精神分裂症的强迫症状

强迫症(OCD)可与某些疾病共病，如抑邵症强迫症状(OCS)在其他疾病中也有较高的出现率，如精神分裂症、抑郁症，焦虑症等。OCS从精神病理学上可以归属于不随意体验(alien experience)^[1]。他包括强迫体验、强制体验和异己体验。典型的不随意体验有如下的特征：①体验内涵来源不论是自我还是来源于非我或异己，都有一种被动感或身不由己的体验或无能为力的感受；②这种体验不是通过具体感官而感受到的；③因违背个人意愿，而呈自我失谐性，他让人不快，故也有不同形式或程度的抵抗；④体验表现与心理因素或环境很不相符，他有时是心理冲突的变形形式；⑤只能说明或描述，不可理解或解释；⑥具有病理特征性。     

精神分裂症的强迫症状

病史摘要 患者女性,23岁,因呆滞,少语,行为反常加重1月,总病程8月,于2000年11月27日第二次入院。 患者于2000年3月起,无明显诱因下出现回家后哭泣,卧床不语,不愿上班。后出现眠差,反复窥镜,做事不专心。于4月6日首次来本院门诊,诊“分裂样精神病”,但由于拒服药,症状加重,以至于不敢外出,于5月19日首次住本院,诊断为“精神分裂症”,于舒必利治疗,最大剂量0.6/d,7月21     

精神分裂症患者合并强迫症状临床分析

据估计,7.8%~46.6%的精神分裂症患者有强迫症状[1~3],我们对此进行研究,报告如下。1对象和方法为2003年1月至2005年6月我院首发精神分裂症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准。共61例,男42例,女19例;年龄18~41岁;精神分裂症41例,分裂样精神病13例,分裂情感性精神病7例。平均病程(18.5±21.8)个月;连续使用抗精神病药≤12周;排除酒依赖、物质滥用和躯体疾病。使用阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和Hamilton抑郁量表(HAMD),美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴I,以及…     

精神分裂症的强迫症状临床分析

对符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的３９例伴有强迫症状的精神分裂症患者同不伴有强迫症状的精神分裂症患者进行对照分析，发现伴有强迫症状者其疗效和预后优于不伴发者。精神分裂症所伴发的强迫症状其内容荒谬、空洞，而且这些患者缺乏自知力及相应的情感体验。本研究结果还表朋强迫症状多发生在精神分裂症的疾病进展期，和以往的国内外报道不一致。     

精神分裂症伴发强迫症状临床分析

对精神分裂症患者伴发强迫症状的有关情况作一了解。 1对象和方法 为2005年6月至12月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;阳性与阴性症状量表（PANSS）评分≥60分;     

儿童精神分裂症强迫症状特征分析

为探讨儿童精神分裂症中的强迫症状特征,我们作了以下研究。1．对象和方法：研究对象为1990年1月至1997年12月住院的9－14岁精神分裂症患儿92例,其中男57例,女35例;符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版的诊断标准,排除药源性强迫症。采用自制量表进行调查。92例作者单位：323000浙江省丽水地区第二人民医院（朱培俊、徐松泉、张静、兰利民）;浙江省丽水地区医院（王苑华）中力例（刀％）有强迫症状且持续）五周,为研究组。其中男12例,女9例;平均年龄（12．310．9）岁;平均病程门．5t0．9阵。对例（刀叽）无强迫症状,为对照…     

抑郁症患者中的强迫症状

以自制的强迫症状调查表对８０例抑郁症患者进行强迫症状的调查，以ＨＡＭＤ量表及Ｙ－Ｂ量表对抑郁症状及强迫症状进行评分。结果发现，出现强迫症状者有３４例，占４２．５％，其中强迫性回已出现例数最多，无一例出现强迫性穷思竭虑，部分病人的强迫症状出现在疾病早期，抑郁症状的ＨＡＭＤ评分与强迫症状的Ｙ－Ｂ评分之间有显著的综合相关性。强迫症状与抑郁症状常共存，对强迫症状与抑郁症之间关系的研究，有助于对强迫症状精神     

药源性强迫症状

对药源性强迫症状的一些临床表现、发生率、发病机制、预后及引起强迫症状的常见药物作一综合讨论。     

对分裂强迫障碍的再认识

强迫症状常出现在强迫症,也可出现在精神分裂症,后者的强迫症状不随其核心症状的变化而变化,而长期存在,并已被有的学者命名为分裂强迫障碍。本文就此症的现状和进展做如下综述。     

帕罗西汀治疗药源性强迫症状一例

患者　男 ,2 2岁 ,未婚。因凭空闻语 ,疑人害己、被跟踪 ,自语 ,夜眠差 8年 ,于 2 0 0 2年 2月 1 9日第 2次入院。入院精神检查 :意识清 ,有评论性幻听 ,被害妄想 ,被跟踪感 ,思维松弛 ,无自知力 ,智能、记忆力无异常。入院诊断 :精神分裂症偏执型。入院后给予奋乃静 (最大剂量 50ｍｇ/ｄ)及舒必利 (最大剂量 1 0 0 0ｍｇ/ｄ)联合治疗。治疗 40天症状无缓解 ,改用利培酮 (2ｍｇ/ｄ)治疗 ,逐渐加至 6ｍｇ/ｄ ,维持 5周后症状有所缓解。但至第 4周起 ,患者出现焦虑 ,紧张不安 ,并反复询问“是否有人害我”。将利培酮减量至 4ｍｇ/ｄ ,1周后反…     

