490例儿童阴道分泌物普通细菌培养结果及耐药性分析

女性阴道细菌感染是妇科中的常见病[1,2],许多文献[3～5]报道成人的细菌性阴道炎,但有关儿童阴道疾病的报道则很少见到.我院自1999年底设立儿童妇科门诊以来,来我院就诊的病儿逐年增多.我们取此类病人的阴道分泌物进行培养、鉴定和分析.结果报告如下.     

490例儿童阴道分泌物普通细菌培养结果及耐药性分析

女性阴道细菌感染是妇科中的常见病，许多文献报道成人的细菌性阴道炎，但有关儿童阴道疾病的报道则很少见到。我院自1999年底设立儿童妇科门诊以来，来我院就诊的病儿逐年增多。我们取此类病人的阴道分泌物进行培养、鉴定和分析。结果报告如下。     

526例儿童生殖道分泌物细菌培养及耐药性分析

目的 回顾性分析2009年1月～12月北京儿童医院门诊及住院患儿526例生殖道分泌物细菌培养中病原菌的检出率、分布及耐药性分析,为临床提供疾病的诊断依据,通过了解生殖道分泌物细菌对抗生素的耐药变化,合理选择抗生素以提高疗效.方法 对2009年1月～12月北京儿童医院门诊及住院患儿526例生殖道分泌物进行细菌分离培养、鉴定和药敏试验,并对结果进行分析.结果 526例儿童生殖道分泌物中除50例无菌生长外共检出细菌476株,占90.5%(476/526).其中革兰阳性杆菌106株,占22.3%(106/476),凝固酶阴性葡萄球菌87株,占18.3%(87/476),有致病意义的病原菌检出283株,占59.5%(283/476).其中革兰阳性球菌82株17.2%(82/476),革兰阴性杆菌173株,占36.3%(173/476),奈瑟氏菌属12株,其中淋病奈瑟氏菌10株,占2.1%(10/476),真菌16株,占3.4%(16/476).金黄色葡萄球菌对青霉素G100%耐药,对阿奇霉素、红霉素的耐药率达68.8%,对克林霉素的耐药率也达31.2%;化脓性链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率最高达84.6%;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率最高达100%,对青霉素G的耐药率也达10%,中介率为30%,对头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率达10%和20%;流感嗜血杆菌11.6%可产生β-内酰胺酶,对β-内酰胺酶类抗生素耐药.对复方新诺明的耐药率达46.5%;淋病奈瑟菌50%可产生β-内酰胺酶,对环丙沙星耐药率最高达80%,对青霉素G的耐药率已达50%,中介敏感率达40%,对头孢吡肟、头孢呋辛酯耐药少见为10%.结论 526例儿童生殖道分泌物细菌培养中致病细菌种类较多,女童细菌性阴道炎具有儿童期生长发育生理特点,淋病奈瑟菌的检出常与直系亲属关系密切,需结合临床病史.各种致病菌的检出对临床诊断和治疗具有重要意义,正规合理选择抗生素后疗效明显.     

伤口分泌物细菌培养及耐药性分析

目的分析伤口分泌物分离的病原菌对各类抗生素的耐药性,为临床合理用药及控制医院感提供科学依据。方法对伤口分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果 562例伤口分泌物分离出216株病原菌,阳性率为38.43%;主要病原菌是:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等,真菌感染有4例;革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率较低;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高,未见对万古霉素和利奈唑胺耐药。结论伤口分泌物常见病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等为主要病原菌,临床应根据病原菌的药敏结果,合理选择抗菌药物。     

新生儿眼分泌物细菌培养和耐药性分析

新生儿的眼睛对其今后的一生至关重要。为加强妇幼专科医院感染管理，有效预防和控制新生儿眼疾，作对284名新生儿取眼分泌物作细菌培养及药物敏感试验进行调查分析。结果报告如下。     

阴道分泌物中支原体培养及耐药性分析

目的了解本地区非淋菌性尿道炎（NGU）患者阴道分泌物支原体感染情况及其对抗菌药物的耐药性，指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃公司的IST2试剂盒对280例NGU女性患者的阴道分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果在280例NGU患者中，支原体阳性161例，阳性率为57．5％，其中解脲支原体（Uu）为主要病原体，占阳性率的87．0％，人型支原体（Mh）占阳性率的2．5％，Uu和Mh混合感染占阳性率的10．5％。药敏结果显示，抗菌活性较好的抗生素是原始霉素、强力霉素、交沙霉素，其次是四环素；耐药率最高的是环丙沙星、氧氟沙星，其次是红霉素和阿奇霉素。结论对于Uu和Mh感染，临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素，目前本地区妇科支原体感染患者可选择强力霉素和交沙霉素作为首选抗生素。     

阴道分泌物的细菌分离鉴定及耐药性分析

阴道微生物与宿主、环境及微生物之间保持着协调、动态的平衡,即微生态平衡.一旦打破这种平衡,各种条件致病菌滋生导致机会感染.了解阴道分泌物中病原菌的分布与耐药情况,及时准确地向临床报告相关抗菌药物的敏感性,对指导临床合理选用抗菌药物有重要的意义.     

