颞下颌关节盘的表面结构,力学性能和关节润滑关系…

应用扫描电镜对正常咬合和后牙咬合创伤后成年家犬和恒河猴的关节盘进行了表面形态观察，对正常家犬关节盘进行拉伸生物力学试验，并讨论了关节盘的渗透性，表面形态结构与关节润滑的关系。作者认为：关第盘表面微观波纹能储留没液凝胶，增加间隙液流动面积，阻止液膜流失等作用，补偿了关节盘的低渗透性，从而帮助关节润滑，后牙咬合创伤能引起关节盘表面超微结构的改变，破坏正常润滑机制，加速表面组织的磨损，剥脱。     

颞下颌关节的生物力学研究

颞下颌关节自身的生物力学特性与颞下颌关节紊乱的发病有着不可分割的关系。本文从颞下颌关节组织的粘弹性,弹性模量和关节盘的摩擦特性等几个方面综述近年来的研究进展。     

润滑功能与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节是具有复杂运动的联动关节，其长期的健康状态与润滑功能密不可分。其有关的润滑机理包括滑液、关节盘和关节软骨等方面。关节内自由基过多可以导致润滑功能障碍，颞下颌关节紊乱病与润滑功能障碍密切相关。     

润滑功能与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节是具有复杂运动的联动关节,其长期的健康状态与润滑功能密不可分。其有关的润滑机理包括滑液、关节盘和关节软骨等方面。关节内自由基过多可以导致润滑功能障碍,颞下颌关节紊乱病与润滑功能障碍密切相关。     

狗颞下颌韧带及关节囊的拉伸力学性能比较

本文从生物力学的角度,比较狗颞下领韧带及关节囊的拉伸力学特点,区别颞下颌韧带与关节囊在颞下颌关节运动中的具体作用。结果表明,颞下颌韧带的破坏应力、破坏能量及弹性模量明显大于关节囊,即韧带的拉伸强度及拉伸刚度较关节囊大,韧带的应力—应变实验曲线与囊比较,其应力随应变上升较快,曲线斜率较大。采用冯元桢的拟线性粘弹性理论对实测数据进行理论分析及实验验证,认为在载荷作用组织变形较小时,拟线性粘弹性理论可以作为分析颞下颌韧带及关节囊的本构方程;在颞下领关节功能运动中,主要由颞下颌韧带承受拉伸载荷,即微张口时悬吊下颌,限制其过度运动。关节囊在一定程度上辅助韧带的功能。     

颞下颌关节盘环形胶原纤维环的扫描电镜研究

胶原纤维构筑是颞下颌关节盘承受应力和应变的结构基础,与颞下颌关节(TMJ)内紊乱的发生关系密切。本文以体视显微镜和扫描电镜研究了正常成年家犬 TMJ 关节盘的内部胶原纤维三维构筑,证实了关节盘内存在着环形胶原纤维环结构,即由前、后带内外向和内外两侧的前后向胶原纤维组成,以承受最大环形张力。     

人体颞下颌关节盘弹性模量的测定

目的：了解颞下颌关节盘的生物力学性质。方法：采用软组织拉伸力学实验方法,对4具鲜尸体的颞下颌关节盘进行了等应变速度（0．05mm/s)下的拉伸试验,测定了关节盘横向拉伸弹性模量值。结果：关节盘弹性模量分为二类,初始段模量范围为3．80－4．80MPa,各区段无明显差异,结论：二类弹性模量代表了关节盘在缓冲关节压力过程中的生物力学弹性响应特性,关节盘不同区带对外部载荷具有良好的适用应能力。     

全颞下颌关节重建

本文对全颞下颌关节假体的意义、类型、生物力学及现丰问题进行文献复习。此类假体在严重的颞下颌疾病的治疗中有重要意义。随着假体材料、设计类型的改进,其越来赵符合生物力学的要求,临床应用日益受到国内外的重视。     

颞下颌关节关节盘前移位的研究

颞下颌关节关节盘前移位的研究ＳｔｕｄｙｏｆＡｎｔｅｒｏｒｄｉｓｃｄｉｓｐｌａｃｅｍｅｎｔｏｆｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔ韩正学综述哈纟其杨驰审校颞下颌关节（ＴＭＪ）关节盘前移位（ａｎｔｅｒｏｒｄｉｓｃｄｉｓｐｌａｃｅｍｅｎｔ，ＡＤＤ）...     

