慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清C-反应蛋白测定的临床意义

目的 探讨C-反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗中的意义。方法对比80例AECOPD患者入院前后血清CRP水平、白细胞总数（WBC）、肺功能（FEV1％预计值）和动脉血气分析动态变化情况。结果AECOPD患者血清CRP水平显著高于COPD稳定期患者（P〈0．01）,治疗后CRP在WBC未显著变化时已明显下降,治疗前后的差异有统计学意义（P〈0．01）。CRP的阳性率明显高于白细胞计数、中性粒细胞比率、血沉、体温。结论CRP升高不仅提示COPD的急性加重,极度升高提示COPD患者病情严重并且可能预后不良。CRP作为反映细菌性感染的敏感指标,在疗效上比WBC更迅速、敏感。     

COPD急性加重期CRP、WBC、中性粒细胞比例检测的意义及比较

目的探讨C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞比例（N％）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重期患者71例,比较治疗前及自觉症状好转时血清CRP水平、末梢血WBC总数、N％动态变化情况,观察上述指标在急性加重期的阳性率以及自觉症状好转时的阴性率。结果（1）CRP、WBC、N％水平在自觉症状好转时均明显低于COPD急性加重期（P均〈0．01）。（2）COPD患者急性加重期CRP、N％阳性率均高于WBC阳性率,且与后者比较均具有统计学差异（P均〈O．01）。（3）OPD患者经治疗自觉症状好转时CRP、WBC阴性率均高于N％阴性率,且与后者比较均具有统计学差异（P均〈0．01）。结论血清CRP既可作为COPD患者急性加重期感染的敏感指标,又是反映急性加重期治疗效果的早期评判指标。     

联合检测NLR、IL-6、CRP、PCT 对急性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨炎性指标中性粒细胞/ 淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素 6（IL-6）、C 反应蛋 白（CRP）及降钙素原（PCT）在急性胰腺炎（AP）中的表达及对该疾病严重性的诊断价值。方法 选 取河北省沧州市中心医院AP 患者99 例（重症AP 34 例、轻症AP 65 例）和体检健康者38 例,检测白细 胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NE）、淋巴细胞计数（LYM）、单核细胞计数（MON）、NLR 水平, 了解不同等级体重指数（BMI）分组中各指标的变化,AP 患者同时检测IL-6、CRP、PCT 及血淀粉酶 （AMY）水平,绘制ROC 曲线,预测炎性指标的临床应用价值。结果 急性胰腺炎中WBC、NLR、NE、 MON 均高于对照组,而LYM 低于对照组（P <0.05）。不同等级BMI 分组中的WBC、NLR、NE、LYM、 MON 差异无统计学意义（P >0.05）。重症急性胰腺炎组（SAP 组）中WBC、NLR、NE、LYM、MON、 PCT、CRP、IL-6、AMY 与轻症急性胰腺炎组（MAP 组）比较,差异有统计学意义（P <0.05）。淋巴细 胞与SAP 呈负相关（r =-0.240,P =0.017）,其余均呈正相关。对于AP 严重程度诊断效能最大的是IL-6 （敏感性70.6%,特异性87.7%,AUC=0.859）,其次是PCT（敏感性88.2%,特异性78.5%,AUC=0.848）。 结论 IL-6、NLR、CRP、PCT 的变化与AP 的病情严重程度有关,PCT 的敏感性最高,而NLR 的特异性最 强,IL-6 对预测AP 严重程度具有很大临床价值。     