阴道分泌物病原菌分布与耐药性分析

目的了解柳州地区细菌性阴道炎患者阴道分泌物中的病原菌分布与耐药性变化情况。方法取874例门诊患者的阴道分泌物进行细菌培养,用湖南长沙天地人微生物鉴定药敏一体化系统进行分析。结果874例标本共分离出致病菌544例,阳性率为62.2%,其中革兰阴性菌175例,革兰阳性菌369例,分别占544例的32.2%和67.8%。大肠埃希菌、酵母样菌和葡萄球菌为主要致病菌。药敏显示:大肠埃希菌和克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,沙雷菌对氨曲南和庆大霉素的耐药率最高,美洛培南末发现耐药株;葡萄球菌、链球菌和肠球菌对阿齐霉素、红霉素、四环素有较高的耐药率,克林霉素对肠球菌不敏感,万古霉素未发现耐药株。结论药敏试验对指导临床用药致关重要,美洛培南和万古霉素仍然是本地区治疗由革兰阴性菌和革兰阳性菌(除酵母样菌外)引起的细菌性阴道炎的最佳药物,但不是首选药物。     

妇科门诊患者阴道分泌物病原体分布及耐药性分析

目的了解妇科门诊患者阴道分泌物病原体感染情况。方法采用阴道炎五联检法和镜检法同时对阴道分泌物进行检测;采用ATB-Fungus真菌药敏试验板进行真菌药敏试验检测。结果 1 902例阴道分泌物标本病原体检出率为65.9%,其中细菌占24.1%,念珠菌占31.2%,滴虫占3.7%,混合感染占5.9%;清洁度以Ⅲ～Ⅳ度为主,占71.9%;真菌以白色念珠菌为主,占83.1%;真菌对氟康唑、酮康唑、两性霉素B的耐药率均低于2.0%。结论真菌性阴道炎、细菌性阴道炎是本地区女性主要阴道感染性疾病,氟康唑可作为临床经验性抗真菌治疗的首选药物。     

西安地区妇科患者阴道分泌物支原体检测及耐药性分析

目的了解妇科门诊患者阴道分泌物中解脲支原体(ureaplasma yrealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh))的感染及药物敏感情况。方法收集2015年1月~2016年6月妇科门诊患者阴道分泌物共1 800例,采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养鉴定计数药敏试剂盒检测阴道分泌物中的Uu,Mh及药敏试验。结果Uu检出率(57.27%)明显高于Mh检出率(2.78%)(χ~2=33.69,P0.001);31~35岁患者阴道分泌物中支原体的检出率最高(77.09%),而21~25岁患者受检样本中Uu检出率最高(65.83%),36~40岁患者受检样本中Mh检出率最高(9.09%),20岁以下患者中Uu并发Mh感染率最高(20.51%),各年龄组的受检样本中Uu,Mh以及并发感染率之间的差异均有统计学意义(χ~2=15.505~36.574,P0.01);支原体药物总敏感排前3位的依次是交沙霉素、美满霉素和强力霉素,后3位分别是克林霉素、甲砜霉素和司帕沙星。Uu药物敏感率均高于Uu并发Mh,而Mh对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素和加替沙星的敏感率均低于Uu并发Mh。结论检测患者阴道分泌物中支原体及药敏可以为临床诊断和治疗提供实验室检查依据。     

西安地区290例儿童急性中耳炎分泌物细菌培养及药敏分析

目的探讨西安地区儿童急性中耳炎分泌物细菌培养及药物敏感试验。方法选取2014年1~6月该院就诊的290例急性中耳炎患儿分泌物常规细菌培养及常用药物敏感性试验。结果 290例患儿共分离出病原菌267株,包括革兰阳性球菌150株,占56.18%,其主要由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及凝固酶阴性葡萄球菌等构成;革兰阴性杆菌94株,占35.21%,其主要由铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌等构成;真菌占6.74%,主要为念珠菌属。结论该地区儿童急性中耳炎的常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌。不同种类病原菌对抗菌药物的敏感性及耐药性不同,可用于指导临床合理有效使用抗菌药物,提高临床治愈率。     

生殖道分泌物细菌培养及药敏结果分析

目的：探讨生道炎症妇女生殖道分泌物菌群分布特点及其耐药性,方法：将143例患者的宫颈分泌物按照《全国临床检验操作规程》进行分离培养,结果：共分离出118株菌株,其中白色念珠菌引起的感染最多（31．36％）,其次为表皮葡萄球菌（15．25％）、绿脓杆菌（11．80％、大肠杆菌（7．63％）、B族溶血栓链球菌（4．24％）,同时药敏结果显示革兰阳性菌对万古霉素,林可霉素、先锋必及复达欣敏感,革兰阴性菌对丁胺卡那霉素,培氟沙星、复发达欣等敏感性高。结论：抗生素应用应依据细菌学指导选择敏感药物,在未获得明确病原菌之前,应根据感染的统计趋势选择广谱抗生素,提高临床疗效。     

伤口分泌物细菌培养及药敏情况分析

目的 研究我院创伤患者伤口感染的常见病原菌及对常用抗生素的敏感情况,为临床预防和治疗伤口感染的抗生素选择提供依据,有助于临床诊断治疗.方法 将2008年10月1日至2009年10月1日期间,本院住院患者312份伤口分泌物标本进行细菌培养及药敏实验.结果 送检的312份标本中共分离出病原菌175株,阳性率54.5%.其中革兰氏阴性杆菌104株,占59.7%;革兰氏阳性球菌58株,占33 3%;真菌12株,占7%.结论 我院伤口分泌物分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,提示在临床工作中,应合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生,降低正常菌群及条件致病菌引起的感染的机会.     

