河南省结核病归口管理现状及对策

抽查全省县及县以上综合医院５３所，结果发现：１００％转诊者仅占１３．７％，应转而未转者占７０％；未转诊者其病人规则率≥者仅占１５．２％，全部病人不规则治疗者占６５．２％；病人全程管理率≥９０％，仅占４．３％，未管理者占９３．５％。结论：省卫生厅有关归口管理的文件要求尚未真正发挥作用。主要原因是缺乏有效和落实措施。建议：１、各级卫生主管部门加强管理，采取：①按照省厅规定条件对综合医院治疗结核病发放许可证；②定期检查监督；③把结防工作纳入综合医院综合目标考核和上等达标验收标准：④制定奖罚措施。２、结防机构要充分利用行政干预的优势加强监督检查。     

金华市肺结核归口管理分析

自1995年"卫生部加强与促进结核病控制项目"在我市九个县(市、区)全面启动实施以来,我市对肺结核进行了严格的归口管理,在病例发现和治疗效果上取得了明显效果,2002年1月,我市在全市又推行了"浙江省结核病控制项目",继续对肺结核进行归口管理,现报告如下.     

结核病归口管理在结核病控制中的重要意义

结核病归口管理是把各级综合医疗机构发现的肺结核病人转到结核病防治专业机构接受统一的检查、督导化疗与管理~([1])。由于直接督导下短程化疗(DOTS)战略的广泛推广和实施,结防机构登记肺结核病人的治愈率有很大提高,但由于病人的低发现水平,主要是结核病归口管理没有得到充分执行和落实,严重影响了结核病的有效控制,鉴于此,提出在执     

结核病归口管理对策

卫生部副部长殷大奎说:结核病病程长,易造成不合理、不规则治疗,需要连续数月在医务人员直接面视下的督导化疗。在机构改革中,我们将充分考虑结核病人需要归口管理的特殊情况。结核病管理是结核病防治领域的一场革命,它的关键在归口,重点在管理。1　认识上的差异是阻碍结核病归口管理的关键现在,少数卫生行政部门和一些综合医院负责人由于认识的原因和经济利益的驱动,产生了许多糊涂认识,提出许多错误观点,如:“市场经济嘛,病人愿意到哪看医生,那是他自己的事”。“三统一,我们医院也能做到”,“论学历、职称结构、设备,医院无论在哪方面都…     

衢州市肺结核控制现状和归口管理模式探讨

为了有效遏制肺结核病的流行,本市自1997年开始全面推行卫生部结核病控制项目，2001年起实施浙江省结核病控制项目，2002年9月开始全面实施中国CIDA-WHO结核病控制项目。同时，项目实施过程中，积极探索定点医院诊治、疾控中心管理新的归口管理模式，取得了明显成效。     

泰安市肺结核病人归口管理现状及对策

为了解掌握泰安市肺结核病人归口管理工作现状,分析归口管理工作存在的问题及其产生原因,探讨提高转诊率的方法,控制结核病疫情,我们于2001年度对全市的结核病归口管理工作进行了2次检查,现报告如下。     

县级综合医院结核病归口管理方法探讨

为了加强结核病的归口治疗管理 ,推行DOTS的技术规范 ,降低耐药结核病的发病率和提高结核病的治愈率。就 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我县人民医院和中医院两所综合医院报告的结核病人进行调查分析 ,并于 2 0 0 1年 1月开始 ,对两所综合医院所报告的结核病人没有来我中心归口治疗管理者按乡镇划分 ,由乡防结核医生采取访视动员的方法来促使其接受规范管理。1　材料与方法1.1　对象以 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,海安县人民医院和中医院报告的所有结核病人为调查对象。1.2　方法对本中心的结核病疫情报告登记本、结核病人初诊登记本…     

永康市肺结核归口管理病人来源分析

永康市自 1994年 9月开始实施《卫生部加强促进结核病控制项目》 (以下简称项目 )。至 2 0 0 1年 3月已实施了 6个周期 ,6个周期来严格按《项目工作手册》[1 ] 要求进行 ,取得了显著效果。为了解项目病人来源 ,现将列入项目管理 6个周期的涂阳肺结核病人进行分析。资料与方法1　资料来源于 1994～ 2 0 0 1年列入项目管理的涂阳肺结核病人 (按卫生部及省项目病人要求包括初、复治肺结核涂阳病人 )的初诊病人登记本、结核病人登记本、项目病人季报表、年报表。2　检查初诊病人登记本、结核病人登记本、痰涂片登记本 ,并对 3种登记本与痰涂片、…     

海盐县结核病归口管理成效

海盐县是非“卫生部加强和促进结核病控制项目”(简称项目 )县。 1995年县卫生局发布实施归口管理文件 ,确定本县结核病定诊医院负责全县结核病人的查、治、管工作 ,现将实施归口管理后的效果报告如下。1　材料与方法1 1　材料来源　 1991～ 1998年海盐县结核病年报表 ,人口资料由县公安局提供。1 2　方法1 2 1　县卫生局发布加强结核病归口管理文件 ,确定定诊医院 ,统一落实管理 ;非定诊医院负责病人或疑似结核病人的转诊 ,不得截留病人 ;各乡镇防疫医生管理属地病人 ,村医协助做好病人的访视工作 ,县防疫站结防管理人员对每例新涂阳病人…     

