耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的：了解耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及意义。方法：运用瞬态耳声发射（TEOAE）对出生24~120 h的新生儿进行听力筛查,未通过初筛者1~2个月复筛,复筛未通过者在3~6个月内用脑干诱发电位（ABR）和声阻抗进行诊断,作出听力损失的结论。结果：1 256例新生儿中有1 049例通过初次筛查,通过率为83.52%,202例通过复筛,两步筛查法的总通过率为99.5%,5例接受ABR和声阻抗检查,有2例诊断有不同程度的听力损失。由本组资料显示新生儿听力损失在筛查中的发病率为1.59‰,TEOAE两步筛查的假阳性率为0.20%。结论：耳声发射是适用于新生儿听力筛查的一种快速、无创、简便的方法,可早期发现新生儿听力损失,早期干预,有利于婴幼儿语言发育。     

耳声发射在新生儿、婴儿听力筛查中的应用分析

目的:分析耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查的应用效果及临床意义。方法:从2013年1月到2014年4月于我院进行耳声发射(TEOAE)听力筛查的新生儿中随机选取1100例,所有婴儿均进行耳声发射初筛,未通过初筛的新生儿需于1月后进行复筛,复筛未通过则需在3后月通过ABR脑干诱发电位与声阻抗对婴儿进行听力诊断,得出听力是否损失的明确结论。结果:1100例新生儿中有921例通过初筛,通过率83.73%,175例通过复筛,两次总通过率为99.64%,4例未通过筛查的患儿均通过脑干诱发电位与声阻抗进行听力诊断,有2例(3耳)确诊为听力损失。本次研究中先天性听力损失在新生儿中的发病率为1.81‰。结论:耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查具有良好的筛查效果,可快捷、无创地筛查新生儿听力状况,对于及时筛查新生儿听力损失,及早加以干预具有重要临床意义。     

7 410例新生儿听力筛查结果的临床分析

目的分析新生儿听力筛查的基本特点,了解新生儿听力障碍的发病情况。方法采用瞬态诱发性耳声发射（TEOAE）对2007年1月-2008年12月在妇产科分娩的8332例新生儿进行听力筛查。初筛未通过者,出生42d进行复筛,复筛未通过者,生后3个月左右行听性脑干反应（ABR）测试。并比较不同性别、耳别、分娩方式新生儿的TEOAE筛查通过率。结果接受新生儿听力筛查人数7410例,初筛率88.9%;初筛未通过352例（4.8%）;应复筛人数352例,实际复筛人数97例,复筛率27.6%;复筛未通过28例（28.9%）;确诊听力障碍人数10例,其中双耳聋者5例,单耳聋者5例,中度以上聋者2例。新生儿听力障碍的发病率为0.13%（10/7410）。不同性别、耳别、分娩方式新生儿的TEOAE筛查通过率有差异：女婴高于男婴（P〈0.05）,右耳高于左耳（P〈0.05）,剖宫产高于平产（P〈0.05）。结论对所有新生儿均应常规进行听力筛查,加强宣教,增加复筛率,早期发现、早期进行干预治疗,使听力障碍儿童的言语发育和认知发育得到最大程度的提高。     

畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的探讨畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用价值.方法新生儿出生3～4d及出生42d分别用畸变产物耳声发射仪(DPOAE)进行普遍听力初筛、复筛,复筛未通过者于出生后2～3个月再次进行复筛,二次复筛未通过者作脑干听觉诱发电位(ABR)确诊.结果 1973例新生儿中有1772例通过,通过率为89.8%;201例未通过的新生儿中有179名接受了二次复筛(22人未回院复筛)通过165例,通过率92.1%.对二次复筛均未通过的14名新生儿进行ABR检查,确诊有2例为听力障碍.结论新生儿听力筛查十分必要;DPOAE筛查对新生儿听力是一种快速、有效、简便的好方法,值得应用推广.     

