中心药房退药情况及管理研究

目的：分析我院中心药房的退药情况,总结有效、科学的管理措施。方法回顾性分析我院在2013年12月～2014年12月以来2813份退药单,分析退药频次以及退药原因,提出科学、合理的整改方案。结果经过本次研究分析,中心药房退药的主要原因是由于修改医嘱,占到29.9%,其次是由于患者出院（26.7%）、医嘱错误（18.1%）、重复开药（9.3%）、患者转科（6.1%）、药房库存量缺乏（4%）、用药剂量有误（2.5%）、患者拒绝用药（1.5%）、手术停药（1.3%）,其他原因也占到了0.6%。结论应加强中心药房管理力度,建立严格、规范的退药制度,进一步优化医院计算机系统,确保合理用药。     

2012年本院门诊药房退药情况分析与干预

目的了解本院门诊药房退药情况,探讨退药原因及干预措施。方法对本院2012年门诊药房的退药情况进行统计,分析退药原因,讨论干预措施。结果退药原因主要有：不良反应（占46.9%）、转为住院（占40.6%）、其他因素（患者因素、病情改变及医院因素等）。结论医院规范退药制度,医师、药师提高服务质量,转变服务观念加强沟通,可提高合理用药水平,减少退药情况发生。     

精神专科医院住院患者退药情况分析

目的：分析精神专科医院住院患者退药原因,并提出减少退药量的对策。方法：利用医院的HIS系统,对本院住院药房2012年—2013年7个精神科室退药情况作统计分析。结果：退药事件219例,主要退药原因有医嘱调整、经济能力无法承担、药品不良反应等。退药品种中抗精神病药物（44.96%）、抗抑郁药物（17.23%）、抗焦虑药物（11.34%）位居前三,符合精神专科医院用药特点。结论：应加强药品规范化管理,提高医务人员业务水平,重视药学服务,加强医患沟通,是减少退药的有效方法。     

我院住院药房退药情况调查及分析

目的调查医院住院药房退药原因,以加强合理用药。方法收集医院各科病区2009年8月2 720份退药申请及电脑数据库病区退药条数据,分析退药特点。结果退药原因多见于医嘱停药（67.28%）、出院退药（20.11%）、其他原因（3.93%）、患者拒用或要求出院（2.83%）、用药错误（2.46%）、转科（2.17%）、患者死亡（1.21%）等;退药品种为抗微生物药126种、消化系统用药62种、心血管系统用药44种,位列前3名;不同病区的退药情况差异较大,消化内科（8.51%）、介入科（7.34%）、神经外科（6.80%）在退药科室中排在前3位。结论医院各病区均有退药情况,且退药量大,加强药品管理和临床合理用药势在必行。     

2013年北京医院门诊药房退药情况分析

目的：总结退药原因,探讨减少退药的方法。方法收集2013年1月～12月门诊药房西药退药处方872例,中药退药处方198例,并分别对数据进行统计分析。结果门诊药房西药退药原因主要有医生操作失误272张（31.2％）,不良反应177张（20.3％）,患者病情变化、住院及死亡109张（12.5％）,患者拒绝用药74张（8.5％）,不合理用药33张（3.8％）等,其中前4项为主要原因,共计632例,占退药总例数的72.5％。中药退药原因主要为不良反应45张（22.7%）,患者拒绝用药45张（22.7%）,医保拒付、患者家中有药37张（18.7%）,医生操作失误26张（13.2%）,患者病情变化、住院及死亡22张（11.1%）,不合理用药23张（11.6%）,其中前4项为主要原因,共计153例,占退药总例数的77.3％。结论医院医生和药师应共同努力,采取建立退药制度、加强医患沟通、合理检查流程等措施,提高医疗服务质量,减少退药情况的发生。     

某院1853例住院患者退药情况分析

目的：探讨重庆石柱土家族自治县人民医院住院药房退药原因,为保证患者用药安全、促进医院合理用药和减少退药提供依据。方法收集该院2013年1～12月住院西药房退药医嘱1853条,对退药原因进行统计分析。结果退药原因前3位主要为调整医嘱、患者转科及患者拒绝用药,分别占26.28%、20.94%及13.65%;退药科室前3位为肝胆外科（19.81%）、重症医学科（17.54%）、肿瘤科（17.11%）;排在前3位的退药品种分别是消化系统用药、中药注射剂与中成药、抗菌药,分别占21.48%、18.52%和17.04%。本院2013年退药条目较2012年明显减少,且金额呈下降趋势。结论医院应建立行之有效的退药制度,加强药学部门与临床科室的沟通,提高患者用药的依从性,提高合理用药水平,减少退药情况发生。     

