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清创性肝切除治疗严重肝外伤 总被引:9,自引:2,他引:9
目的 评价清创性肝切除治疗严重肝外伤的疗效。方法 回顾性总结34例施行肝切除术的严重肝外伤患者的临床资料,其中肝外伤Ⅲ级9例,Ⅳ级21例,Ⅴ级4例。行清创性肝切除23例,规则性肝切除11例。结果 死亡8例,死亡率为23.53%。8例术后发生并发症。清创性肝切除死亡率明显低于规则性肝切除,2种术式间并发症发生率无显著差异。结论 清创性肝切除为治疗严重肝外伤的有效措施,清创性肝切除操作简单,失血量少, 相似文献
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清创性肝部分切除治疗严重肝外伤 总被引:4,自引:0,他引:4
清创性肝部分切除治疗严重肝外伤李礼,陈绍礼我们于1985年1月~1996年6月共收治严重肝外伤(SLT)49例,按美国创伤学会(AAST)制定的标准分级,Ⅳ级6例,Ⅴ级12例。18例SLT施行清创性肝部分切除,占36.73%(18/49),全部治愈。... 相似文献
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肝切除术治疗重症肝外伤的疗效评价 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨肝切除治疗重症肝外伤的效果。方法 总结413例肝外伤中施行肝切除术34例,其中肝外伤Ⅲ级9例,Ⅳ级21例,Ⅴ级4例,行规则性肝切除11例,清创性肝切除23例,结果 死亡8例,死亡率为23.53%,8例发生术后并发症;规则性肝切除死亡率明显高于清创性肝切除,两种术式间并发症发生率无显著差异。结论 肝切除为治疗重症肝外伤最后选择的措施,施行规则性肝切除需严格掌握手术批片;肝外伤行肝切除下择期 相似文献
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肝切除术治疗重度肝外伤45例的疗效分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨肝切除治疗重度肝外伤的效果。方法:总结重度肝外伤45例,其中肝外伤Ⅲ级11例,Ⅳ级26例,Ⅴ级8例,合并器官损伤28例,行规则性肝切除18例,清创性肝切除27例。结果:术后发生并发症14例,死亡13例,病死率29%;两种术式间并发症差异无显著意义(χ2=0.069,P>0.05),而病死率,规则性肝切除明显高于清创性切除(χ2=4.85,P<0.05),合并器官损伤者明显高于无合并器官损伤者(χ2=4.01,P<0.05)。结论:肝切除治疗重度肝外伤应以清创性肝切除为主要选择,及时和准确处理合并伤能够提高疗效。 相似文献
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我院自1994年~1996年间共收治肝外伤37例,严重肝外伤12例,其中严重肝处伤采用不规则肝切除9例。本文着重介绍严重肝外伤实行不规则肝切除的点滴体会。1临床资料本组男7例,女2例,年龄16~56岁。车祸伤8例,高处跌坠伤1例,均为闭合性损伤。损伤位于右叶7例,左叶1例,左右叶1例。根据Moore肝外伤分级标准均属Ⅲ~V级。合并肋骨骨折6例,右侧血胸2例,空肠破裂1例,脑外伤1例,后腹膜血肿2例。以上9例均行不规则清创性肝切除,无一例出现严重并发症和死亡。2讨论严重肝外伤止血方法有多种,但对于肝脏呈星芒状破裂或毁损严重,或肝实质… 相似文献
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目的:探讨严重肝外伤诊断与治疗。方法:对28例严重肝外伤的临床诊断与治疗进行回顾性分析。结果:入院病例均有外伤史,伴失血性休克24例,明显腹膜炎21例,伴有合并伤26例。肝外伤分级(按AAST分级法)Ⅲ级16例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例,Ⅵ级1例。28例均手术治疗,治愈24例(85.7%),死亡3例(10.7%)。结论:早期和及时的诊断是严重肝外伤处理的关键,术前快速复苏是抢救的重要环节,手术仍是治疗严重肝外伤的重要手段。 相似文献
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严重肝外伤的诊断与手术策略 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨严重肝外伤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析1988年1月~2001年12月经手术治疗的69例严重肝外伤患者,对早期诊断及手术方法进行总结。结果 按AAST肝外伤分级,Ⅲ级38例、Ⅳ级20例、Ⅴ级11例,伴合并伤41例(51.9%),均手术治疗。治愈57例(82.6%),死亡12例(17.4%),死亡原因为术中失血性休克3例.术后继发出血3例,MODS4例,脑疝2例。结论 诊断性腹穿,B超、CT以及血液动力学是诊断严重肝外伤的基本方法,综合手术治疗是救治严重肝外伤的重要手段。 相似文献