我国五个人群血、尿营养性参数与血压关系的研究

随机选取住我国南域贵州威宁山区农民、北方河北石家庄工人与农民、舟山渔民和我国民旋中高血压患病率最低的彝族共467人(男,40～59岁),研究血、尿营养性参数—血压(BP)关系。各人群饮食习惯、血压水平互异。研究发现:(1)威宁汉、彝组心率、体量指数、血压最低。(2)血、尿营养性参数值大致与各人群饮食习惯吻合。(3)尿Na、Ca、Ca/Mg、尿素氮及血胆固醇、总蛋白、白蛋白、尿酸在高血压(HT)组较高;而尿K较低。(4)从多因子回归及(或)判别分析,示尿Na、Na/K、Ca/Mg与BP正相关,而K、Mg负相关;血清白蛋白、总蛋白、胆固醇、甘油三酯、尿酸则与BP正相关。结果提示高Na(Ca)可能升压、而高K(Mg)可能降压;血蛋白—BP关系难以用高血压时,因血液浓缩继发引起来解释;无论摄入高动物或植物蛋白均可能升压;高血脂可能是高血压的一个危险因子,不一定继发于两血压。在设计我国高血压一级预防战略方案时应予考虑。     

水产品摄入水平关联的血清代谢物研究

目的 通过代谢组学寻找可能与中国居民水产品类食物摄入有关代谢物，为水产品摄入标志物的确定提供依据。方法 在2015年“中国居民营养与健康调查”项目贵州和湖南采集了调查对象的空腹血样，利用代谢组学技术识别血清中的代谢物,筛选出不同摄入水平间有差异的代谢物，最后构建预测模型，验证这些差异代谢物的预测能力。结果 1108种代谢物被识别，从中筛选出了低摄入组与中摄入组有14种，与高摄入组有21种差异代谢物。低摄入组与中摄入组和高摄入组逐步logistic预测模型曲线下面积分别为69.3%(95%CI:59.0%～79.6%)和75.2%(95%CI:65.4%～85.1%)。结论 人群长期水产品摄入的不同水平下血清代谢物存在差异，高摄入组与低摄入组间差异代谢物预测效果更好，包括脂类、肽类和氨基酸类和外源性物质。这些差异代谢物要作为特异标志物还需在更大的人群中得到验证。[营养学报，2022,44(3):258-263]     

厄贝沙坦敏感与不敏感高血压患者的血清代谢谱差异分析

[目的]分析厄贝沙坦敏感组与不敏感组高血压患者的代谢差异,探索厄贝沙坦产生不同降压作用的代谢组学物质基础。[方法]遴选单独服用厄贝沙坦敏感的和不敏感的高血压患者各30例,应用GC-TOF/MS测定厄贝沙坦敏感组、不敏感组高血压病人、以及健康志愿者血清内小分子,采用主成分分析(PCA)和偏最小二乘-判别分析(PLS-DA)法分析高血压病人与健康志愿者、厄贝沙坦敏感组与不敏感组的之间的代谢差异并鉴定差异化合物。[结果]与健康志愿者相比,高血压病人血清中大部分脂类(除单硬脂酸甘油酯)、游离脂肪酸较高;氨基酸中除苯丙氨酸、丙氨酸较高外,丝氨酸、色氨酸、苏氨酸水平较低。厄贝沙坦敏感组血清中缬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、核糖醇、尿素、哌啶酸较高;而胆固醇、丙酮酸较低。[结论]高血压人群存在糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢的异常,而厄贝沙坦敏感组与不敏感组的代谢差异提示与厄贝沙坦降压敏感性有关。     

1027例新疆汉族和维吾尔族住院患者代谢综合征及其代谢因子与慢性肾损害相关性研究

目的 探讨新疆地区汉、维两民族住院患者代谢综合征(MS)及代谢因子与慢性肾损害的关系.方法 对2006年3月至2007年1月符合入选标准的1027例患者进行回顾性分析.按有无慢性肾脏疾病(CKD)及轻度CKD分组,比较汉、维族患者MS及代谢因子同CKD的关系.结果 (1)在全部入选病例中汉、维族发生CKD构成比分别为37.4%和36.6%,轻度CKD的构成比分别为24.0%和25.3%;(2)CKD组及轻度CKD组一般情况的比较:汉族患者的年龄、LDL-C、尿酸(UA)、TG、HDL-C水平均高于维族,而BMI及SBP、DBP水平低于维族;(3)不同数量的代谢因子中汉、维族患者CKD发生的构成比无明显差别;(4)存在一种代谢紊乱中汉、维族患者均以糖尿病组CKD的构成比最高,存在两种及以上的代谢紊乱中汉族患者以高血压+肥胖组合为主,而维族患者以糖尿病+肥胖组合为主;(5)在轻度CKD组、CKD组中均以高血糖同CKD的关系最为密切.结论 在汉、维族患者中CKD的发生均与MS及其代谢因子关系密切,在两民族患者中这种关系的差异无统计学意义.     

