血清白介素 6 与胱抑素 C 联合检测对糖尿病肾脏疾病早期的诊断价值

目的分析血清白介素6（IL-6）与胱抑素C（CysC）联合检测对糖尿病。肾脏疾病（DKD）早期的诊断价值。方法选取常德职业技术学院附属第-医院肾内科2012年6月～2013年6月收治的110例糖尿病（DM）患者,其中65例患者尿白蛋白排泄率（UAER）〈20Iμg／min设置为无早期。肾损伤组,即DM组,其余45例糖尿病患者UAER20～200μg／min设置为糖尿病肾脏疾病组,即DKD组,统计分析两组患者CysC、IL-6水平。结果DKD组患者CysC、IL-6、CRP水平显著高于DM组（P〈0．05）。DKD组患者CysC、IL-6单项检测阳性率为60．0％、75．6％,双项阳性率为84．4％,而DM组阳性率分别为27．7％、36．9％、44．6％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者CysC、IL-6单项检测阳性率显著低于CysC、IL-6双项检测阳性率（P〈0．05）。结论IL-6与CysC联合检测可有效提高糖尿病肾脏疾病检测阳性率,是早期糖尿病肾脏疾病确诊的重要方法之-。     

血清胱抑素C与尿微量蛋白／肌酐联合检测在2型糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys—C）与尿微量蛋白／肌酐（realb／Cr）联合检测在2型糖尿病（T2DM）患者早期肾损伤中的诊断价值。方法：选取T2DM患者80例。设为T2DM组,再根据尿微量蛋白排泄率（UAER）分为：正常蛋白尿组（A组）、早期DN组（B组）、蛋白尿组（C组）,另于同期选取健康体检者60例,设为空白组。检测各组患者的血清Cys—C、尿mAlb和Cr水平。计算malb／Cr值。并对早期DN组进行血清Cys—C与mAlb／Cr相关性分析。结果：随着T2DM患者UAER水平的升高。Cys—C、mAlb／Cr呈升高趋势（P〈0．01或P〈0．05）,Cys—C、mAlb／Cr、Cys—C＋mAlb／Cr在发现肾损伤方面．敏感性依次增高（P〈0．01或P〈0．05）,以Cys—C＋mAlb／Cr敏感性最高,Spearman相关性分析显示。mAlb／Cr与Cys—C呈正相关（P〈0．05）。结论：血清胱抑素C与尿微量蛋白／肌酐联合检测对于早期发现2型糖尿病患者可能存在的肾损伤是非常有必要的,能有效降低临床漏诊率,给予临床医师更多的临床诊断依据．对于T2DM患者早期肾损害的筛查具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白联合检测在2 型糖尿病早期肾损伤中的临床价值

目的: 探讨联合检测血清胱抑素C( CysC) 、糖化血红蛋白( HbAlc) 及尿微量白蛋白( UmALB) 在诊断
2 型糖尿病早期肾损伤中的临床价值。方法: 选择2017－01 ～ 2017－06 在我院就诊的2 型糖尿病病人180 例,其
中单纯糖尿病病人60 例( B 组) 、早期肾损伤病人60 例( C 组) 、糖尿病肾病病人60 例( D 组) ,另选择同期在我
院体检健康者60 例( A 组) ,检测4 组的CysC、HbAlc 及UmALB 水平,并比较C 组病人3 项指标单独检测、联合
检测的阳性率及ＲOC 曲线下面积。结果: 检测结果表明C、D 组病人的Cys C、HbAlc、UmALB 水平均高于A、B
组( P＜0．05) ,且D 组各项指标明显高于C 组( P＜0．05) ; B 组病人与A 组比较UmALB 无明显差异( P＞0．05) ,而
Cys C、HbAlc 差异明显( P＜0．05) ; 3 项指标联合检测的阳性率为96．67%,均明显高于Cys C 的78．33%、HbAlc 的
76．67%和UmALB 的85．00%( P＜0．05) ; 联合检测的ＲOC 曲线下面积为0．912,大于Cys C、HbAlc、UmALB 各指标
的ＲOC 曲线下面积。结论: Cys C、HbAlc、UmALB 的水平变化均与糖尿病肾损伤有关,3 项指标联合检测可提高
阳性检出率,为病人病情严重程度的诊断和治疗提供参考。     

