。因支气管镜能直视病变，取活检，对肺癌的诊断起决定性作用。但在临床工作中，不少患者缺乏对支气管镜检查术的了解，易产生恐惧心理和出现紧张情绪。为排除患者的恐惧心理，在工作中我们对146例住院患者进行气管镜检查前，加强了访视及有效的沟通，取得了良好的检查和治疗效果。现报告如下。     

高水平呼气末正压通气在重症哮喘患者中的临床应用效果观察

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其中发生严重呼吸衰竭的重症哮喘患者在常规治疗不能缓解时需进行机械通气支持,以改善缺氧及二氧化碳潴留、减少呼吸肌疲劳,争取时间以待药物起效及实施其他治疗措施,从而增加重症哮喘患者成功救治的机会.     

国内外重大地震灾害疾病种类的统计分析

目的 对地震后不同时间段的疾病种类进行统计分析,通过对其变化规律的研究,为救援药品的贮备提供参考依据.方法 以中国国际救援队赴国内外地震救援救治的震后伤病员疾病种类为主要依据,运用统计学中的聚类分析法,分析震后不同时间段疾病发生的聚集程度.结果 在震后1～7 d,疾病种类以损伤和中毒类疾病为主,其次是呼吸系统疾病和其他...     

老年机械通气患者发生多重耐药菌（MDRO）混合感染的危险因素分析

目的 探讨老年机械通气患者发生多重耐药菌（MDRO）混合感染的危险因素.方法 回顾性分析我院ICU收治的72例老年机械通气患者的临床资料,分为非VAP组、VAP组、非MDRO组、单一MDRO组、混合MDRO组,比较患者入ICU一般情况、基础疾病既往史、机械通气情况、辅助治疗情况、抗生素使用情况及感染菌群.结果 患慢性呼吸系统疾病及患多种慢性基础疾病者,MDRO感染率增加;通气时间长,气管切开会增加MDRO混合感染的风险;使用全身激素雾化也是加剧MDRO混合感染的危险因素,尽早开始胃肠内营养可以减少MDRO混合感染的发生;基础治疗时滥用抗生素增加患者MDRO混合感染率;经验治疗＂降阶梯方案＂比＂升阶梯方案＂更易控制MDRO混合感染.结论 老年机械通气患者发生多重耐药菌（MDRO）混合感染的危险因素有：慢性基础性疾病的种类及数量、机械通气时间及方式、辅助治疗方案和抗生素使用情况,ICU在治疗老年机械通气患者时应从多方面着手控制MDRO混合感染.     

151例天疱疮患者并发感染的回顾性研究

目的研究天疱疮并发感染、影响感染的因素以及感染对预后的影响,以提高天疱疮的治疗水平。方法对151例住院天疱疮患者的临床资料进行回顾性分析。结果 151例患者中57.6%发生感染,最常见的为皮肤金黄色葡萄球菌感染,其次为呼吸系统感染;感染的发生与糖尿病、低蛋白血症、疾病严重程度、疾病分型、治疗方案、糖皮质激素使用量以及住院时间相关,其中低蛋白血症还影响感染的严重程度;感染可影响天疱疮的预后,肺部感染为常见的死亡原因。结论积极有效的抗感染对天疱疮治疗非常重要,同时需纠正低蛋白血症,尽可能减少糖皮质激素用量,必要时联合静脉丙种球蛋白治疗。     

北川县擂鼓镇地震后门诊患者伤病情况分析

目的了解地震后受灾群众伤病发生的特点和规律。方法分析地震后2008年5月25日～2008年7月18日沈阳军区北川野战医院胜利村门诊部收治患者的临床资料,计算疾病发病数及构成比。采用国际疾病分类方法（ICD—10）对发生疾病进行分类。结果地震后13日起53d内共收治患者4495人次。呼吸系统疾病占47．74％,损伤与中毒占16．97％,消化系统疾病占13．15％,肌肉骨骼结缔组织疾病占6．81％,皮肤病占6．56％。高发疾病以上呼吸道感染（46．87％）、皮肤及软组织外伤（12．08％）、胃炎（6．45％）、腹泻（5．45％）、关节疼痛（5．85％）、皮疹（3．91％）为主。结论地震灾区受灾群众中最常见的疾病是呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病。     

异维A酸联合复方甘草酸苷治疗痤疮疗效观察

异维A酸是治疗痤疮及毛囊角化等疾病的一线药物,但存在较大的不良反应,如皮肤干燥、肝肾功能异常等.本文观察了复方甘草酸苷对其治疗的协同作用及对不良反应的减弱作用,现报道如下.     

儿童拔毛癖

引起儿童毛发缺失的疾病不少,儿童拔毛癖(trichotillomania)是其中一种.此病由法国皮肤科医生Hallopeau于1889年首次报道,有关文章陆续出现在皮肤科文献中,五十年代起引起精神医学界注意,对其病因及病理机制、临床现象、治疗等方面的研究报道逐渐增多,近年有较大进展.     