高同型半胱氨酸血症的研究进展

正同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是体内代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,叶酸及维生素B12参与其代谢过程,其致病机理主要是损伤血管内皮功能,使血管平滑肌细胞增殖,影响凝血和纤溶机制等。除心血管病外,在肝脏疾病、肾脏疾病、某些癌症患者血液化验中也发现Hcy的升高,某些药物摄入亦可影响Hcy浓度,间接造成血管损害。若早期干预血Hcy水平,阻断高Hcy导致的血管损害,可能使患者受     

不同民族高血压流行病学因素的调查研究

本文通过对贵州省威宁县不同民族高血压抽样普查,发现回、汉、彝三民族高血压标化患病率分别为4.04%、1.51%、0.70%,三者间存在显著差异。为查明差异的主要原因及对高血压病因作一初步探索,在同一地区对三民族膳食。儿童血压及儿童发育状况作了调查。结果提示,三民族血压差异的根本原因以遗传基因的不同可能性最大,部分环境因素(如钠、钾、维生素C)可能通过遗传因素间接地发生影响。其中,儿童发育。高钾、高维生素C的摄入可能为影响彝族儿童及成人血压的主要原因,而回族则可能和遗传因素有关。     

中老年渔民血脂、血压水平及影响因素

本文调查分析了278名45～77岁老年渔民的血脂、血压及影响因素。结果表明,体重超重组高血压的患病率明显高于体重正常组,体重指数与血脂水平的相关密切。体重指数分级提示中老年渔民体重偏高,必须引起注意。吸烟对血脂的影响不明显。渔民的膳食营养状况良好,鱼类的摄入量远高于一般人群。中老年渔民中高血压、高血脂患病率明显低于其他同年龄人群,调查结果提示膳食中摄入大量鱼类脂肪可能对心血管病有预防作用。     

原发性高血压和血压正常者代谢综合征患病危险比较

目的研究原发性高血压和血压正常者代谢综合征(MS)患病危险比较.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对温州市鹿城,瓯海,龙湾3城区10 293名≥18岁居民进行问卷调查,体格检查和实验室检测,依据国际糖尿病联盟(IDF)2005版MS诊断标准对血压正常者和高血压患者进行谢综合征患病危险因素分析.结果原发性高血压组年龄,腰围,体重指数,血脂,血糖均高于正常组,高血压组拥有2~4个代谢综合征危险因素的风险是血压正常组的2.15,4.88,18.01倍.结论高血压患者MS各项危险因素均高于血压正常人群,合并危险因子越多,患代谢综合征的危险越高.     

微量、宏量元素与高血压——我国四个地区、六个人群、三个民族的对比分析

以等离子发射光谱仪测血清Fe、Mo、Ni、Pb、Si、Sn、Sr、V、Ca、Mg、Cd、Co、Cr、Cu、Mn、Zn,以F-78型脉冲极谱仪测Se,观察我国四个地区、六个人群(三个民族)共325名男性(40～59岁)的元素—血压(BP)关系,发现元素水平有地区、民族差别;血清Pb、Ni、Si、Sn、V、Cd、Cr间相关系数大,而Sr则具相对独立性;从多因子逐步回归和判别分析,Sr无论在正常血压、高血压和总合并组,恒定与血压正性联系;在部分组Ca(Ca/Mg)、Fe、Co与血压正性联系,血Cr、Sn与血压负性联系;有害元素Cd在血压水平较高的人群水平反低,与血压反而呈负性联系,可能系元素在体内组织和血中分布不一致的缘故。研究并提示,在高血压组必需元素Ni、V、Co、Cr水平较低;血Ca与尿Ca水平不并行,前者不能完全反映Ca摄入量。     