CRP、ESR、WBC检测在小儿急性上呼吸道感染诊疗中的应用体会

目的探讨C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）及白细胞计数（WBC）在小儿急性上呼吸道感染中的变化及临床意义。方法将380例小儿急性上呼吸道感染根据诊断结果分为细菌感染组214例,病毒感染组89例,支原体感染组77例,分别进行CRP、ESR和白细胞计数和分类检测,并与同期健康体检儿童110例的正常对照组进行比较。结果①CRP在细菌感染组阳性率显著增高,与正常对照组差异有统计学意义,而病毒及支原体感染组与正常对照组之间差异无统计学意义。②CRP、WBC计数、ESR阳性率在细菌感染组均有增高,与病毒及支原体感染组比较差异有统计学意义,但在细菌感染时,CRP敏感度较WBC计数、ESR高,有统计学意义。③恢复期CRP及WBC均有下降（P〈0.05）,其中以CRP下降最为显著（P〈0.01）,ESR在急性期及恢复期的变化不明显（P〉0.05）。结论 CRP检测可作为区分小儿急性上呼吸道细菌感染和非细菌感染的重要指标,同时结合白细胞计数的升高伴中性粒细胞的升高,血沉的增快对细菌性感染的早期诊断快速有效,同时在临床疗效观察上有重要的临床应用价值。     

全程CRP、WBC、ANC联合检测在血液细菌感染中的应用

目的探讨外周血全程C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞绝对值（ANC）在早期诊断血液细菌感染的应用价值。方法检测血液细菌培养阳性标本109份、细菌培养阴性发热患者标本67份,以66例健康体检者为对照,分析每组每份标本的WBC、中性粒细胞绝对值、全程CRP值。结果血液细菌感染阳性组的WBC、中性粒细胞绝对值、CRP值分别为13.5±3.5、8.7±2.5、53.5±10.2;血液细菌感染阴性组分别为9.6±1.7、5.8±1.8、8.5±4.2;健康对照组分别为6.4±1.0、4.6±0.6、2.2±0.8;血液细菌感染组各指标与非细菌感染组、健康对照组间差异均有统计学意义。结论联合检测患者血液WBC、中性粒细胞绝对值ANC、CRP值可早期诊断患者是否血液细菌感染。     

风湿性二尖瓣病变患者外周血炎症标志物水平与心房颤动关系的研究

目的：探讨风湿性二尖瓣病变患者外周血炎症标志物水平与心房颤动之间可能存在的关系。方法：根据心律将40例风湿性二尖瓣病变患者分为二组：窦性心律组20例,心房颤动组20例。分别检测二组患者外周血白细胞总数（WBC）、中性粒细胞百分率（NEU％）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子仪（TNF-α）浓度。结果：二组患者间WBC、NEU％差异不明显（P〉0．05）。伴有心房颤动的二尖瓣病变患者外周血CRP、IL-6、TNF-α含量与窦性心律患者无明显差异（P〉0．05）。结论：风湿性二尖瓣病变患者其持续性心房颤动与外周血CRP、IL-6、TNF-α含量无关。     

CRP、WBC和ESR联合检测在儿童感染性疾病中应用及意义

目的探讨血清中C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、血沉（ESR）的检测对儿童早期感染鉴别诊断的价值。方法分为细菌感染组35例、病毒感染组28例和对照组20例，分别采用CRP快速分析仪、全自动血球计数仪及ESR测定仪检测。结果细菌感染组CRP、WBC、ESR明显高于对照组，差异非常显著（P〈0．01）；细菌感染组与病毒感染组比较CRP、WBC均有非常显著性差异（砌．01），但ESR无显著差异（P〉0．05）；病毒感染纽CRP、WBC与对照组无显著差异（P〉0．05），ESR明显升高，与对照组有非常显著性差异（P〈0．01）。结论小儿急性感染时，CRP、WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断，对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值，而ESR阳性率低，对细菌感染和病毒感染早期鉴别作用不明显。     

白介素-6早期诊断小儿下呼吸道细菌感染初探

目的评价血清中白介素-6（IL-6）检测对于早期诊断小儿下呼吸道急性细菌感染的价值。方法ELISA法检测85例急性小儿下呼吸道感染患儿血清IL-6浓度,同时检测C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞计数（PMN）,并评价各项指标的临床诊断价值。结果IL-6单独诊断时可靠性最高,其敏感性、特异性、阳性预测值（ppv）、阴性预测值（Npv）、正确诊断指数（r）分别为84％、94％、93％、87％及0．78,结合CRP诊断的正确性明显优于经典的评价指标（CRP、WBC、PMN）。结论IL-6结合CRP可能是早期诊断小儿下呼吸道急性细菌感染有价值的指标。     

