鼻腔上颌窦筛窦巨大海绵状血管瘤1例

鼻腔上颌窦筛窦巨大海绵状血管瘤１例张焕清，黄月娥原发于鼻腔、鼻窦海绵状血管瘤较少见。现将误诊为上颌窦恶性肿瘤后经手术、病理确诊为海绵状血管瘤１例，报告如下。患者男，３６岁。右鼻塞、鼻衄进行性加重４年。４年前无诱因出现右侧面颊部隆起，伴间歇少量鼻衄。发...     

右额筛窦海绵状血管瘤1例

我们曾遇1例额筛窦海绵状血管瘤患者,报告如下.患者,男,66岁.因右鼻反复出血10个月,在当地医院经多次鼻腔填塞及右颈外动脉结扎术后仍出血不止,于1989年7月15日转住我院.患者素健,无高血压、肝肾疾病及全身出血性疾病史,亦无头部外伤、鼻塞流脓涕和头痛史.听力视力正常.腹压增加或头低位时易诱发鼻出血.体检:全身情况尚好,贫血貌,右胸锁乳突肌前缘见一5cm之切口瘢痕.右中鼻道见鲜血外流,余无异常.鼻窦片示:右额筛窦密度增高,窦腔无扩大.报告为右慢性额筛窦炎.胸透及肝肾功能检查正常.心电图示窦性心律,右束支完全性阻滞.实验室检查:Hb90g/L.WBC9.8×10~9/L;出凝血时间各2min.1989年7月18日上午在局麻下行鼻外径路右额筛窦探查术.术中见右额筛窦内充满血块及鲜红色血管瘤样组织,彻底去除病变组织后见鼻额管扩大,窦壁完整.术后第2天抽除所有填塞纱条,出血     

上颌窦巨大纤维血管瘤1例

患者男，30岁。1997年2月以右面部肿块入院。1979年出现右鼻阻，反复鼻出血；1980年右面部出现一核桃大小肿块，伴疼痛，无发热，肿块逐渐长大；1983年肿块破溃，至入院时一直未愈。患病以来无其它并发症状，入院后心、肺、肝、肾检查无异常发现。专科检查：①右面部巨大骨性肿块，向前高出界尖4cm，向右高于颞部3cm，中央部凹陷，有上下2个破溃口，破溃口内为光滑的粘膜样组织，有少量脓液溢出。②右眼向前外上方移位，上睑有瘢痕，活动差；眉毛缺如；下睑外翻；右眼不能闭合；眼球运动自如；视力左工．2，右0．04。③纤维内窥镜检查，鼻腔…     

上颌窦海绵状血管瘤误诊1例报告

患者。男,24岁,因涕中带血丝伴左侧持续性鼻塞2年人院。查体见鼻黏膜慢性充血,左侧下鼻甲慢性充血肥厚,对收敛剂不敏感,左侧中鼻道见大量脓性分泌物,吸净后见中鼻道拥挤,鼻腔未见新生物,鼻窦区无压痛。鼻窦水平位CT示左侧上颌窦、筛窦内软组织影,CT值为4 Hu,上颌窦内密度不均匀,CT诊断为左侧筛窦囊肿、左上颌窦炎症、左上颌骨根尖囊肿。人院后行鼻窦冠状位CT检查,示左侧上颌窦、     

上颌窦海绵状血管瘤2例报告

上颌窦海绵状血管瘤２例报告董明福海绵状血管瘤系血管瘤的一种，可生长于人体的不同部位和不同年龄，但发生于上颌窦而累及筛窦和鼻腔、鼻咽部、影像学误诊为癌者见文献报道不多，现将我科１９９４年来收治２例上颌窦海绵状血管瘤的体会报告如下。１病例报告例１男，６７...     

巨大筛额上颌窦黏液囊肿1例

患者,女,75岁,17年前“感冒”后出现右面颊部肿胀及疼痛,当地医院行鼻窦CT检查示鼻腔肿物,经抗感染及对症治疗;3年前出现右眼视力下降,渐至失明;1年前在当地行经口“抽脓”治疗,疼痛缓解;半年前开始上述症状再发并加重。我科于2013年10月以“鼻腔鼻窦占位”收住院。体检：右侧面颊部隆起,质硬;右眼突出,向外上移位,瞳孔散大,无光感;鼻中隔偏左,右侧鼻腔外侧壁内移,中鼻道及以上看不见;张口略受限,右侧硬腭稍隆起,软腭明显隆起。     

筛窦上颌窦肌上皮癌1例

肌上皮癌(myoepithelial carcinoma)是一种少见恶性肿瘤,主要位于腮腺,其次位于腭部和其它涎腺,少数位于上唇、舌根,而发生在鼻窦十分罕见[1~3]。我科于2001年8月收治1例筛窦上颌窦肌上皮癌,现报道如下。1 临床资料患者,女,37岁。因“左眼溢泪,视力下降3月,左鼻塞半月”入院。查体:左内眦近鼻根处,有一质地较硬固定肿块,约3cm×2cm大小,触诊肿块呈结节状     

上颌窦巨大纤维血管瘤一例

患者,男,39岁。1989年6月初发现右侧鼻腔常流血性间混有淡黄色稀薄分泌物,右侧渐进性鼻塞,自服藿胆丸、鼻炎康无好转。1年后出现头痛,右面颊麻木且逐渐隆起,于1991年6月12日以“右侧鼻腔肿物”住入我院。专科检查:右面颊、鼻背隆起,肤色正常,无压痛,触之无乒乓球样感觉。硬腭右侧略隆起,右侧鼻腔充满肿物组织,同侧后鼻孔及鼻咽亦见同样肿物组织。肿物表面光滑,暗红及乳白色相     

