流行性乙型脑炎的中医护理

流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)属于中医“温病”的范畴。本病目前无特效药物治疗。1990年复秋季节,我院收治乙脑患儿79例,运用中医温病的辨证施治和辨证施护原则,配合西药对症处理,收到满意疗效。 1 一般资料     

中医辨证论治流行性乙型脑炎临床观察

目的观察流行性乙型脑炎采用中医辨证施治配合西医常规综合治疗的临床疗效。方法参照2009年中医药行业专项《中医药防治流行性乙型脑炎临床规律与诊疗方案的研究》课题组制定的中医预案,以卫气营血辨证理论为指导,对流行性乙型脑炎采用分期分型论治,辨证分型包括毒壅肺胃证(轻型)、毒损脑络证(普通型)、毒陷心包证(重型)、正虚邪恋证(恢复期)。结果共治疗流行性乙型脑炎33例,治愈25例,有后遗症者8例,死亡0例,总有效率为100%,治愈率为81.82%,后遗症发生率为18.18%。结论中医辨证论治流行性乙型脑炎,对提高治愈率,降低死亡率、减少后遗症,改善症状、缩短病程确有显著临床疗效。     

流行性乙型脑炎患儿IL-18、IL-1β和TNF-α变化的临床意义

目的探讨流行性乙型脑炎血清IL-18、IL-1β和TNF-α的变化及其临床分型之间的关系。方法采用ELISA方法测定33例流行性乙型脑炎患儿及24例正常新生儿血清IL-18、IL-1β和TNF-α的水平。结果①流行性乙型脑炎组血清IL-18、IL-1β和TNF-α均显著高于对照组（P〈0．01）;②流行性乙型脑炎中型组血清IL-18、IL-1β和TNF-α均显著高于轻度组（P〈0．01）,重度组血清IL-18、IL-1β和TNF-α均显著高于中型组（P〈0．05）。结论流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液IL-18、IL-1β和TNF-α水平的升高与流行性乙型脑炎严重程度有关,测定这些细胞因子水平对流行性乙型脑炎临床分型的判断具有指导意义。     

八角莲治疗乙型脑炎85例

迄今流行性乙型脑炎(简称乙脑),尚无特效治疗,传统的治疗方法,疗效亦不满意。七十年代在学习中医中药的过程中,按照中医的理论,乙脑属温病,“暑温”、“暑风“、“暑痉”、“暑厥”范畴,治则以清热解毒,凉血熄风,化湿开窍为原则。八角莲有     

24例流行性乙型脑炎患儿血浆内皮素变化及其临床意义

目的：探讨流行性乙型脑炎血浆内皮素变化及其临床意义。方法：采用放免法测定２４例流行性乙型脑炎患儿血浆内皮素水平。结果：乙型脑炎极期血浆内皮水平明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），恢复期内皮素水平与正常对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：流行性乙型脑炎患儿有血管内皮及神经组织的损伤，其临床表现与血浆内皮素水平增高有关。     

中医临床证治系列讲座第7讲流行性乙型脑炎

中医临床证治系列讲座第７讲流行性乙型脑炎宋祚民，李建，宋文芳北京中医医院（１０００１０）北京市东城区鼓楼中医院流行性乙型脑炎，简称“乙脑”。多发生于夏季，临床以高热、惊厥、昏迷为症状特征。本病属中医“暑温”范畴，中医依据卫气营血辨证及小儿暑温的发病特...     