WBC DC NAP CRP联合检测在中晚期肿瘤患者细菌感染中的应用价值分析

目的：观察白细胞计数（WBC）、白细胞分类计数（DC）、人中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）、C反应蛋白（CRP）联合检测在中晚期肿瘤患者细菌感染诊断中的应用价值。方法86例规范化疗肿瘤患者发生细菌感染患者按感染程度分为重症感染组与局部感染组,选择同期入院30例非细菌感染肿瘤患者为对照组,比较3组WBC、DC、NAP、CRP含量及异常情况。结果重症感染组、局部感染组CRP、NAP、WBC异常百分率显著高于对照组（P<0.05）。重症感染组、局部感染组CRP、NAP、WBC、DC异常百分率比较差异无统计学意义（P>0.05）。重症感染组、局部感染组CRP、NAP、WBC、DC均显著高于对照组（P<0.05）。重症感染组CRP、NAP、WBC、DC等指标均高于局部感染组（P<0.05）。结论采用WBC、DC、NAP、CRP联合检测,可辅助临床诊断中晚期肿瘤患者细菌感染及感染程度,值得推广应用。     

血清降钙素原、白介素－6、C－反应蛋白及白细胞检测在呼吸道感染中的临床价值评价

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、白介素-6（1L-6）、C-反应蛋白（CRP）与白细胞（wBC）在感染性呼吸道疾病中的早期诊断意义。方法：分别采用电化学发光法、免疫比浊法对210例呼吸道感染患者的血清PCT、IL-6、CRP进行检测,同时应用全自动血细胞计数仪计数WBC。结果：PCT、IL-6及WBC检测在细菌感染组与非细菌感染组之间存在显著差异（P〈0．01）,而血清CRP检测两组问差异无显著性（P〉0．05）。检测血清PCT水平对细菌感染诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值及阳性预测值均高于血清IL-6、CRP及WBC检测。结论：血清PCT检测对细菌性呼吸道感染的诊断意义优于血清IL-6、CRY及WBC的检测。     

降钙素原、C反应蛋白与白细胞在诊断小儿呼吸道感染性疾病中的比较

目的：比较小儿呼吸道细菌感染与非细菌感染患儿血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）总数水平的不同,探讨PCT、CRP与WBC在细菌感染中的诊断价值。方法：将220例呼吸道感染性疾病患儿,根据有无细菌感染分为细菌感染组142例和非细菌感染组78例,所有患儿分别检测血清PCT、CRP及WBC水平,并对两组患儿的检测结果进行比较。结果：细菌感染组患儿血清PCT、CRP及WBC检测阳性率均高于非细菌感染组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;PCT的敏感性、特异性均明显高于CRP和WBC。结论：血清PCT对细菌感染性疾病的诊断价值优于CRP和WBC,是小儿细菌感染的敏感标志物之一。     

细菌性感染患儿外周血C-反应蛋白与血常规检测结果分析

目的探讨细菌性感染患儿外周血C-反应蛋白（C R P）与血常规变化规律及诊断意义。方法收集细菌性感染患儿68例,同期同年龄健康体检儿童30例作为健康对照,检测并比较2组C R P含量及白细胞（W B C）计数。结果细菌性感染患儿外周血C R P和W B C数目比健康对照组高。在细菌性感染患儿中,C R P检测敏感性为84.0%,特异性为82.2%,阳性检出率为83.82%;W B C敏感性为61.4%,特异性为78.3%,阳性检出率为77.94%;C R P与W B C联合检测的敏感性为95.1%,特异性为66.8%,阳性检出率为89.70%。结论细菌性感染患儿外周血中C R P与W B C反应灵敏,将其联合应用于小儿细菌性感染疾病有助于提高诊断符合率。     