10343例新生儿听力筛查结果分析

目的：评价新生儿听力筛查的方法与效果。方法：采用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）技术,对10 343例新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在出42天用同样技术进行复查,对复筛未通过者转上级医院并跟踪随访。结果：2010年及2011年两年可供听力筛查的新生儿数为14 088例,实际筛查10 343例,总体新生儿初筛率为73.41%,初筛通过率91.80%,复筛通过率73.19%。高危儿620例,未通过47.90%,确诊新生儿先天性听力损伤4例。结论：新生儿听力筛查十分必要,耳声发射技术是一种快速可行的新生儿听力初筛方法,新生儿听损伤可通过筛查及早发现,有利于婴幼儿语言发育。     

影响新生儿听力筛查的因素

目的 探讨影响听力筛查的因素,以便采取正确措施,提高筛查准确率.方法 应用畸变产物耳声发射(DPOAE)和脑干听觉诱发电位(ABR)对2007年1月至2008年6月在本院产科出生的3025例活产新生儿进行普遍听力筛查(UNHS).初筛时间为出生后8～72 h,用TEOAE进行;复筛应用DPOAE和ABR于出生后42 d进行.复筛未通过者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上.结果 初筛3025例,通过2850例,通过率为94.21%;复筛175例,通过152例;复筛仍未通过23例,其中确诊听力损失为12例.在3025例新生儿中,听力损失的发病率为0.39%,符合全国新生儿听力筛查率的正常值.结论 正确处理听力筛查的每个步骤可提高筛查的准确率.     

1684例新生儿听力筛查结果分析

目的分析1684例新生儿听力筛查结果,了解本组新生儿听力损失的发病情况。方法应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对在本院出生的1684例新生儿进行听力筛查,初筛于出生后2~5天完成,初筛未通过者于出生后30~42天复筛,复筛未通过者,于出生后3个月进行TEOAE第二次复筛外,并转至贵州省人民医院听力中心进行AABR检查,我科跟踪随访。结果 1684例新生儿中,初筛通过1389例,初筛通过率82.48%(1389/1684);42天复筛未通过112例,3月复筛未通过12例,转诊12例;最终2例确诊为先天性听力损失(1.19‰,2/1684),其中1例为左侧外耳道发育畸形。结论 DPOAE用于新生儿听力筛查简单、方便、有效,但对高危新生儿应进行重点筛查。新生儿听力普遍筛查中应加强质量控制,严格执行筛查程序。     

比较畸变产物耳声发射与听性脑干反应应用于新生儿听力筛选的敏感性研究

目的 比较畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）技术应用在新生儿听力筛选的敏感性。方法 对在上海第二医科大学附属上海儿童医学中心重症监护病房的99名新生儿（198耳）,采用DPOAE及ABR技术进行听力初筛,复筛,以及确诊。结果 在所有198耳检测DPOAE中,有54耳（27%）未通过初筛,经复筛仍有14耳（7%）未通过,另外,26耳（12%）未通过ABR初筛,对未通过ABR初筛的进行复查,仍有9耳（4.5%)未通过。最后经诊断性听性脑干反应及声导抗检查,确诊2例患重度感觉神经性聋,1例为双侧性,一例为单侧性,ABR和DPOAE听力筛查的敏感性分别为99%及97%。结论 ABR技术在新生儿听力筛查的敏感性略高于DPOAE方法,采用二次筛查方法,可提高听力筛查的感性,选择新生儿听力筛查技术。不但考虑筛查技术的敏感性。而且要综合考虑其方便性,快速性,以及成本。     

2196例新生儿听力筛查情况分析

目的：探讨为真正做到新生儿听力障碍的早发现、早诊断、早干预,如何进一步提高新生儿听力筛查工作质量。方法：采用丹麦Madsen电子公司出品的手持式耳声发射听力筛查仪——瞬态诱发性耳声发射（TEOAE）进行筛查,通过初筛、复筛对新生儿听力障碍进行早发现、早诊断。结果：初筛率84.8%,初筛未通过率5.1%,复筛率63.7%,复筛未通过率25.0%,最终确诊率0.9‰,假阳性率88.9%。结论：提高早期听力筛查工作质量,是新生儿听力筛查工作的根本。     