上颌窦筛窦骨化纤维瘤1例

患者 ,女 ,32岁。因左眼球突出伴头痛 7个月 ,于 2 0 0 3年 11月 12日入院。无鼻塞及涕中带血 ,无发热等不适。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,血常规正常。左鼻背有一 6cm长手术瘢痕 ,中鼻甲息肉样变。左眼球向前外突出 ,活动自如。眶内下可触及一 1.0cm× 1.2cm大的骨性隆起。左眼视力 0 .4 ,视神经乳头水肿。鼻窦CT提示左上颌窦筛窦可见3.5cm× 4 .8cm× 5 .5cm大的骨性密度影 ,其内密度不均匀 ,周围骨质受压无破坏 ,向左侧上颌窦内壁及眶内球形隆起 ,视神经受压。入院诊断 :左上颌窦筛窦骨性肿瘤。于 2 0 0 3年 11月 17日在全身麻醉下行左鼻…     

喉巨大海绵状血管瘤1例

患者,女,22岁。因咽喉部不适、痰多2年,伴呼吸、吞咽困难6个月于2005年1月22日收住我科。体检:呼吸22次/min,消瘦,神清、精神稍差,一般活动后有气促;颈部未触及肿大淋巴结。间接喉镜:左侧环杓关节黏膜下肿物将环杓关节向内、后推压,黏膜表面平,喉室、声门窥不清。喉CT示:喉腔见一肿块影,9.0cm×5.6cm大小,边清,密度基本均匀,CT值40HU,见两小点状钙化影,喉旁隙变窄,梨状窝变窄消失。增强CT扫描:无血管通过肿物。于2005年1月28日气管切开插管全身麻醉下喉裂开行肿物切除术。暴露喉腔,见左侧声门以上黏膜下巨大肿物,切开黏膜探查肿物无明显…     

鼻中隔巨大海绵状血管瘤1例

患者,男,54岁。双侧鼻塞、嗅觉丧失及打鼾1年,人院前1天在当地医院检查为鼻腔新生物并行新生物穿刺术,术中发现肿物易出血,填塞后转入我科。入院体检见双侧鼻腔填塞凡士林纱条,无活动性出血。鼻窦CT加增强（图1、2）示：鼻腔内见一巨大肿块影,边界尚清晰,密度不均,内可见斑片状钙化,     

上颌窦巨大含牙囊肿1例

患者女 ,16岁。因右侧颌面部肿胀 ,鼻塞 ,眼胀 5个月 ,伴发热 7天。检查 :患者一般情况可 ,右颌面部肿胀 ,压疼 ,按压有乒乓球样感 ,右眼球向上、向前移位 ,视力正常。右下鼻甲肿大 ,右中鼻道内有脓性分泌物。体温 39.6℃。右上颌窦穿刺无阻力 ,抽出酱红色混浊液约 2 3ml,隔日又抽出 18ml,两次送培养均未检出细菌。右上列牙检查见数目齐全 ,无残根及炎症。口腔曲面断层片示 :右上列牙数目齐全 ,排列整齐 ,右上颌窦底壁有鼻窦牙 1颗。鼻窦冠位 CT显示为右上颌窦囊肿 ,右筛窦炎、右上颌窦前壁、内侧壁有骨质破坏。收入院经抗生素治疗后 ,于局…     

巨大上颌窦含牙囊肿1例

患者,男,52岁,因左头面部持续性胀痛伴鼻塞2年入院.专科检查:左鼻腔充满灰白色息肉样物,未见脓性分泌物,面部对称,双上颌窦区无叩痛,上列牙齿数目齐全,排列整齐,无残根及炎症,硬腭无隆起.     

鼻腔筛窦上颌窦平滑肌瘤1例

患者女，52岁。曾于7年前在他院门诊施行在鼻腔“息肉”摘除，术后二小时发生术腔大出血，急诊入院止血，4天后查血色素为5g／t。摘除组织病理检查，诊断为左鼻腔平滑肌瘤。术后1年鼻腔有少量出血伴间歇性鼻塞，转来我院检查，见左鼻腔有新生物约花生米大小。以后鼻塞逐年呈进行性加重，伴嗅觉失敏及经常鼻出血。入院检查：左鼻腔被暗红色新生物堵塞，肿块表面光滑、质硬，触之易出血，中隔轻度右偏。右鼻腔未见新生物，颈部无肿块。CT检查，见左侧鼻腔，筛实及上项空软组织高密度灶，蝶窦未见异常。再作左鼻腔新生物活俭，病理报告仍为平…     

上颌窦纤维血管瘤1例CSCD

纤维血管瘤在耳鼻咽喉科多发生于鼻咽部,其发生在上颌窦者很少,近期我科室诊治上颌窦纤维血管瘤1例,现报道如下。1临床资料患者,男,35岁。因左面部肿胀感7个月余,2016年10月8日于我科门诊就诊,门诊医师查体见左侧鼻腔新生组织,触之易出血,行鼻窦冠状位CT检查示左上颌窦、筛窦软组织影（图1A）,诊断为鼻腔鼻窦肿物（左）,建议入院治疗。入院行常规查体,并行鼻窦MRI检查示左侧上颌窦窦腔扩大,内可见片状混杂信号改变,     

巨大筛窦异位脑膜瘤1例

脑膜瘤是颅内和椎管内常见肿瘤，占颅内肿瘤的13％-19％。占椎管内肿瘤的1／3左右。但位于鼻腔及鼻窦的异位脑膜瘤罕见。1996年12月我科收治1例巨大筛窦异位脑膜瘤，现报告如下。