截瘫患者的心理特征及心理治疗

目的:探讨截瘫患者心理特征及康复训练的同时综合性心理治疗与单纯的康复训练的差异。方法:18例符合截瘫诊断标准的患者随机分为对照组、治疗组(在实施截瘫康复治疗的同时,施加心理治疗)。Health心理健康水平检测采用王征宇引进并修订的临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)。人格个性特征评定采用由龚耀先修订的艾森克个性问卷(EPQ)。康复效果评定采用日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)。结果:截瘫患者的人格特征为性格内向、情绪不稳定,有精神质倾向。两组患者治疗前SCL-90各因子分没有明显差异,经截瘫康复治疗和心理治疗后,治疗组各因子与对照组比较明显降低(F=10.396～40.549,P<0.01)。治疗组的患者人格特征比较稳定P维度(精神质)和N维度(情绪性)得分明显低于对照组(F=18.502,18.453,P<0.01)。治疗组的Barthel指数可达85,明显高于对照组(F=19.376,P<0.01)。结论:截瘫患者的康复水平除与损伤平面、时间的长短有关外,与心理、家庭因素有明显的关系,患者的心理对治疗效果有直接的影响。因此,对截瘫患者的康复在康复训练的基础上,心理治疗至关重要。     

心理治疗在脑卒中后抑郁患者运动功能康复中的作用

目的：探讨脑卒中后抑郁患者的心理特征及康复训练的同时综合心理治疗在脑卒中后抑郁患者运动功能康复中的作用。方法：58例符合多模式方法(muhimodel approach，MMADD)内心症状抑郁状态诊断标准的患者随机分成两组，心理治疗组同时进行常规康复治疗及心理治疗，对照组进行常规康复治疗。两组在治疗前后各进行1次MMADD及简式Fugl-Meyer评估(FMA)检测。结果：治疗8周后，心理治疗组上下肢FMA评分分别为141．16&;#177;8．63)分和(37．59&;#177;10．33)分，对照组上下肢FMA评分分别为(32．73&;#177;9．91)分和(30．48&;#177;15．76)分；两组间经统计学处理差异有显著性意义(t=5．46，4．39，P&;lt;0．01)；心理治疗组MMADD中BDI和HRSD评分分别为(3．84&;#177;0．59)分和(4．01&;#177;0．67)分，对照组BDI和HRSD评分分别为(6．13&;#177;0．57分和(5．96&;#177;0．91)分，两组比较差异有显著性意义(t=2．57,6．48,P&;lt;0．01)。结论：心理治疗可明显提高脑卒中后抑郁患者运动功能。     

心理康复对截瘫患者功能恢复的作用

目的 探讨心理康复对脊髓损伤后截瘫患者恢复的影响。方法 将60例脊髓损伤后截瘫患者随机分为治疗组和对照组，30例／组。两组均接受相同的康复治疗，但治疗组更强调心理康复治疗，然后对两组进行治疗前后的指标评定。结果 治疗组日常生活自理能力及生活质量的恢复明显优于对照组(P&;lt;0．01)，抑郁指数积分明显下降。结论 心理康复对截瘫患者的恢复效果显著，应加强对脊髓损伤后截瘫患者的心理干预。     

汉防己甲素对兔眼人工晶状体植入术后房水细胞学的影响

目的：自内障摘除人工晶状体植入术后眼内发生炎症反应，导致人工晶状体前膜的形成影响患者的术后视力。观察汉防己甲素对兔眼晶状体摘除人工晶状体植入术后房水细胞学的变化特征和规律。方法：36只日本大耳白兔按随机数字分为空白对照组、地塞米松组和汉防己甲素组。术后第1，3，7，14天抽取前房水计数房水细胞总数。结果：汉防己甲素组、地塞米松组术后细胞总数(第1天：F=86．11，P&;lt;0．01；第3天：F=153．61，P&;lt;0．01；第7天：F=74．77，P&;lt;0．01：第14天：F=34．5，P&;lt;0．01)、嗜中性粒细胞(第1天：F=126．95，P&;lt;0．01；第3天：F=68．09，P&;lt;0．01；第7天：F=105．81，P&;lt;0．01；第14天：F=0．32，P&;lt;0．05)、巨噬细胞(第1天：F=34．14，P&;lt;0．01；第3天：F=208．52，P&;lt;0．01；第7天：F=206．59，P&;lt;0．01；第14天：F=34．50，P&;lt;0．01)、淋巴细胞计数(第1天：F=67．17，P&;lt;0．01；第3天：F=158．16，P&;lt;0．01；第7天：F=163．88，P&;lt;0．01；第14天：F=426．68，P&;lt;0．01)明显低于对照组；汉防己甲素组与地塞米松组相比差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：汉防己甲素组能够抑制晶状体摘除人工晶状体植入术后的炎症反应，预防人工晶状体植入术后前膜的形成。     