健康信念因子对缺血性心血管疾病中高风险人群休闲类身体活动的影响

目的了解北京市门头沟区缺血性心血管疾病(ICVD)中高风险人群休闲类身体活动(RPA)情况,探讨健康信念因子对该人群RPA的影响。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对门头沟区成人进行横断面调查。以其中614例ICVD中高风险人群为研究对象,基于健康信念模式构建RPA的健康信念因子,应用结构方程模型分析健康信念因子对ICVD中高风险人群RPA的影响。结果 ICVD中高风险人群RPA中位数为4.4日千步当量,充足率为11.3%。结构方程模型显示:调整性别年龄后,促进提示因素对RPA的直接效应、间接效应和总效应值β分别为0.170、-0.075和0.095,(P均0.05)。行为提示因素2 (水产品/蛋类/奶类/豆类摄入不足)对RPA的直接效应和总效应值β分别为-0.153和-0.169,(P均0.05)。感知障碍对RPA的总效应值β为-0.172 (P0.05)。结论门头沟区ICVD中高风险人群RPA充足率较低,重点考虑通过减少感知障碍来提高RPA水平,还可以通过倡导平衡膳食提高身体素质、制定运动计划增加运动提示,进一步提高该人群RPA水平。     

云南省农村四民族居民生活状况及生存质量分析

目的 :分析比较云南省农村四种民族居民生活状况及生存质量。方法 :采用典型调查方法 ,调查了云南省元阳县 4个自然村 ,使用工具为自行设计的个人生活习惯调查表、家庭情况调查表及WHOQOL -10 0量表中文版。结果 :汉族、壮族、彝族、哈尼族的人均全年总收入分别为 :172 7.64元 /年 ,492 .2 4元 /年 ,72 8.5 7元 /年 ,798.5 9元 /年 ;生存质量总得分的均数分别为 :77.2 2 ,71.49,73 .69,81.3 8。结论 :汉族的生活水平相对于其它 3个民族最高 ,而壮族的生活水平最低 ,彝族和哈尼族居中 ;生存质量总分哈尼族最高 ,汉族次之 ,彝族第三 ,壮族最低 ;生存质量和生活水平是不等价的。     

四川省凉山彝族和汉族人群血压与胰岛素关系的研究

目的探讨不同民族人群血胰岛素与血压的关系，探讨是否胰岛素升高血压的作用存在民族差异。方法１９９６年１０～１２月，在凉山彝族自治州西昌市、布拖县和昭觉县的城镇和农村，整群抽样选择男性彝族农民、彝族移民和汉族居民作为研究对象，测量收缩压、舒张压、身高、体重和血胰岛素等指标。结果彝族农民的收缩压和舒张压水平显著低于彝族移民和汉族居民，彝族移民和汉族居民的收缩压和舒张压水平差异无显著性。彝族农民和彝族移民的血胰岛素水平差异无显著性，分别为９．０７８μＩＵ／ｍｌ和８．８９２μＩＵ／ｍｌ，但均显著高于汉族居民（６．５７７μＩＵ／ｍｌ）。多元回归分析结果表明，除彝族移民血胰岛素与收缩压呈弱相关外，各组人群血胰岛素与收缩压和舒张压均无显著性相关。结论进一步表明胰岛素与血压之间的联系尚不确定，提示血胰岛素影响血压的独立效应可能很小。     

云南傣族、彝族、汉族Citrin缺陷SLC25A13基因突变的筛查

目的:调查云南傣族、彝族、汉族希特林蛋白缺陷SLC25A13基因突变的分布特点。方法:应用等位基因特异性扩增方法(AS-PCR),复合扩增10个SLC25A13基因高频突变位点,用毛细管电泳检测扩增产物和GeneMapper software 5软件,分析2189个样本的SLC25A13基因型,用Sanger测序验证。结果:3个民族均检出CT4(IVS16ins3kb)和CT8(c.851-854del4)突变,汉族群体还发现CT2(c.1638_1660dup23)突变。c.851-854del4在傣族人群的突变类型中占有较高比例(75%)。傣、彝、汉族SLC25A13基因的突变携带率分别为1.2%(1/83)、0.44%(1/227)和1.48%(1/67);傣、彝族分别与汉族突变基因携带率比较无差异(P>0.05)。理论上3个民族的NICCD发病率分别为1/27445、1/206116和1/18151,总发病率为1/30667。结论:希特林缺陷病在云南群体中广泛存在。通过SLC25A13基因突变筛查可以为临床遗传咨询和干预提供参考。     

中国学生的生长发育状况

本文根据1985年全国学生体质、健健调研资料,报告了中国28个民族约50万名男女儿童的生长发育状况,应用指标有身高,体重、坐高、胸围和肺活量。结果表明;1.汉族学生的生长高于少数民族学生。2.27个少数民族学生生长水平的差异很大,3.生活在不同环境条件下的汉族学生群体间的生长存在着差异:城市学生生长水平高于乡村学生;北方地区学生生长水平高于南方地区学生,不同行政区域间学生生长水平的差异也很大。本文讨论了产生差异的可能原因及产生差异的年龄阶段。     