婴儿眼分泌物细菌培养及药敏分析

目的探讨我院婴儿眼炎的细菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌素提供依据。方法取67例患眼炎婴儿的眼分泌物做细菌培养,使用生物梅里埃ATB细菌鉴定仪进行鉴定,用K-B法进行药物敏感性试验。结果 67例婴儿眼分泌物经细菌培养,分离出7株金黄色葡萄球菌、4株表皮葡萄球菌、3株铜绿假单胞菌等29株病原菌,阳性率为44%。药物敏感性试验显示未检出耐甲氧西林的葡萄球菌,葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率最高,金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌耐药性有些不同。革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素、头孢西丁、头孢泊肟耐药性高。对亚胺硫霉素、头孢他啶、妥布霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、哌拉西林+他唑巴坦敏感。结论金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌是婴儿眼炎的常见的致病菌,应根据细菌药物敏感性试验结果选择抗生素。     

阴道分泌物病原菌及其耐药性的临床研究

阴道炎性感染是临床常见疾病，需用抗生素治疗。目前，临床炎性感染系依据经验治疗。由于临床抗生素应用存在不合理现象，导致细菌耐药性的增强和耐药菌的增多，以及继发真菌感染，给临床抗生素的选择和应用带来极大的困难。为了帮助临床合理选用抗生素，对分离病原菌及药敏进行统计分析。     

分析巴中地区696例阴道分泌物的细菌分离鉴定及耐药性

目的了解不同地区不同人群阴道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床对阴道炎治疗过程中合理选用抗生素提供科学的实验室依据。方法对巴中地区2013年7月至2015年6月期间的696例阴道分泌物样本进行培养,在VITEK2-compact全自动微生物分析仪对分离的菌株进行分离鉴定和药敏试验分析。结果 696例样本中457例中培养出病原菌238株,阳性检出率为52.08%。细菌检出种类较多,革兰氏阳性球菌104株,革兰氏阴性杆菌63株,假丝酵母菌67株,其他细菌4株,阳性检出率分别为43.70%、26.47%和1.68%。葡萄球菌、粪肠球菌和B群无乳链球菌对万古霉素和利奈唑胺抗生素敏感率均为100.0%,粪肠球菌和B群无乳链球菌对氨苄西林和万古霉素的耐药率为0.00%。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美洛培南和亚胺培南抗生素敏感率均在97.00%以上,两种假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的耐药率均在34.00%以上。结论定期总结分析所在地区的阴道分泌物中病原菌分布及细菌总体耐药概率,对临床合理选择抗生素、提高疗效和降低耐药菌株的产生有着重要的临床意义。     

眼炎患儿眼分泌物细菌培养及药敏分析

目的研究婴儿眼炎感染的细菌菌群分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2010年2月至2011年2月54例眼炎患儿的眼分泌物,进行细菌培养,使用ATB半自动细菌鉴定仪对培养细菌进行鉴定,药敏试验使用K-B法(Kirby-Bauer method纸片琼脂扩散法)。结果 54例中有40例出现细菌生长,阳性率74.1%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌。革兰阳性球菌对青霉素和红霉素的耐药性较强,但对于其他抗生素较为敏感。结论婴儿眼分泌物中常见菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌,对于抗生素的使用要根据细菌的药检结果有选择的使用。     

腹膜透析液的细菌培养及耐药性分析

目的了解持续不卧床腹膜透析(CAPD)腹膜炎患者腹膜透析液的主要致病菌及其耐药性,为临床预防腹膜炎及合理使用抗菌药物提供依据。方法腹膜透析液标本在血培养仪中培养阳性后分离培养出纯菌落,用法国生物梅里埃公司ATB微生物分析系统进行种属鉴定及药敏试验。结果 39例标本中,培养阳性有24例,细菌检出率为61.5%,其中检出革兰阳性菌12株,革兰阴性菌9株,真菌3株。药物敏感试验结果表明,革兰阳性菌对万古霉素、喹奴普汀-达福普汀敏感,对青霉素、红霉素耐药率较高;革兰阴性菌对美诺培南、亚胺培南、环丙沙星敏感,对青霉素类抗菌药物、头孢类抗菌药物耐药率较高。结论 CAPD腹膜炎患者以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌为主要致病菌,致病菌对某些常用抗菌药物耐药严重,应引起临床医师的高度重视。