人体颞下颌关节盘内部胶原构筑与力学性能关系研究

用扫描电镜观察正常人体颞下颌关节盘加载后阶跃应变为６％时应力松弛和以０．０５ｍｍ／ｓ加载拉伸破坏后的关节盘表面特征。结果表明，关节盘前带横向纤维多而粗大，中带纤维以前后向走行为主，呈板层状交织，表面呈编织样，后带纤维呈三维网状，更多见前后向纤维；应力松弛以波浪状外形改变为主，拉伸屈服时肉眼观无明显改变而超微结构已显著破坏。提示关节盘生理应变应在５％以下。     

保留颞下颌关节盘治疗外伤性颞下颌关节强直

目的：应用保留颞下颌关节盘的手术方法治疗外伤性颞下颌关节强直,达到恢复颞下颌关节结构、改善面部外形和防止术后复发的目的。方法：对36例外伤所致Ⅱ型和Ⅲ型颞下颌关节强直病例进行手术,男16例,女20例,年龄5～54岁,病程1～16a,最大开口度0～1.5cm。新的手术方法是凿开关节窝与髁突之间的骨性融合,凿除前内侧移位的髁突骨折碎片,将残余的关节盘向外牵拉、复位,与外侧关节囊缝合,同时将髁突与关节窝磨改光滑。结果：36例病例中,21例术后随访1～7a,保留关节盘手术的病例均无复发,术后平均开口度为3.37cm。1例11岁患儿术后面部畸形得到改善。结论：保留颞下颌关节盘正常结构在防止外伤性颞下颌关节强直手术后复发以及生长发育期患者面部畸形中具有重要作用。     

无症状颞下颌关节关节盘位置磁共振成像观察

为了解国人无症状人群中是否存在颞下颌关节关节盘移位，并探讨其对临床工作的参考意义，应用颞下颌关节斜矢状位和斜冠状位磁共振成像，对５０侧（３９例）无症状志愿受试者关节盘位置进行观察，发现盘移位率达３２％。对关节盘前移位和旋转移位的诊断及无症状关节存在盘移位在临床工作中的参考意义进行了讨论     

人体颞下颌关节盘抗力结构超微研究

目的：研究离体环境下人体颞下颌关节盘的抗力表现。方法：将新鲜颞下颌关节盘分区围限压缩,在不同时间观察其扫描电镜表现。结果：短时压缩使关节盘表面波纹状结构变浅、模糊;过长时间压缩可使其凝胶层脱落,胶原纤维束暴露或洞样缺损,尤其在关节盘中带。结论：关节盘中带最易破坏,凝胶层是关节盘的薄弱环节。     

颞下颌关节盘前移位和穿孔的关节内窥镜研究

目的 :探讨颞下颌关节内窥镜下颞下颌关节盘移位和关节盘穿孔的病理改变特征。方法 :76例 84侧临床诊断为颞下颌关节盘前移位以及关节盘穿孔的病例进行颞下颌关节内窥镜检查。结果 :可复性关节盘前移位的病例出现滑膜炎 ,关节腔内有絮状物 ,关节结节表面有纤维形成。不可复性关节结节表面纤维形成 ,关节软骨软化 ,软骨剥脱 ,同时伴有纤维粘连。关节盘穿孔大多数位于双板区与后带。关节盘穿孔出现滑膜增生 ,关节窝及关节结节表面纤维形成 ,软骨剥脱甚至骨质暴露。结论 :关节内窥镜检查可诊断关节盘前移位与关节盘穿孔 ,并能发现病理性改变 ,如滑膜炎 ,滑膜增生 ,纤维变性 ,软骨软化 ,关节内粘连等。在不可复性盘前移位病例中发现关节退行性改变 ,关节盘穿孔为严重的骨关节病。     

颞下颌关节软骨和关节盘氨基多糖分布的初步研究

以不同镁离子浓度的阿辛兰染色法区别软骨内硫酸软骨素和硫酸角质素及高铁二胺法研究了狗颞颌关节软骨和关节盘的氨基多糖(GAGs)分布,结果表明,GAGs主要集中于髁突软骨层,髁突未分化层和表面纤维层及关节窝软骨、关节盘各带的分布较少但各自差异很小;颞颌关节软骨及关节盘含有一定量的硫酸角质素,且主要分布于髁突软骨层的软骨细胞周围。     

幼年大鼠颞下颌关节盘增龄变化的组织学和扫描…

应用组织学和扫描电镜的方法分别对３－９周龄和５－８周龄的ＳＤ雄性大鼠颞下颌关节盘进行观察。发现关节盘生长改建活跃，由幼稚细胞结缔组织向致密结缔组织以及纤维性软骨逐渐变化，关节盘的变化与髁突生长具有协调性和适应性；关节盘上腔面的波纹突起有部位性和时间性的差异。     

不可复性关节盘前移位的颞下颌关节系统生物力学研究

目的：研究构建病理状态下的颞下颌关节系统三维有限元模型并进行力学分析,探讨不可复关节盘前移位后颞下颌关节系统的应力分布情况。方法：利用CT和MRI扫描,通过Mimics和Geomagic软件平台,构建病理状态下的颞下颌关节系统三维模型,并在其基础上进行力学分析。结果：建立了包括上、下颌骨,关节窝、全牙列及关节盘的颞下颌关节系统个体化三维数字模型。力学分析显示．正常关节盘的应力集中在中带外侧部,应力分布较均匀,而当关节盘前移位时,关节盘的中带出现应力集中现象．容易引起该部位关节盘变薄或穿孔：髁突表面应力主要分布在前斜面．而当关节盘前移位时,髁突受力增大．提示该部位易发生退行性变。结论：利用cT和MRI,能够实现对病理状态下的颞下颌关节系统的三维重建．且关节盘移位侧的关节盘、髁突应力峰值均大于正常侧关节。