CRP和WBC联合检测在儿童急性呼吸道感染中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）N定和白细胞（WBC）计数在儿童急性呼吸道感染中的应用价值。方法选取该院儿科住院的急性呼吸道感染患儿230例,其中细菌感染组130例,病毒感染组50例,肺炎支原体感染组50例,并以50例健康体检儿童作为对照组,分别检测外周血的CRP和WBC。结果细菌感染组的CRP阳性率明显高于WBC的阳性率。各感染组的CRP和WBC阳性率,细菌感染组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,病毒感染组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,肺炎支原体感染组与对照组相比,CRP阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）,WBC阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP和WBC联合检测对儿童急性呼吸道感染类型的鉴别有重要价值。     

血清降钙素原、c反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值研究

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值,为在细菌性感染的诊断、鉴别诊断及指导临床应用抗生素提供指导依据。方法本研究共收集2008年2月～2012年5月期间我院收治的46例细菌性感染性疾病。48例非细菌感染性疾病及40名健康体检者作为本组研究对象,分别检测各组的血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数水平及比较各组的阳性率。结果细菌性感染组PCT、CRP、WBC计数均明显高于非细菌性感染组、健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。细菌性感染组PCT阳性率达95．7％,明显高于非细菌性感染组PCT阳性率（12．5％）,差异有极其显著性（P〈0．01）。细菌性感染组CRP阳性率达100．0％,高于非细菌性感染组PCT阳性率（87．5％）,但差异并不存在显著性（P〉0．05）。细菌性感染组WBC阳性率达93．5％,明显高于非细菌性感染组WBC阳性率（4．2％）,差异有极其显著性（P〈0．01）。结论细菌性感染患者的血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数均明显高于非细菌感染性疾病患者,对细菌性感染患者进行血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数检测,可以为临床进行早期准确诊断,尽早进行有效合理治疗,取得良好的预后提供有利的参考依据。     

血清C-反应蛋白鉴别风湿性疾病病情活动与感染的意义

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）与风湿性疾病合并感染的关系。方法将110例伴有发热的风湿性疾病患者分为合并感染组（n=34）与未感染组（n=76）,比较2组间血清CRP、红细胞沉降率（ESR）和白细胞计数的变化。结果合并感染组CRP、ESR均高于未感染组（P〈0．01）。合并感染组白细胞计数与未感染组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与未合并感染的风湿性疾病患者相比,风湿性疾病合并感染的患者血清CRP明显增高。风湿性疾病患者病情活动时血清CRP大多正常或略高。血清CRP对鉴别风湿性疾病病情活动与合并感染有重要的临床应用价值。     

急性呼吸道感染患儿C反应蛋白、自细胞计数、免疫球蛋白检测的意义

目的探讨C反应蛋白（CRP）、白细胞计数及免疫球蛋白（Ig）检测对急性呼吸道感染患儿的诊断、鉴别诊断价值。方法将我院收治的呼吸道感染急性期患儿80例分为细菌感染组、病毒感染组,选同期80例健康儿童作为对照组,比较三组患儿的白细胞计数、C反应蛋白（CRP）及免疫球蛋白（Ig）含量。结果治疗前细菌组和病毒组的C反应蛋白、白细胞计数、免疫球蛋白含量与对照组比较,差异均有统计学意义。治疗后CRP有明显下降。结论三种方法联合应用可更准确判断组织炎症及机体受损的程度,有助于及时、准确地反映患者的病情和治疗效果,值得临床推广应用。     

