KTP泪道激光成形术治疗泪道阻塞10a回顾分析

目的:回顾研究10a来KTP激光泪道成形术治疗各种泪道阻塞的临床效果。方法:采用KTP激光泪道治疗机,患眼局部常规消毒后,充分扩张泪小点,用带针芯的泪道探针由泪小点插至泪道阻塞处,拔出针芯,将KTP激光导光纤维插至泪道阻塞处,激发激光至泪道阻塞处疏通,并同时接冲左氧氟沙星液,术后隔日泪道冲洗。结果:采用此方法治疗各种泪道阻塞766例870眼,9眼未疏通,疏通率为99.0%。42例溢泪症状再现,泪道冲洗不通畅术后6mo后再阻塞,复打激光者42例42眼,复打率为4.8%;其中36例36眼再次激光无效。825眼一次性疏通,术后泪道冲洗通畅,溢泪症状消失或明显减轻,治愈率为94.8%。结论:KTP激光泪道成形术是目前治疗泪道阻塞损伤性小、治愈率高、效果快捷的治疗方法。     

KTP激光泪道术治疗泪道阻塞的临床观察

目的:观察KTP激光泪道术治疗泪道阻塞的效果,并探讨治疗失败的原因。方法:分析泪道阻塞196例(201眼)经KTP激光治疗资料。结果:201眼经激光治疗后,随访4~12mo,有效169眼,其中复合性阻塞者有效率较低。结论:KTP激光泪道术操作简便,组织损伤小,可有效治疗各类泪道阻塞。失败原因主要是复合性阻塞与假道形成等。     

KTP激光泪道成形术的临床研究

目的 探討KTP激光泪道成形術治療泪道阻塞的臨床效果。方法 用帶針芯的泪道探針探至泪道阻塞處,拔出針芯,將KTP激光導光纖維插至泪道阻塞處,激發激光至泪道阻塞處疏通為止。结果 采用此方法治療各種泪道阻塞116例(138眼),均為一次性疏通(100％),135眼治愈、3眼無效,治愈率為97.8％。結論 KTP激光泪道成形術是目前治療泪道阻塞的最有效方法。     

KTP激光联合透明质酸钠留置治疗泪道阻塞

目的 研究KTP激光联合透明质酸钠留置治疗泪道阻塞的效果。方法 用带针芯的泪道探针探察泪道至阻塞处，拔出针芯，将KTP激光导光纤维插至泪道阻塞处，发射激光至泪道阻塞处疏通为止，并注入透明质酸钠。术后随访2周－6月，观察效果。结果 采用此方法治疗各种泪道阻塞118眼，112眼治愈，6眼无效，治愈率为94．92％。结论 KTP激光联合透明质酸钠留置是治疗泪道阻塞的有效方法。     

KTP激光泪道成形术治疗泪道阻塞临床体会

目的总结探讨KTP激光泪道成形术治疗泪道阻塞的疗效。方法采用国产KTP-Nd：YAG激光治疗仪对98例由各种原因造成的泪道阻塞进行激光治疗。结果98例中，治愈56例，好转25例，总有效率83％。效果不佳17例，占17％。结论用KTP激光治疗泪道阻塞与其他手术方法相比适应证广、操作简便、对组织损伤小、不留瘢痕。     

KTP激光泪道疏通及置管术治疗复杂泪道阻塞

目的探讨KTP泪道激光疏通及置管术对严重泪道阻塞患者的疗效观察。方法KTP激光泪道疏通术中及术后发现泪道阻塞严重者36例(40眼)，采用KTP倍频激光进行泪道疏通后行泪道置管1周～1月，随访1-6月。结果术后40眼中，溢泪症状消除39眼。结论严重的泪道阻塞经KTP激光疏通及置管术后能很好地恢复排泪功能。     

KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。方法:有95例(123眼)泪道阻塞患者采用KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管治疗,观察术后泪道通畅情况。结果:术后随访6mo,治愈80例102眼(82.9%),好转9例14眼(11.4%),无效6例7眼(5.7%)。结论:KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管是治疗泪道阻塞的有效方法。     

KTP激光联合新型泪道引流管治疗泪道阻塞

目的:观察KTP激光联合新型泪道引流管治疗各种原因所致的泪道阻塞。方法:用带针芯的泪道探针探察泪道阻塞处,拨出针芯,再插入KTP激光纤维,发射激光,消除阻塞,疏通泪道,冲洗通畅,用泪道引流管两端分别自上下泪点进入,疏通泪道至鼻腔,两端稍拉紧至鼻孔,至此处打死结,减除多余软管,管结弹回鼻腔。术后点抗生素眼液,3mo后取管。结果:各种原因所致泪道阻塞426例482眼,手术成功445眼(92.3%),失败37眼(7.7%)。结论:KTP激光联合泪道引流管治疗泪道阻塞,操作简便,适应证广,组织损伤小,术后无瘢痕,患者无痛苦,门诊即可手术,时间在5min左右即可完成。     

