低钾性周期性瘫痪致心律失常58例临床分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪致心律失常的临床特点。方法选择2002年6月～2006年6月低钾性周期性瘫痪致心律失常58例进行回顾性的分析,总结其临床特点及治疗效果。结果心律失常中快、慢心律失常均可见,以快速心律失常多见,其中,窦缓8例,房室传导阻滞(AVB)11例(Ⅲ度AVB1例),窦速9例,房早11例,室早16例,室速2例,室颤1例。血钾浓度与心律失常的程度不完全成比例。结论合理的补钾能纠正低钾所致的各类心律失常,少数病例需高浓度补钾及使用抗心律失常药物。     

低血钾致房室传导阻滞6例分析

一般认为低血钾多出现主动性心律失常 ,而高血钾易发生心脏传导阻滞。笔者近年遇到 6例低血钾致房室传导阻滞 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 1 9～ 6 8岁 ,平均 47.3岁。患者血钾 1 .4～ 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 2 .2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。1 .2　病因　周期性麻痹 2例 ,急性胃肠炎 1例 ,糖尿病高渗性昏迷 2例 ,慢性肺原性心脏病 1例。1 .3　心电图结果　Ⅰ度房室传导阻滞 3例 ,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 2例 ,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 1例。患者经补钾及病因等治疗血钾恢复正常后 ,复查心电图房室传导阻滞消失。2…     

重症低钾型周期性瘫痪的临床治疗

目的探讨重症低钾型周期性瘫痪的临床特征和治疗方法。方法对26例重症低钾型周期性瘫痪的患者的临床资料进行分析。结果26例患者并呼吸肌麻痹7例;昏迷1例;Ⅰ°房室传导阻滞13例,Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞2例,Ⅲ°房室传导阻滞1例;窦性停搏2例;继发甲亢5例。抢救成功25例。结论重症低钾型周期性瘫痪抢救成功的关键在于及时有效地补钾,使血钾在短时间内恢复到较为安全的水平。呼吸肌麻痹应及早气管插管,辅助呼吸。     

低血钾引起房室传导阻滞两例报告

<正> 低血钾时常易发生心律失常,现将作者所见两例低血钾致房室传导阻滞报告如下: 低血钾原因及临床资料 一例为女性,30岁,低钾原因不明,表现乏力,血钾2.9mmol/L,血镁血钠正常,心电图示:I°房室传导阻滞,口服钾盐6g/天,5天后改善;一例为男性,25岁。低钾原因为周期性麻痹,表现四肢软瘫,血钾1.8mmol/L,血镁、血钠均正常。心电图示:I°房室传导阻滞。静脉补钾12g/13h后I°A—VB消     

低钾周期性麻痹并房室传导阻滞24例临床报告

目的 探讨低钾性周期性麻痹并房室传导阻滞的机制及补钾治疗的效果。方法 24例经临床表现、心电图、实验室检查证实为低钾性周期性麻痹并房室传导阻滞，其中10例静脉补钾治疗，14例口服补钾治疗。动态观察四肢肌力、血清钾、心电图变化。结果24例均于补钾后48h内血清钾恢复正常，房室传导阻滞消失，肌力恢复正常。结论 低血钾导致房室传导阻滞与心肌静息膜电位的过极化状态有关，补钾是治疗的关键，口服补钾优于静脉补钾且安全、方便、经济。     

低钾性周期性瘫痪的临床研究

目的 进一步探讨低钾性周期性瘫痪病因、临床表现及预后等，为今后临床治疗低钾性周期性瘫痪提供帮助。方法 对141例低钾性周期性瘫痪患者进行观察，结合临床进行分析。结果 在本研究中我们发现一些与以往公认的低钾性周期性瘫痪理论不一致的地方：糖、胰岛素、醛固酮、肾上腺素等的水平也可改变钾的内平衡而促使瘫痪发作；周期性瘫痪患者可以出现腱反射活跃、正常等表现。结论 低钾性周期性瘫痪与血钾浓度、心电图的异常改变成正相关。临床上应结合辅助检查进一步明确诊断及时补钾到正常水平，以免耽误治疗。     

低钾引起心脏Ⅲ°房室传导阻滞及室速1例

低钾引起心脏Ⅲ°房室传导阻滞及室速１例巩燕，田文庆（第一附属医院心内一科）动物实验中低钾可延长房室传导，临床上钾一般忌用于房室传导阻滞，我们观察１例低钾患者，心电图既有房室传导阻滞又有室性心动过速改变，且补钾后心电图逐渐恢复正常。所以认为对急性严重低...     