四川省阿坝州藏羌汉族儿童少年骨骼生长发育状况

目的了解四川省阿坝藏羌自治州藏、汉、羌族儿童少年骨骼生长发育状况,为少数民族贫困地区儿童青少年生长发育的研究提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,测量四川省阿坝州7~18岁藏、汉、羌族1 822名男女儿童少年的身高、坐高、前臂长和膝高4项指标,并对其骨骼生长发育状况进行比较分析。结果藏族男女儿童少年各项指标均大于当地羌、汉族,其中7~9岁和17~18岁2个年龄段尤为明显;与全国学生平均身高相比,藏族低于全国城市水平,高于乡村水平,羌、汉族与全国乡村水平相当;除藏男9岁组和藏女7岁组外,3个民族儿童少年身高均低于四川省同年龄组平均水平。结论四川省阿坝州藏、羌、汉族男女儿童少年骨骼生长发育较差,建议加强体育锻炼,改善生活环境和营养状况。     

Effect of migration on blood pressure: the Yi People Study

The Yi People Study was conducted in Puge County, Sichuan Province, People's Republic of China. Four population groups were surveyed for risk factors for cardiovascular disease. Included were two groups of Yi farmers living either in a high mountainous area in extremely remote villages at or above 2,750 meters elevation, or in a mountainside area at about 1,800 meters elevation. A third study group consisted of Yi farmers who migrated to the county seat during the 1950s. Local residents of the county seat, the Han people, constituted the fourth group. Blood pressure rises very little with age after puberty in Yi farmers, but there was a trend of increasing blood pressure with age in Yi migrants and Han. Mean body mass index (kg/m2) and heart rate were higher in Yi migrants than in Yi farmers. For men, both systolic and diastolic blood pressure were greater among Yi migrants than among Yi farmers. These differences persisted after adjusting for age and body mass index. Among women, after adjusting for age, BMI, and altitude, only diastolic blood pressure was lower among Yi farmers than Yi migrants. Yi migrants and Han had similar blood pressures. In 1986, a sample of men participated in more detailed studies of diet, serum, and urine. The proportion of energy from fat ranged from less than 10% among high-mountain Yi farmers to almost 40% among Yi migrants and Han. Compared with Yi farmers, Yi migrants consumed more sodium and less potassium, calcium, and magnesium, had lower serum potassium, and a greater sodium/potassium ratio. Urinary excretion of sodium, calcium, and the sodium/potassium ratio were all greater in Yi migrants than in Yi farmers, while the reverse was seen for potassium. These data suggest that changes in life-style, including dietary changes, contribute importantly to the higher blood pressure among Yi migrants.     

Hepatic sulfur amino acid metabolism in rats with chronic renal failure

We recently demonstrated elevated plasma amino acid concentrations and abnormal responses to amino acid supplementation (e.g., elevated methionine and phenylalanine) in children with chronic renal failure (CRF). We also recently developed an improved model of CRF in which animals manifest abnormal tissue amino acid levels, marked anorexia and growth failure. The objective of the current study was to determine the etiology of elevations of sulfur amino acids in animals with chronic renal failure. Chronic renal failure, defined as creatinine clearance less than 30% of control values, was induced in male rats in a two-stage surgical procedure. Four groups were studied over 2, 4 and 6 wk: control (non-operated) control (sham-operated), pair-fed (sham-operated and pair-fed with uremics) and CRF. Animals with CRF were anorexic and growth-retarded. Although plasma sulfur amino acid levels tended to be lower in the uremic animals than in controls, hepatic tissue concentrations were higher. Methionine adenosyltransferase was higher, but cystathione synthase and cystathionase activities were not significantly different in rats with CRF compared to pair-fed controls. We conclude that uremia, not malnutrition, affected sulfur amino acid metabolism and that with CRF, a normal adaptive response to elevated methionine levels was occurring, sufficient to normalize sulfur amino acid pool size. Alternative causes of elevated sulfur amino acids must be sought.     

新疆巴州地区不同民族不同年龄段女性激素水平研究

目的 了解新疆巴州地区汉、维、回、蒙古族不同年龄组正常妇女的促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）垂体化乳素（PRL）6种性激素水平。方法 对516例汉、维、回、蒙族女性6种激素水平用放射免疫分析法进行检测。结果 汉、维、回、蒙占族妇女的性激素水平，随着年龄段及民族的不同而有所不同。15～20岁年龄组汉、回、蒙古族的FSH水平较其他年龄组低，汉、维、回族的LH水平较其他年龄组高，汉、回、蒙族的PRL较低而维族较高。不同民族的FSH、LH、E2、P、T、PRL激素水平与汉族相比较，差异无显著性。结论 6种性激素水平随年龄段和民族的不同，呈现不同的变化趋势，但统计学处理差异无显著性。