改良溶栓疗法治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 :观察溶栓疗法治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的疗效。方法 :采用随机、双盲方法 ,5 9例UAP患者分为溶栓组 (30例 )和对照组 (2 9例 )进行研究。溶栓组采用小剂量、延迟溶栓、延长疗程的改良溶栓疗法。结果 :治疗后溶栓组较对照组 72小时心绞痛累计发作次数减少 (0 .8± 0 .9vs1.6± 1.9次 ,P <0 .0 1) ,累计心绞痛发作时间减少 (7.4± 2 .8vs 17.6± 5 .7分钟 ,P <0 .0 1) ,ST段偏移总和减少 (0 .5± 0 .2vs 1.1± 0 .3mv ,P <0 .0 1)。 30天内心脏事件发生率溶栓组明显少于对照组 (6 .7%和 31.0 % ,P <0 .0 0 5 )。结论 :小剂量、延迟溶栓、延长疗程的改良溶栓疗法治疗UAP疗效确切     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的　探讨低分子肝素 (LMWH)治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法　将 5 0例UAP患者随机分为常规治疗组 (对照组 )及常规治疗加LMWH(治疗组 ) ,疗程为 7d。观察用药前后心绞痛发作次数、缓解时间及心电图变化。结果　治疗组有效率 78% ,对照组有效率为 5 2 % (P <0 0 1)。治疗组未发现明显不良反应。结论　LMWH是治疗UAP理想药物。     

常规疗法联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察常规疗法联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 :将 5 6例老年 UAP患者随机分成对照组 2 8例和观察组 2 8例 ,对照组采用常规疗法 ,观察组在常规疗法基础上加用低分子肝素钙 ,疗程均为 1周。观察心绞痛发作次数、1 2导联常规心电图 ST段压低数值总和 (Σ ST)及副作用发生率。结果 :观察组治疗后心绞痛发作次数减少 ,Σ ST明显改善 ,与对照组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;观察组治疗期间无急性心肌梗死 (AMI)及死亡发生 ,对照组发生 AMI 2例 ,严重心律失常 6例 ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,观察组治疗前后血小板、出血时间、凝血酶原时间、凝血时间、血浆纤维蛋白原均无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,且无出血并发症。结论 :常规疗法联合低分子肝素钙治疗老年 U AP效果好 ,可避免 AMI发生 ,且安全、可靠     

低分子肝素、参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛64例

目的　观察低分子肝素 (LMWH)、参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛 (UAP)的疗效。方法收住院的不稳定型心绞痛患者 87例随机分成常规治疗组 (对照组 )、常规治疗加低分子肝素组 (低分子肝素组 )及常规治疗加参麦注射液组 (参麦组 ) ,疗程为 1w。结果　低分子肝素组及参麦组在心电图改变、心绞痛发作次数和时间、累计硝酸甘油用量及发生心肌梗塞的例数等方面与对照组比较存在显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　在常规治疗的基础上加低分子肝素或参麦注射液 ,可有效控制心绞痛发作 ,减少心肌梗塞的发生。     

阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察阿魏酸钠 (SF)治疗不稳定型心绞痛 (UAP)患者的疗效。方法 :在UAP常规治疗的基础上 ,治疗组 (2 4例 )给予阿魏酸钠加小剂量阿斯匹林治疗 ,对照组 (2 0例 )单用小剂量阿斯匹林 ,观察比较了对UAP患者的疗效。结果 :与对照组相比 ,治疗组对心绞痛症状及静息心电图的改善均非常显著 (P <0 .0 1) ,无明显药物不良反应。结论 :在常规治疗基础上 ,联合应用阿魏酸钠加小剂量阿斯匹林 ,对UAP患者有显著疗效。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的 :观察低分子肝素 (LMWH)治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 :6 6例UAP患者随机分为常规治疗组 (对照组 )及常规治疗 +速避凝组 (治疗组 ) ,疗程为 1周 ,每日一次 ,皮下注射。结果 :治疗 1周后 ,总有效率 :治疗组85 74 % ,对照组 5 8 0 6 % (P <0 0 5 )。结论 :低分子肝素通过降低血粘度 ,改善微循环 ,有效控制心绞痛发作 ,减少心梗发生率     