家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 通过考察家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响，以探讨家庭康复锻炼的方法和效果。方法 组织在1998—01／2002-12吉林军医学院附属中心医院接受治疗的COPD患者进行为期12周的以步行为主要锻炼内容的家庭康复训练。训练强度以往复运动实验(SWT)为准。测量记录肺功能、运动能力和呼吸困难等内容。结果 训练12周后，康复训练组的FVC(％预期值)，FEV(％预期值)和FEVl／FVC比率明显高于对照组(t=1．851—2．892，P&;lt;0．05)；康复组患者SWT与对照组相比有明显改善(t=2．137—2．938，P&;lt;0．05)：康复组患者的运动时间和距离明显高于对照组(t=2．892～2．912,P&;lt;0．01)，心率和呼吸困难程度明显低于对照组(t=2．268～2．938,P&;lt;0．05)。结论 简单的家庭康复训练，在COPD患者中取得了很好的训练效果，患者的运动能力和呼吸困难程度得到改善。     

实施康复护理训练计划对脑卒中患者运动及日常生活活动能力的作用

目的探讨实施康复护理训练计划对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者被分为观察组、对照组。观察组在药物治疗的同时，进行正规的康复训练，对照组仅给予药物治疗，出院前进行1次评价。结果训练前两组运动功能评价差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，训练后观察组下肢运动功能ADL能力优于对照组(X^2=23．49，P&;lt;0．05；X^2=56．87，P&;lt;0．01)。结论对脑卒中患者实施整体护理康复计划．有利于其运动功能和ADL的提高。     

全肺切除术后患者肺功能重建与生活质量的研究

目的：研究全肺切除术后患者肺功能与生活质量的变化，探讨康复训练对全肺切除术后患者肺功能与生活质量的影响。方法：全肺切除术患者60例随机分为康复组和对照组，每组30例，康复组采用常规治疗的同时进行系统的康复训练，对照组只采用常规治疗。连续观察1年，比较两组术前、术后3，6，12个月肺功能及生活质量的变化情况。结果：术后3个月两组肺功能指标均较术前下降，生活质量无改善，两组比较差异无显著性意义(F=1．395～1．705，P&;gt;0．05)；术后6个月，康复组肺功能指标已恢复至术前水平，对照组只达术前的80％，两组肺功能及生活质量比较，差异有显著性意义(F=3．901～4．415，P&;lt;0．05)；术后12个月，两组肺功能已恢复至术前水平，康复组20％患者达正常水平，两组比较差异有显著性意义(F=3．958～4．171，P&;lt;0．05)，两组生活质量均有明显提高，康复组显著优于对照组(F=11．354，P&;lt;0．01)。结论：全肺切除术后患者肺功能与生活质量均可随着病情的稳定而改善，康复训练可以促进全肺切除术后患者肺功能重建及提高患者的生活质量。     

次声作用对大鼠海马细胞凋亡的影响

目的：探讨8Hz，90dB次声作用对海马细胞凋亡的影响。方法：将48只雄性SD大鼠单纯随机分为6个组，即对照组、次声作用1，7，14，21，28d组，每组8只。采用急性细胞分离技术，通过流式细胞仪观察大鼠脑海马细胞凋亡状况。结果：频率8Hz，声压级90dB次声分别作用2h／d后，次声暴露组与对照组比较，1d组未见海马细胞凋亡增高(P&;gt;0．05)，7d组可见海马细胞凋亡增高(F=42．18，P&;lt;0．01)，14d组明显升高(F=42．18，P&;lt;0．01)，21d组凋亡细胞较14d组明显减少(F=42．18，P&;lt;0．01)但仍高于对照组(F=42．18，P&;lt;0．05)，至28d组与对照组已差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：次声8Hz，90dB作用一定时间后可导致海马细胞凋亡数量有不同程度增高；随作用时间延长，海马细胞对次声作用产生适应性。8Hz，90dB次声作用对大鼠海马细胞具有一定的损伤效应。     