5180例新生儿听力筛查临床分析

目的对新生儿听力筛查情况进行探讨,达到早发现、早诊断听力障碍的患儿,以便及时干预治疗。方法采用瞬态诱发耳声发射（transit evoked otoacoustic emission,TEOAE）听力筛查仪进行初筛,未通过的在生后42 d左右进行复筛,复筛未通过则转诊至上级医院进行确诊和治疗。结果听力筛查初筛率99.62%,初筛通过率96.53%;复筛率98.89%,复筛通过171例,复筛通过率96.07%;异常率0.58‰,异常发生率低于国内发生率（0.3%）。结论新生儿听力筛查十分重要和必要;TEOAE具有客观、敏感、准确、操作简便、无创等特点,是一种适用于临床的新生儿听力筛查首选方法,值得推广应用。     

8094例广州地区新生儿听力筛查报告

目的：探讨广州地区新生儿听力损失的发生率及临床意义。方法：对8094名新生儿进行耳声发射（OAE）测试,两次未能通过OAE测试的婴儿,再进行听性脑干反应（ABR）测试,并进行统计学分析。结果：广州地区新生儿不同程度听力损失的发生率约为1．34％,其中重度听力损失发病率为0．19％。男婴听力损失发生率（1．85％）与女婴（0．77％）比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患唐氏综合征、先天性外耳道闭锁、腭裂和母亲患梅毒的新生儿发生听力损失的几率显著增高。结论：广州地区新生儿听力损失的发生率仍较高,开展新生儿听力筛查,对早期发现和治疗听力障碍的儿童至关重要。     

瞬态诱发耳声发射在住院新生儿听力筛查中的临床应用

目的研究瞬态诱发耳声发射（Transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE）应用于新生儿听力筛查的可行性。方法应用瞬态诱发耳声发射和脑干听觉诱发电位（Automatic auditory brainstem response,AABR）对本院产科出生及新生儿科收治的986例活产新生儿进行听力筛查。初筛时间为出生后2—5d,用TEOAE进行;复筛应用TEOAE和从BR于出生后42d进行。复筛”未通过”者于3个月龄时做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访6个月。结果筛查新生儿986例,初筛、复筛通过953例,通过率为96．65％。33例未通过初筛的新生儿进行了第3阶段筛查,通过30例,通过率为90．91％。3例未通过TEOAE和AABR筛查的新生儿在6个月龄时进行AABR测试及其他耳科学检查,最后确诊听力损失为2例,均为单侧耳聋,占所有筛查新生儿人数的2．03‰。其中中度耳聋1例,中重度耳聋1例。正常儿三组不同初筛时间通过率的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。生后4—6d初筛通过率明显高于生后24h-3d和生后7—10d的初筛通过率（P〈0．05）,生后24h～3d和生后7—10d的初筛通过率比较元统计学意义。TEOAE筛查986例,假阳性30例,假阳性率为3．04％;第3阶段筛查33例,3例进入诊断程序,其中1例正常,复筛的假阳性率为3．03％。整个TEOAE筛查程序的灵敏度为100．00％,特异度为96．65％,假阳性率为3．14％。结论对新生儿应进行早期听力筛查,TEOAE、AABR测试有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,提高聋儿生活质量。     

新生儿听力筛查临床分析

目的：评价畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用价值，获得新生儿听力损失发病的初步资料，以便早期干预。方法：新生儿出生3—4天及出生42天分别用畸变产物耳声发射技术（OAE）进行普遍听力初筛复筛，复筛未通过者3个月内转诊至成都市妇幼保健院听力中心接受脑干诱发电位（ABR）诊断。结果：筛查住院期间新生儿1508例，初筛通过1389例，通过率92％，42天后未通过初筛的119名中有116名接受复筛，最后未通过复筛的7例接受ABR诊断，最后确诊不同程度的听力损失3例，听力损失发病率1．98‰。结论：OAE是目前新生儿听力筛查理想的检测方法。通过筛查，新生儿听力损失可及早发现，并进行及早干预。     

10501例新生儿听力筛查结果

目的 探索新生儿听力筛查的临床策略。了解新生儿听力损失的发病状况,以便早期干预。方法 应用瞬态诱发耳声发射技术（简称TEOAE）进行听力普遍筛查,对复筛未通过者,于生后3个月左右采用听性脑干反应9ABR）和40Hz听性相关电位（40Hz-AERP)技术诊断。结果 自2000年5月至2002年5月。可供听力筛查的新生儿数为11198例,实际筛查10501例（总体新生儿初筛率为93.8%);初筛通过8882例（84.6%)。需门诊复筛的共1619例。实际复筛人数1476例。通过1387例。门诊复筛率为91.17%。复筛通过率为93.97%。确诊新生儿先天性听力损失61例（90只耳）,另加1例假阴性病例。由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为5.90%（单耳和双耳）,双耳听力损失在筛查儿中的发病率为2.86‰。初筛的假阳性率为14.91%。两步筛查后的假阳性率为0.26%。结论 通过筛查,新生儿听力损失可及早发现,并进行及早干预,有效的促进婴幼儿语言发育。     