葛根素治疗冠心病不稳定型心绞痛观察

目的 :观察葛根素对冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法 :选择冠心病不稳定型心绞痛患者 10 2例 ,随机分为对照组 ( 4 4例 )和治疗组 ( 5 8)。对照组采用综合治疗 ,治疗组在上述基础上加用葛根素 ( 4 0mg/d)。在治疗前和治疗 15天内分别对心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及心电图变化作记录。结果 :对照组和治疗组心绞痛治疗总有效率分别为96.6%和 81.8% ( P <0 .0 5 ) ,心电图改善率分别为 91.4%和 79.5 % ( P <0 .0 5 )。结论 :葛根素可显著的改善不稳定型心绞痛的发作次数和心电图。     

低分子肝素和鲁南欣康治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的 :为探讨联合应用低分子肝素和鲁南欣康治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的疗效。方法 :随机将 10 5例符合WHO -UAP的诊断标准的不稳定性心绞痛住院患者分为两组 :联合应用低分子肝素和鲁南欣康组 5 5例 (治疗组 ) ,常规治疗组 5 0例 (对照组 )。治疗组在口服倍他乐克 ,肠溶阿斯匹林基础上 ,给予低分子肝素钙 5 0 0 0AXaIU ,皮下注射 ,每日两次 ,联合静脉点滴鲁南欣康 2 0mg ,每日一次 ,疗程一周。对照组给予口服倍他乐克 ,肠溶阿斯匹林 ,静脉点滴硝酸甘油10mg ,每日一次 ,疗程一周。根据用药前后心绞痛发作次数和持续时间 ,以及心电图 (EKG)变化 ,来判断临床疗效 :心绞痛发作次数和持续时间比用药前减少≥ 80 % ,EKG恢复正常或基本正常为显效 ;心绞痛发作次数和持续时间减少≥5 0 % ,EKGST -T明显改善为有效。结果 :治疗组 5 5例 ,显效率 74 5 4% ;有效 9例 ,有效率 16 3 6% ;总有效 5 0例 ,总有效率 90 91%。对照组 5 0例 ,显效 2 4例 ,显效率 48% ;有效 11例 ,有效率 2 2 % ;总有效 3 5例 ,总有效率 70 %。两组临床疗效与心电图改善总有效率对比 ,经统计学处理 (χ2 =7 43 62 ,P <0 0 1) ,有非常显著性差异。结论 :联合应用低分子肝素与鲁南欣康静脉点滴能迅速控制不稳定型心绞痛 (UAP)解除大部分患者     

单硝酸异山梨酯治疗劳累性心绞痛50例

目的　观察单硝酸异山梨酯静脉制剂治疗心绞痛的疗效。方法　劳累性心绞痛10 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,采用单硝酸异山梨酯氯化纳注射液 2 5 0ml(含单硝酸异山梨酯 2 0mg) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 5 0例 ,给以硝酸甘油 5mg静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 15d。记录心绞痛发作次数、持续时间。结果　单硝酸异山梨酯能够减少心绞痛发作次数 ,与对照组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　单硝酸异山梨酯治疗劳累性心绞痛疗效肯定     

尿激酶-肝素溶栓治疗不稳定型心绞痛

目的 :比较尿激酶 (UK) 肝素溶栓与传统方法对不稳定型心绞痛 (UA)各自的疗效 ,探讨尿激酶溶栓治疗UA的合理方案。方法 :入选UA患者 92例 ,采用随机分组 ,分为溶栓组和对照组各 4 6例。观察两组治疗后近期及远期心绞痛的发生频度、程度、心电图改变及再住院率和转化为稳定型心绞痛的几率。结果 :溶栓组HR、BP等生命体征无改变 ,心肌耗氧量不增加 (P均 >0 .0 5 ) ,但是明显减少心绞痛发作的次数、缩短发作持续时间、减轻发作程度、降低S T段下移的幅度 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,减少心绞痛发作时伴随的室性早搏、心动过速以及再住院的几率等 ,显示溶栓治疗抗心绞痛作用明显优于对照组。结论 :低剂量缓给UK加肝素维持的溶栓方案适用于治疗不稳定型心绞痛。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。