KTP激光泪道成形插管治疗泪道阻塞35例疗效观察

我科自2002年10月～2003年12月采用HLG—MYK10型KTP激光泪道治疗机，对35例(39眼)炎症引起的泪道阻塞患者进行KTP激光泪道成形插管治疗，经临床随访观察，疗效满意，现报告如下。     

KTP激光联合药物灌注治疗泪道阻塞性疾病

目的：探讨KTP激光泪道成形术联合药物灌注治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。方法：对不同类型泪道阻塞性疾病385例(492眼)，随机分为2组，Ⅰ组(275眼)激光泪道成形术后，地塞米松 庆大霉素混悬液冲洗泪道，四环素可的松眼膏 5-氟脲嘧啶注入泪道。Ⅱ组(217眼)激光泪道成形术后，地塞米松 庆大霉素混悬液冲洗泪道后，仅给予四环素可的松眼膏注入泪道。术后口服抗生素、激素及局部点抗生素、激素眼液，定期泪道冲洗。结果：Ⅰ组(275眼)，术后前期治愈好转率为98％，3mo后为94％；Ⅱ组(217眼)，术后前期治愈好转率为96％，3mo后为92％。结论：KTP激光泪道成形术联合药物灌注治疗泪道阻塞性疾病，有良好疗效，值得临床进一步推广应用。     

激光联合泪道插管治疗泪道阻塞106例

目的：观察KTP激光联合插管治疗泪道阻塞的长期治疗结果。方法：以KTP激光疏通阻塞后联合硬膜外麻醉管插入留置,4～6wk后拔除插管,术后随访0．5～4a,观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状。结果：激光联合插管治疗非骨性阻塞外的泪道阻塞189眼,168眼治愈,治愈率为88．9％,效果较好。但对于慢性泪囊炎14眼中有5眼治愈,治愈率为35．7％,效果较差。结论：激光联合插管是治疗泪道阻塞的有效方法,长期观察效果较好。     

倍频Nd∶YAG激光联合YAG激光治疗闭角型青光眼

目的:观察倍频Nd∶YAG激光联合YAG激光行周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼的疗效及并发症。方法:本组共105例,其中临床前期91眼,先兆期32眼,间歇期46眼,均先使用倍频Nd∶YAG激光在拟行周边虹膜切孔处分层射击,最后用YAG激光穿透造孔,随访12mo,观察疗效及并发症。结果:术后1～6h眼压暂时性升高,24h后眼压下降,虹膜周切孔均通畅,房角无粘连,3眼周切孔处局限性晶状体混浊。结论:倍频Nd∶YAG激光联合YAG激光行周边虹膜切除术是防止闭角型青光眼急性发作的安全有效的手术。     

Nd:YAG激光与内高频电灼治疗泪道阻塞的对比观察

目的 比较Nd:YAG激光与内高频电灼两种方法治疗泪道阻塞的效果。方法 对355例428眼各种泪道阻塞分为2组。A组167例207眼行Nd:YAG激光泪道成形术;B组188例221眼行内高频电灼术。随访6～24月,观察其疗效并进行对比。结果 A组治疗上泪道阻塞有效率为88.68％,显著优于B组的68.29％(P<0.05);A组治疗下泪道阻塞有效率83.11％,与B组的86.11％(P>0.05)。结论 Nd:YAG激光泪道成形术对各种类型的泪道阻塞均有较好疗效。     

Nd:YAG激光治疗后发障临床观察

目的 探讨Nd：YAG激光治疗后发障的方法、疗效和并发症。方法 对83例(98只眼)行Nd：YAG激光二步法及小剂量、分次手术治疗后发障。结果 手术成功率为99．0％，视功能改善89只眼，占90．8％，并发晶状体损伤率为5.1％，轻微虹膜炎反应占6.1％。结论 Nd：YAG激光后囊膜切开术是一种效果确切、操作方便、并发症少而安全的治疗后发障的方法。     