162例儿童流行性乙型脑炎患者临床诊断治疗分析

目的探讨和研究儿童流行性乙型脑炎患者的主要临床特点,分析该病发病原因和临床治疗效果。方法选取该院收治的流行性乙型脑炎儿童患者,通过详细检查以确定发病原因,并通过抗感染、抗病毒和降颅压与降温排痰等针对性治疗,然后观察治疗的临床效果。结果全部患者通过精心治疗以后,康复出院的患者共118例（占71．6％）,病情好转的患者共35例（占21．6％）,转院患者共6例（占3．7％）,死亡的患者共3例（占1．8％）,治疗的总有效率是94．4％。结论对于流行性乙型脑炎患者,应当熟悉和掌握儿童流行性乙型脑炎的临床特点和发病原因,并积极做好预防工作,及时的对症治疗是提高临床治疗效果的重点。     

15例流行性乙型脑炎爆发的流行病学调查分析

我县1974年在坝区、河谷地带出现1次流行性乙型脑炎爆发流行，罹患率16．74／10万，当时通过治疗现症病人，喷洒灭蚊药水和打预防针的综合防治措施后乙型脑炎疫情一直很平稳。2003年我县再次出现15例，通过临床症状、体征、实验室检查确诊为流行性乙型脑炎。本文通过对此次乙型脑炎爆发流行调查分析，以明确我县乙型脑炎的传染源、传播媒介、传播途径及防治措施。     

265例流行性乙型脑炎流行病学调查分析

目的 探讨流行性乙型脑炎的流行规律，为今后进一步做好预防控制和消除乙型脑炎提供科学依据。方法 收集1999年钦州市发生的265例流行性乙型脑炎病例个案调查表和疫情资料，结合现场调查进行统计分析。结果 钦州市乙脑发病时间为4－8月份，发病高峰为6－7月份，共发病265例，发病率为8.46/10万，病死66例，病死率为24.91%，好发年龄为1－6岁。结论 根据流行性乙型脑炎的流行特征，采取灭蚊、防蚊为主的爱国卫生运动和对易感人群进行应急乙型脑炎疫苗的预防接种的综合性措施可以控制乙型脑炎流行。     

山东省流行性乙型脑炎研究进展

流行性乙型脑炎是一种由蚊虫叮咬引起的蚊媒人畜共患传染病。山东省曾是流行性乙型脑炎的暴发和流行区。人口流动频繁、快速城市化和全球化使蚊虫分布范围和孳生环境发生变化,流行性乙型脑炎等蚊媒传染病发病呈上升趋势。本文针对近年山东省乙型脑炎流行病学现状、蚊虫媒介等进行回顾综述研究,以期为山东省及我国预防控制乙型脑炎提供科学依据。     

大黄煎剂保留灌肠治疗流行性乙型脑炎的疗效观察

流行性乙型脑炎重症病例均有高热、惊厥，部分危重病例尚有呼吸衰竭。中药大黄具有攻下泻火、醒脑开窍、抑制免疫及抗病毒的作用。本组对31例流行性乙型脑炎患儿在综合治疗基础上加用大黄煎剂保留灌肠，旨在探讨大黄对流行性乙型脑炎患儿在退热、止惊、意识恢复等方面的作用。     

黑龙江省流行性乙型脑炎隐性感染调查

我组在1953年曾对辽宁省境内的锦洲、沈阳、四平和吉林省的长春以及黑龙省的哈尔滨市等地流行性乙型脑炎隐性感染进行了调查。根据实验结果,曾提出哈尔滨市有发生流行性乙型脑炎的可能性。但对哈尔滨更北地区尚无充分的了解。我们为进一步了解东北区乙型脑炎的疫区范围,特别是哈尔滨以北地区的情况。在1956年对黑龙江省境内的双城、哈尔滨、齐齐哈尔、佳木斯等地区的流行性乙型脑炎隐性感染进行了调查。     

治疗流行性乙型脑炎的意见

中医治疗流行性乙型脑炎(以下简称本病),自1954年河北等地报告治疗结果以来,经过各地不断实践提高,积累了不少经验,我省于1958年总结了若干单位的病例,其诊断和治疗方法基本上与全国各地一致,都是认为与中医温病中的“暑温”相近似。由于本病的流行季节虽然主要在夏秋,也不完全都在夏秋的。其表现症状,绝大部分与暑温类同,但也不尽相同。因此,本病应该是以中医的“暑温”为主,但不能绝对为暑温所限制。从治疗效果来看,疗效较好的都是正确地按照温病中“暑温”的原则,根据温病体系,进行辨证施治。     