家庭因素对大学生心理健康及人格的影响

目的：探讨家庭经济收入和父母受教育程度对大学生心理健康及人格的影响：方法：抽样调查河南省高校1100名在校大学生，采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPO-RSC)和自拟学生家庭基本情况问卷进行测评。结果：低收入家庭学生的SCL-90总均分和强迫症状、人际关系敏感、抑郁、精神病性4个因子分显著高于高收入家庭学生(F=2．73，4．99，6．56，3．05，2．64；P&;lt;0．05～0．001)，他们的人格N维度亦显著高于高收入家庭(F=3．58，P&;lt;0．01)，而其人格E维度则低于高收入家庭（F=6．98；P&;lt;0．001)；父母文化程度不同学生的人格P维度(F=2．41和3．42；P&;lt;0．05～0．01)和N维度(F=3．67和3．56；P&;lt;0．01)差异显著，母亲文化程度不同学生的SCL-90总均分和9个因子分均有显著性差异。结论：家庭因素对大学生心理健康及人格有着重要影响，家庭经济状况只是一个方面，父母文化程度尤其是母亲文化程度所起的作用不可忽视。     

负性情绪干预对冠心病患者发生缺血相关事件的影响

目的：探讨心理治疗对冠心病患者负性情绪的干预效果．以及减少冠心病缺血性的血管事件发生的有效康复介入手段。方法：将136例冠心病患者随机分为心理治疗组71例及对照组65例，两组病例均给予内科治疗，心理治疗组给予综合心理干预治疗，治疗前完成首次焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定，治疗后第二次评定，及进行西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评定，比较两组SAS，SDS，SAQ得分及临床疗效。出院随访1年，记录2组患者冠心病缺血性心血管事件的发生情况。结果：心理治疗组治疗后SAS，SDS评分降低显著低于对照组(P均&;lt;0．001)，临床疗效及SAQ评分显著高于对照组(P&;lt;0．01～0．001)，心理治疗组住院时间较对照组缩短(P&;lt;0．001)，心理治疗组临床随访1年总缺血相关事件发生率为19％(11／58)，明显低于对照组(P&;lt;0．05)。结论：心理治疗显著降低冠心病患者负性情绪的严重程度，提高临床疗效，缩短住院时间，减少冠心病心血管事件发生，改善预后。     

氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

目的：观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响。方法：将127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组62例在口服硝苯地平控释片30mg／d基础上给予心理治疗及氟西汀20mg／d口服。共12周；对照组65例仅给以硝苯地平控释片30mg／d口服。观察两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果：①12周后治疗组降压总有效率79％(49／62)。而对照组总有效率57％(37／65)。两组之间有差异(χ^2=14、2，P&;lt;O、005)。②治疗组55例平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(19．2&;#177;2.1)mmHg及(10.6&;#177;1．2)mmHg而对照组58例分别下降(10.2&;#177;1．6)mmHg及(5．2&;#177;O．7)mmHg，治疗组下降幅度优于对照组(t=26．O，P&;lt;O．O1；t=29．8，P&;lt;0．01)。③生活质量定量观察：治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变，治疗组高于对照组(分别为3．5&;#177;4．1比2．1&;#177;4．1，t=1．98,P&;lt;0．05；4．0&;#177;5．0比1．6&;#177;4．7，t=3．77，P&;lt;0．01；2．3&;#177;3．4比0．9&;#177;3．4，t=2．29，P&;lt;0．05；9．6&;#177;8．7比5．5&;#177;9．1。t=2．66,P&;lt;0．01)。④生活质量定性观察：治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为53.4％比23.7％，χ^2=24.5,P&;lt;0.005；60.3％出27.8％，χ^2=26．4，P&;lt;0．005；44．7％比25．2％，χ^2=10．2，P&;lt;0．005)。结论：氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压控制良好、生活质量改善明显。     