后发性白内障治疗前后对1CU可调节人工晶状体移动度的影响

背景 后发性白内障的发生使1CU可调节人工晶状体(1CU AIOL)的拟调节力及远近视功能明显下降,影响其远期临床效果.目前国内外关于后发性白内障对IOL眼内移动度的影响及Nd∶YAG激光后囊膜切开术后是否可恢复IOL眼内移动度的研究报道较少. 目的 探讨后发性白内障及Nd∶YAG激光后囊膜切开术对1CU AIOL眼内移动度的影响.方法 采用系列病例观察试验设计.收集因单纯性白内障行白内障超声乳化摘出术联合1CU AIOL植入术后发生后发性白内障者20例24眼,分别于IOL植入术后3个月、Nd:YAG激光后囊膜切开术前1d、Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月进行随访观察,检测术眼最佳矫正远视力下的近视力(DCNVA),并用IOL Master检测10 g/L匹罗卡品滴眼液点眼前及点眼后的前房深度,计算其差值作为IOL的眼内移动度.比较上述3个时间点IOL的眼内移动度变化,评价后发性白内障及激光治疗对1CU AIOL眼内移动的影响. 结果 1CU AIOL植入术后3个月IOL的眼内移动度为(0.44±0.21)mm,发生后发性白内障后,术眼行Nd:YAG激光后囊膜切开术前1 d IOL的眼内移动度为(0.27±0.11)mm,Nd:YAG激光后囊膜切开术后3个月IOL的眼内移动度为(0.34±0.10)mm,3个时间点间IOL的眼内移动度差异有统计学意义(F=7.180,P=0.001),与IOL植入术后3个月比较,Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d IOL的眼内移动度明显下降,差异有统计学意义(P=0.006);与后囊膜切开术前1d相比,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月IOL的眼内移动度略有增加,但差异无统计学意义(P=0.059).1CU AIOL植入术后3个月术眼DCNVA为(3.1±0.9)J,Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d为(6.2±0.8)J,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月为(3.4±0.7)J,3个时间点间的差异有统计学意义(F=110.270,P=0.000),其中Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d术眼DCNVA明显低于IOL植入术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.05),与后囊膜切开术前1d相比,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月术眼DCNVA明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).IOL植入术后3个月、Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d、Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月DCNVA与1CU AIOL的眼内移动度均无显著的相关性(r1=-0.150,P1=0.486;r2 =-0.320,P2=0.122:r3=-0.100,P3=0.633). 结论 后发性白内障使1CU AIOL的眼内移动度明显下降,Nd∶YAG激光后囊膜切开术对IOL的移动度并无明显影响,但术后术眼仍可恢复较好的视近功能,可能与多种因素产生的拟调节有关.     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床效果。方法:后发性白内障患者203例224眼,经详细眼科检查,散瞳后,采用国产Nd:YAG激光(波长1064μm)进行激光治疗,激光瞄准光聚焦于后囊膜表面,环形切开后囊膜,切开直径约3～4mm。激光后定期复查。对治疗前后视力,采用SPSS11.0统计软件进行统计分析比较。结果:本组患者均为一次性激光切开成功,成功率为100%;视力均获提高,经统计学处理,治疗前后视力有显著性差异(P<0.01)。结论:Nd:YAG激光是治疗后发性白内障安全有效的方法。     

Nd:YAG激光白内障手术的研究进展

白内障手术中人们不断探求更安全的手术方式，激光就是发展方向之一。本文综述了1064Nd：YAG激光白内障手术的装置、手术方法、并发症及其处理等。     

脉冲Nd：YAG激光治疗泪道阻塞的疗效观察

评价脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光对泪阻塞的疗效方法４５例泪道阻塞,采用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光对阻塞部位进行气化疏通,联合药物灌注。结果随访３－１２月,治愈４２例,好转３眼,无效７眼,总有效率８６．３８％。     

泪道激光成形联合置管术治疗复发性泪道阻塞疗效观察

目的 探讨Nd:YAG激光泪道成形术,联合泪道置管治疗复发性泪道阻塞的临床疗效.方法 对76例(91只眼)复发性泪道阻塞采用Nd:YAG激光治疗,并泪道置管3个月,术后定期冲洗泪道.结果 随访6～24月,治愈65只眼,占71.4%;好转11只眼,占12.1%,总有效率83.5%.无效15只眼,占16.5%.结论 Nd:YAG激光泪道成形术联合泪道置管治疗复发性泪道阻塞效果好,并发症少,操作简单,值得推广应用.     

Use of Nd:YAG laser capsulotomy

Surgery for cataract removal has become successively refined such that posterior capsular opacification is the most common problem presenting after modern cataract extraction. Various techniques and treatments exist to manage patients with posterior capsular opacification using Nd:YAG capsulotomy. There are many possible variations in initial assessment, pre-laser treatments, laser techniques, and follow-up routines. The literature on the use of Nd:YAG laser for capsulotomy was reviewed and interpreted. This article presents the currently available knowledge in a format that allows the practitioner to tailor an evidence-based protocol for treating patients with symptomatic posterior capsule opacification.