我院病区药房退药情况分析

目的：分析我院住院患者退药原因,促进合理用药,提高药房管理水平。方法收集我院2014年8月份住院药房退药处方3540张,对退药科室、退药原因,退药品种等情况进行统计分析。结果退药最多的科室为呼吸科（19．15％）,其次是重症监护室（9．15％）;退药原因较多以医嘱调整（换药）为主,占48．64％,其次是转科或出院退药;退药药品品种涉及广泛,主要以抗微生物药物居多（29．18％）,其次是调节水、电解质及酸碱平衡用药与营养药（14．52％）。结论应梳理各个流程,强化临床合理用药意识,从而有效控制退药。     

我院门诊药房退药原因分析及处理对策探讨

目的：分析门诊药房退药原因为减少退药发生提供参考。方法对本院2013年4月~2013年9月门诊药房退药相关数据进行统计分析。结果6个月门诊药房共调配处方126530张,其中退药处方482张,占0.38%;退药原因由患者因素所造成的退药处方共368张（76.35%）;由医护人员因素造成的退药处方共98张（20.33%）;药品原因16张（3.32%）。结论必须提高医护人员责任心,加强医师、药师、患者之间的沟通,规范执行用药退药规定,减少门诊药房退药事件的发生。     

住院药房退药原因分析及对策

目的:分析住院药房退药原因,减少退药,提高住院药房管理水平.方法:对我院2008 年5 月～2011 年5 月住院药房退药情况进行分析.结果:住院药房退药原因主要为:患者出院,更改医嘱,患者转科,患者拒绝用药,药品不良反应,患者死亡,处方电脑输入错误等.结论:医师是影响住院药房退药的关键因素.加强临床合理用药及医生职业道德教育,加强工作责任心,强化以患者为中心的服务理念,加强医患之间的沟通,提高诊疗质量,规范医嘱书写,深入开展临床药学服务,才能解决好退药问题,可有效降低退药率,提高住院药房管理水平.     

门诊退药的原因及对策

目的：调查分析医院门诊患者退药情况,分析原因并提出相应措施,以减少退药,促进临床合理用药。方法收集医院2013年5月-2014年6月门诊药房退药单共312例,对退药原因、退药种类、退药科室等情况进行汇总分析。结果门诊药房退药的主要原因是药物不良反应112例（35.9%）,其后依次为耐药性70例（22.4%）、不合理用药63例（20.2%）、开药多或者重复32例（10.3%）、拒绝用药25例（8.0%）、其他原因10例（3.2%）。门诊药房退药品种中主要是抗菌药物注射剂131例（42.0%）,其后依次为中药注射液64例（20.5%）、循环系统药物45例（14.4%）、急救药物32例（10.3%）、呼吸系统药物20例（6.4%）、其他药品20例（6.4%）。门诊药房退药科室中主要是普内科103例（33.0%）,其后依次为小儿科84例（26.9%）、消化内科64例（20.5%）、门诊外科25例（8.0%）、皮肤科16例（5.1%）、其他科室20例（6.5%）。结论门诊退药现象不可避免,但为避免或减轻门诊退药,需要做好加强业务人员的专业素质、完善退药制度,促进医患沟通、做好门诊药学服务工作,促进合理用药。     

门急诊药房退药原因分析

目的了解门急诊药房退药原因,保证患者用药安全。方法对2010年1-6月的退药记录1 971例进行统计分析。结果退药的主要原因为药品不良反应、患者拒用、住院（出院）或死亡等。结论绝大多数退药可以通过加强管理、增进医患沟通、提高医务人员的用药合理性而加以避免。     

门诊西药房退药情况分析与探讨

目的 分析并探讨我院门诊药房退药原因,促进合理用药,保障患者用药安全.方法 对我院2009年809例退药处方进行退药原因分类统计.结果 809例退药患者的原因为：363例（44.9%）为药物不良反应,95例（11.7%）为医师处方错误,346例（42.8%）患者原因退药,,其他原因5例（0.6%）.对809例退药处方分析时,对所退药品类别进行分类统计,其中抗感染药退药396例（48.9%）,中药注射剂201例（24.9%）,其他212例（26.2%）.结论 退药处方中因药品不良反应退药所占比例较大,通过对药品不良反应原因分析,采取相应措施,减少退药现象的发生,达到安全有效用药,保障患者用药安全.     