支持性心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响

目的：观察支持性心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响。为提高慢性乙型肝炎的干预效果提供有效途径。方法：2002—01／2004—03在西安交通大学第一医院传染科住院的100例慢性乙型肝炎患者，根据患者意愿，将其分为对照组及心理干预组。对照组采用常规药物治疗，心理干预组采用与对照组相同的常规药物治疗+支持性心理治疗。用简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持量表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)，在治疗前及治疗3个月后分别对患者进行心理测查，由经过培训的人员，用统一的指导语，指导入组者用同一填表方法填写问卷。结果：对照组和心理干预组应对方式问卷消极应对得分均低于治疗前，心理干预组治疗后消极应对得分明显低于对照组(P&;lt;0.05)；社会支持评定量表结果显示对照组社会支持利用度治疗前后无明显的变化(P&;gt;0．05)，心理干预组治疗后社会支持利用度(12．5&;#177;2．1)明显高于治疗前(6．5&;#177;1．5)(P&;lt;0．05)；治疗后心理干预组SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、精神病性因子得分明显降低(P&;lt;0．05)；治疗后心理干预组EPQ中掩饰性和神经质两项得分明显降低(P&;lt;0．05)，对照组则变化不明显。结论：支持性心理治疗能有效改善慢性乙型肝炎患者常见的心理问题。     

传染性非典型肺炎流行时期发热患者的心理状况

目的 了解传染性非典型肺炎流行时期发热患者的心理状况，为制定有效的康复措施提供参考。方法 观察传染性非典型肺炎患者的情绪变化，并从发热病房抽取患者56例为研究组，同时选择普通内科住院患者58例自愿者作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)分别对两组患者进行测评，所得数据进行统计分析。结果 ①传染性非典型肺炎时期发热住院患者的心理状态经历了从强烈的否认到初步的认可两个阶段。②SCL-90自测结果显示，研究组在躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、精神病性5个因子上明显高于对照组(P&;lt;0．05)；SAS(t=3．09，P&;lt;0．01)和SDS(t=4．59，P&;lt;0．01)结果也明显高于对照组。结论 “非典”流行时期发热患者存在较严重的心理问题。     

凝固剂加肠内营养制剂在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用

目的：探讨凝固剂加肠内营养制剂代替传统流质饮食，在脑卒中吞咽障碍康复中的可行性与效果比较。方法：脑卒中吞咽障碍患者64例，随机分3组。G1组18例，采用凝固剂加肠内营养制剂的混合食物作摄食-吞咽训练；G2组22例，吞咽训练时采用传统流质饮食；G3组24例，未行康复治疗。比较3组拔胃管前后的营养状况、肺部感染及康复情况。结果：G1组拔胃管前后各项营养指标变化差异无显著性意义(P&;gt;0.05)；G2组拔胃管后初期血清总蛋白、血红蛋白、上臂肌围均较拔胃管前显著下降(t=2．594，2．646，2.060，P均&;lt;0．05)；而G3组拔胃管后各项营养指标均明显低于鼻饲时(P&;lt;0．05)。G2组和G3组吸入性肺炎发生率分别为14％(3／22)和42％(10／24)，两组差异有显著性意义(x^2=4．448，P&;lt;0.05)，而G1组无1例因误吸发生肺部感染。拔胃管后G1组吞咽障碍明显改善(x^2=38.816，P&;lt;0．01)，康复效果最好(x^2=9．675．P&;lt;0．05；x^2=25．936，P&;lt;0．01)，住院时间明显短于G2、G3组(t=12．490，19．762，P均&;lt;0．01)。结论：脑卒中吞咽障碍患者应早期进行吞咽康复训练，采用凝固剂加肠内营养制剂代替传统流质饮食，既减少吸入性肺炎发生，又改善患者营养状况，有利于吞咽功能恢复。     