流行性乙型脑炎临床病例讨论

1.本文首先讨论流行性乙型脑炎的流行病学材料,然后分析一例重症流行性乙型脑炎病例,根据临床表现,逐步深入,介绍其诊断方法。2.根据流行性乙型脑炎的临床材料与其他各种病原的脑膜炎、脑炎,特别是与脊髓前灰白质炎的鉴别,并结合病理学展开讨论。3.指出流行性乙型脑炎的治疗,应密切与中医师合作,早期使用中药方剂如白虎汤、安宫牛黄散等和针灸疗法,以保证病人化险为夷并恢复其脑系后遗症。     

江育仁教授治疗“乙脑”经验

江育仁教授治疗“乙脑”经验韩新民（南京中医学院儿科教研室２１００２９）主题词脑炎，日本乙型／中医药疗法，江育仁流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病．本病有严格的季节性，常以７、８二月为主，多见于１０岁以内的儿童；临...     

94例流行性乙型脑炎的护理

９４例流行性乙型脑炎的护理孙彩荣刘尚云于晓黎（山东省临沂市妇幼保健院临沂市２７６００１）关键词流行性乙型脑炎；护理；观察流行性乙型脑炎（下称乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，经蚊虫传播。在夏秋季流行，好发于儿童，病死率高。我院自１９...     

流行性乙型脑炎69例临床诊治体会

目的探讨流行性乙型脑炎的临床特点和治疗效果。方法选择我院2006年1月～2008年1月流行性乙型脑炎69例患者,分析其临床表现、实验室检测结果。对于流行性乙型脑炎的治疗,给予降温、控制患者抽搐、降低颅内压、抗病毒以及预防呼吸衰竭等治疗。结果本组病例经过综合治疗后,患者在7d内体温均降至正常范围。治疗后治愈54例,好转12例,2例患者死亡。随访时间6个月～2年,平均1.5年,有9例患者出现后遗症,其中单侧肢体或者单肢体瘫痪患者7例,2例合并有失语。结论流行性乙型脑炎起病急、病情发展快,病情往往比较重,要迅速作出诊断;在治疗中给予降温、抗惊厥、降低颅内压以及减轻免疫损伤是治疗流行性乙型脑炎的关键。     

流行性乙型脑炎的血气检测分析

目的 探讨流行性乙型脑炎酸碱失衡及低氧血症的规律。方法 对49例临床上不同类型的流行性乙型脑炎于临床上不同的发展阶段进行血气分析。结果 68例次血气分析中有55例次伴酸碱失衡，占81％，呼吸性碱中毒的几率最高，占41．4％。死亡组酸碱失衡与低氧血症的发生率明显高于存活组。结论 流行性乙型脑炎酸碱失衡与低氧血症的发生率与疾病的严重程度密切相关，可作为判断预后的重要指标之一。     

我国散发性病毒性脑炎的研究进展

对于散发性脑炎的研究,国内外均有所报导,现将最近十多年来的研究进展作一概述。一、定义过去对散发性脑炎的命名颇不一致,为了明确其含义,按流行病学观点可将病毒性脑炎分为两大类,即流行性脑炎及散发性脑炎。流行性脑炎是指发病有好发季节,一定地区,好发人群并可成为流行状态的病毒性脑炎,如乙型脑炎及森林脑炎     

流行性乙型脑炎的诊断和治疗

流行性乙型脑炎是藉蚊子传播的一种季节性的全身传染病。机体对病毒的反应是周身感染、中枢神经系统及脑膜的炎性变化引起的症候。症状典型的流行性乙型脑炎:流行性乙型脑炎的临床经过可分二阶段,起病后1—2天有周身感染的症状,以后逐渐出现脑症状,其经过约为2—5天(图1)。