低钾型周期性瘫痪并室性心律失常46例临床护理

目的探讨低钾型周期性瘫痪并室性心率失常的发病机制及护理体会。方法46例经临床表现、心电图、实验室检查为低钾周期性麻痹患者，经静脉补钾及口服补钾治疗，动态观察四肢功能、血清钾及心电图变化。结果42例于24h内症状消失，血钾血液恢复正常心律失常消失，肌力恢复，4例于48h内恢复正常。结论补钾是治疗的关键，细致的临床护理尤为重要。     

低钾型周期性瘫痪62例临床分析

目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特征、诊治和预防。方法回顾性分析2008年9月～2011年3月我院收治的62例低钾型周期性瘫痪患者的临床资料。结果 62例低钾型周期性瘫痪者均为散发者,以20～40岁青壮年男性为主,突发四肢迟缓性;瘫痪,近端为主,无脑神经支配肌肉损害,无意识障碍和感觉障碍,数小时至一日达高峰。结合检查发现血钾降低,心电图低钾性改变仅1例死亡,预后一般良好。结论低钾型周期性瘫痪按临床诊断标准容易诊断,病情较急重,经补钾及对症治疗,多数预后良好,不遗留后遗症,但需要注意严重的并发症,易反复发作,注意预防高危因素发生。     

低血钾致心脏传导阻滞15例报告

低血钾时易发生心律失常。由于低血钾加速四相去极化、缩短不应期和促进单相阻滞，故常可引起折返性心律失常。低血钾引起传导阻滞则相对少见。现将我院１９８９～１９９７年住院病人中低钾致心脏传导阻滞１５例报告如下。１　临床资料１５例中男９例，女６例。年龄２～７８岁。１１低钾原因　周期性麻痹６例，原发性醛固酮增多症３例，甲亢１例，急性胰腺炎２例，急性肠炎２例，肾小管酸中毒１例。１２血清钾浓度　血钾最低１５６ｍｍｏｌ／Ｌ，最高３０６ｍｍｏｌ／Ｌ，平均２２４ｍｍｏｌ／Ｌ。１３心电图表现　房室传导阻滞…     

低钾血症致Ⅲ度房室传导阻滞1例

低钾血症致Ⅲ度房室传导阻滞１例广西柳州市第一人民医院钟萍（柳州５４５００１）血钾异常常引起室性异位心律、房室传导阻滞等严重心律失常已见报道，而低钾血症所致Ⅲ度房室传导阻滞患者如何护理及心电监测的报道则少见，现报告１例如下：病例，患者男性，４４岁，工人...     

低钾性周期性麻痹致三度房室传导阻滞2例

周期性麻痹是一种由常染色体显性遗传与钾代谢障碍有关的呈周期性发作的弛缓性瘫痪的肌肉疾病。临床上除有肢体瘫痪外 ,心电图常有改变 ,但罕见有致三度房室传导阻滞 (AVB)的报道。笔者曾收治 2例 ,现报告如下。例 1.患者 ,男 ,2 1岁。发作性四肢瘫痪 5年 ,复发 8h ,于1999年 8月 3日收住院。患者 5年来先后 4次发作四肢瘫痪 ,前 2次未经治疗 ,自行缓解 ,第 3次因剧烈运动后发生四肢瘫痪 ,来院诊断为“周期性麻痹” ,给予补钾治疗 1天 ,痊愈。本次入院前晚餐食甜食较多 ,至次晨醒后感双下肢无力 ,渐波及双上肢及颈肌。入院时四肢瘫痪 ,不…     

惊恐障碍误诊为低钾性周期性瘫痪的临床分析

目的探讨惊恐障碍和低钾性周期性瘫痪患者的临床鉴别诊断方法以减少误诊。方法选择2008年1月至2011年1月该院急诊科以低钾性周期性瘫痪收治的惊恐障碍患者7例(惊恐障碍组),同期本院收治的低钾性周期性瘫痪患者192例(低钾周期性瘫痪组),比较两组患者临床资料。结果惊恐障碍组患者平均肌力[(3.7±0.81)级]、平均血钾[(3.1±0.56)mmol/L]与低钾性周期性瘫痪组平均肌力、平均血钾分别为[(2.4±0.84)级、(2.3±0.83)mmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床急性发病的肢体无力伴有明显焦虑情绪者,应当考虑到惊恐障碍的可能性以减少误诊。     