脑卒中患者与健康老年人心理社会因素及个性特征的比较

背景：脑卒中患者常合并有抑郁、焦虑状态，后者常与特有的人格特征有关，研究这类患者的心理社会因素有助于在康复治疗过程中实施心理咨询，并采用相应对策以保证康复治疗计划的顺利进行。目的：调查心理社会因素和人格特征在脑卒中患者康复过程中的影响，为其心理康复的实施提供可行性依据。设计：病例一对照研究。单位：南京医科大学第一附属医院临床心理科。对象：选择2000-01／2001-12南京医科大学第一附属医院临床心理科就诊的脑卒中康复中的患者78例(脑卒中组)，男37例，女41例，平均年龄(61．6&;#177;7．2)岁。选择2001-03／06老年大学在读的老年大学生52例作为对照组(除外脑血管疾病病史者)，男33例，女19例，平均年龄(62．7&;#177;5．4)岁。两组均无阳性精神障碍的个人史。方法：采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性评定量表(EPQ)和社会支持量表(SSRS)调查了78例脑卒中患者，并与无神经缺陷的老年人52例进行对照。主要观察指标：两组患者SCL-90，EPQ及SSRS各量表得分。结果：脑卒中组SCL-90总分、抑郁、焦虑、强迫、恐怖等因子分明显高于对照组(P&;lt;0．01)；脑卒中组EPQ量表中神经质分[(53．42&;#177;9．42)分]明显高于对照组[(47．42&;#177;10．46)分](t：4．050，P&;lt;0.01)；SSRS主观支持分及支持利用度[(15．68&;#177;5．57)分，(5．73&;#177;3．14)分]明显低于对照组[(19．94&;#177;6．61)分，(8．75&;#177;2．93)分](t=-2．267，-2．613，P&;lt;0．05)。结论：脑卒中患者除有抑郁、焦虑及恐怖等精神症状外，不良的个性特征以及缺乏对社会支持的认识和利用，也是影响其康复的重要因素。     

心理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的：探讨综合心理治疗对冠心病患者抑郁、焦虑情绪的干预效果，及对临床疗效的影响。方法：将南昌市第一医院冠心病患者62例随机分为心理干预组及对照组，每组31例。两组均按常规的心血管科治疗，干预组同时配合综合性心理治疗，共3周。干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)对患者进行评定，并比较两组临床疗效。结果：干预组第4周SDS(39．72&;#177;8．96)及SAS评分(40．46&;#177;5．63)均显著低于对照组，差异有显著性(t=3．70，5．88；P均&;lt;0．01)；两组SDS及SAS差值比较，差异有显著性(t=4．33，4．58；P均&;lt;0．01)；干预组SCL-90的阳性项目数、躯体化、敌对性评分低于对照组，两组差值差异有显著性(t=3．66，8．28．2．01；P均&;lt;0．01)；干预组住院天数[(34&;#177;8)d]短于对照组，差异有显著性(x^2=6．78，P&;lt;0．05)；临床疗效大体评定干预组也优于对照组。结论：心理治疗能显著降低冠心病患者抑郁、焦虑情绪的严重程度，并可提高临床疗效。     

社会生活技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的作用

目的：探讨社会生活技能训练在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法：应用行为干预、心理疏导、物质奖励等强化措施，对50例慢性精神分裂症患者进行社会、生活功能的强化训练，疗程2个月；采用阳性症状量表、阴性症状评定量表、康复状态量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表和护士用住院患者观察量表，进行训练前后的自身对照比较。结果：训练后患者在情感反应(t=5．30，P&;lt;0．01)、言语表达(t=4.32，P&;lt;0．01)和社交兴趣(t=4．36，P&;lt;0．01)等阴性症状方面较训练前有明显改善；其社会能力(t=2．62，P&;lt;0．05)、社会兴趣(t=4．12，P&;lt;0．05)及退缩行为(t=4．30，P&;lt;0．05)有较大提高，日常生活能力(t=6．21，P&;lt;0．01)得到明显改善，与训练前相比均有显著性差异(P&;lt;0．01)；总体康复效果明显(t=3．20，P&;lt;0．01)。结论：多方位的社会、生活功能训练配合正性强化措施，对提高患者的社会、生活能力及精神病残留症状具有一定的作用。     