住院药房退药现状及原因分析

目的：总结住院药房的退药原因,保证广大患者用药安全,减少医疗安全隐患。方法将2014年第四季度和2015年第一季度我院住院药房的2615张退药处方单情况进行分析。结果退药原因有药物因素,患者因素,医生因素及药房因素。结论分析各科室退药原因,提高科室之间协调能力,规范退药手续,规范退回药品的管理,保证患者用药安全,有效。     

我院病区退药情况调查及分析

目的 调查该院住院药房退药情况,分析退药原因,加强合理用药.方法 对该院2012年3月份住院退药情况进行分析.结果 神经内科退药发生率最高,退药金额最多,退药原因多见于出院停药、调整医嘱、电脑录入错误、患者出院、患者拒绝等.结论 医院各病区均有退药,并且退药量大,应制定相应措施,加强住院药房退药管理.     

10622例住院患者退药情况分析

目的分析住院患者退药原因,减少患者退药。方法收集住院药房退药申请单10622份,对退药原因、种类和退药金额进行统计分析。结果住院药房2009年1月至12月共退药29784次,退药品种274种,退药金额为134.93万元。退药原因主要为修改医嘱、患者拒用或出院转科、输入错误、患者死亡、药房缺药和药物不良反应等。结论应加强药品规范化管理,减少退药,保证临床用药安全。     

医院患者退药情况浅析

目的探索减少医院患者退药现象的有效模式和方法。方法对我院2009年度门（急）诊药房、住院药房308份退药申请单进行分类统计。结果主要退药原因有医嘱变更、药品不良反应、处方错误、调剂差错等。结论提供药学咨询服务、开展患者用药教育、加强医患的有效沟通、提高服务水平是减少退药现象的有效方法。     

昆山市第一人民医院急诊药房退药原因分析

目的：分析我院急诊药房退药原因,探讨减少退药的措施。方法对昆山市第一人民医院2013年急诊药房退药处方进行分析。结果共收集患者退药处方13088张,退药处方127张,退药率达0.97%,退药主要原因有患者发生药品不良反应、医生处方不当、电脑录入错误、药房缺药、患者用药依从性差等。结论应提高医务人员的责任意识,加强与患者间的沟通,加强药品不良反应监测,提高用药依从性,以减少退药。     

我院2016年上半年住院病房退药现状分析

目的:调查本院住院药房退药现状,分析退药原因,提出改进措施,保证患者用药安全.方法:整理本院2016年1~6月住院药房退药处方6139张,对退药科室、退药原因进行统计分析.结果:在6139张退药处方中,前三位退药原因分别为调整医嘱(占32.75%)、患者提前出院(占30.30%)和拒绝用药(占10.02%).退药处方前三位的科室为呼吸内科、感染科和儿童重症.结论:应加强退药管理,规范退药程序,注意医患之间的沟通,及时总结,减少退药.     

住院药房5962例退药申请单原因分析

目的调查医院住院药房退药情况,分析退药原因,采取有效的防范措施,促进医院合理用药,提高药房管理水平。方法收集我院住院药房5 962例退药申请单,从退药科室、退药原因、种类、金额进行统计分析并提出建议。结果总退药比例为10.55%,退药量最大的科室为儿科,所占比例也最大,为17.15%,存在退药的药品比例最大的是抗菌药物,主要退药原因有出院、变更医嘱、处方错误等。结论强化医生合理用药意识,加强药品管理,进一步完善信息系统,有效控制退药,保证临床用药安全。     

住院患者退药管理规定实施前后住院药房退药统计分析

目的评价我院住院患者退药管理规定对住院药房退药的影响。方法收集我院住院药房2011年12月与2012年12月退药登记表,调取同期病案室各病区住院人数,对收集数据进行分析。结果我院住院药房退药管理规定实施后（2012年12月）,退药人数占同期住院人数比例下降了23．5％,退药金额占同期药品销售金额的比例下降了3．9％,退药笔次减少了3617笔,退药单医生职称变化不大,根据药敏调整抗菌药物和死亡原因退药比例分别升高了12．3％、0．9％,其他原因退药比例均呈下降趋势。结论完善的退药管理制度,可有效遏制住院患者随意退药现象。但医务人员对特殊储存药品、高危药品保管不当导致药效的降低,甚至用药差错相关知识不足,需要临床药师加强对医务人员药品质量与药效知识的培训和宣传。