1例簇集状传染性软疣的治疗、护理及文献回顾

传染性软疣为皮肤科常见的传染性皮肤及黏膜疾病,多见于儿童、性活跃的成人和免疫缺陷的病人。传染性软疣临床诊断并不困难,但是疾病的复发性及传染性容易给患者及家属造成极大的思想压力。临床治疗操作简单、易行,但是治疗痛苦较大,现报道1例临床表现特异的传染性软疣患者的治疗及护理,并对文献进行系统回顾,以期明确传染性软疣的临床系统治疗及护理。     

氟芬那酸丁酯软膏治疗外生殖器皮炎湿疹60例疗效观察

外生殖器皮炎湿疹是皮肤科常见多发疾病.由于外生殖器的特殊生理结构、腺体密集分泌旺盛、局部湿度较大、皮肤黏膜菲薄而容易诱发皮炎湿疹.临床治疗皮炎湿疹最常见的药物为皮质类型固醇类外用药,长期使用有免疫抑制、增加感染的缺点.我科于2006年4月-2007年5月,选用5%氟芬那酸丁酯软膏(商品名布特,同联集团沈阳抗菌素厂生产),对60例外生殖器皮炎湿疹患者进行治疗.报告如下.……     

慢性荨麻疹发病机制和治疗策略的思考

慢性荨麻疹在临床十分常见,其病因和发病机制尚不清楚,治疗以对症为主,病情容易反复而严重影响患者的生活质量.近年来,随着研究的深入,对本病的认识有了较大的变化,使治疗的理念不断更新.然而.临床上有时因不能正确把握疾病的本质,会给患者带来不必要的负担.为此,结合近年来国内外某些研究进展,就有关问题进行探讨.     

沙利度胺治疗皮肤病的进展

沙利度胺不仅是一种传统的镇静止痛药物,其还在抗炎、免疫调节及抗肿瘤等方面有较好的作用,临床上联合其他药物可治疗一些常规治疗无效或用常规治疗不良反应较大的疾病。因此,沙利度胺在皮肤疾病治疗中有着较为广阔的应用前景。介绍了沙利度胺在皮肤病治疗中的应用和作用机制等方面的进展。     

173例慢性荨麻疹患者临床分析及生活质量调查

目的:了解慢性荨麻疹患者临床特点及生活质量.方法:利用调查问卷收集病人的临床资料,皮肤点刺试验了解患者的变应原分布情况,皮肤病生活质量指数量表(DLQI)了解慢性荨麻疹患者治疗前的生活质量.结果:慢性荨麻疹患者平均病程67.29个月,平均症状总积分10.16分,22.0％有其他过敏性疾病史,变应原总阳性率71.6％,生活质量调查平均评分10.24分,影响最大的主要是瘙痒和睡眠.结论:慢性荨麻疹可同时伴有其他过敏性疾病.生活质量受到较大影响.     

武警某部新兵集训伤病分析

目的 分析集训期伤病特点,保障军事训练质量.方法 用《中国人民解放军军事训练伤分类标准》进行军事训练伤诊断与分类,其他内科疾病按照国际ICD-10标准统计分类.用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 集训期间伤病总发生率为82.15％,前4顺位依次呼吸系统、军事训练损伤、消化系统和皮肤皮下组织系统.军事训练损伤中急性损伤发生率高于过劳性损伤,软组织损伤发生率16.56％,所占比例最高,骨关节损伤和和器官损伤发生率分别为6.45％和0.02％.结论 接种流感疫苗可有效预防呼吸系统疾病;食品卫生管理和皮肤病防治宣传应常抓不懈.     

雄激素性脱发的治疗进展

雄激素性脱发是一种雄激素依赖的多基因遗传性疾病,临床表现为头顶部毛发的进行性变细、减少,组织病理表现为毛囊体积及密度逐渐缩小,生长期与休止期毛囊的比例逐渐降低.其作为皮肤科门诊的常见及多发疾病,常对患者的美观和心理造成较大影响.如何切实有效地对其治疗一直是国内外皮肤科领域的一个研究热点.     

吡美莫司在小儿特应性皮炎中的应用

特应性皮炎是瘙痒非常剧烈的一种慢性湿疹皮炎类皮肤病.通常在儿童早期发病,迄今尚无特效治疗特应性皮炎的方法,对特应性皮炎的治疗目标仪限于缓解症状、减轻皮肤炎症和减少疾病严重发作.儿童患者因体表面积与体质量比值较大,外用药物系统吸收风险也较大.吡美莫司是近年出现的比较安全和选择性抑制炎症反应过程的约物,多项研究表明吡美莫司治疗小儿特应性皮炎安全有效.     

城乡结合部院外急救病例流行病学特征：上海市宝山区医疗急救中心院外急救18349例分析

目的探讨院外急救病例流行病学特点,全面提升院外急救能力和水平。方法分析上海市城乡结合部的宝山区医疗急救中心2008年1月～9月18349例院外急救病例,对疾病谱的构成、年龄构成、一般急救与危重病构成及病死率进行分析。结果院外急救患者排前5位是骨科疾病、呼吸系统疾病、普通外科疾病、神经系统疾病、心血管疾病,共占院外急救总量的49．6％;65岁以上的老年人占院外急救对象的38．1％。根据院外急救对象病情程度统计,一般急救患者占66．0％,危重患者占31．2％,死亡患者占2．8％,前5位致死疾病是心血管系统（15．3％）、车祸多发伤（11．1％）、恶性肿瘤（10．1％）、呼吸系统疾病（8．0％）、神经系统（6．0％）。结论宝山市120院外急救的主要对象是老年人,在城乡结合部的急救中心,常见的疾病包括骨科及普外科疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病。