传染性非典型肺炎康复期患者的患病行为研究

目的：调查准备出院的传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome，SARS)康复患者的患病行为。方法：康复组为某院SARS病房进行隔离治疗完全康复准备出院的非典型肺炎患者愿意参加该研究者35例，对照组为同期住院的呼吸科非SARS患者50例(支气管炎、肺炎、感冒发烧患者)，两组患者均在康复出院前2d的晚上填写患病行为问卷。结果：①对照组患者和SARS康复患者均有不同程度的异常患病行为。②SARS康复患者在心理取向、疑病指数和疾病确信方面异常比例显著高于对照组，表现为心理取向值增高(x^2=24．6，P&;lt;0．01)，疑病指数值降低(x^2=32．7，P&;lt;0．01)，疾病确信值下降(x^2=36．1，P&;lt;0．01)。结论：SARS康复期患者有明显的异常患病行为，应引起关注。     

慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化及纤溶功能的变化与炎症反应

目的：观察慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期血液高凝状态的变化。方法：选择2003-01／2003—10上海市杨浦区中心医院呼吸内科住院慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者30例为患者组，男20例，女10例。选择同期本院健康体检自愿者25名为对照组，男15名，女10名。均自愿参加。给予慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者常规治疗。患者组在人院当天及病情稳定出院前取动脉血1mL作血气分析，包括氧分压，二氧分碳分压和血pH值。取静脉血1mL送检白细胞、中性粒细胞。采用酶联免疫吸附反应检测两组对象静脉血中P-选择素，D-二聚体、血管性血友病因子、组织纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活抑制物1的水平。结果：按意向处理分析，慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者30例，健康人25人均进入结果分析。①检测动脉血P-选择素水平反映血小板活化程度：患者组治疗前后明显高于对照组(t=9．17，4．02，P&;lt;0．01)，患者组治疗前明显高于治疗后(t=7．66，P&;lt;0．01)。②检测D-二聚体、血管性血友病因子水平反映血液是否处于高凝状态及内皮细胞功能：患者组治疗前明显高于对照组和治疗后(t=3．92．10．42．P&;lt;0．01)。③检测纤溶酶原激活抑制物1水平反映人体纤溶功能：患者组治疗前后明显高于对照组(t=8．59，8．69，P&;lt;0.01)。④检测组织纤溶酶原激活剂水平反映人体纤溶功能：患者组治疗前后明显低于对照组(t=18．33，18．42，P&;lt;0．01)。治疗后恢复不明显。⑤慢性阻塞性肺疾病急性期患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值、白细胞、中性粒细胞与血小板活化因子及纤溶功能的相关性：氧分压与纤溶酶原激活抑制物1、血管性血友病因子呈显著负相关(r=-0．364，-0．410，P&;lt;0．05)；二氧化碳分压与D-二聚体呈显著正相关(r=0．442，P&;lt;0.05)，与组织纤溶酶原激活剂呈显著负相关(r=-0．481，P&;lt;0．01)；pH与P-选择素、纤溶酶原激活抑制物1、血管性血友病因子呈显著负相关(r=-0．367，-0．387，-0．404，P&;lt;0．05)，与组织纤溶酶原激活剂呈正相关(r=0．659，P&;lt;0.01)；白细胞、中性粒细胞均与P-选择素呈显著正相关(r=0．413，0．351，P&;lt;0．05)。结论：①P-选择素参与慢性阻塞性肺疾病急性发作期的炎症反应过程，急性发作期时血液处于高凝状态，血管内皮细胞受损，纤溶功能受损。②缺氧、酸碱失衡、炎症影响血小板功能。     

老年糖耐量低减患者心理健康状况

目的研究糖耐量低减患者的心理健康状况；方法应用症状自评量表(SCL-90)，对确诊为糖耐量低减180例患者进行了调查分析。结果180例糖耐量低减患者SCL-90总分、阳性项目数均高于国内常模(P&;lt;0．01)，各因子分如：忧郁、焦虑、恐怖、躯体化、精神症状因子与国内常模比较存在显著差异(P&;lt;0．01)。男女糖耐量低减患者SCL-90测试比较，总体指标无性别差异。但强迫、人际关系、偏执等因子比较，男性高于女性(P&;lt;0，05)。结论糖耐量低减患者绝大部分存有心理障碍，提示在躯体疾病治疗的同时，应加强心理治疗。