畸变产物耳声发射在伪聋筛查中的应用

目的：探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在伪聋筛查中的临床应用价值。方法：分别对伪聋组(17耳)、正常对照组（20耳）和感音神经性聋组（32耳）进行DPOAE检测,并进行比较。结果：伪聋组和正常对照组DPOAE的平均检出率分别为96. 47％和97. 00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);感音神经性聋组的平...     

听力正常耳鸣病人病程与耳声发射的关系

目的研究不同病程的听力正常耳鸣病人畸变产物耳声发射（DPOAE）的特点。方法对16例病程〈3个月的急性耳鸣病人（20耳）和18例病程≥3个月的慢性耳鸣病人（23耳）进行DPOAE检测。结果急性耳鸣病人DPOAE检出率以及幅值较慢性耳鸣病人明显减低（χ^2=6.34～12.30,t=2.16～5.16,P〈0.05）。结论听力正常急性耳鸣病人与慢性耳鸣病人的病理生理过程不同,急性病人的耳蜗功能损伤较慢性病人重。     

药物治疗前后听力正常耳鸣与畸变产物耳声发射的关系

目的探讨畸变产物耳声发射（DPOAE）对听力正常耳呜患者的检测意义,以便发现耳鸣与耳蜗毛细胞早期损害的关系和有效的治疗方法。方法实验组40例（66耳）为听力正常的耳鸣患者,对照组40例（80耳）为听力正常无耳鸣的健康体检者,对两组进行畸变产物耳声发射检查;实验组进行为期2周的药物治疗,再进行畸变产物耳声发射检查。结果DPOAE通过率,对照组为100％,实验组为51．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。药物治疗前后DPOAE的通过率分别为51．5％和60．6％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论部分听力正常的耳鸣患者已有耳蜗毛细胞的损害;药物治疗后耳蜗毛细胞损害不易恢复;DPOAE可以作为外周性耳鸣诊断的一种客观检测方法。     

深圳特区8770例新生儿DPOAE听力筛查结果分析

目的了解诱发性畸变产物耳声发射法（DPOAE）听力筛查在本地区的应用价值及筛查阳性率。方法用DPOAE仪测试出生后3～5d的新生儿（初筛）,未通过者于30～42d进行复筛。复筛未通过者转诊进行诊断性检查。结果 8770例正常足月新生儿听力初筛的通过率为86.00%,1218例（14.00%）未通过。692例于生后30d复筛,555例（80.20%）通过复筛,未通过的137例（1.56%）进行了转诊。15例（0.17%）被诊断听力损失。结论 DPOAE法听力筛查筛查效果良好。应加强听力筛查宣教,以提高复筛率。     

DPOA对不同胎龄高胆红素血症早产儿听力的筛查研究

目的：观察高胆红素血症时不同胎龄早产儿听力的影响,探讨畸变产物耳声发射（DPOAE）检测技术对高胆红素血症早产儿听力筛查的意义。方法：对2011年1月至2012年12月沈阳市妇婴医院收治的256例不同胎龄的高胆红素血症早产儿（高胆红素血症组）及363例不同胎龄的血清总胆红素正常的早产儿（对照组）进行I）POAE测试,未通过者出生后42d后复查．仍不能通过者于出生后3个月再次复查并行脑干诱发电位检查,结果：高胆红素血症组DPOAE初筛总通过率、复筛总通过率、第三次筛查总通过率及脑千诱发电位检查异常率与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）,高胆红素血症组中不同胎龄早产儿脑干诱发电位检查异常率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高胆红素血症可引起早产儿听力障碍,胎龄越小影响越明显;DPOAE可作为筛查高胆红素血症早产儿听力障碍的基苯方法。