低血钾所致房室传导阻滞

<正> 低血钾在临床较多见,除血清钾测定外,心电图是重要而敏感的客观监测手段。当血清钾低于3mmol/L时,心电图可出现各种各样变化,以ST、T、U波改变较为多见,同时或相继伴有心律失常。心律失常多以异位搏动为主,由于低钾所致房室传导阻滞较为少见。本文5例均为住院病人,临床体征及辅助检查证实无器质性心脏病,出现低血钾时除见上述低血钾心电图改变外,同时伴有一度到高度房室传导阻滞,经补钾后房室传导阻滞消失,现将5例报导如下: 例1:男性,50岁,临床诊断甲亢低钾性肌麻痹。心尖区S_1↓,心律不齐。两下肢软瘫,双膝,跟腱反射消失。血清钾<     

心电图对低血钾所致房室传导阻滞的诊断价值

目的:提高低血钾所致房室传导阻滞心电图认识。方法:分析11例低血钾致房室传导阻滞临床资料及治疗情况。结果:11例患者随血钾水平上升,症状改善,传导阻滞消失。结论:心电图对低血钾所致房室传导阻滞有诊断价值。     

低钾性周期性瘫痪的血清钾与心电图、肌力的关系分析

目的：探讨低钾性周期性瘫痪患者血清钾浓度与心电图、肌力的关系。方法：回顾性分析92例低钾性周期性瘫痪患者的血清钾浓度与心电图、肌力的相关性。结果：各种原因所致低钾性周期性瘫痪患者的心电图改变与血清钾浓度有较好的一致性,但与肌无力程度可不一致。结论：心电图、肌力与血清钾浓度之间有一定的相关性,但心电图比肌力能更准确反映血清钾水平。     

低血钾致高Ⅱ度房室传导阻滞1例报告

低血钾引起高Ⅱ度房室传导阻滞较为少见 ,本文作者遇见 1例 ,报告如下。1　病例介绍患者男 ,2 7岁。晨起因四肢无力 ,活动受限 ,心悸 1ｄ。既往身体健康 ,1年前曾有类似情况 ,未经治疗 ,很快好转。入院前无其它异常情况。查体 :意识清 ,血压 15 96 / 10 6 4ｋＰａ(12 0 / 80ｍｍＨｇ) ,心肺及肝脾无异常。四肢肌力明显减退 ,双上肢肌力Ⅲ度。双下肢肌力Ⅰ度 ,病理反射未引出。血钾2 6ｍｍｏｌ/Ｌ。临床诊断 :周期性瘫痪。入院当日晚 2 0∶30描记心电图 (见心电图 1) ,心房率 15 0次 /ｍｉｎ ,心室率 75次 /ｍｉｎ ,为 2∶1房室传导阻滞。…     

室性期前收缩揭示1～2度房室房传导阻滞一例

本文1例54岁女性患者,临床诊断高血压心脏病心律失常室性期前收缩,心电图显示室性期前收缩揭示1～2度房室传导阻滞。     

低钾型周期性瘫痪30例临床分析

周期性瘫痪是以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组疾病，按发作时血清钾含量的变化可分为正常血钾型、低钾型和高钾型三种，国内以低钾型多见。现将我院自2001年1月至2006年1月收治的30例低钾型周期性瘫痪患者的临床资料进行综合分析，探讨低钾型周期性瘫痪的病因及临床特征，现报告如下。     

60例尿毒症心电图异常的意义及治疗分析

报告６０例尿毒症异常心电图的表现，主要为缺血性ＳＴ－Ｔ改变及心律失常。采用透析治疗（４１例）后可纠正异常心图，其中包括严重高血钾或洋地黄中毒引起Ⅲ度房室传导阻滞及室怀血主心律４例，控制高血压及纠正贫血可使心肌缺血性改变获得改善。分析尿毒症异常心电图改变的意义对治疗进行探讨。