宁波市肺结核归口管理分析

为掌握宁波市的市、县 (区 )级综合性医院结核病归口管理的落实情况 ,以便进一步完善肺结核病的归口管理制度 ,提高病人发现水平。对 1999～ 2 0 0 1年全市 16所市、县 (区 )级综合性医院的归口管理检查情况进行分析。资料与方法1　对象　 16所市、县 (区 )级综合性医院 ,11个县 (区 )的结核病防治机构。2　方法　检查综合性医院门诊处方、肺科初诊病人登记本、放射科胸片登记本、检验科的痰细菌学登记本、预防保健科的可疑肺结核病人登记本和转诊单存根及结核病人登记本。检查各县 (区 )结核病防治机构的肺结核病人登记资料。结　　果1　病…     

河南省综合医院肺结核病人归口管理试点工作调查研究

河南省综合医院肺结核病人归口管理试点工作调查研究要玉霞，葛广秀，何琳为充分发挥综合医院在结核病防治工作中的作用，探索适合我省情况的综合医院肺结核病人诊治管工作的新路子，我们于１９９１年７月１日到１９９４年６月３０日，根据省厅文件在濮阳市第一人民医院、...     

2004年三门峡地区肺结核病人归口管理调查分析

目的为了解三门峡地区2004年各级综合医院肺结核病人归口管理情况,探讨提高转诊率的有效方法。方法检查2004年13所综合医院呼吸内科门诊及住院病例、X线胸片、转诊单,并与结防机构实际接到的转诊单核对。结果归口管理工作开展不平衡,部分医院存在漏报和转诊不到位情况。结论需要积极采取有效措施,减少漏转现象,提高转诊到位率。     

辽宁省结核病归口管理现状分析

归口管理是现代结核病控制的—项主要措施,是实现结核病“高发现率、高治愈率”的重要保证。我省于1997年颁布了《辽宁省肺结核病归口管理办法》,要求综合医院在内科门诊、内科病房、化验室、放射科及预防保健科设结核病人登记本和结核病人登记报告卡,对于发现的肺结核病人一律转诊报告到当地的结核病防治机构实行统一治疗管理。笔者对我省各级综合医院肺结核病人的发现、转诊报告情况进行了调查,分析了我省贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》、《结核病防治管理办法》,开展结核病归口管理的概况,为今后制定结核病控制策略提供依据。1…     

对结核病归口管理工作的新探讨

1　目的为扭转多年来我县结核病归口管理工作不到位的局面 ,降低结核病的漏报、漏治、漏管 ,推行短程督导化疗 (以下简称 DOTS)方案 ,使每位病人都能得到及时发现、及时治疗和规范管理 ,减少结核病人复发 ,控制结核病流行 ,适应现代结核病管理需求 ,保护群众健康 ,减轻群众负担 ,为经济建设服务。2　探讨依据主要依据有 :1991年 9月 12日卫生部颁布的《结核病防治管理办法》,1991年卫生部卫生防疫司审定的《全国结核病防治工作手册》、《1991～ 2 0 0 0年全国结核病防治工作规划》,卫生部卫疾控发 [1996 ]第 5号《关于进一步加强全国结核…     

肺结核病例归口管理的必要性及可行性调查

世界银行贷款结核病控制项目工作在我市实施已四年，取得了初治和复治涂阳肺结核病人治愈率分别达92．8％和86．1％的好疗效。但由于各级各类医疗机构门诊截留发现的肺结核病人，使全市项目工作前三年涂阳肺结核登记率仅为32．5／10万～35／10万，且初、复治比例下降速度甚慢，未能最大限度地发挥全面督导短程化疗（DOTS）控制结核病的效益．为探讨归口管理工作的必要性、可接受性和可行性，遂于1995年3～11月对我市部分医疗机构开展了结核病归口管理工作现状调查，现将结果报告如下。1内容和方法1．1收集、查阅邵东县、武冈市、洞口县、…     

山东省结核病归口管理运行机制的探讨

随着ＤＯＴＳ策略的推广和实施 ,结核病防治专业机构肺结核病人的治愈率有很大的提高[1 ] ;但由于在综合医疗机构发现—收治的结核病人“只治不管” ,又不执行ＤＯＴＳ策略 ,不仅使肺结核病人的治愈率低[2 ] ,且在人群中增加了复治、难治和耐药病人[3] ,因此 ,加强结核病的归口管理工作势在必行。山东省于 1995年开始结核病归口管理工作的实施 ,现报告如下。内容与方法1　政府的参与和干预是顺利实施结核病归口管理的前提和保障 ,各综合医院和各结防专业机构是同属于卫生行政部门领导的下属机构 ,但由于各自的工作性质不同 ,综合医院对发现…