胱抑素 C 与β2－微球蛋白联合检测诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的意义

目的：探讨血清胱抑素 C（CysC）与β2－微球蛋白（β2－MG）联合检测对诊断妊娠期高血压疾病（HDP）患者早期肾损伤的临床价值。方法选取 HDP 患者78例（HDP 组）和正常妊娠孕妇87例（对照组）,在妊娠22～26周及32～36周分别检测血清 CysC、β2－MG、肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）,对两组结果进行分析比较。结果HDP 组妊娠中、晚期与对应的对照组比较,CysC、β2－MG 和 Cr 差异均有统计学意义（P ＜0．01,P ＜0．05）。妊娠晚期 HDP 组与对照组比较,BUN 差异有统计学意义（P ＜0．05）。 HDP 组妊娠中、晚期的 CysC、β2－MG 和CysC 与β2－MG 联合阳性率明显高于对照组妊娠中、晚期（P ＜0．01）。 HDP 组妊娠中、晚期 CysC 与β2－MG 呈正相关（r ＝0．718、0．806,P ＜0．01）。结论血清 CysC 与β2－MG 是早期肾功能受损的敏感指标,联合检测对诊断 HDP 患者早期肾损伤具有重要的临床参考价值。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测在高血压早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）和尿微量白蛋白（Microalbuminuria,mAlb）联合检测在高血压早期肾损伤中的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法分别检测来我院就诊的57例高血压患者（观察组）和60例健康人员（对照组）的血清Cys C和尿mAlb水平。结果观察组Cys C和尿mAlb水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组Cys C检出阳性率30％（17／57）,尿mAlb检出阳性率为26％（15／57）,两项联合检测总的阳性率为35％（20／57）,阳性结果提示早期肾损伤的存在。结论血清Cys C和尿mAlb增高是肾脏早期损伤的重要标志,是反映肾小球受损的敏感指标,联合检测可提高发现高血压早期肾损害的敏感性,对及时准确地诊断高血压早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

血清C-反应蛋白和胱抑素C联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)和胱抑素C(Cys C)联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值,为临床提供参考依据。方法选择四川省自贡市第一人民医院及重庆中医骨科医院住院和门诊痛风患者200例,根据肾小球滤过率(GFR)分为痛风伴肾功能早期损伤组(GFR 60～<90mL/min)和痛风不伴肾功能损伤组(GFR≥90mL/min),每组各100例。用透射免疫比浊法在OLYMPUS AU 400全自动生化分析仪上检测患者血清中CRP和Cys C水平。结果痛风伴肾功能早期损伤组患者血清CRP和Cys C水平均显著高于痛风不伴肾功能早期损伤组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。痛风伴肾功能早期损伤组患者血清CRP和Cys C阳性率分别为75%和81%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。而CRP和Cys C联合检测的阳性率为92%,显著高于单一指标的阳性检出率(P<0.05)。结论 CRP和Cys C联合检测可明显提高痛风患者早期肾功能损伤的阳性检出率。     

糖尿病肾病患者血清CysC、LP（α）和Hs—CRP的检测及其临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、脂蛋白（α）[LP（α）]和超敏C反应蛋白（Hs—CRP脸测的临床价值及意义。方法采用免疫比浊法测定40例糖尿病肾病患者（DN）和38例健康体检者血清CysC、LP（α）、Hs—CRP水平,并运用统计学方法进行分析。结果DN组的CysC、LP（α）、Hs—CR水平均明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）;CysC、LP（α）、Hs—CR三项指标联合检测的阳性率明显高于任意单一指标检测及任意两项指标检测的阳性率（P〈0．05）。结论CysC、LP（α）和Hs—CRP分别从不同方面反映肾功能的早期损害情况,在糖尿病肾病的早期诊断中具有指导意义,三者联合检测可以进一步提高对糖尿病肾病诊断的准确率。     

胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值

目的探讨胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据。方法选择我院2009年1月～2010年1月人院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者62例作为观察对象,另选择35例健康体检者作为对照组,采用免疫比浊法检测胱抑素C和超敏C反应蛋白水平,并应用统计学方法进行统计分析。结果DM肾功能损害组CysC、hs—CRP明显高于DM肾功能正常组及健康对照组,各组间比较差异有统计学意义（JP〈0．05）。CysC、hs—CRP联合检测的阳性率明显高于CysC、hs—CRP单一指标检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期。肾损害优于单项指标检测,值得推广和应用。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值。方法选取2012年6月至2014年6月该院高血压患者393例,根据患者肾小球滤过率（GFR）,将其分为A组单纯性高血压（89例）、B组高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期（194例）、C组高血压肾病Ⅲ～Ⅴ期（110例）。选取同期健康体检者为健康对照组（213例）,检测血清CysC、Hcy、肌酐（Cr）的含量,并对检测结果进行比较分析。结果血清CysC、Hcy和Cr含量随着高血压肾病患者病情的加重而呈上升趋势,A组CysC、Cr含量与健康对照组相比,差异无统计学意义（P＞0．05）,A、B、C组 Hcy含量和B、C组CysC、Cr含量均高于健康对照组（P＜ 0．05）。ROC曲线分析显示,B组CysC、Hcy、Cr的 AUC分别为0．897、0．934、0．983,C组分别为0．995、0．992、1．000。B组的CysC、Hcy、Cr阳性率分别为69．59％、64．43％、4．12％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为65．46％、69．59％、89．18％、90．21％;C组CysC、Hcy、Cr的阳性率分别为98．18％、95．45％、95．45％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为100．00％、98．18％、100．00％、100．00％。结论 CysC、Hcy、Cr均可作为诊断高血压肾病的生物标志物;CysC和 Hcy联合检测高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期,具有较高的灵敏度,对诊断早期高血压肾病具有一定的临床意义。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白与胱抑素C水平的临床研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与胱抑素C（CysC）检测在冠心病患者中的临床意义。方法选取冠心病患者100例,其中急性心肌梗死（AMI组）32例,稳定型心绞痛（SA组）30例,不稳定型心绞痛（UA组）38例,另选取同期健康体检者30例作为对照组,检测各组空腹血hs—CRP与CysC水平。结果AMI组、UA组及SA组血清CysC水平均高于对照组（P〈0．05）,UA组患者血清CysC水平明显高于SA组（P〈0．05）;UA组与AMI组相比CysC水平差异无统计学差异（P〉0．05）;AMI组和UA组CRP水平较对照组均显著增高（P〈0．05）,SA组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;相关分析提示,在冠心病患者中血清hs—CRP与CysC水平呈正相关（r=0．659,P〈0．01）。结论联合检测血清hs-CRP与CysC水平对冠心病患者的临床分型及其严重程度评估提供了重要的实验室依据。     

胱抑素C与超敏C-反应蛋白对2型糖尿病早期肾损害的诊断意义

目的:评价胱抑素C与超敏C-反应蛋白对2型糖尿病早期肾损害的诊断意义。方法:对60例正常对照者,70例无并发症的2型糖尿病者和56例2型糖尿病早期肾损害者分别进行胱抑素C与超敏C-反应蛋白的检测。结果:2型糖尿病早期肾损害组的胱抑素C与超敏C-反应蛋白的值均高于正常对照组和无并发症的2型糖尿病组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胱抑素C及血清超敏C-反应蛋白是糖尿病早期肾损害敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损害有重要的临床价值。     

血清冷球蛋白对慢性丙型肝炎早期肾损伤的影响

目的探讨血清冷球蛋白对慢性丙型肝炎肾损伤的影响。方法收集78例慢性丙型肝炎患者临床资料,将其分为冷球蛋白阳性组33例和阴性组45例,探讨冷球蛋白与血清胱抑素C(Cys C)、尿微量蛋白(Um Alb)等早期肾损伤指标的关系。结果冷球蛋白阳性组血Cys C、Um Alb水平和血尿、蛋白尿发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05),而两组血肌酐、肾小球滤过率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血清冷球蛋白可导致慢性丙型肝炎患者早期肾损伤。定期进行血Cys C、Um Alb及尿常规的检测,对早期肾功能损害的诊断有较重要的临床意义。     

尿微量自蛋白／肌酐和血清胱抑素C联合检测对妊娠期糖尿病患者早期肾功能评价的临床意义

目的观察尿微量白蛋白／肌酐（UmAdUCr）和血清胱抑素C（CysC）联合检测对妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）患者早期肾功能评价的临床意义。方法选取2010年1月～2012年6月在我院产科门诊就诊的GDM患者180例为GDM组,再根据患者糖化血红蛋白（HbA。）水平,分为〈6．5％组（39例）、6．5％～8．5％组（48例）和〉8．5％组（93例）。选择同期在我院健康体检的孕妇30例为健康妊娠组。观察两组孕妇UmAdUCr、CysC、血清尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）的变化,及UmAll／UCr和CysC对GDM的诊断阳性率。结果GDM组的UmAdUCr,CysC和Scr水平较健康妊娠组明显升高,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）,而BUN水平两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;UmAdUCr,CysC和Scr水平随着HbA。水平的升高而升高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,而BUN在各组变化差异无统计学意义（P〉0．05）。GDM组患者UmAlb／UCr阳性率为38．89％,而血清CysC阳性率为32．22％,两者联合检测阳性率为47．78％。结论对GDM患者早期肾功能评价,联合UmAdUCr和CysC检测有助于早期诊断,是检测早期GDM肾功能损害的敏感指标。     