精神分裂症的强迫障碍临床现象学研究

对１０９例精神分裂症伴强迫障碍的临床现象学进行研究，结果显示强迫障碍及强迫性思维常见。男性多于女性；２６￣３５岁的患者居多；家族史阳性率偏高；高中以上文化，性格内向，固絷，多颖，做事刻求完美的脑力工作者多见。起病缓且多无明显原因，强迫症状先于精神分裂症特征性症状出现者易于误诊。     

伴有强迫症状的精神分裂症

本文介绍了近１０年来有关伴有强迫症状的精神分裂症的研究现状,并对其病因学、症状学、诊断、治疗及预后进行分析,并提出此型为精种分裂症一特殊亚型的学说     

强迫症状与精神分裂症

作者在1983年至1987年间诊治和随访93年强迫症状患者，其中19例为强迫状态发展为精神分裂症，占20．4％；3例为分裂症病程中出现强迫症状，占3．2％，作者对71例强迫症与19例比强迫症状发展为精神分裂症的病例之症状表现，特别及MMPI测查结果进行了分析比较。     

抑郁症状对精神分裂症患者的影响

目的:探讨抑郁症状对精神分裂症患者的影响.方法:对连续住院的206例精神分裂症患者应用Hamilton抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,并进行分析.结果:有抑郁症状的精神分裂症患者有下列特点:情绪低沉,生活被动,自杀率高,住院时间长.结论:抑郁症状不仅影响精神分裂症患者情绪,增加自杀危险,还干扰生活.     

精神分裂症伴强迫症状的临床研究

目的 分析伴强迫症状的精神分裂症临床特点及治疗效果,为临床诊断及治疗提供参考。方法 对伴强迫症状的精神分裂症与不伴强迫症状的精神分裂症各38例进行对照分析,使用维思通抗精神病药物治疗,采用阳性及阴性症状量表（PANSS）、强迫症状量表（Y—BOCS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果 伴强迫症状的精神分裂症起痛年龄早,起病隐袭,病程迁延,以阴性症状为主,住院时间长,治疗效果差,Y—BOCS、HAMD、HAMA等量表评分明显高于不伴强迫症状的精神分裂症,有显著性差异。结论 伴强迫症状的精神分裂症,具有一定的异质性,单一使用抗精神病药物疗效差。     

维思通治愈伴有强迫症状的精神分裂症患者1例报告

患者 ,女性 ,3 0岁 ,已婚 ,汉族 ,高中文化。 1986年起病 (17岁 ) ,曾表现为凭空听到有说话的声音 ,行为紊乱 ,诊断为精神分裂症。曾服氯氮平、氯丙嗪等 ,病情有缓解。自 1987～ 1998年一直坚持服用氯氮平 ,日量在 10 0～ 2 0 0ｍｇ之间 ,在此期间曾多次病情加重 ,均经加大氯氮平剂量后缓解。从 1989年开始逐渐出现强迫症状 ,表现为反复回忆别人说过的话 ,自己看到的东西 ,害怕忘记了还要把它记在纸上。如果忘了 ,则感到心慌、难受 ,有时有濒死感。如果回忆起来了 ,则不适感明显缓解。患者也知道这样做没必要 ,但难以控制。 1995年曾服用氯…     

精神分裂症的阴性症状

精神分裂症的阴性症状北京回龙观医院（１０００８５）杨甫德，吉中孚，刘华清本文拟对精神分裂症的阴性症状作一概述，以期引起精神医学界同仁对阴性症状给予更多的关注。１阴性症状的生物学基础在７０年代未，Ｃｈｏｕｉｎａｒｄ就对阴性症状进行了生物学的解释，认为脑...     

精神分裂症的强迫症状

目的：探讨精神分裂症的强迫症状的发生率与特征，方法：对43例伴有强迫症状的精神分裂症患者进行观察分析。结果：强迫症状发生率为5．32％，其中药物所致强迫症状为1．34％。结论：精神分裂症的强迫症状为精神分裂症症状的组成部分。强迫症状繁杂、变化多，有的荒谬怪异，疗效不佳。其发生机制可能与5-羟色胺及多巴胺功能失调有关。     

回归社区的精神分裂症患者阴性症状评定

用阴性症状评定量表(SANS)评定了141例近期出院到门诊就诊的精神分裂症患者的阴性症状,SANS平均得分为34.99±25.79,逐步回归揭示,与SANS有关的主要因素为:患者当时的病情缓解情况、本次病程持续时间、诊断分型和当时用药剂量。