血清C-反应蛋白检测在儿童呼吸道感染中的临床意义

目的:了解C-反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的临床意义。方法:采用免疫比浊法测定182例住院呼吸道感染患儿的血清CRP水平和常规进行白细胞(WBC)计数,并分析患儿的中性粒细胞分类(NEU),同时测定60例健康儿童作为对照组。结果:细菌感染组各项指标均明显高于非细菌感染组和健康对照组,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸道感染患儿早期CRP、WBC、NEU联合监测有利于确定感染病原体的大类,并提前采取合理有效的措施控制,对及时控制病情具有重要的临床意义。     

白细胞介素6、C反应蛋白和降钙素原等感染指标在链球菌感染暴发中的早期诊断价值

目的 明确白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、C反应蛋白、降钙素原等在链球菌暴发感染早期诊断中的价值.方法 收集2010年10月某单位员工集体宿舍暴发链球菌感染所有患者就诊时及治疗后两次IL-6、血白细胞计数、血中性粒细胞百分数、C反应蛋白、降钙素原等数值,比较患者就诊时和治疗2d后的IL-6、血白细胞计数、血中性粒细胞百分数、C反应蛋白、降钙素原变化,分析炎性因子变化的意义及原因.结果 白细胞、中性粒细胞百分比、IL-6水平就诊时升高明显,治疗2d后白细胞、中性粒细胞百分比、IL-6均明显低于就诊时,分别为（6.5±1.9）×10^9 vs （11.6±3.2）×10^9、（61％±8％）vs（79％±10％）、25.1（16.9,39.2） ng/Lvs1.5（1.5,1.5） ng/L,P=0.000;C反应蛋白水平高于就诊时[0.7（0.3,1.6） mg/Lvs2.7（0.9,4.7） mg/L,P=0.000];降钙素原阳性率治疗前后差异无统计学意义（P=0.317）.结论 IL-6在细菌感染早期反应迅速,与白细胞、中性粒细胞百分比升高趋势一致,C反应蛋白升高相对滞后,降钙素原在急性局部细菌感染时无明显升高;IL-6、白细胞、中性粒细胞百分比为此次溶血性链球菌感染的早期诊断提供了依据.     

探讨不同病原体致小儿肺炎中的降钙素原改变

目的:探讨不同病原体致小儿肺炎中血清降钙素原(PCT)的改变和在鉴别细菌性与病毒性感染小儿肺炎的预测价值。方法:对全部的73例小儿肺炎患者进行PCT、C-反应蛋白(CRP)及外周血白细胞计数(WBC)检查,并比较各指标在细菌性和病毒感染性的小儿肺炎中的敏感性和特异性的差异。结果:在各类型感染性肺炎患儿血清中的PCT、CRP、WBC数值比较中以PCT≥1μg/L为诊断病毒性感染和细菌性感染的敏感性和特异性最高,若以PCT≥1μg/L为阳性阈值,则细菌感染敏感性为81.8%,特异性为92.5%。结论:PCT作为鉴别细菌性和病毒性感染的特异性和敏感性更高,优于CRP和WBC。     

PCT、CRP 及 WBC 测定在儿童感染性疾病诊疗中的应用

目的：研究血清降钙素原（ procalcitonin,PCT）、C 反应蛋白（ C-reactive protein,CRP）水平及白细胞（white blood cell,WBC）计数在儿童感染性疾病诊疗中的应用价值。方法：选择2012∽2013年间在阳泉市第三人民医院儿科就诊的157例感染性疾病患儿,按临床诊断分为细菌感染组和非细菌感染组,同时选取79例健康儿童作为对照组,分别进行血清 PCT、CRP 水平测定和全血 WBC 计数。结果：细菌感染组的 PCT、CRP 和 WBC 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P 〈0.05）;非细菌感染组的 WBC、CRP 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P 〈0.05）,而 PCT 差异无统计学意义（P〉0.05）;细菌感染组和非细菌感染组 PCT 差异有统计学意义（P 〈0.05）,而 CRP、WBC 差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PCT 可以快速客观地判别儿童感染的类型以及感染严重程度,对临床合理使用抗生素以及疗效观察具有重要的指导意义。