血清胱抑素C在不同血糖水平老年糖尿病患者的表达及对早期肾损伤的预测价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）在不同血糖水平老年糖尿病患者中的表达以及对老年糖尿病早期肾损害的预测意义。方法：150例老年2型糖尿病（T2DM）患者根据血糖控制情况分为A（FBG〈7.0mmol/L,PBG〈10mmol/L,HbAlc〈7%）、B（FBG〈7.0mmol/L,PBG≥10mmol/L,HbAlc〈7%）、C（FBG≥7.0 mmol/L,PBG〈10 mmol/L,HbAlc≥7%）、D（FBG〈7.0 mmol/L,PBG≥10mmol/L,HbAlc≥7%）4组,并选取同期健康体检的正常人40例作为正常对照组,对比5组人群血清Cys C水平,分析老年T2DM患者血糖水平与血清Cys C水平的相关性;并根据老年T2DM患者尿蛋白排泄率（UAER）将其分为早期糖尿病肾病组（EDN组）与非早期糖尿病肾病组（非EDN组）,对比两组血清Cys C水平,并分析老年T2DM患者UAER与血清Cys C水平的相关性。结果：4组老年T2DM患者血清Cys C水平均明显高于对照组,A、B、C组明显低于D组,A、B组低于C组,A组低于B组,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;血清Cys C与血糖水平呈正相关（r=0.724,P〈0.01）;EDN组UAER及血清Cys C均高于非EDN组,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;血清Cys C与UAER呈正相关（r=0.337,P〈0.05）。结论：随着老年T2DM患者血糖水平的增高,血清Cys C的表达逐渐增加,同时通过血清Cys C的检测,能够对患者发生EDN的风险或可能性进行预测。     

胱抑素C检测对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C（Cys C）水平对过敏性紫癜（HSP）早期肾功能损害的临床价值。方法 对48名过敏性紫癜患者分别采用乳胶颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）测定血清Cys C水平,采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白排泄率（Urine albumin excretion rate,UAER）,采用氧化酶法测定血Scr水平,并与20例对照组比较分析。结果 过敏性紫癜患儿血清Cys C水平随着UAER的升高而升高,各组之间比较差异均有统计学意义 （P〈0.05,P〈0.01）;血清 Cys C 与 UAER、Scr 呈显著正相关（P〈0.01,P〈0.05）;UAER正常组和UAER异常组的血清Cys C异常率均显著高于Scr的异常率（P〈0.05,P〈0.01）。结论 血清 Cys C 的测定对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断具有良好的临床价值。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及C-反应蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,CYS-C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）在早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）诊断中的意义。方法：收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）27例、微量蛋白尿组（B组）34例和大量蛋白尿组（C组）17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测。结果：CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义（P〈0.05）,正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著（P〈0.05）。结论：血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。     

血清胱抑素检测对糖尿病早期肾功能损害的诊断意义

目的：探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）水平检测对糖尿病早期肾功能损害的诊断意义。方法：将80例I型或2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组,无糖尿病的正常人为1组。A组为20例无糖尿病的正常人。B组为正常蛋白尿患者32例（UAER〈20μg／min）;C组为微量蛋白尿患者29例（UAER20-200μg／min）;D组为大量蛋白尿患者19例（UAER〉200g／min）;同时测定各组血肌酐及Cystatin C,并计算肌酐清除率。结果：血清Cystatin C和CCr在B、C、D三组间的差异有显著性（P〈0.05）,而Scr在B组和C组间的差异无显著（P〉0.05）,而C组的Scr高于A、B、D组,差异有显著性（P〈0.05）。Cystatin C在A组和B组间比较无显著性差异（P〉0.05）;C组、D组与A组、B组比较有显著性差异（P〈0.001）。结论：Cystatin C是临床上诊断早期糖尿病肾病的敏感指标之一。     

2型糖尿病患者血胱抑素C与尿微量白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者血胱抑素C与尿微量白蛋白排泄率的关系。方法选取该院内分泌科2011年8月—2012年4月住院的2型糖尿病患者137例进行研究,根据尿微量白蛋白排泄率将其分组。检测血胱抑素C,观察指标间的相互关系。结果无糖尿病肾病组(A组)、早期糖尿病肾病组(B组)和临床糖尿病肾病组(C组)的尿微量白蛋白排泄率分别是(15.24±10.83)mg/24 h,(198.71±63.08)mg/24 h,(1025.36±495.47)mg/24 h;胱抑素C分别是(0.73±0.25)mg/L,(1.43±0.41)mg/L,(2.05±0.59)mg/L。B组、C组与A组比较,尿微量白蛋白排泄率和胱抑素C均有显著性差异(P<0.05)。胱抑素C和尿微量白蛋白排泄率呈正相关(r=0.571,P<0.05)。结论血胱抑素C可做为早期诊断糖尿病肾病的指标。